人体胰岛素分泌形式和生理作用
&胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种由51个氨基酸组成、分子结构相当复杂的蛋白质。胰岛素对机体各种组织的代谢过程发挥着重要的影响力，是促进机体合成代谢的重要激素，在调节机体糖、脂肪、蛋白质等能量物质代谢上发挥着重要作用。
一、胰岛素的分泌形式
&正常生理状态下的分泌形式
&胰岛素的分泌可分为两部分，一是基础分泌，即为维持基础状况下血糖的平衡，胰岛β细胞脉冲式 24h
微量分泌的胰岛素；二是刺激后胰岛β细胞的激发分泌，其中 葡萄糖是刺激胰岛素分泌最主要的因素。
胰岛素对葡萄糖反应的动力学特征是它的双相分泌机制。第一时相为快速分泌相；β细胞接受葡萄糖刺激后 1 分钟内开始， 2
分钟达到高峰，持续 3-5 分钟后降弱。第二时相是延迟分泌相；葡萄糖摄入后 5-10 分钟开始，胰岛素水平呈梯度增加，一直持续到 1
小时以后。胰腺灌注实验发现，蛋白质合成的抑制剂 ----
嘌呤霉素，能减弱第二时相，但对胰岛素释放的早期相没有影响。研究还发现，β细胞内存在 2
个胰岛素释放池。一个是由先合成的胰岛素组成的即刻释放池，在快速分泌相排出；另一个是由新合成的胰岛素和少量胰岛素原及贮存胰岛素组成的继续释放池，在第二时相时分泌。
糖尿病患者的分泌形式
1型糖尿病患者的胰岛素分泌常完全缺如或严重缺乏，内生胰岛素的生成率与病情成反比。经治疗后，胰岛功能有显著恢复，但以后可再度出现胰岛素的严重缺乏。若这时能遗留极少量有功能的胰岛，分泌少量胰岛素，对改善病情的不稳定性有重要的意义。
型糖尿病患者的胰岛素分泌常增高或正常或减少，对葡萄糖刺激的反应减弱。口服葡萄糖后 30-60min 时血浆胰岛素水平仍低于正常，
60min 以后才开始上升，到 2-3h 达高峰，呈高胰岛素血症。患者在口服葡萄糖 3-5h
后血糖浓度虽已下降，而胰岛素分泌则处于高水平，故能引起低血糖反应。此型病人在早期胰岛素分泌的迟缓，主要是由于胰岛β细胞的葡萄糖受体功能异常。胰岛素分泌反应迟缓及高胰岛素血症多见于
2 型糖尿病，胰岛素分泌量虽多，仍不能满足机体的需要，因而胰岛素是相对不足。
二、胰岛素的生理作用
正常情况下，胰岛素在体内发挥着以下生理作用：
胰岛素对糖代谢的作用
促进葡萄糖进入细胞内：葡萄糖只有进入细胞内才能被利用。肝细胞膜对葡萄糖可以自由地通过，但进入肌肉和脂肪细胞膜时，需要通过膜上的运糖载体（即载体蛋白），使细胞内外的糖加速平衡。胰岛素能增加糖载体的传递速度，加速葡萄糖进入细胞内。
加线粒体内游离钙的浓度，激活磷酸酶，使丙酮酸脱氢酶活化，催化丙酮酸氧化脱氢，转变为乙酰辅酶 A
，从而加速葡萄糖的氧化。
促进糖原合成：胰岛素能促进糖原合成酶的生成，在糖原合成酶的催化下，增加糖原合成。
&&&&抑制糖异生作用：胰岛素一方面可使从肌肉释放的氨基酸和脂肪组织释放的甘油减少，从而减少肝内糖异生原料；另一方面胰岛素还能抑制与糖异生有关的一些重要酶类，对抗胰高糖素、肾上腺素和糖皮质激素等对糖异生的促进作用，使糖的异生受到抑制。
胰岛素对脂肪代谢的作用
促进脂肪的合成：胰岛素可促进脂肪细胞中 6- 磷酸葡萄糖的合成，经过糖氧化，使乙酰辅酶 A 和还原型辅酶 II
生成增多，增加合成脂肪酸的原料，还能增加脂肪酸合成的酶系，使脂肪酸合成加强。胰岛素因能促进糖的氧化，增加α -
磷酸甘油的生成，并能抑制脂酰辅酶 A 氧化，故有利于合成脂肪。
&&&&抑制脂肪组织释放脂肪酸：胰岛素能降低脂肪细胞中环磷酸腺苷（
cAMP ）的浓度，从而抑制脂肪的活性，可使脂肪分解速度减慢。胰岛素不仅能抑制脂肪酶的活性，还能促进脂肪酸再脂化，脂肪酸再脂化所需的α
- 磷酸甘油主要来自糖酵解，胰岛素能促进脂肪组织利用葡萄糖，供给较多的α - 磷酸甘油，加速脂肪酸再脂化。
促进脂肪组织从血中摄取脂肪：胰岛素能增加脂蛋白脂酶的活性，使血浆脂蛋白中的脂肪水解为脂肪酸，脂肪酸进入脂肪细胞后再被脂化为脂肪而贮存，因此，胰岛素有降低血中脂肪含量的作用。
减少酮体的生成：酮体是指乙酰乙酸、β -
羟丁酸和丙酮，这三种物质是肝脏分解脂肪酸的产物，胰岛功能正常时，肝脏生成的酮体量不多，经血液运往肝外组织进一步氧化。若胰岛素不足则导致糖代谢障碍，肝脏分解脂肪酸增加，使酮体产生增多，造成在体内蓄积。
合成胆固醇：葡萄糖的氧化分解是胆固醇合成的必要条件，合成的原料是乙酰辅酶 A ，还原型辅酶 II
