高血压需要经常换药吗？|血压| 高血压_凤凰健康
高血压需要经常换药吗？
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近年来，根据我国的流行病学调查显示，高血压患病率呈明显上升趋势，伴随着诸多不良的生活习惯，使我国每年新增高血压患者1000万。当听到这个数字时，我相信不仅仅是我还有更多的人为之震撼。因此，做好高血压患者的生活调理，是我们能够为高血压患者提高生活质量的有效方法。下面向大家介绍一下需要注意的问题。
高血压需要经常换药吗？(东方IC供图) 近年来，根据我国的流行病学调查显示，高血压患病率呈明显上升趋势，伴随着诸多不良的生活习惯，使我国每年新增高血压患者1000万。当听到这个数字时，我相信不仅仅是我还有更多的人为之震撼。因此，做好高血压患者的生活调理，是我们能够为高血压患者提高生活质量的有效方法。下面向大家介绍一下需要注意的问题。 防治高血压的8个误区介绍 误区一：高血压患者必须绝对严格限制饮食 一般讲，高血压患者应限制饮食，但过分严格地限制饮食是不合适的。高血压患者主要限制食盐及高脂饮食，应多吃蔬菜、水果及其他低热能饮食。 误区二：心脑肾功能已经损害的病人不宜将血压降 过去曾经认为，心脑肾功能已经存在损伤的病人，血压应该高一点以便维持该脏器的血液供应，降低血压会加重缺血。当前的观点认为，对于心脑肾靶器官业已受损的高血压和糖尿病病人更加需要积极降压，以便保护业已受损的器官，避免因血压增高而进一步恶化。 误区三：长期用药可产生耐药性 某些患者在使用降压药后血压稳定时，但担心耐药，就要求换药，其实没有必要。降压药不像抗菌药物，长期服用发生耐药性的机会较小。有些患者开始服用药物有效，过一段时间血压控制不如以前了，多数情况是由于病情进展所致或者发生了其他情况，这时候应该请医生根据个体情况，添加或更换降压药物。
[责任编辑：李天白]
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高血压去医院必看
挂什么科：
内科-心血管内科
需做检查：
心电图、二维超声心动图、肾脏B超、脑血流图、脑CT、血压检测
常见药物：
降压0号、寿比山、代文、缬沙坦、牛黄降压丸
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约200-5000元
哪些症状：
头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
引发疾病：
心梗、肾脏病变、脑水肿、心脏肥大
治疗方法：
药物治疗、饮食疗法
好发人群：
中老年人尤其是50岁以上人群
是否传染：
高血压 相关药品
功能主治：本品适用于高血压的治疗。...
参考价格：￥38.5
功能主治：1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心...
参考价格：￥2.4
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血压到底怎么测才准？什么样的情况下需要换药？
来源：海上柳叶刀微信公众号|作者：
阅读：1044评论：2赞：0
瑞金医院/王继光
上海市卫计委特约发布
各位亲：本公号《合理用药》专栏依托上海市临床医学和临床药学专家团队的优质资源，发布由本市临床一线专家撰写的合理用药相关专题文章。每周一定期推送；欢迎收藏，以备不时之需。
高是我国心血管疾病的首要危险因素，我国高血压患者人群已过2.7亿，但高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为46%、41%和14%，虽较10年前有明显改善，但仍处于较低水平。
目前我国每年因心血管疾病死亡人数约350万，占总死亡人数的41%，居各类死因首位。71%的脑卒中死亡患者和54%的心肌梗死死亡患者与高血压有密切关系。
1高血压患者血压在换季时易波动，是否要调整剂量来控制血压？
因内皮功能紊乱等原因，高血压患者血压在寒冷季节可能会增高。许多患者担心降压药吃得太多，因而血压降至正常或接近正常时就开始减少药物或药量，以至稍有些体内外变化血压就又高了。
因此，应通过密切监测血压，根据血压控制情况调整药物药量，并不需要根据天气调整药物。
2常见的降压药有哪些？
中国高血压指南推荐五大类降压药物：
血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、噻嗪类利尿剂。
此外，临床上还会用到中枢性降压药、α受体阻滞剂等。
3对伴有其他疾病的老年人，用药方面需要注意哪些？
缺血性脑卒中患者、冠心病患者应进行抗血小板治疗，服用阿司匹林等。
高血压患者，不论是否患有上述疾病，都应将血压控制到达标水平，这样抗血小板治疗才比较安全。
4在家突发高血压，患者应该如何应对？
如果患者在家中发现血压显著升高，超过180/110mmHg，同时伴有严重的症状，如头痛、头晕等，建议及时前往医院进行急诊治疗。
