关注今日：4 | 主题：239907 微信扫一扫 扫一扫，下载丁香园 App 即送15丁当 【求助】病毒性肝炎坏死类型 页码直达： 这个帖子发布于4年零330天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。 肝炎时所导致的坏死是凝固性坏死还是液化性坏死还是都有？？ 不知道邀请谁？试试他们 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质太少，或坏死细胞自身及浸润的等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解液化，称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少、脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为。凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，这可能是由于死死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。所以我觉得肝炎时应该是凝固性坏死，可以翻一下《传染病学》看有没有明确的答案。 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 心香一瓣5 液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质太少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组 ...我也是这么觉得，可我有看到说两者都有～郁闷啊～ 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 即使两者都有，我觉得也是凝固性占主要 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 心香一瓣5 即使两者都有，我觉得也是凝固性占主要我感觉是液化性坏死占主要～因为肝坏死包括嗜酸性坏死和溶解性坏死。以后者为主，液化性属于这个吧？ 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 肝炎时所导致的坏死是凝固性坏死还是液化性坏死还是都有？？病毒性肝炎可表现为液化性坏死，嗜酸性坏死也就是凋亡，还有就是你所说的凝固性坏死。但是以液化性坏死为主，因为肝细胞变性主要是细胞水肿，由细胞水肿发展来的坏死类型即是液化性坏死。参看病理病毒性肝炎章节 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 小小娜dn 病毒性肝炎可表现为液化性坏死，嗜酸性坏死也就是凋亡，还有就是你所说的凝固性坏死。但是以液化性坏死为主，因为肝细胞变性主要是细胞水肿，由细胞水肿发展来的坏死类型即是液化性坏死。参看病理病毒性肝炎章节 据本人的理解：１　凝固性坏死和液化性坏死无本质区别。液化性坏死含有水分，如伴有细菌感染则会更严重一些。　　　　　　　２　病毒性肝炎所引起的细胞水肿，进一步发展为点状坏死　碎片状坏死　桥接坏死均属于凝固性坏　　　　　　　　　　　　死。 　　　　　　　３　细菌性　寄生虫性肝脓肿属于液化性坏死。 　　　　　　　４　肝脏疾病除了乙型　丙型肝炎病毒感染外，其他类型的肝损伤均不严重。 　　　　　　　５　只有肝脏坏死体积超过总体积的2/3之后，才会出现明显的肝功能障碍直至肝功能衰竭。什么类型的　　　　　　　　　　　坏死不重要，坏死的数量是决定因素，比如重型肝炎，坏死面积可达到80%,大部分是乙型肝炎　　　　　　　　　　　　　病毒造成的。 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 hbzhxm edited on 灶性坏死属于液化性坏死 微信扫一扫 广告宣传推广 政治敏感、违法虚假信息 恶意灌水、重复发帖 违规侵权、站友争执 附件异常、链接失效 关于丁香园百度拇指医生 - 提供专业、及时、准确的健康咨询服务 拇指医生找不到您要访问的网页了&_&!!您所在位置： &  &  &  病理解剖学消化系统疾病综述.ppt 118页 本文档一共被下载： 次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。 下载提示 1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。 2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。 3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利 需要金币：350 && 你可能关注的文档： ·········· ······· *预后：1、早、中期经积极治疗，可使病变稳定。2、晚期可导致肝衰、肝性脑病、上消化道大出血或癌变（多见于HBSAg持续阳性者）*薛岳　　薛岳(日——日)，广东韶关市乐昌县九峰镇小坪石村客家人，早年参加粤军，逐步成为国民党的高级将领，土地革命战争时期曾与红军多次作战，抗日战争时期，参加淞沪会战，指挥了武汉会战、徐州会战、长沙会战等著名会战。1952年晋升陆军一级上将，“总统府”战略顾问。后病逝于台湾，享年103岁。二、坏死后性肝硬化(postnecroticcirrhosis)㈠病因1．病毒性肝炎：多由亚急性重型肝炎迁延而来2．药物及化学物质中毒定义：在肝实质细胞大片坏死基础上形成的肝硬化。*病理变化—镜下：正常肝小叶结构破坏，形成假小叶，假小叶形态大小不一假小叶内的肝细胞有不同程度的变性、坏死和胆色素沉积纤维间隔较宽，厚薄不均，其内可见炎细胞浸润及小胆管增生坏死后性肝硬化*肝脏体积缩小变硬，以左叶为甚，变形明显。表面见结节较大，且大小不等，相差悬殊，最大结节直径5-6cm。