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2015不孕不育大数据调查报告(2) 日 16:44:57
  [导读]:引言:国家二胎政策全面放开之际,对于希望孕育二胎的家庭来说,意义重大。然而,受饮食、环境、生活习惯等诸多因素的影响,近年来,我国不孕不育家庭逐渐增多,不孕不育现状不禁令人堪忧;据相关调查统计,如今,不孕不育的发病率高达15%左右,且呈现出不断攀升与年轻化的……
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蜀ICP备号 公安备案:1精液检查不正常 也不能说不育
  精液检查评估不育70%准确
  经常可以在男科诊室见到这样的场景:一位病人把一份精液报告单置于诊桌上,医生看后,说了一句&这个化验结果显示精液质量不好。&病人一听此话,马上紧张起来,&怎么办,是不是我不能生了?是不是要治疗?能治疗吗?&
  &其实,仅仅一次的精液报告异常,并不能说明什么问题,必须再复查一次。&中山大学附属第六医院生殖医学中心刘贵华告诉记者。因为精子的生长周期一般是3个月,其间呈动态变化,每一天都可能不一样。
  世界卫生组织曾有过一项调查,研究者对一些已生育男性进行每两周一次的精液检查,结果发现,精子数量最高时,可达1亿多,但是,部分病人若在检查时,刚好处于感冒或劳累状态,那精子数量有可能一下子跌到了200多万。
  因此,&用精液检查来评估不育,也只有70%的准确性!&刘贵华进一步地说明,&就算精液检查不正常,也不能说不育,只能说,其精液质量较差,但生育的 可能性,还是有的。&需要强调的是,即使所有检查(包括精液检查在内)都正常,也不能排除男性所致不育的因素,这就属于前面所讲的特发性不育。
  少精、弱精或畸形精子不代表没机会
  刘贵华表示,对于男性精液检查的真正目的和价值在于,方便医生区分出三种状态:低生育力、不确定的生育力和良好的生育力。如病人查出少精(精子总数少于 2000万/毫升),或弱精(精子活率&50%),或畸形精子症(正常形态的精子&14%),这样的话,生育力就可能较低,但也不一定就会不 育。换句话说,精液检查里的任何一项,都不能作为不育症的诊断指标,只是作为了解不育可能性的一种参考。
  若男方属于严重的少精,甚至无 精子症,或严重的弱精症、畸形精子症等,则不育的责任难以推卸。当然,即使如此,无精子症患者也是有治疗价值的。汪中扬表示,该病可分为输精管道堵塞、睾 丸因素和内分泌因素这三大类。与睾丸因素有关的患者人数最多,约占总数的50%~60%。输精管堵塞约占40%~50%,与内分泌因素有关的患者仅有不到 10%。有些患者的精液中虽然没有精子,但睾丸中还藏有少量精子,通过辅助生殖技术仍有治疗机会。
  不过,&生育是夫妻双方的一项&合作 项目&&,如果女方身体状况比较好,就能对男性低生育力方面的问题起到弥补作用。就像精索静脉曲张,虽然对精液有影响,但其在不育中所起的作用,也只是在 女方同时出现生育能力降低的时候,才表现出来。&生育就像种田,&汪中扬如是比喻,男方提供&种子&,女方提供&土壤&。若&种子&和&土壤&都好,生长 发育自然顺利进行。而如果&种子&很好,但&土壤&不怎么样,甚至说&贫瘠&,则生长就比较难;但反过来,有些时候,即便&种子&不怎么样,但&土壤&足 够肥沃,则&种子&也可能生长发育很好。
  检查前太紧张精子也&减量&
  做精液质量检查时,世界卫生组织推荐通过自慰(手淫)进行取精。&有些弱精子、少精子甚至无精子的患者,前后两次来检查时,精液中的精子数量和活力波动很 大。&刘贵华说,患者检查前休息不好、疲劳和取精时过度紧张,往往会造成精子&减量&。他建议,在精液检查前,要好好休息,确保精力充沛,检查时情绪放 松,尽量取得完整精液,以得到可靠的样本,助医生做出准确诊断。
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