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初级中药师复习重点剖析.doc 58页
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初级中药师复习重点剖析
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水提醇沉法主要可除去的杂质　　通常认为，水提醇沉法料液中含乙醇量达到50%～60%时，可去除淀粉等杂质。当含醇量达75%以上，可除去蛋白质、多糖，鞣质、水溶性色素等不能完全去除。具体操作时应注意以下问题：　　(1)药液的浓缩：水提取液应经浓缩后再加乙醇处理，浓缩时最好采用减压低温，浓缩前后可酌情调节pH，以保留更多的有效成分，尽可能去除无效物质。浓缩程度应适宜，若药液浓度太大，经醇沉回收乙醇后，如再进行滤过处理，则成分损失量大。　　(2)加醇的方式：逐步提高乙醇浓度的方法进行醇沉，有利于除去杂质，减少杂质对有效成分的包裹而被一起沉出损失。应将乙醇慢慢地加入到浓缩药液中，边加边搅拌，使含醇量逐步提高。分次醇沉，每次回收乙醇后再加乙醇调至规定含醇量，可减少乙醇的用量，但操作较麻烦;梯度递增法醇沉，操作较方便，但乙醇用量大。　　(3)醇量的计算：调药液含醇量达某种浓度时，只能将计算量的乙醇加入到药液中，而用乙醇计直接在含醇的药液中测量的方法是不正确的。乙醇计的标准温度为20℃，测量乙醇本身的浓度时，如果温度不是20℃，应作温度校正。实际生产中对浓缩药液和浓乙醇体积，用量取法很不方便，均用称重法。生产中常用回收乙醇来沉淀杂质，其量不够时再用浓乙醇补足。(4)冷藏与处理：加乙醇时药液的温度不能太高，加至所需含醇量后，将容器口盖严，以防乙醇挥发。俟含醇药液慢慢降至室温时，再移至冷库中，于5℃～10℃下静置12～24小时，若含醇药液降温太快，微粒碰撞机会减少，沉淀颗粒较细，难于滤过。俟充分静置冷藏后，先虹吸上清液，可顺利滤过，下层稠液再慢慢抽滤。泽泻的药理作用　　泽泻含多种四环三萜酮醇衍生物，并含胆碱、卵磷脂、倍半萜类成分及钙、镁、钾等元素。另含黄酮、有机酸、氨基酸、多糖、挥发油、脂肪酸、树脂、蛋白质、淀粉等成分。对泽泻的药理研究主要集中于采收期、干燥方法和药用部位。采用RP-HPLC法对道地泽泻样品及各地饮片中泽泻醇A-24-乙酸酯、泽泻醇B-23-乙酸酯的含量同时进行测定。定量研究结果表明，不仅是不同产地泽泻中主要成分的含量差异较大，即使是同一产地不同采收期泽泻中所含主要成分的含量也有很大差异。对泽泻不同采收期泽泻醇B-23—乙酸酯含量变化的研究发现，4月采收的药材含量高。另外，泽泻的产季及规格对利尿作用有较大影响，一般为冬季产泽泻的利尿作用强于春泽泻。泽泻须亦有一定的利尿作用，而泽泻草根和春泽泻须无利尿作用，甚至有抗利尿作用。火麻仁临床应用　　【火麻仁药用】本品为大麻科植物大麻的果实。　　【火麻仁性味与归经】甘，平。入脾、胃、大肠经。　　【火麻仁功效】润肠通便。　　【临床应用】用于肠燥便秘、老人及产后便秘。　　火麻仁体润多汁，为甘性平，功能润燥滑肠，兼有滋养补虚作用，临床上常用于体质较为虚弱、津血枯少的肠燥便秘，可配合柏子仁、瓜蒌仁、郁李仁、等同用。　　【处方用名】大麻仁、火麻仁(打碎用)　　【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。　　【方剂举例】麻子仁丸《伤寒论》：大麻仁、大黄、枳实、芍药、杏仁、厚朴。治肠胃燥热，大便秘结。芦荟功效　　【芦荟药用】本品为百合科植物库拉索芦荟草、好望角芦荟草或其同属他种植物叶茎切断后流出的汁液，经浓缩的制成品。　　