但如果只是血压升高，并无任何不适，也可以通过安静休息或舌下含服或口服某些降压药物控制血压，如可乐定、卡托普利等药物。不建议使用短效硝苯地平。
5平时生活中，有哪些常见的误区？
误区一：忘记吃药。
建议每天早饭前服药，这样可以有效减少忘记服药。
误区二：频繁测量血压。
患者如果为诊断高血压，或在调整降压药物期间观察疗效，需每天早上起床后和晚上睡觉前各测量2-3遍，连续5-7天，取均值。家庭测量血压?135/85mmHg，可诊断高血压或判定血压未控制。对前一次测量血压时尚正常者，建议每年监测一次血压；如果已经得到有效控制，其治疗方案没有变化，偶尔监测即可。
误区三：自行减少药物剂量。
目前使用的降压药物通常都有2个剂量，低剂量与倍增之后的高剂量，除非情况特殊，通常不需要进一步掰开使用更小的剂量，半量或四分之一量。
误区四：频繁换药。
为提高降压治疗的效果及依从性，建议使用可每日一次服用且能控制24小时血压的药物，特别是半衰期较长的分子长效降压药物。但这类药物往往需两周或以上较长时间才能充分发挥作用。因此通常在用药4周后评估降压疗效，根据疗效决定是否需进一步调整治疗方案。
【本期嘉宾：王继光，教授，瑞金医院高血压科主任、上海高血压研究所所长。】
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共有2人参与讨论
（来自：掌上医讯App）
&发表于： 07:34
深深触动了我的内心。
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&发表于： 13:40
很好的资料
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高血压换药问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
换药问题,由于现有药物太贵 无法长期服用 咨询是否能更换其他药物
所就诊医院科室：
武汉同济医院 心血管内科
用药情况：
药物名称：氨氯地平片
服用说明：一日一次 服用一周
无不良反应
可以口服安内真（也叫氨氯地平片，厂家不同，费用不同），性价比高。
状态：就诊前
之前用的药比较好,用这个安内真的话会不会血压降不下来了
理论上不会有太大变化，但是存在个体差异。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：我有高血压，能坐飞机吗
病情描述：你好，我有高血压，今年53岁了，能坐飞机吗？
疾病名称：高血压及宫颈糜烂&&
希望得到的帮助：1，想帮忙参考一下我吃这两种药物对怀孕的影响'我是否可以怀孕'
2、如果不能怀孕我需要...
病情描述：你好'医生'我在一年半前查出有原发性高血压'在这之前是在备孕二胎'知道'由于头痛查出高血压后一直在吃药'（拜新同「控释片」和倍他乐克「缓释片」'早上各一粒'现在血压一切正常'但怕药物对孩子的...
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：想请教医生，这种情况危险吗？需要吃降压药不？
病情描述：高压200左右，低压110左右，自我感觉良好，没有任何不舒服
疾病名称：高血压，测血压时候紧张血压就高，在永&&
希望得到的帮助：我是继发性，还是原发性高血压？
病情描述：在人多地方测血压就紧张，心率跳得快？(父母有高血压)。在家里自己量血压正常。有人打电话说量血压，我心里马上紧张起来血压高压150，低压80，医生说到内分泌科检查?
疾病名称：高血压引起的脑梗，头晕，四肢无力，嗜睡&&
希望得到的帮助：怎样能控制住病情
病情描述：头晕，四肢无力，嗜睡，高血压引起的脑梗。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：高血压怎么治疗，想请专家给个建议，是否要去贵医院门诊看一下。
病情描述：就是血压高，目前血压200多，就是降不下来。
疾病名称：脑出血&&高血压&&
希望得到的帮助：用什么药能有效的降血压，昨天做的脑出血手术，现在在医院用4种药了，一直在输液、
病情描述：血压一直2百左右下不去，现在在医院，用好几种药
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：去那家医院就诊合适
病情描述：2007年发现患上高血压，具体诱发原因不明，未吃药过
疾病名称：更年期高血压突然升高不降整晚不要睡觉&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：从去年年底开始，每天不睡觉，血压一直高，近期头晕难受，医院说是由于长期服用的降血压药已经停产没有用了，换了药后持续没有降低
疾病名称：高血压&&母亲高血压多年，一直靠药物稳定血压。&&近期不知为什么血压突然降下来了。&&
希望得到的帮助：想问下各位是否知道这是个什么情况。
病情描述：高血压多年，最高达到高压180，一直是吃药稳定血压。近期 不知道为什么，血压突然降下来了。高压100 低压70 这么多年都没这么低过。不明白为什么。母亲一直在吃百香果，据说百香果有降压作用，不...
