北京治强直性脊柱炎有没有治什么缺点?

北京哪个医院治强直性脊柱炎效果好
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强直性脊柱炎是一种慢性关节炎症性疾病,因其症状隐匿、致残率极高以及无法根治的特点被很多患者称为“不死的癌症”。广东省人民医院风湿免疫科的张晓教授提醒家庭医生在线网友,我国现已有超过500万的强直患者,强直性脊柱炎多发于18-35岁青壮年男性,致残率和误诊率非常高。强直性脊柱炎早期症状不明显,因此若有晨僵、足跟痛、膝关节疼痛、背痛等症状,应及早提高警惕,以免耽误治疗时机。北京全国强直性脊柱炎医院排名
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  北京全国强直性脊柱炎医院排名 治疗风湿骨病【北京德胜门中医院非常可靠——正规有保障】免费咨询热线 重点风湿骨病诊疗医院 百姓放心医院 目前驼背的人群在生活中到处可见,因为有了驼背,他们工作和生活遇到很多麻烦,也受到很多人歧视的目光。造成驼背的原因有很多,强直性脊柱炎就是造成驼背的重要原因之一,只有了解了病因才能有效治疗驼背现象。今天就来介绍强直性脊柱炎引起的驼背现象。那么,强直性脊柱炎患者为何会出现驼背?接下来看看北京德胜门中医院专家是怎么介绍的?  1、强直性脊柱炎早中期出现驼背的原因:  强直性脊柱炎疾病在早中期时,部分患者也有弯腰驼背的症状,但这时的症状主要是炎症的刺激影响,关节并没有骨化变形,及时治疗后是可以恢复到正凡人的状态的,然而强直性脊柱炎由于临床误诊漏诊率高,很多患者疾病早期并未明确诊断,而按其它疾病治疗,等真正确诊之时已属中晚期,耽搁了患者的专业治疗时机,而弯腰驼背的后遗症即使经过治疗也是无法恢复的和常人一样的。出现驼背症状就是强直中晚期了吗?点击咨询专家&&&  2、强直性脊柱炎中晚期出现驼背的原因:  强直性脊柱炎疾病首先累及的就是脊柱关节,造成患者驼背畸形的原因主要是由于肌腱末端出现炎症改变,炎性刺激出现肉芽组织腐蚀椎间盘环状纤维组织和椎体的联接处,在修复过程中纤维软骨骨化形成骨赘,相邻两个椎体骨赘相连形成骨桥。  北京全国强直性脊柱炎医院排名  骨科作为德胜门的重点建设科室,它以敢为人先的勇气始终走在科技与专业的前沿,用独特的中医诊疗技术为无数风湿病骨患者重建健康生活。骨科诊疗坚持以中医药为主,发挥中医优势,注重运用我国传统医学理论指导,并融入现代西医精华,中西结合,将治病和保健融为一体,不断提升治疗风湿骨病的技术和水平。同时德胜门中医院骨科也一直注重于中医技术的创新和提高,不懈努力,不断创新发展,提高医疗技术和服务质量,全力为患者打造一个功能齐全、设施完善、特色突出、服务先进、学术精湛的现代化诊疗示范科室,力争成为中国比较的风湿病治疗、科研和学术交流平台。经过众多医师历经数年的临床实践和经验,在风湿骨病治疗上的&超导可视拨针微创疗法&综合疗法,是目前治疗风湿骨病好的技术,其疗效显著,受到患者的一致好评。  超导可视拨针微创疗法治疗原理:  中医为主、西医为辅、三步到位、较安全、较高速  第(一)步:微创设备体外刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离坏死组织和正常细胞的粘连,较快止痛祛病,并给中药外敷、内服治疗创造了良好的环境。  第二步:外敷、内服直达患处,配合针灸、拨罐,活气血、通经络及先进理疗设备,较全面、较高效。  第三步:纯中药外熏、内补,提高自身经络、元气、免疫力。减小复发几率。较温和,较滋补。全程跟踪、定期复查、 较好康复。  【温馨提示】 北京全国强直性脊柱炎医院排名 为了方便距京较远的患者接受诊治工作,北京德胜门中医风湿骨病诊疗中心开设了网上预约挂号,为患者“享受就诊”提供了强有力的保障。一直以来,北京德胜门中医风湿骨病诊疗中心坚持始终遵循人性化的服务理念,为不同病情的患者提供优质的服务。