【芦荟性味与归经】苦，寒。入肝、胃、大肠经。　　【芦荟功效】泻热通便，杀虫，凉肝。　　【临床应用】1.用于热结便秘或习惯性便秘。　　本品泻火通便，能治热结便秘、头晕目赤、烦躁失眠等症，可与茯苓、朱砂等配伍应用。　　2.用于肝经实火、头晕头痛、躁狂易怒等症。　　芦荟味苦性寒，既能凉肝清热，又可泻热通便，故对肝经实火而兼大便秘结者，可以起到“斧底抽薪”的功效。临床用此治疗肝经实火的躁狂易怒、惊悸抽搐等症，常与龙胆草、黄芩、黄柏、黄连、大黄、当归等同用。　　3.用于蛔虫腹痛或小儿疳积等症。　　本品既能泄热通便，又能驱虫，故对蛔虫腹痛，可与使君子、苦楝根皮等配合应用。此外，本品外用有杀虫之功，可用治癣疾。　　【处方用名】芦荟、真芦荟(生用)　　【一般用量与用法】三分至八分，宜作丸、散剂用，一般不入煎剂。　　【方剂举例】更衣丸《医学广笔记》：芦荟、朱砂。治肠中干燥、便秘。　　当归龙荟丸《宣明论》：当归、龙胆草、芦荟、黄芩、栀子、黄连、黄柏、大黄、青黛、木香、麝香。治肝胆实火、头晕目眩、神智不宁，甚至惊悸抽搐、谵语发狂，或大便秘结、小便赤涩。番泻叶　　【番泻叶药用】本品为豆科植物狭番泻叶或尖番泻叶的叶片。　　【番泻叶性味与归经】甘、苦，大寒。入大肠经。　　【功效】泻热导滞。　　【临床应用】用于热结便秘。　　本品性寒味苦，质黏而润滑，能进入大肠经泻积热而润肠燥，故可用于热结便秘。但服量不宜过大，过量则有恶心、呕吐、腹痛等副作用，一般配木香、藿香等行气和中药品同用，可减少此弊。　　【处方用名】番泻叶(洗净，晒干
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　　辛苦一年，春节长假也即将来临，终于到了可以轻松休年假、带着放寒假的孩子或者陪伴父母全家人轻松出行的时间了。 　　无论你选择的目的地是哪里，无论那里地处严寒还是盛夏，无论你选择登山徒步，还是海边休闲度假，或是城市观光，你有想过那些突如其来的天灾人祸可能会威胁你和身边的亲友吗？ 　　除了拨打急救电话，在周围无人相助或救援不够及时时，一些简单的自救方法，以及面对危机的一些基本常识或许能在关键时刻救命。不妨仔细阅读本期的健康专题，做到出行前有备无患。 　　天灾篇 　　生存不仅取决于运气。在突发的自然灾难面前，如果我们掌握更多常识，或者了解更多逃生知识，我们也可以比想象中做得更多，以提高我们的生存概率。 　　地震 　　在地震时，尽量呆在安全的地方，因为一些地震可能只是前震，之后会发生更加严重的地震。如果你在室内，那就呆在那里，直到地震停止，并确保离开是安全的。 　　★如果在室内 　　1.尽量贴近地面，寻找遮盖物，例如躲在坚硬的桌子或其他大件家具下面，并且紧紧抓住桌腿等坚固的支撑物直到晃动停止。如果周围没有桌子或书桌，就用手遮住脸和头，并蜷缩在高楼的角落里。 　　2.远离玻璃、窗户、大门和外墙，以及任何可能倒塌的东西，例如吊灯或家具。 　　3.地震来袭时，如果你正在床上睡觉，不要离开床。你可以抓住床头等坚固的支撑物，并用枕头保护头部。如果床在摇摇欲坠的大吊灯下面，你应该立刻离开床并转移到最近的安全地带。 　　4.如果过道离你最近，而且你确认该过道的支撑能力和负重能力都没问题的情况下，可以将过道作为庇护所。 　　5.呆在室内直到晃动停止，并确保走到室外是安全的。研究表明，大多数伤亡都是由于室内的人尝试在大楼内换个躲避点或试图离开时造成的。 　　6.当心自动喷水灭火系统漏电或者警报开启。 　　7.不要乘坐电梯。 　　★如果在室外 　　1.远离高楼、路灯和公用电线。 　　2.