疾病名称：高血压吃药控制平稳，能否停药&&
希望得到的帮助：可去就诊
病情描述：两月前发现高血压，吃了两个月的尼福达降压片，现在血压正常，可否停药
疾病名称：高血压&&
病情描述：男,38岁。男，39岁，2015年春天开始测血压，基本测量结果137-140/88-92，偶有一次150/100。后来吃马来酸依那普利片每日10mg，基本血压还是在140/90左右，吃了几个月，发现无效果，就停用几个月！...
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请问这种情况是挂心血管内科还是肾内科
病情描述：高血压，六年病史，一直在吃药，现在经常腰疼，眼皮厚
疾病名称：高血压常服药血管脆弱？需要软化血管吗&&
希望得到的帮助：高血压病人经常用药，会不会血管脆弱
病情描述：高血压病人需要软化血管吗？遗传吗，谢谢？
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：高血压能够同时服用天麻钩藤颗粒和牛黄降压丸吗？服用这两种药多久以后可以怀孕？
病情描述：血压从2016年10分开始断断续续高，最近持续高，晨起血压150/100，下午有时高至160/110，伴随头疼，睡眠质量差，请问能够同时服用天麻钩藤颗粒和牛黄降压丸吗？服用这两种药能治疗高血压吗？
疾病名称：高血压肾線增生血压增高吃什么药管用&&
希望得到的帮助：请问医生像我这种情况吃什么样的降血压药比较好。
病情描述：吃药一周对血压没有明显改变，反尔血压有上升。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：需要去门诊就诊，想尽快控制病情
病情描述：检查身体发现高血压。母亲是高血压，不知是否遗传。
疾病名称：高血压患者后脑勺疼&&
希望得到的帮助：是否需要就诊
病情描述：早上起来后脑勺持续性头疼，血压159.99
疾病名称：心率有点快，头昏偶尔&&
希望得到的帮助：是否需要调整药物
病情描述：高血压病，心率偏快，偶尔有头昏情况发生。
疾病名称：高血压肾線增生血压增高吃什么药管用&&
希望得到的帮助：请医生给建议
病情描述：血压通过吃药没有明显缓解，血压还高早晨血压110/170
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
姜小瑞大夫的信息
高血压、冠心病、心律失常、心衰、脑梗死、脑出血等；症见头晕、头痛、胸闷、胸痛、气短、心慌、腹痛、腹泻...
毕业于华中科技大学同济医学院，硕士研究生学位，主攻内科学专业，2008年开始参加工作，对心脑血管疾病方面...
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高血压知识介绍
高血压注意事项
心血管内科好评科室
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高血压换药后血压上升，需要再次换药吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
给予用药方面的建议。
所就诊医院科室：
上海瑞金医院 高血压研究所，高血压门诊
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：无
用药情况：
服用说明：安博伟一日一次，一次一片
如络活喜控制得比较好就用络活喜尿微量蛋白可服用保腎康等，定期复查腎功能。
状态：就诊前
我12月在瑞金做的尿液和抽血等生化检查指标，有些数据的异常，是否和高血压有关？
状态：就诊前
当然会有关係，但主要的指标为血肌酐尿素尿酸。
状态：就诊前
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：我有高血压，能坐飞机吗
病情描述：你好，我有高血压，今年53岁了，能坐飞机吗？
疾病名称：高血压及宫颈糜烂&&
希望得到的帮助：1，想帮忙参考一下我吃这两种药物对怀孕的影响'我是否可以怀孕'
2、如果不能怀孕我需要...
病情描述：你好'医生'我在一年半前查出有原发性高血压'在这之前是在备孕二胎'知道'由于头痛查出高血压后一直在吃药'（拜新同「控释片」和倍他乐克「缓释片」'早上各一粒'现在血压一切正常'但怕药物对孩子的...