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强直性脊柱炎是一种慢性关节炎症性疾病,因其症状隐匿、致残率极高以及无法根治的特点被很多患者称为“不死的癌症”。广东省人民医院风湿免疫科的张晓教授提醒家庭医生在线网友,我国现已有超过500万的强直患者,强直性脊柱炎多发于18-35岁青壮年男性,致残率和误诊率非常高。强直性脊柱炎早期症状不明显,因此若有晨僵、足跟痛、膝关节疼痛、背痛等症状,应及早提高警惕,以免耽误治疗时机。→ 北京医院治疗强直性脊柱炎效果怎么样
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健康咨询描述:
最近发现腰椎处关节有炎性疼痛,早晨比较明显,今天去医院查出是强直性脊柱炎,目前人在北京,想在当地治疗
想得到怎样的帮助:北京医院治疗强直性脊柱炎效果怎么样
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&&&&&&如果早期积极治疗,可以避免出现一些严重的残疾症状。目前为止还没有根除的方法。一定要到正规的大医院看病,强调尽早治疗。平时保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重弯腰驼背。日常保持规律且持续地运动复健,可软化僵硬处,维持关节伸展性。定时作深呼吸、扩胸、挺直躯干等强化背肌与腹部柔软度的动作,如游泳、伸展操等运动,以延缓病变的发展。
疾病百科| 强直性脊柱炎
挂号科室:风湿免疫科
温馨提示:注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
&&&&&& 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的...
好发人群:10-40岁人群
常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛
是否医保:--
治疗方法:药物治疗
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发病时间:不清楚
尾椎骨靠左面疼痛、要疼痛本次发病及持续的时间:3年目前一般情况:很不舒服病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:大液体血赛通、贴中药,缓解辅助检查:拍片、CT、其它:准备做和磁,请问强直性脊柱炎治疗最好医院在哪?需要多少钱?
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精选回答(1)
您好:强直性脊柱炎全身症状一般较轻微,少数人有低热,疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血,少数急性发病者也可有高热,四肢关节受累较重者,很快即可卧床不起,这时血沉和C-反应蛋白均可升高。每个人情况不同,治疗时间长短不一,所以治疗费用也不同。建议您去当地大型医院去咨询
医生回答(3)
副主任医师
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
您好!对于强直性脊柱炎是一种慢性全身免疫性疾病,治疗过程漫长,不仅需要有权威正规医院的有效治疗方法,同时我们自己也要积极做好护理保健工作,才能更好的治疗疾病。
擅长:全科