如果身处开阔的地方，就呆在那里，直到晃动停止。最危险的地方就是高楼旁边、出口处，以及外墙旁。地震中地面移动很少直接造成死亡等伤害。大多数与地震相关的死亡都是由于墙体倒塌、玻璃横飞以及物体坠落造成的。 　　★如果在行驶的汽车上 　　1.尽快停车，以保证安全，待在汽车里。避免停在高楼、树木、天桥和公用电线附近或其下。 　　2.地震停止后要小心行驶。要尽量避开已被地震损坏的道路、桥梁或坡道。 　　★如果被埋在废墟下 　　1.不要点燃火柴。 　　2.不要移动或扬起灰尘。 　　3.用手帕或衣服遮住嘴巴。 　　4.轻拍管道或墙壁，这样救援人员能够找到你。 　　5.如果可能请吹口哨。大叫是最后的办法，但大叫可能会导致吸入大量粉尘等危险后果。 　　海啸 　　要是去海边休闲度假时遇到海啸该怎么办？首先，你需要了解关于海啸的一些常识： 　　1.地震是海啸的“排头兵”，如果感觉到较强的震动，就不要靠近海边、江河的入海口。如果听到有关附近地震的报告，要做好防海啸的准备，要记住，海啸有时会在地震发生几小时后到达离震源上千公里远的地方。地震波与海啸的到达有一个时间差，正好可以及时撤退到安全地带。 　　2.海啸登陆时海水往往明显升高或降低，如果你看到海面后退速度异常快，要立刻撤离到内陆地势较高的地方。 　　3.如果发现潮汐突然反常涨落，海平面显著下降或者有巨浪袭来，都应以最快速度撤离岸边。 　　4.海啸前海水异常退去时往往会把鱼虾等许多海洋动物留在浅滩，场面蔚为壮观。此时千万不要前去捡鱼或看热闹，应当迅速离开海岸，向内陆高处转移。 　　5.如果得知你住的地方即将被海啸袭击，你最好： 　　●放弃自己的财物(东西比不上人命)。 　　●留心当地的广播。 　　●向地势更高处进发。 　　●如果你不能前往地势较高的地方，在紧急情况下可以爬树。 　　●不要指望路障能做遮挡物。 　　●找到坚固的建筑物，爬到屋顶上去。 　　●不要指望第一次洪峰之后海啸就会结束——第一次洪峰甚至有可能不是最大的洪峰。
　　洪水或暴雨 　　遇到洪水或连续性暴雨，如果你在室内，可以藏到衣柜或者储藏室(但记得要保持通风)内。别试图趟过外面的水，急速的水流会把你冲倒。如果水漫入房屋，等到暴雨和风停下来后就爬到屋顶(只有当这样做是安全的时候)，带上足够的水、防晒用品、手电、救命药、白色床单或者颜色鲜艳的毛巾作为求救信号，然后等待救援。 　　如果你在行驶的路上遭遇暴雨，不要直接开车趟过那些小水坑，那些小水坑要比看起来深得多。如果你被困住了，请尽快离开车子，因为当水淹到电子控制设备时，车子会熄火。如果水漫过了你的膝盖下方或者水流快得让你无法涉水前进，应赶紧爬上车顶等待救援，或者跑到高处去。 　　如果你和车被水淹了(也就是说，你开车在桥上，或者开进了湖或河中)，应尽可能快地摇下车窗。这的确会让水进来，但是这是好事，它使得车内外的压力均衡，这样你就能打开车门或者从车窗游出去。动作一定要快，因为控制自动车窗的电子系统会被损害，而且遇水后会失灵。一把救生锤可以砸碎自动窗户的玻璃，割断座位上的安全带，记住要砸旁边的窗户(因为风挡玻璃通常要更厚更结实些)，然后朝高处、陆地方向游。 　　台风 　　台风的破坏力主要是由强风、暴雨和风暴潮三个因素引起的，具有突发性强、破坏力大的特点，是世界上最严重的灾害之一。当台风来临时的紧急避险，要注意以下几点： 　　1.如果在外面，千万不要在临时建筑物、广告牌、铁塔、大树等附近避风避雨。 　　2.如果你在开车的话，应立即将车开到地下停车场或隐蔽处。 　　3.如果你住在帐篷里，应立即收起帐篷，到坚固结实的房屋中避风。 　　4.如果你在水面上(如游泳)，应立即上岸避风避雨。 　　5.