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：想请教医生，这种情况危险吗？需要吃降压药不？
病情描述：高压200左右，低压110左右，自我感觉良好，没有任何不舒服
疾病名称：高血压，测血压时候紧张血压就高，在永&&
希望得到的帮助：我是继发性，还是原发性高血压？
病情描述：在人多地方测血压就紧张，心率跳得快？(父母有高血压)。在家里自己量血压正常。有人打电话说量血压，我心里马上紧张起来血压高压150，低压80，医生说到内分泌科检查?
疾病名称：高血压引起的脑梗，头晕，四肢无力，嗜睡&&
希望得到的帮助：怎样能控制住病情
病情描述：头晕，四肢无力，嗜睡，高血压引起的脑梗。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：高血压怎么治疗，想请专家给个建议，是否要去贵医院门诊看一下。
病情描述：就是血压高，目前血压200多，就是降不下来。
疾病名称：脑出血&&高血压&&
希望得到的帮助：用什么药能有效的降血压，昨天做的脑出血手术，现在在医院用4种药了，一直在输液、
病情描述：血压一直2百左右下不去，现在在医院，用好几种药
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：去那家医院就诊合适
病情描述：2007年发现患上高血压，具体诱发原因不明，未吃药过
疾病名称：更年期高血压突然升高不降整晚不要睡觉&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：从去年年底开始，每天不睡觉，血压一直高，近期头晕难受，医院说是由于长期服用的降血压药已经停产没有用了，换了药后持续没有降低
疾病名称：高血压&&母亲高血压多年，一直靠药物稳定血压。&&近期不知为什么血压突然降下来了。&&
希望得到的帮助：想问下各位是否知道这是个什么情况。
病情描述：高血压多年，最高达到高压180，一直是吃药稳定血压。近期 不知道为什么，血压突然降下来了。高压100 低压70 这么多年都没这么低过。不明白为什么。母亲一直在吃百香果，据说百香果有降压作用，不...
疾病名称：高血压吃药控制平稳，能否停药&&
希望得到的帮助：可去就诊
病情描述：两月前发现高血压，吃了两个月的尼福达降压片，现在血压正常，可否停药
疾病名称：高血压&&
病情描述：男,38岁。男，39岁，2015年春天开始测血压，基本测量结果137-140/88-92，偶有一次150/100。后来吃马来酸依那普利片每日10mg，基本血压还是在140/90左右，吃了几个月，发现无效果，就停用几个月！...
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请问这种情况是挂心血管内科还是肾内科
病情描述：高血压，六年病史，一直在吃药，现在经常腰疼，眼皮厚
疾病名称：高血压常服药血管脆弱？需要软化血管吗&&
希望得到的帮助：高血压病人经常用药，会不会血管脆弱
病情描述：高血压病人需要软化血管吗？遗传吗，谢谢？
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：高血压能够同时服用天麻钩藤颗粒和牛黄降压丸吗？服用这两种药多久以后可以怀孕？
病情描述：血压从2016年10分开始断断续续高，最近持续高，晨起血压150/100，下午有时高至160/110，伴随头疼，睡眠质量差，请问能够同时服用天麻钩藤颗粒和牛黄降压丸吗？服用这两种药能治疗高血压吗？
疾病名称：高血压肾線增生血压增高吃什么药管用&&
希望得到的帮助：请问医生像我这种情况吃什么样的降血压药比较好。
病情描述：吃药一周对血压没有明显改变，反尔血压有上升。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：需要去门诊就诊，想尽快控制病情
病情描述：检查身体发现高血压。母亲是高血压，不知是否遗传。
疾病名称：高血压患者后脑勺疼&&
希望得到的帮助：是否需要就诊
病情描述：早上起来后脑勺持续性头疼，血压159.99
疾病名称：心率有点快，头昏偶尔&&
希望得到的帮助：是否需要调整药物
病情描述：高血压病，心率偏快，偶尔有头昏情况发生。
疾病名称：高血压肾線增生血压增高吃什么药管用&&
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病情描述：血压通过吃药没有明显缓解，血压还高早晨血压110/170
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内科心血管疾病诊治，心律失常、心肌炎、心瓣膜病、心肌病、冠心病、高血压症、心力衰竭及其他危重心血管疾...
黄继鹒（已退休），男，主任医师，从事内科临床工作50年，擅长内科心血管疾病诊治，专治高血压症、冠心病、...
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