是胆固醇合成反应中主要的供氢体，胰岛素可通过磷酸戊糖途径提供还原型辅酶 II ，促进胆固醇的合成。
胰岛素对蛋白质代谢的作用
胰岛素可促进蛋白质的合成，促进成长，又可抑制蛋白质分解，通过促进各种氨基酸进入细胞内和促进糖的氧化，为合成蛋白质提供原料和能量，更可促进各种核糖核酸（
）的合成。胰岛素还有稳定溶酶体的作用，避免溶酶体中组织蛋白酶类的释放，从而减少组织蛋白质的分解，抑制糖的异生作用。
葡萄糖磷酸化：葡萄糖自由进入肝细胞内，在 ATP 的作用下，经葡萄糖激酶的催化，产生 6-
磷酸葡萄糖，称为葡萄糖的“活化”过程。胰岛素能诱导合成葡萄糖激酶，使酶的活性增加。在肌肉、脂肪组织中葡萄糖的磷酸化主要由己糖激酶催化。胰岛素可使己糖激酶的活性增高。
促进葡萄糖的氧化：胰岛素能诱导合成磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶，并增加酶的活性，促进糖酵解等。
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胰岛素分泌滞后到底是什么意思
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胰岛素分泌滞后到底是什么意思，它会引起1小时血糖比2小时血糖高还是低，怎么看到很多糖友说2小时血糖高于1小时血糖
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TA的每日心情开心 07:51签到天数: 127 天连续签到: 1 天[LV.7]常住居民III
我是1小时血糖高，3，4小时不高
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TA的每日心情开心昨天&00:10签到天数: 457 天连续签到: 1 天[LV.9]以坛为家II
我是2h＞1h
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TA的每日心情开心 09:01签到天数: 1 天连续签到: 1 天[LV.1]初来乍到
胰岛素分泌滞后就是该1小时工作的 延长到2小时工作
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你说反了是2h血糖偏高，3,4小时低于空腹！即该低的不低，不该高的却高了！
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TA的每日心情开心 12:34签到天数: 47 天连续签到: 1 天[LV.5]常住居民I
& & 不知低于空腹是哪种情况？低血糖状态？
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TA的每日心情开心 12:34签到天数: 47 天连续签到: 1 天[LV.5]常住居民I
我认为2楼的情况是胰岛素分泌滞后。
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胰岛素分泌旺盛则血糖降低，分泌不足则血糖升高。胰岛素滞后就是该高的时候很高，因为没有及时分泌，该低的时候过低成了低血糖，因为分泌过多
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该用户从未签到
l因胰分泌滞后，一相弱或缺失，一，二时血糖偏高或很高。原因是无胰岛素买单！2n过后胰大量分泌胰岛素却无糖垫低，可能底于空腹，甚至低血糖！个人理解顽兄见谅！
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TA的每日心情开心 11:17签到天数: 4 天连续签到: 2 天[LV.2]偶尔看看I
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外源性胰岛素对胰岛素一相分泌有什么影响
　　【摘要】大鼠胰腺经胶原酶消化及纯化后，获得分散较好、纯度较高的胰岛，呈圆形或椭圆形，胰岛结构完整，界限清楚，镜下为不透光实体，双硫腙染色呈深红色(图1)，表明为含有&细胞的胰岛细胞团，每只大鼠胰腺平均获得直径在100~300 &m之间的胰岛约为(337.80 &21.36)个.