如果你已经在结实的房屋里，应小心关好窗户，在窗户玻璃上用胶布贴成“米”字图形，以防窗户玻璃破碎。 　　6.如台风加上打雷，要采取防雷措施。 　　被尖物刺中 　　别以为这只会发生在恐怖电影中。龙卷风和飓风，或是一场突如其来的台风，都可以把散落的碎片刮出几公里远，甚至像钓鱼和射箭这些娱乐活动也能成为危险源。 　　美国急诊医师学院的专家说，如果你身体的任何部位包括你的眼睛被东西刺中，千万不要自己拔掉那些刺入你身体的物体，它可能压着你的一条动脉，如果你拔掉的话，也许会造成大出血。如果你被树枝或其他较大的东西刺中，那可以试着把身体外突出的部分剪掉，但是不能把它拔出来，直到救援人员赶到。 　　人祸篇 　　天灾之外，人为制造的危险也会随时发生，除了保持冷静，有些求生技巧也应该提前掌握，否则凭着直觉去做的后果也许会给生命带来致命威胁。 　　溺水 　　遇上激流：当你在大海的美景中忘记了自己泳技一般，并离岸边越来越远，这时突遇激流，你该怎么办呢？冷静之后，你可以尝试向与海滩平行的方向慢慢游，直至从激流中逃脱。一般来说，当你处于激流中，离海岸会越来越远，你的本能反应是朝海边游，但是要越过激流非常困难。幸运的是，这些激流相当窄，你只需要沿着海岸游，随便哪个方向都可以，就能逃脱困境。 　　抽筋：如果你正在深水中遭遇抽筋，千万不要慌张，尽量深呼吸，向后平躺漂浮在水面。如果你肌肉痉挛(通常是腿肚子)，那就面朝下漂浮，抓住大脚趾，拉向自己，然后将脚伸直，直到疼痛感消除。如果是胃痉挛，可以伸展四肢，漂浮于水面，直到痉挛结束你能游回岸边。 　　在野外迷路 　　★出发前：如果你决定去一个不熟悉的目的地进行野外徒步，出发前，必须做好充分的准备。要掌握当地天气情况，确保有人知道你去哪，什么时候返回。如果目的地气候潮湿，要带上保暖的衣物，比如抓绒和防水冲锋衣。尽量不要穿不防潮的棉质衣物，美国搜救队员们就称其为死亡棉布。 　　应急措施：做基本的预防措施，在遇到意外时就是最大的保障：比如在你的汽车里装一个求生背包：包括用于点火的防水火柴，用于砍断树枝的折叠锯，一顶防风雨的帐篷，一块救急的毯子，一把好刀和一个急救箱，一个手电，电池，零食和水。 　　★在路上：为了防止迷路，要经常查看自己是否还在预定路线上。一旦感觉自己走错路了，要立刻停下来，首先你要意识到你有麻烦了，如果你还有队友，那关注别人的需要可以分散你的注意力，从而减轻你的恐惧感。其他生存的技巧还包括：保持敏锐的观察力，记住要休息，保持体力。 　　一旦迷路：美国红十字会的专家说，一般而言，试图自己找到出路的人比在原地等待救援的人获救的可能性更小。迷路后必须在天黑之前找到临时庇护处，尽量选择干燥的地方，避免潮湿，并处于易被人发现的地方以便搜救人员找到你。在空旷的地方，用色彩鲜艳的衣物等做出明显的标记，用石块摆个巨大的X，或者挖个狭窄的壕沟 。土的上层和底下的颜色是不同的，把上层的土挖掉，呈现出一条颜色相异的直线壕沟便于人们从空中发现你。 　　被困于燃烧的建筑中 　　如果你被困在酒店或其他建筑物中无法出去，千万别惊慌。在任何紧急情况下，幸存者和遇难者的差别就在于幸存者能保持冷静，努力战胜恐惧，想出逃生办法。除了呼救、打急救电话和等待救援，你可以把自己关进一个无烟的房间，将一条湿毛巾放在门下方，以阻止烟雾进入房间，然后蹲下，离地面近些，这更有利于呼吸，视野也更清楚，直到救援人员到达。如果你被困于一所房子里，尽可能离地面近些，然后尽快匍匐前进爬出去。尽快爬不要停下来，直到你离开火源，然后去求救。 　　人群拥挤踩踏 　　节假日期间，一些商场、景区、车站、公园、街道等地方，可能会出现人山人海的热闹场面，这时最容易发生的就是踩踏事件造成的悲剧。一旦我们陷入这样糟糕的境地，该怎么做？