&&&智慧门诊——现代医院分诊导医系统设计指南
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门诊智能分诊导医系统采购公告
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超声科分诊护理的体会
作者：王 萍，桂金东，张文静，曹小丽，魏 菊　&&&&作者单位：430070 湖北武汉，广州军区武汉总医院门诊部
随着现代医学模式和护理观念的转变，人们生活水平提高对就医与健康观念也在转变;门诊是医院的窗口、门诊病人多，流动性大，停留时间短，排队时间长，本院已于2009年实行一卡通就医改善了就医环境，改善了病人就医等待时间， 也对分诊护士提出更高的要求水平，本院超声护士做到护士形象的展示;塑造了好的形象;形体美、语言美、良好的心理素质、有效的护患沟通技巧，为病人创造了良好环境。
【关键词】& 超声科; 分诊; 护理
　　随着现代医学模式和护理观念的转变，人们生活水平的提高，人们的健康观念也不断更新，就医观念及就诊需求心理也发生了很大的变化，为了满足这一需要，护士不仅要具备专业技术水平及职业道德品质;还要有政治思想素质、业务素质，有效的与患者沟通的技巧，才能适应医学模式发展。门诊是医院的一大文明服务窗口，门诊病人多、流动性大，停留时间短。2009年本院实行了一卡通HIS系统就医程序改善了门诊就医的&三长一短&(即挂号、候诊、处置、等候时间长、看病时间短)就医环境;我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性军队医院，先后被评为三级甲等医院、爱婴医院、全国百佳医院、全军为部队服务先进医院，每天门诊就医人数约4000人次，超声科人数约400人次，超声科护士具有形体美、语言美、心灵美，与患者沟通更要有专业水平和有效沟通技巧及良好的心理素质。良好的沟通技巧从而建立良好护患关系。
　　1 超声科特点
　　超声科病人多，病种复杂，包括门诊、急诊、住院病人、年龄老少聚集、时间集中在上午、大部分病人因病情需要都是空腹排队，焦急等待做彩超或B超。这也给超声科带来一定的压力,也给分诊护士提出更高的要求。
　　2 超声科分诊程序
　　住院病人拿着责任医生开的超声检查单到门诊超声科护士分诊台交给分诊护士排队，分诊护士只要在电脑上输入病人的ID号或住院号即可自动排队叫号;门诊的病人就医时都办理了一卡通，病人拿着专家或医生开的超声检查到超声科排队，分诊护士接门诊病人的检查单时请病人出示就医卡;护士点击进入检查HIS系统后，没交费的患者通过刷卡自动显示病人的检查信息(已缴费的患者直接扫描条码即可显示信息)，首先是核对病人的检查信息，其次从卡内扣费。在这个流程中每一步都必须仔细、严格和熟练。(没有交费或者就医卡余额不足的病人请到收费室补交即可)。所到超声科的病人通过电子排队信息，系统自动将该序号信息由HIS传送至呼叫和排队管理系统数据中，数据按病人检查单分彩超、B超进行处理，每个信息显示屏只显示本等候区内的呼叫信息[1]。由电脑发出模拟声音呼叫患者姓名到几号就诊室做检查。做完了一个病人医生会按一下呼叫器上的&呼叫&键自动会呼叫下一位患者。(这样循环呼叫患者)呼叫器屏幕提示干预排队顺序;护士做好HIS系统操作及时和患者进行沟通、巡视候诊区;使分诊工作有条不紊地进行。
　　3 文明的语言在分诊中的作用
　　护士在分诊过程中注意使用文明用语，语言温和，通俗易懂;态度和蔼，对病人的询问要耐心回答，尊重病人，运用安慰性语言、告知的语言、鼓励的语言和形体语言，有技巧地和病人进行有效地沟通，如合适的亲昵的称谓，对病人的询问要耐心回答，尊重病人，使病人在等待检查过程中不焦急、不烦躁，这样既减轻了护患之间的矛盾，又能提高护理质量、树立了医院的良好形象。
　　4 分诊时护士要注意的几个问题
　　在分诊过程中应注意：(1)注意告知每一位患者做超声的注意事项，做好解释工作要面带微笑;不给病人带去不必要麻烦;(2)根据检查目的要求，耐心给病人做好宣传工作，如消化系统、腹膜后、腹部大血管、肾血管、肾上腺&核桃夹&彩超必须空腹;输尿管、膀胱、前列腺、子宫附件等下腹部B超必须膀胱充盈;颈部彩超前取下项链等佩带物[2];请病人或家属保管好自己财物;(3)需要预约登记时耐心地给患者做好解释工作，针对不同层次的病人，使用通俗易懂的语言给病人解释明白。做到有问必答，对患者如亲人般的关心;(4)做到军人优先、急诊及危重病人优先、年老体弱及糖尿病病人优先;经常巡视候诊病人。观察患者是否有需要帮助;(5)适当地做好健康宣教知识，利用板报、宣传健康小册子或直接与病人交谈、根据病人的需要和病人学习能力[3]，有针对性财进行健康知识宣教、某些疾病预防知识及检查前的注意事项等宣传。
　　5 体会