　　【关键词】 胰岛;细胞，培养的;大鼠;胰岛素;时间反应曲线
　　目的： 探讨外源性胰岛素对离体大鼠胰岛第一时相胰岛素分泌的影响. 方法： 雄性SD大鼠胰腺采用Ⅴ型胶原酶经胰管灌注消化分离得到胰岛，用100 &U/mL外源性胰岛素分别孵育0， 60，120和240 min(n=8)后，给予葡萄糖刺激，分别测定0，3，5，10和30 min胰岛素分泌量. 结果： 不同时间胰岛素预处理后，各组在葡萄糖刺激时均产生胰岛素第一时相分泌(P0.05)，但随着胰岛素孵育时间的延长，胰岛素第一时相分泌峰值降低(P0.01). 结论：100 &U/mL外源性胰岛素损害胰岛素第一时相分泌，且孵育时间越长，抑制程度越明显.
　　正常人的&细胞受到葡萄糖负荷刺激时呈双相式胰岛素分泌. 第一时相胰岛素分泌表现在&细胞受到葡萄糖刺激后l min开始，3～5 min时达峰值，持续约10 min. 第一时相胰岛素分泌虽然短暂，但在调节血糖水平中具有重要的生理意义. 葡萄糖诱导的胰岛素第一时相分泌受损是胰岛&细胞功能障碍的最早标志〔1〕，并预示着2型糖尿病的发生. 目前外源性胰岛素对胰岛&细胞胰岛素分泌的作用尚无定论，有关对胰岛素第一时相分泌的影响的研究报道也较少. 本研究通过观察离体胰岛在外源性胰岛素预处理后对葡萄糖刺激的第一时相分泌的变化，为进一步探讨外源性胰岛素对于胰岛&细胞胰岛素第一时相分泌的影响提供依据.
　　1材料和方法
　　1.1材料
　　雄性SD大鼠35只，体质量 250～300 g，购于第四军医大学试验动物中心. 胶原酶V， Histopaque?1077， 双硫腙购于美国Sigma公司;胰岛素放免试剂盒购于北京北免东雅公司;RPMI?1640，小牛血清购于Gibco公司; 其他试剂均为国产分析纯. 胶原酶Ⅴ溶液含NaCl 124 mmol/L，KCl 4.7 mmol/L，CaCl2 7.5 mmol/L，MgSO4&7H2O 1.2 mmol/L，KH2PO4 1.2 mmol/L，NaHCO3 2.4 mmol/ L，葡萄糖3 mmol/L，HEPES 10 mmol/L，V型胶原酶 0.60 g/L(pH 7.8).
　　1.2方法
　　1.2.1胰岛的分离及纯化
　　固定大鼠后备皮，200 g/L乌拉坦7 mL/kg腹腔注射麻醉. 剖腹充分暴露胰腺,于无菌条件下胆总管内插入4.5号头皮针，逆行注入预冷的胶原酶Ⅴ溶液8～10 mL，使胰腺膨胀，迅速摘取整个胰腺，38℃水浴中静止消化10 min. 振荡15 s使其呈细砂状，充分分散胰腺组织，再加入4℃小牛血清10 mL与4℃ Hanks液30 mL终止消化. 40目筛网过滤，除去未完全消化的组织，之后1000 r/min离心2 min，弃上清液，加入Hanks液清洗组织，重复以上三个步骤3～5次，直至离心后上清中无杂物. 完全弃去上清，加入Histopaque?1077约5 mL，充分混匀，移入15 mL离心管，然后小心加入Hanks液约5 mL，形成一个层面. 逐渐加速至2000 r/min离心20 min. 在Hanks液与Histopaque?1077形成的层面上收集胰岛. 用RPMI 1640 洗2遍后1000 r/min离心2 min即得到纯化后的胰岛〔2〕.
