病人长期卧床并且下着下胃管病人营养餐做法,总是生痰咳不出来怎样处理

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老年病人长期卧床的护理体会
作者:衣秀萍,刘纯凤,王景坤&&&&作者单位:黑龙江省大庆市第二医院(163711)
【关键词】& 老年病人 护理体会
  老年病人因体质衰弱或疾病困扰需长期卧床,长期卧床又会造成很多不利因素,例如:褥疮的发生,各种感染、便泌等,所以对于长期卧床的老年病人护理工作是非常重要的。
&&& 1& 做好口腔护理,预防口腔感染
  正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液腺分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件,保持口腔清洁,每日进行一到两次的口腔护理是非常重要的,还要养成饭后漱口的习惯,以减少口腔内细菌的繁殖,做好口腔护理,不但能预防口腔感染,同时也可增强食欲,增强机体抵抗力。
&&& 2& 保持呼吸道通畅,预防肺部感染
&&& 老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。这就需要我们:(1)室内空气要新鲜,温湿度要适宜。(2)适当多饮水,饮食以清淡有营养、易消化为主,避免着凉,预防感冒。(3)经常改变身体位置,定时拍背。特别是病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。(4)对于气管切开的护理,严格执行无菌技术操作。
&&& 3& 做好皮肤护理,预防褥疮发生
  老年人免疫力低,皮肤无弹性,长期卧床就会造成身体局部组织的坏死导致褥疮。(1)每2-3h为病人翻身一次,翻身时要注意不能用力,避免拖、拉、推等动作,在骨的隆突处放置软枕或海绵垫以维持体位。(2)保持皮肤清洁,每日用温开水为病人擦洗皮肤1-2次。将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干,按摩肩甲、背部等骨突部位。(3)整理床铺,保持被褥、床单整洁。(4)做好肢体的功能锻炼,预防静脉炎的发生。
&&& 4& 做好出入量的详细记录
  通过对患者出入液量的观察及正确记录,及时了解病情动态变化,并根据患者的病情变化制定相应的治疗措施。有效控制了因液体量过多或过少对患者治疗造成的不良后果,减少了合并症的发生。(1)保持出入量的平衡,注意尿量的颜色、性质变化。(2)对有留置导尿的病人,要严格执行无菌技术操作,每天要按时进行膀胱冲洗,以防感染。
  5& 做好心理护理
  需要长期卧床的老年病人越来越多,长期卧床可能会导致许多并发症,这些老年人无论是在心理上或生活上都更加需要社会的关注和家庭的照顾,做好他们的心理护理及并发症的预防显得尤为重要,护士应在全面了解其健康状况基础上,采取切实可行的护理措施,热情周到地关心老年卧床患者,帮助其克服孤独、寂寞、恐惧、焦虑的心理。经常与之交谈来调节他们的情绪,帮助其减轻痛苦,减少或避免并发症,增强他们战胜疾病的信心,提高其生活质量,努力使卧床病人病而不残,残而不废。
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协助老年人排痰的方法
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协助老年人排痰的方法:
老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。
1、适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。
2、经常改变身体位置:定时拍背,特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。
3、蒸气吸入:将开水倒入茶杯或装有菊花、青果、医学教育|网搜集整理胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸入热蒸气,每次15-30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。
4、简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。
5、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。
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喉咙总是有浓痰怎么办?
老年人一般在达到60岁左右身体的素质就不那么好了,有些注重平时锻炼和养生的人会硬朗一些。但是像平时就不注意运动、饮食不健康等人就会出现各种疾病,身体虚弱,经常躺着,这就会使得咽喉的痰能不能及时的排出来,感觉喉咙里老是有脓痰。那应该怎么办呢?
老年病人长期卧床,因衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,早上起来总是嗓子有黄色浓痰,易咳出,白天喉咙感觉有异物感,总是吐出白色薄痰,鼻子不通,晚上偶尔白痰伴有血丝。很容易引起呼吸道感染和。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。
饮食以清淡为主;避免着凉,预防。
2、经常改变身体位置,定时拍背。
特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。
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中老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰塑壅咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。
1.适当多饮水;饮食以清淡为名避免有凉,预防感胃。
2.经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。
3.蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸人热蒸气,每次15-30分钟,每日2一4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。
4.简易吸痰器:适于痰液立盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫开的注射器上,将导尿管一端插入患者的口腔深部,吸出痰液,另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防粘痰堵塞。
5.患者突然枯痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争.立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,拘出痰液;或口对口吸出痰液。
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