胆总管内径正常值0·5cm变为0.4cm，为什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-11 04:10 标签： 胆总管结石怎么治疗
→ 请问我肝右叶胆管结石直径0.4CM怎样治疗好
请问我肝右叶胆管结石直径0.4CM怎样治疗好
健康咨询描述：
患者男，36岁，无特别的症状。
曾经的治疗情况和效果：
2010年7月份在遵义医院体检发现，
想得到怎样的帮助：是做手术治疗还是用药物治疗，药物治疗用什么药？
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擅长: 内科,外科，儿科，心血管疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胆结石又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石的总称。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。祝您早日康复！
擅长: 妇产科及影像学诊断,上海瑞金医院进修胎儿筛查半年
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从我做过B超的经历来看，肝内胆管结石在B超上无特异性，就是跟肝内管壁钙化无法鉴别。&&&&&&指导意见：&&&&&&严格点讲，肝内强回声团块伴声影可以说结石也可以是钙化的，超声主要从属支胆管是否扩张以及是否可以呈=号状来鉴别。&&&&&&医生询问：&&&&&&无明显症状建议您随访观察
陈医生副主任医师
擅长: 慢性结肠炎,慢性肠炎,肾输尿管结石,肝内外胆管结石
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&&&&&&您好：&&&&&&建议应用肝内外胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择. &&&&&&肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据. 而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.&&&&&&【治疗机理】：&&&&&&体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.&&&&&&【适应症】：&&&&&&体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.&&&&&&根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.&&&&&&如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.&&&&&&以上是对“请问我肝右叶胆管结石直径0.4CM怎样治疗好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胆管结石（别名：胆结石，胆囊结石）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食
胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，国内外均没有特效疗法，从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌；...
好发人群：嗜食油腻的人群
常见症状：突发性绞痛、 肝脾肿大 、胆管梗阻、 腹
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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使用微信扫码支付1元超声描述的“胆囊息肉”分真性息肉和假性息肉。假性息肉实际为胆固醇结晶，进一步发展形成胆囊结石，无症状的胆囊结石和“假性息肉”不需要治疗。真性息肉有一定的恶变几率，尤其息肉短期内明显增大或直径超过1cm，需警惕是否癌变，要手术摘除。肝内胆管结石发病率很广，如不引起胆管梗阻、胆道感染如发热、黄疸、腹痛，不需外科治疗。
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专家回复:你好，胆囊切除手术本身并不会导致身体消瘦，只是，在围手术期身体是会适当消瘦的。
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专家回复:你好，你这情况我建议行手术治疗，手术方式我推荐腹腔镜下胆囊切除术。
专家回复:如果经常发作还是应该考虑手术治疗比较安全。
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，大小7。5*3.9CM壁不厚，颈部可见一大小0.9*0.6CM的强回声团，后方伴声影，改变体位未见明显移动，胆总管内径0.4CM门静脉内径1.0CM，可保守治疗吗
发病时间：不清楚
大小7。5*3.9CM壁不厚，颈部可见一大小0.9*0.6CM的强回声团，后方伴声影，改变体位未见明显移动，胆总管内径0.4CM门静脉内径1.0CM 可保守治疗吗
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