　　要做好超声科的分诊工作并不容易;面对不同层次的病人在做好耐心解释工作的前提下，要求分诊护士语言美、形体美、心灵美，专业知识强、责任心强，业务知识好以适应现代护理工作。超声科用了HIS系统分诊不仅能够优化服务和工作环境，使病人在候区放松情绪能听到或看到自己何时到某个诊室做B超或彩超信息，并能提高服务效率和质量，还能缓解护士以前人工叫号的疲劳，更好地做好宣教知识、给患者提供优质的人性化服务，使患者树立战胜疾病的信心，增强对本院医院护理工作的信赖。
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　　(本文编辑：冰 心)
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实施预约分诊 方便患者就医--我院预约挂号及门诊智能分诊平台上线运行
信息来源：信息科
发布时间：已被浏览1461次
& & & &&为了进一步推进预约诊疗、优化门诊流程，落实我省进一步推进改善医疗服务行动计划，在省卫计委的要求和指导下，我院预约挂号与居民健康卡门诊智能分诊系统于11月1日并行上线运行，这是我院落实“改善医疗服务行动计划”又一重要举措。
& & & &&作为省卫计委预约挂号项目试点单位，在该项目实施过程中，院领导统一安排部署，信息科与挂号网厂家工程师对系统框架和网络结构进行了调试搭建，对预约挂号流程进行了优化改进，对用户界面UI进行了设计修正，完善了预约挂号到医生和微信支付挂号费用功能，提升了用户体验。下一步，我院预约挂号平台会继续整合资源、统一号源，把微信公众号、微官网、医院网站、电话、医院APP等线上渠道统一管理；继续完善门诊检查、检验结果的消息推送等功能。
& & & &&与此同时，为了优化门诊流程，我院智能门诊分诊系统实施完成并同步上线试运行。作为我院居民健康卡的子项目，智能门诊分诊系统有效解决了就诊叫号无序、环境嘈杂等问题。医生只需要简单点击呼叫键，就可按序呼叫患者就诊，避免人工喊号。在预约挂号及门诊智能分诊平台上线试运行期间，医院门诊大厅有专职的导医护士引导就诊。
& & & &&我院预约挂号及门诊智能分诊平台的实施旨在缩短患者就诊流程，节约患者时间，改善就医环境，促进“实名制”的推行。两个系统并行上线，不仅完成了医疗资源由线上到线下的整合，而且改善了我院就诊的环境秩序，大大缩短了门诊患者的等候时间。在此基础上，我院将继续改造、完善门诊分诊流程，整合预约挂号、预约检查平台，进一步优化服务流程，改善患者就医体验。（信息科 姚昀 摄影 汤宾）
& & & &&预约方式及流程：
& & & &&1、网站预约：
& & & &&①陕西省肿瘤医院官网：
& & & &&②陕西省预约挂号服务平台：www.
& & & &&2、电话预约：、，预约时间：工作日8:00-12:00,14:30-16:00&
& & & & 3、微信公众号预约：
& & & &&①关注“陕西省肿瘤医院”官方公众号
& & & &&②关注“陕西省肿瘤医院预约挂号”微信公众号
& & & &&预约温馨提醒：
& & & &&1、预约时请提供真实有效的身份证信息进行注册！
& & & &&2、身份证信息须与预约信息一致，否则视为无预约患者。
& & & &&3、网络预约时间：全天24小时，可预约1―7天内的号源。
& & & &&4、节假日以通知为准。泰安市中心医院超声检查预约系统的设计与开发--《电子科技大学》2016年硕士论文
泰安市中心医院超声检查预约系统的设计与开发
【摘要】：医院的超声检查科一直是医院人员流动较大的科室,患者在相关科室挂号常常需要花费很长的时间,而医院超声科服务的对象通常都是孕产妇或者儿童,为了节省这类特殊人群排队挂号的时间,可以采用预约的方式来实现超声科检查挂号。传统的采用电话预约和当面预约的方式虽然能够初步实现超声检查预约的目的,但是一旦就诊患者数量很大,这些预约方式都缺乏统一的预约信息管理,非常容易造成由于预约信息混乱导致的医患纠纷问题,给患者就医过程也带来极其不好的体验。在此背景下,本文基于.Net Framework框架设计并开发了泰安中心医院超声检查预约系统,目的是通过计算机智能化预约登记,并且实现对预约信息公开化、透明化地统一管理,能够有效提高相关科室及门诊的工作效率,更好的为患者服务。本课题研究的预约登记系统主要包含3个模块:1.超声检查申请单接收模块,此模块自动从医院HIS系统接收电子检查申请单,患者到候诊区前台报到时,门诊护士只需要刷患者就诊卡或扫描患者病历本条形码,就可以提取患者的检查申请信息;2.智能分检排号、数据编辑模块,此模块根据患者检查申请单信息,自动计算患者排队号、分配检查房间,生成候诊队列;3.候诊队列显示、电子语音呼叫模块,此模块将患者的排队情况一目了然的显示到候诊区大屏幕上,并提供电子语音呼叫患者进入检查室的功能。本文结合实际需求,开发出了一套真正适用于医院超声科的检查预约系统,并投入了使用,能很好地解决超声科当前面临的实际问题,有效节省了患者的挂号时间;同时,由于排队叫号的的公开、透明化处理,能够有效改善候诊区的秩序,减少由此引发的医患纠纷和矛盾。基于C/S架构的超声检查预约系统的出现,能够更加合理地把计算机与医疗资源融合在一起,将会大大提高医院超声科门诊的工作效率和患者的就医体验,在一定程度上提高了医院的服务水平和综合竞争力。