推拿疗法:早期以和营通络,滑利关节为原则,后期骨性强直者以舒筋通络,活血止痛为原则。A.患者俯卧,上胸部及大腿前分别垫2~3个枕头,使前胸及腹部悬空,两手臂屈肘置于头前,医者站于旁,在患者腰背部沿脊柱及两侧,用擦法上下往返治疗,同时另一手掌在背部沿脊柱按压,按压时要配合病人呼吸,当呼气时向下按压,吸气时放松。B.接上势,用指按法按压脊柱两侧膀胱经及臀部秩边,环跳,居髎等穴。C.患者仰卧,用 法治疗髋关节前部,配合髋关节的外展,外旋被动活动,再拿大腿内侧肌肉和搓大腿。D.患者坐势,医者站于后方,用 法施于颈项两侧及肩胛部,同时配合颈部左右旋转及俯仰活动,然后按揉或一指禅推颈椎两侧,上下往返数次,再拿风池及颈椎两侧到肩井。E.接上势,嘱患者两肘屈曲,抱于后脑枕部,两手指交叉握紧,医者站于背后,以膝部抵住患者背部,再以两手握住患者两肘,作向后牵引及向前俯的扩胸俯仰动作,在进行这种背动活动时,患者要配合呼吸运动(前俯时呼气,后仰时吸气),俯仰5~8次。F.患者坐势,将腰背暴露,上身前俯,医者站于旁,用肘压法施于脊椎两旁,再直擦背部督脉及两侧膀胱经,横擦骶部,均以透热为度,可加用热敷。请你到当地正规的三甲医院进行检查,大夫会根据你的具体情况对症治疗,这样治疗效果会比较好,收费也比较公正合理。
擅长:全科
强直性脊柱炎全身症状一般较轻微,少数人有低热,疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血,少数急性发病者也可有高热,四肢关节受累较重者,很快即可卧床不起,这时血沉和C-反应蛋白均可升高。药袋热敷法:药袋处方为:山柰,羌活,独活,川芎,白芷徐长卿,青木香,苏木,桂枝,当归,制乳香,制没药,细辛各等分,冰片少许,共研细末,与淘洗干净的细砂2份拌匀,装入布袋内,放锅内隔水蒸30min取出,叠在另一未蒸之药袋上,放于疼痛处,留置0.5~1h,1次/d,10次为1疗程,具有温经散寒,祛瘀止痛之功。请你到当地正规的三甲医院进行检查,大夫会根据你的具体情况对症治疗,这样治疗效果会比较好,收费也比较公正合理。
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(类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)
  强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
多发人群: 10~40岁,平均发病年龄为25岁,男性较女性多见
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
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双氯芬酸钠缓释胶囊
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参考价格:¥27.65
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑强直性脊柱炎的治疗经验与感悟(R)医学论坛网-网聚医学的力量
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强直性脊柱炎的治疗经验与感悟
&&&&&&&&&强直性脊柱炎(AS)主要累及年轻的男性患者,常被称为“不死的癌症”,因强直性脊柱炎患者在未经正规治疗的情况下,可导致肢体残疾,严重影响生活和工作。
然而,早期诊断、早期和长期治疗及定期随诊是能达到&无病&状态的。通过20多年治疗无数的临床实践,笔者逐步形成一些治疗体会,现总结如下。
经验1&运动锻炼应贯穿治疗的始终
对于强直性脊柱炎患者而言,运动的重要性的确不亚于药物治疗。与类风湿关节炎等疾病一样,强直性脊柱炎患者越运动越利于病情控制。因为运动可以缓解症状,防止脊柱和关节残疾,增强肌肉力量,增加肺活量,提高生活质量。已有研究显示,经过6个月运动还能明显提高自信心和关节灵活性,改善关节功能。患强直性脊柱炎的体操运动员很少出现脊柱强直和残疾,这就与他们长期锻炼和运动有关。有不少患者,一旦发现这个疾病,又是休学,又是卧床,这是一个根本性错误。
运动强度、项目因病情而异 &&