德国《明镜》周刊刊文称，在这种情况下很多人并非死于踩踏，而是窒息。5个人往一个方向移动的力量就足以造成一名受力的成人窒息死亡。 　　因此，一旦发生此类事故，要及时自救： 　　1.在拥挤的人群中，要时刻保持警惕，当有人情绪不对、人群开始骚动时，就要做好准备保护自己和家人。 　　2.如果在行进中，发现慌乱的人群朝自己的方向拥过来，应快速躲避到一旁，或者蹲在附近的墙角下，等人群过去后再离开。 　　3.如果身不由己被人群拥着前进，要用一只手紧握另一只手腕，双肘撑开，平放于胸前，要微微向前弯腰，形成一定的空间，保证呼吸顺畅，以免拥挤时造成窒息而晕倒。同时保护好双脚，以免脚趾被踩伤。 　　4.如果路边有商店、咖啡馆等可以暂时躲避的地方，可以暂避一时。但切记远离店铺的玻璃窗，以免因玻璃破碎而被扎伤。切记不要逆着人流前进，那样非常容易被推倒在地。 　　5.如有可能，抓住一样坚固牢靠的东西，例如路灯柱之类，待人群过去后，迅速而镇静地离开现场。 　　6.拥挤时，一定不要采用前倾或者低重心的姿势，即便鞋子被踩掉，也不要贸然弯腰提鞋或系鞋带。 　　7.若被推倒，要设法靠近墙壁，面向墙壁，身体蜷成球状，双手在颈后紧扣，以保护身体脆弱的部位。 　　窒息 　　一般成年人很少会发生食物呛咽导致的窒息，而在孩子和老人身上则发生几率较高。孩子的神经系统还没发育好，会厌软骨的自我调节和防御能力较差，容易让异物进入气管。老年人的神经系统调节功能已经衰退，所以容易发生呼吸道堵塞。而且小孩子好动贪玩，喜欢把小东西含在口中，吃饭时不专心，一边吃一边玩，或者口中含着食物哭闹、摔跤等，极易发生异物卡喉，甚至堵塞呼吸道。窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，而是不能说话或是呼吸，脸会在短时间内变成红色或青紫色。 　　急救办法：首先要迅速打电话叫救护车。在等待救护车的同时，需要采取以下措施：让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将腹部抵在一个硬的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，把卡在喉咙里的东西吐出。 　　※温馨提醒：不要给正在咳嗽的人喂水或是其他食物。对于5岁以下的小儿，避免给他们吃花生、瓜子、豆类食物和能够进入口中、鼻孔的小玩具。孩子进食时不要打骂，也不要让他们在嬉笑、哭闹时吃东西，以免深吸气时将异物误吸入气道。教育儿童不要口中含物玩耍，如果发现，应婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹将异物吸入气道。 　　烫伤 　　烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水疱；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。 　　一旦发生烫伤后，要立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 　　不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水疱，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。 　　三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果患者出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。 　　