苦瓜皮样外观*病理变化—大体*切面见结节呈黄褐色或黄绿色。结节间增生的纤维间隔较宽阔，且宽窄不均。postnecroticcirrhosis结节&1厘米(6厘米),宽阔的纤维间隔*↑示巨块型肝癌，↑示坏死后性肝硬化切面见结节大小悬殊，周围的纤维间隔明显增宽结局:一般病程较短,肝功能障碍也较明显,癌变率较高。*癌变率高癌变率低癌变肝功能障碍出现早且重，门脉高压症则出现晚且轻门脉高压症出现早且重，晚期出现肝功能障碍临床表现假小叶形态奇异、大小悬殊,可见肝细胞大片坏死的基础病变假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变镜检表面或切面出现大结节或大小不等结节，结节直径多大于1.0cm，纤维间隔宽阔，且明显宽窄不一表面或切面密布大小相仿的结节，直径一般不超1.0cm，纤维间隔纤细，且宽窄比较一致大体多来源于亚急性重症肝炎，部分来源于重度慢性肝炎病毒性肝炎、慢性酒精中毒、药物性肝炎等多因素引起病因坏死后性肝硬化门脉性肝硬化门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化鉴别表*第十二节消化道常见恶性肿瘤（一）胃癌（gastriccarcinoma）好发年龄40-60岁，男多于女病因：与食用鱼肉类熏制食品、含亚硝基化合物食物及幽门螺杆菌感染等有关。好发部位：胃窦部（小弯侧）*病理变化（1）早期胃癌：癌组织浸润只限于粘膜层。微小癌：直径&0.5cm小胃癌:直径0.5-1cm一点癌:内镜检查时钳取活检确诊为癌,但手术切除标本经节段性连续切片均未发现癌.肉眼：　①隆起型②表浅型③凹陷型（多见）组织学分型：管状腺癌最多见，乳头状腺癌其次，未分化癌最少。*（2）中晚期胃癌（进展期胃癌）：癌组织浸润超过粘膜下层或浸润胃壁全层。肉眼：　　　　①息肉型或蕈伞型　　　　②溃疡型　　　　③浸润型（革囊胃）*溃疡型上:息肉型下:浸润型*组织学类型：　　　主要为腺癌管状腺癌　乳头状腺癌粘液癌少数为腺棘癌或鳞状细胞癌。**扩散途径:（1）直接蔓延：肝、大网膜等。（2）淋巴道转移：幽门下淋巴结，晚期到锁骨上淋巴结。（3）血道转移:肝、肺、骨、脑（4）种植性转移:krukenberg瘤胃癌的组织发生:胃癌的细胞来源：干细胞肠上皮大肠化生胃癌癌旁粘膜常见重度非典型性增生，并与癌变呈移行关系。*（二）原发性肝癌发生：肝细胞或肝内胆管上皮病因：与病毒性肝炎；肝硬化；真菌及其毒素、亚硝胺类化合物有关。病理变化：　肉眼类型1、早期肝癌（小肝癌）---φ＜3cm或结节数目≤2个，其直径总和＜3cm。瘤结节呈球形，界限清，切面无出血坏死，灰白，质较软。无临床症状，而血清AFP（+）。　　**巨块型：瘤体巨大，圆形，直径&15cm，右叶多见。切面常有出血、坏死，瘤体周边常有散在的卫星状癌结节。2、晚期肝癌*2、晚期肝癌多结节型：最常见，常合并肝硬化。癌结节散在，圆形或椭圆形，大小不等，可融合成较大结节。弥漫型：较少见。癌组织弥散分布，无明显结节形成，常发生在肝硬化基础上。组织学类型1、肝细胞癌（最多见）：发生于肝细胞。分化好者癌细胞类似肝细胞，巢状排列，血管多，分化差者异型性明显。　　2、胆管细胞癌（较少见）：发生于肝内胆管上皮，瘤细胞成腺管状排列。3、混合细胞型肝癌（最少见）：有肝细胞癌和胆管细胞癌两种成分。*肝细胞癌*胆管细胞癌*混合细胞型肝癌*蔓延和转移：　首先在肝内直接蔓延淋巴道：至肝门、上腹部和腹膜后淋巴结血道：至肺、肾上腺、脑、肾种植性转移：临床：多有肝硬化史，进行性消瘦，肝区疼，肝迅速增大，黄疸、腹水。*（三）食管癌病因：病理变化：中段多见，下段次之，上段最少。1早期癌2中晚期癌肉眼分型：（髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型）镜下：90%为 正在加载中，请稍后...以下试题来自： 问答题简答题什么叫点状坏死？碎片状坏死？桥接坏死？分别说明它们出现在哪一类型病毒性肝炎？ 点状坏死&&肝小叶内散在肝细胞坏死，每个坏死灶仅累及一个至几个肝细胞称为点状坏死。见于急性普通型肝炎。
> 导读：说到西医综合考研复习，很多考生都会把书本上的知识放在第一位，殊不知知识是要学以致用，通过做题来检验知识掌握的如何，这是个不错的方法。 　　说到西医综合考研复习，很多考生都会把书本上的知识放在第一位，殊不知知识是要学以致用，通过做题来检验知识掌握的如何，这是个不错的方法，于此小编梳理了各个章节的习题，具体内容如下：　　第八章 消化系统疾病(病理学)　　B型题　　A.胃粘膜上皮部分由鳞状上皮取代　　B.胃粘膜固有腺萎缩伴淋巴滤泡形成　　C.胃固有腺上皮被杯状细胞和潘氏细胞取代　　D.胃体固有腺上皮被粘液分泌细胞取代　　262.假幽门腺化生活组织检查可见　　263.胃粘膜肠上皮化生活组织检查可见　　答案：　　262.D　　263.C 慢性萎缩性胃炎可出现腺上皮化生，包括肠上皮化生和假幽门腺化生，以前者常见。肠上皮化生是指病变区胃粘膜上皮被肠型上皮取代的现象，活检可发现胃固有腺上皮被杯状细胞、潘氏细胞取代。假幽门腺化生时，胃体或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消失，为粘液分泌细胞所取代。　　A.嗜酸性坏死　　B.溶解性坏死　　C.桥接坏死　　D.碎片状坏死　　264.慢性肝炎肝细胞常见的坏死类型是　　265.病毒性肝炎肝细胞最常见的坏死类型是　　答案：　　264.D　　265.B 病毒性肝炎的坏死类型有两类：嗜酸性坏死和溶解性坏死，以后者常见。溶解性坏死包括点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死和大片坏死。慢性肝炎以碎片状坏死常见。　　以上就是的习题，希望考生可以好好的利用，悉心钻研，小编相信大家一定可以顺利通过2016考研，加油吧，亲~~~　　＜＜＜＜＞＞＞＞　　【相关推荐】　　　　　　　　　　　　　　 责编 ：李林 相关2016西医综合考研,西医综合新闻 考研QQ交流群：