必须要强调的是,强直性脊柱炎的运动要谨慎而不间断地进行,且运动项目、强度随病程和受累部位的不同而有差异。如病程比较长,已出现了驼背、脊柱平直、扩胸受限等情况时,应强调背部运动和扩胸运动,且因脊柱活动度差,而易于合并骨质疏松,要避免冲撞性剧烈运动。而病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者,可行一些休闲运动,如做广播体操、游泳和打太极等。但需要注意的是,游泳不要在凉水中进行,应在温水,如温泉中进行。国外有专门的温泉供患者使用。
运动的持续性至关重要 &运动的持续性比运动的强度高低更重要,一般而言,中等强度运动(2~4 h/周)比不运动及高强度运动(&10h/周)更理想。每周至少5次、每次至少30 min。
强直性脊柱炎患者的坐、立及卧姿都很重要
首先,要保持身体直立,避免长期弯腰、屈曲,不要长时间采用一种姿势,适当变换体位,维持脊柱正常生理曲度,预防脊柱畸形。
其次,睡觉时尽量睡硬板床,采用仰卧或俯卧位,避免侧卧,特别是屈腿侧卧位。虽然屈曲位可减轻疼痛,但易导致驼背畸形。若有颈椎受累,应低枕或去枕平卧,防止颈椎反弓畸形。若用枕头,尽可能低,能保持正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。
再次,站立时要抬头、挺胸、收腹,必要时可背靠墙站立以保持良好姿势。坐位时应直背硬靠椅,上身保持挺直,髋膝屈曲90度,避免坐矮板凳和沙发,避免弯腰过久,引起脊柱畸形。
经验2 &药物治疗应根据不同的疾病类型有所差别
药物分类及特征
治疗强直性脊柱炎,主要有以下几类药物。
非甾体类抗炎药
是一线药物,如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康和吲哚美辛等,能缓解患者的疼痛和晨僵,改善功能和活动度,可能延缓患者影像学进展。对于病情活动和有症状者需持续用,注意胃肠道、心血管及肾脏毒副作用风险。
缓解病情抗风湿药
包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和来氟米特等。能阻止疾病进展,达到改善预后的目的。
应用最多的是抗肿瘤坏死因子&制剂,有良好的抗炎作用,能迅速控制疾病活动度,阻止疾病的进展。根据药物作用强度和性质,TNF抑制剂分为融合蛋白类(国产的益赛普和强克,进口的恩利)和单克隆抗体类(包括类克和修美乐)两大类,前一类作用强度稍弱,但副作用稍少,具体选药结合家庭经济和疾病本身情况而定。
糖皮质激素
如果无眼炎等关节脊柱外合并症,不主张全身口服使用,全身口服激素主要用于急性虹膜炎和肺受累者;关节内注射激素适合于仅有1~2个对非甾类抗炎药无效的难治性严重关节炎,以尽快缓解局部炎症减轻局部疼痛;中轴受累型一般无全身使用激素指征。
对于上述药物治疗失败,有禁忌或耐受不良者,可考虑予以扑热息痛或阿片类药物止痛治疗。
选择及应用策略&
强直性脊柱炎分外周关节受累型、中轴受累型或兼而有之。如果是下肢大关节受累的外周关节受累型,则使用药物主要为非甾类抗炎药、柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、艾拉莫德(艾得辛)和TNF抑制剂等。以脊柱炎为主的中轴受累型使用药物主要为非甾类抗炎药、抗TNF制剂、沙利度胺和双膦酸盐等。其中,非甾类抗炎药和TNF抑制剂对两型均有效。
在服用非甾体类抗炎药时,如果无胃肠道、心血管及肾损害等不良反应,可持续服用。在症状比较严重,有顽固性肌腱端炎、合并髋关节受累或虹膜炎等情况下,倾向于选用TNF抑制剂。使用TNF抑制剂越早,疗效越明显,越可能降低复发风险,长期应用可能阻抑脊柱的新骨形成。使用前要筛查乙肝和结核,初期正规应用,以后可逐步拉长使用间隔,维持巩固。每次使用的头几天,需要多休息,避免劳累诱发感冒和感染,一旦出现感冒,需暂缓注射。
经验3 &柳氮磺吡啶最常使用,应注意用药细节
柳氮磺吡啶是治疗强直性脊柱炎的二线药物中使用最广泛的药,主要适合于伴外周关节炎的强直性脊柱炎患者,可改善外周关节症状;其次,能防治强直性脊柱炎并发的虹膜炎;还对合并肠道感染(超过60%的强直性脊柱炎患者存在肠道炎症)有效,能抑制肠道中的微生物,改善病情。