中毒 　　由于误食清洁、洗涤用品，一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入等原因引起的中毒，如果患者已经神志不清或是呼吸困难，应迅速呼叫救护车，并准备好回答如下问题：摄入或吸入什么物质，量是多少，患者体重、年龄以及中毒时间。 　　※温馨提醒：只要发生中毒，都要迅速叫救护车抢救患者。直到症状出现才叫救护车往往会延误治疗时间。在等待救助的过程中，不要给患者吃喝任何东西，也不要企图帮助患者催吐，因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。 　　头部受伤 　　如果伤者头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。 　　※温馨提醒：不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。
　　大出血 　　遇到外伤引起的大出血不止怎么办？美国急诊医师学院的专家建议，用手或干净的布、纸巾、围巾或在你旁边能抓住的任何布料按住伤口，直到流血止住。止血带对现在的急救来说是个禁忌，如果患者在大腿上有个伤口，对伤口施压，就能控制那条血管的血液流动。但是如果使用止血带，那患者整个腿部血管的血液都不能正常循环了，那样可能导致患者失去自己的肢体。只有得知伤口以下的部位已经无法治愈时(也就是说，事故已经造成截肢)，才可以使用止血带。 　　疾病篇 　　在开心的旅途中，如果遇到疾病来袭，除了拨打急救电话之外，你还能做些什么？为了避免一些可以预料到的疾病，你是否做了足够充分的准备？ 　　心脏病发作 　　如果遇到伴有左手臂疼痛的强烈胸痛，或仅仅是强烈的胸痛，呼吸短促或休克，就可能是心脏病发作了。拨打急救电话时可咀嚼325毫克的阿司匹林，让它进入血液。这会稀释血液，通常可以防止一次即将发生的心脏病。美国急救医生学院的专家说，心脏病发作在等待救援时，应躺着以减轻心脏的负荷。如果患者认为自己可以挺过去，那就试着强迫自己使劲咳嗽。因为这能改变患者胸内的压力，这对在心脏复苏术中造成的心脏急速跳动也同样奏效。有时这种咳嗽造成的震动可以使心跳恢复正常节奏。 　　※温馨提醒：冠心病老患者对自己的活动耐量比较有经验，不过并非所有的胸痛表现都如此典型，很多时候致命的症状往往只是胸闷、胸口压迫感，且发病较为缓慢。遇有此类症状发作，最重要的事情应当是呼叫急救车，以迅速转运到有心血管病救治条件的医疗机构，切勿麻痹大意错过最佳救治时间。 　　如果出行的人员中有心脏病患者，那么备有吸氧设备(如氧气包等)是很有必要的。硝酸酯类药物(以硝酸甘油为代表)也应该是出行必备的最重要的应急药品。一旦胸痛发作，吸氧的同时给予舌下含服硝酸甘油每五分钟一次，可重复3次，直到急救医生到来。 　　如果遇到患者心跳骤停的情况，美国心脏协会建议，此时可进行心脏复苏术，但不要进行嘴对嘴人工呼吸，拨打急救电话的同时，在病人心跳恢复前要不停地快速有力地按压其胸部。 　　脑卒中急救措施： 　　1.检查一下患者生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。 　　2.如患者意识清楚，可让患者仰卧，头部略向后，以畅通气道，无需垫枕头，可盖上棉毯保暖。 　　3.失去意识的患者，应维持其昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。 　　4.寒冷会引起血管收缩，所以要保持合适室温，并注意室内空气流通。 　　5.