【关键词】：
【学位授予单位】：电子科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2016【分类号】：TP311.52【目录】：
摘要5-6ABSTRACT6-11第一章 绪论11-15 1.1 研究的背景及意义11-12 1.2 国内外研究现状12-13 1.3 研究内容和目的13 1.4 本文的结构和内容安排13-15第二章 系统开发涉及的相关技术研究15-22 2.1 超声检查预约系统的开发流程15-16 2.2.NET FRAMEWORK简介16-17 2.3 C#编程语言与 Microsoft Visual Studio 集成开发工具17-18 2.4 统一建模语言UML18-19 2.5 MICROSOFT SQL SERVER数据库19-20 2.6 ADO.NET技术20-21 2.7 本章小结21-22第三章 超声检查预约系统的需求分析22-34 3.1 需求调研方式22-23 3.2 系统设计目标23-24 3.3 系统流程设计24-26 3.4 系统用例设计26-28 3.5 系统类图设计28-30
3.5.1 申请单接收模块类图设计28-29
3.5.2 分检排号、数据编辑模块类图设计29
3.5.3 候诊队列、语音叫号模块类图设计29-30 3.6 系统开发的可行性分析30-31
3.6.1 行业发展趋势分析30-31
3.6.2 经济可行性分析31
3.6.3 技术可行性分析31 3.7 系统功能性需求31-32 3.8 系统非功能性需求32-33
3.8.1 性能需求32
3.8.2 运行环境需求32-33
3.8.3 稳定性需求33
3.8.4 安全性需求33 3.9 本章小结33-34第四章 超声检查预约系统的概要设计34-46 4.1 系统总体架构34-36 4.2 业务逻辑设计36-37 4.3 接口设计37-38 4.4 系统扩展性设计38 4.5 算法设计38 4.6 电子语音库集成38-39 4.7 数据库设计39-44
4.7.1 预约流程表39-40
4.7.2 预约登记表40-42
4.7.3 HIS预约表42-43
4.7.4 叫号IP表43
4.7.5 预约查询字段表43-44
4.7.6 预约查询视图44
4.7.7 预约登记视图44 4.8 安全性设计44-45
4.8.1 数据安全性44
4.8.2 登录用户安全性44
4.8.3 操作安全性44-45 4.9 本章小结45-46第五章 超声检查预约系统的详细设计与实现46-66 5.1 系统结构设计46-47 5.2 应用集成设计47 5.3 标准化统一接口设计47 5.4 申请单接收模块的设计与实现47-53
5.4.1 系统登录48-49
5.4.2 系统主界面49
5.4.3 手动增加电子申请单49-50
5.4.4 根据病人号从HIS系统获取电子申请单50-52
5.4.5 从HIS电子申请列表获取电子申请单52-53 5.5 分检排号、数据编辑模块的设计与实现53-57
5.5.1 智能分诊排号算法设计53-54
5.5.2 流程显示控制54-55
5.5.3 编辑预约55-56
5.5.4 取消预约56
5.5.5 预约信息查询56-57 5.6 候诊队列、语音呼叫模块的设计与实现57-60
5.6.1 病人到达及诊室候诊57-58
5.6.2 短信接口模块58-59
5.6.3 语音叫号及屏幕显示59
5.6.4 预约工作列表59-60 5.7 数据字典维护60-64
5.7.1 医生信息管理60-61
5.7.2 设备信息管理61-62
5.7.3 检查项目维护62-63
5.7.4 常规数据维护63-64 5.8 系统设置64-65
5.8.1 配置文件Schedule.xml64-65
5.8.2 配置文件HisDataJoin.xml65 5.9 本章小结65-66第六章 系统测试66-72 6.1 单元测试66-67 6.2 功能性测试67-68 6.3 性能测试68-71
6.3.1 并发性能测试69
6.3.2 疲劳强度测试69-70
6.3.3 大数据量测试70
6.3.4 响应速度测试70-71 6.4 本章小结71-72第七章 总结与展望72-74致谢74-75参考文献75-79
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