其用药细节如下
○用前需了解有无磺胺类药过敏史,过敏者不能应用。
○为防止药物不良反应,建议从小剂量逐步增加,开始是每次0.5g,2次/d,以后根据病情和药物反应,逐步增加到每次1g,2次/d,一般不建议增加到3&
○多喝水,可与碳酸氢钠同服:柳氮磺吡啶的代谢产物乙酰磺胺在偏酸尿液中溶解度较低,易析出结晶,对肾产生机械性刺激,引起腰痛和血尿,甚至发生尿闭等,而在碱性环境下溶解度升高。因此,在长时间或大剂量服用柳氮磺吡啶时,要多喝水,增加尿量(尿量不得少于1.5 L),以降低尿中药物浓度。
○勿与酸性药同服:一些酸性药如维生素C和胃蛋白酶合剂等,不宜与柳氮磺吡啶合用,防止酸化尿液,使代谢物乙酰磺胺在尿中溶解度降低而析出结晶,产生结晶尿损害肾脏。
○对柳氮磺吡啶过敏者可改为美沙拉嗪;如出现胃肠道反应比较大,可改为肛栓剂。
○柳氮磺吡啶可用于孕妇妊娠期,但剂量不宜>2 g/d,应同时补充叶酸(降低唇裂风险),分娩足月产新生儿者(无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷),母亲哺乳期也可使用。男性则停药3个月后再授孕(柳氮磺吡啶可导致男性精子减少症,但一般为可逆性,停药数月可恢复)。
经验4&柳氮磺吡啶与沙利度胺联合治疗的疗效较好
柳氮磺吡啶与沙利度胺联合治疗强直性脊柱炎不仅疗效好,且不良反应小,价格不贵,值得推荐。为避免沙利度胺可能的不良反应(如嗜睡),应在入睡前服用,从小剂量开始逐步加量,如每晚25~50 mg开始服用,国人的耐受剂量往往在每日100 mg以内。为防止可能出现的肢体麻木,可联合使用维生素B6,一旦出现肢体麻木,应及时停用。因服用沙利度胺出现便秘者,可联合应用白芍总苷。女性孕期绝对禁止使用沙利度胺。
经验5 &髋关节受累者,预后差,应积极治疗
一旦出现髋关节受累,预后往往较差,需要积极治疗,往往需要多种药物联合,类似类风湿关节炎的治疗方案,如柳氮磺吡啶+甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶+沙利度胺、甲氨蝶呤+TNF抑制剂等,尤其是TNF抑制剂联合甲氨蝶呤可显著改善髋关节疾病活动度和抑制影像学进展。甲氨蝶呤治疗剂量不超过0.3 mg/kg,服用甲氨蝶呤2天后应加服10mg叶酸片,以降低甲氨蝶呤的不良反应。
经验6 &晚期患者应查骨密度,如果骨量减少或骨质疏松,应选用双膦酸盐
由于强直性脊柱炎晚期患者的脊柱活动受限,外出减少,导致接受的日照少,常合并骨量减少或骨质疏松,应做骨密度和骨代谢标志物检查。一旦出现骨质疏松或骨量减少,应使用钙剂、维生素D和双膦酸盐类药,双膦酸盐类药除抑制破骨细胞治疗骨质疏松外,还能缓解强直性脊柱炎的疼痛,起到&一箭双雕&的作用。
经验7&&积极治疗并发虹膜炎者,防止眼部进一步损害
部分强直性脊柱炎患者并发虹膜炎,需要尽量减少眼的使用,少用电脑,少开长途车。为防止瞳孔粘连,可外用激素点眼液和散瞳剂,必要时结膜下或球旁注射激素。应口服强的松1 mg/(kg&d),7天后减量,3~4周后停用,可联合使用柳氮磺吡啶(可降低眼炎发作和虹膜后粘连频率)和(或)TNF&抑制剂(单抗类的疗效比融合蛋白类好)。对激素无效或依赖激素或后葡萄膜受累者,可单独或联合使用甲氨蝶呤或来氟米特。以上无效的后葡萄膜受累者,可静脉注射免疫球蛋白。
经验8 &对严重影响生活质量的晚期患者,可考虑手术治疗
一般而言,某些强直性脊柱炎晚期患者出现脊柱超过60度以上的驼背畸形或因髋关节严重受损不能行走者,可以找骨科进行手术治疗,包括脊柱矫形和髋关节置换等。
影像学示髋关节结构破坏伴难治性疼痛或功能丧失者可行全髋关节置换术;脊柱严重畸形和活动受限者可行脊柱截骨矫正手术;有急性椎体骨折者需根据情况进行手术治疗。
作者:北京大学第三医院风湿免疫科 &刘湘源 &翟佳羽
来源:强直性脊柱炎
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