如须移动，应由一人托住头部，与身体保持水平的位置。 　　6.迅速拨打急救电话。 　　切忌对脑卒中患者采取以下动作： 　　●摇晃； 　　●垫高枕头； 　　●前后转动或捻头部； 　　●头部震动等。 　　低血糖 　　并非所有人的低血糖症状都相同。不同的人，低血糖的症状并不一样；同一个人，每次发生低血糖的反应也不一样。中青年人症状比较典型，主要表现为饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等。老年患者对低血糖的反应很不典型，一般没有以上症状，往往以神经精神症状为主，如嗜睡、意识障碍、偏瘫、抽搐、昏迷等。而且，因个体差异和各脏器对低血糖的耐受力差及不敏感，常常是低血糖非常严重，尤其是脑缺氧加剧时才会被发现，因而容易被误诊而错失救治的良机。 　　如果自己或家人是糖友，或有过低血糖经历，最好出行前备好糖果并随时可以拿取，而患者日常服用的降糖药或者胰岛素针也要带足。 　　过敏 　　蚊虫叮咬、食物过敏、药物过敏都可能是致命的，即使你本人认为自己没患过敏症。症状包括局部或全身瘙痒，有时还伴有发疹、肿胀、严重的呼吸道肿胀以致窒息。如果你知道自己或者家人患有危及生命的过敏症，一定要带上过敏急救包出行才能保证安全。
　　Tips：如何准备你的过敏急救包？ 　　1.肾上腺素注射剂 　　你曾经发生过严重的过敏症状吗？如果你可能发生严重致命的过敏反应，那么你在急救包里最好备着肾上腺素注射剂，其可以停止或者抑制某些食物、药物或者昆虫叮咬所引起的过敏症状。严重的过敏反应包括气管肿胀，呼吸困难，还有血压大幅度下降。如果不能得到及时治疗，严重的过敏反应会致命。 　　2.眼药水 　　如果过敏反应有可能让你的眼睛发红、发痒，常备眼药水非常有用。它们可以减轻发炎和眼睛发痒的症状，抑制流泪以及肿胀。跟你的医生咨询一下，看哪种眼药水比较适合你。 　　3.减充血剂 　　也就是消肿剂。如果你的主要过敏症状是气闷和充血的话，那就应该备上减充血剂。鼻部的组织过敏时会肿胀，减充血剂会减轻这种反应。它们是非处方药，一般都跟抗组胺剂一起用。有一些特定症状的人，比如高血压、青光眼或者甲状腺疾病，在服用减充血剂之前应该向医生咨询。 　　4.鼻喷雾 　　减充血剂也有制成鼻喷雾的。但不能连续用许多天，这反而会使得症状越发严重。其他一些鼻喷雾也有助于治疗过敏症状。如果过敏让你的鼻子发干，就备上鼻喷雾。 　　5.护肤霜和洗液 　　皮肤过敏的人应该备上小管儿的保湿霜和氢化可的松乳膏。保湿霜可以润滑干燥的地方，减少发痒的感觉，氢化可的松乳膏则可以减轻炎症反应。不管在哪，带着这些东西都能帮助你应对过敏突发症状。对于严重的皮肤过敏或者湿疹患者，医生可能推荐你使用一些处方药。 　　6.支气管扩张药 　　很多哮喘病的发作都与过敏有很大关联。如果你是哮喘病患者或是容易发生支气管痉挛，你的药箱里就应该备上呼吸器。支气管扩张药可以快速缓解病情，如果是轻度发作，吸两次呼吸器就能很快使气管周围收缩的肌肉放松。可吸入的类固醇虽然无法在第一时间缓解症状，但是医生可能开具这种药来长期控制患者的哮喘病。此类药物都是控制气管发炎的。 　　7.防尘枕头套 　　如果对尘螨过敏，一定要记住：带上家里的防尘螨枕头套，带拉锁的那种折叠起来占地很小。不管你夜晚在哪里睡，都可以帮助你赶走过敏反应以及哮喘病致病原。 　　8.抗组胺剂 　　药片状的抗组胺剂一般都不会占用急救包太多的空间。而且还能让你的过敏症状快速有效减轻，包括鼻子和眼睛的症状，以及发痒和湿疹。 　　文 紫籽 编辑 杨洋 图 123RF……
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