　　1.2.2胰岛的鉴定
　　胰岛用双硫腙溶液鉴定〔3〕. 双硫腙溶液配制如下：10 mg双硫腙溶于3 mL无水乙醇中，加入3滴1 mmol/L氨水溶液，形成深红色母液，用Hanks液1∶10稀释,然后加入到收集纯化胰岛中，记数红染细胞团.
　　1.2.3胰岛素胰岛孵育及胰岛素分泌功能测定
　　将分离纯化后的胰岛放入预先加有RPIM?1640培养液的24孔板，50个胰岛/孔，加入外源性胰岛素使其终浓度达100 &U/mL孵育胰岛，分别孵育0， 60，120和240 min，(设0 min为对照组)然后用Hanks液(含3 mmol/L葡萄糖)洗涤2遍中止孵育. 每孔加入Hanks液定容1 mL，给予终浓度为16.7 mmol/L葡萄糖刺激(240 min组再给予终浓度为16.7 mmol/L葡萄糖加10 mmol/L精氨酸刺激)，分别在0，3，5，10和30 min吸取上清100 &L 作为待检样品，每个孵育组各重复8次，用放射免疫法测定胰岛素分泌情况.
　　统计学处理： 计量资料用x&s表示，组间比较使用SPSS 11.0软件进行方差分析及LSD?t检验.
　　2.1胰岛的形态及活性
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>>什么食物促进胰岛素的分泌
什么食物促进胰岛素的分泌
小男生 当时年龄：
什么食物促进胰岛素的分泌
你好，你的胰岛功能不好，分泌不足就会不能很好的控制血糖很有可能会的糖尿病，血糖升高，平时还是低盐低糖饮食，定期监测血糖
修改追问：0/500
若是这样可以在没时间运动的时候适当减少进食量或增加胰岛素量
修改追问：0/500
你好，促进胰岛素的分泌：进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。祝你健康！
你好，促进胰岛素的分泌：进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。祝你健康！
修改追问：0/500
南瓜：性温味甘能补中益气南瓜中主要含有瓜氨酸、维生素B、脂肪、纤维素等近年来的研究发现南瓜含有大量的果胶当南瓜与淀粉类食物同食时会提高胃内容物的黏度延缓胃的排空果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质可延缓肠道对糖的吸收降低餐后血糖此外南瓜中微量元素钴含量丰富钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素能够促进体内胰岛素的分泌可降低血糖常食南瓜还可以降血脂、减肥
南瓜：性温味甘能补中益气南瓜中主要含有瓜氨酸、维生素B、脂肪、纤维素等近年来的研究发现南瓜含有大量的果胶当南瓜与淀粉类食物同食时会提高胃内容物的黏度延缓胃的排空果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质可延缓肠道对糖的吸收降低餐后血糖此外南瓜中微量元素钴含量丰富钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素能够促进体内胰岛素的分泌可降低血糖常食南瓜还可以降血脂、减肥
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你好。这种情况多提示患有糖尿病、是由于胰岛素绝对或相对不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低。引起糖、脂肪、蛋白质和水、电解质紊乱的一组症状。临床上出现高血糖和多饮多食多尿及消瘦等表现及急慢性并发症。你好。这种情况建议定期化验空腹血糖和餐后血糖。还可以检测胰岛素的含量。根据化验结果给予一定药物治疗、保持低糖饮食。适当运动避免肥胖。控制体重是最好的办法。
你好。这种情况多提示患有糖尿病、是由于胰岛素绝对或相对不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低。引起糖、脂肪、蛋白质和水、电解质紊乱的一组症状。临床上出现高血糖和多饮多食多尿及消瘦等表现及急慢性并发症。你好。这种情况建议定期化验空腹血糖和餐后血糖。还可以检测胰岛素的含量。根据化验结果给予一定药物治疗、保持低糖饮食。适当运动避免肥胖。控制体重是最好的办法。
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&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=674;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
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胰岛素的来源是什么？体内胰岛素的分泌主要受哪些因素影响？
（责任编辑：小梅）
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