三岁脑瘫患者的寿命有什么功能障碍,可进行什么评定,评定方法内容是什么

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0~3岁脑瘫患综合能力评定量表的研制与考核.pdf56页
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0~3岁脑瘫患综合能力评定量表的研制与考核
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分类号: R729 学校代码:10114
密 级: 学 号:座机电话号码14 0~3 岁脑瘫患儿综合能力评定量表的研制与考核 Development and evaluation of 0~3 years old children with cerebral palsy comprehensive ability assessment scale 研 究 生:段晓雪 指导教师:郝青英 教授 专业名称:儿科学 研究方向:神经康复 学位类型:专业学位 所在学院:第二临床医学院 中国 山西 二一五年五月十五日 目 录
中文摘要................................................................................................................ Ⅰ
英文摘要................................................................................................................Ⅲ
常用缩写词中英文对照表....................................................................................... Ⅴ
前 言.....................................................................................................................1
量表的编制.........................................................................................................5 1.1
量表编制的原则和方法.................................................................................5 1.2
初量表的形成...............................................................................................7 1.3
临床评估.................................................................................................... 10 1.4
量表条目的筛选.......................................................................................... 14 1.5 0~3 岁脑瘫患儿综合能力评定量表的确定.................................................... 17
量表的考核....................................................................................................... 19 2.1
信度分析.................................................................................................... 19 2.2
效度分析............
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3秒自动关闭窗口近八成脑瘫儿可手术治疗 小于3岁宜做康复训练
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近八成脑瘫儿可手术治疗 小于3岁宜做康复训练
长江商报消息 【受访专家】湖北省妇幼保健院骨科主任桂彤
通讯员周建跃 温红蕾
迈的是剪刀步,向前走只能踮着脚……7年来,家住江夏的亮亮因患有先天性脑瘫,家人四处求医,几乎花光了所有积蓄,治疗效果却不明显。半年前,经人介绍求诊于省妇幼保健院骨科桂彤副主任医师,被诊断为痉挛型脑瘫,通过手术治疗和半年的功能训练,近日复查后亮亮已经能像正常人一样走路了,且9月份他也将正式入读小学一年级。
湖北省妇幼保健院骨科主任桂彤介绍,我国有600多万脑瘫患者需治疗和康复,75%的痉挛型脑瘫患儿跟亮亮一样可通过FSPR(功能性选择性脊神经后根外科手术)解决肢体痉挛问题,术后配合康复训练,生活质量可得到较大改观。可临床上,经常可见很多脑瘫患儿家属浪费了很多钱,没有找到正确的治疗途径,并因此错过了治疗的最佳时机。
桂主任介绍,脑瘫是指幼儿在出生前、出生时或出生后,由于各种原因造成的非进行性控制运动的小部分脑组织受到损害或损伤,造成了以中枢性运动障碍和姿势障碍为主,伴有不同程度的智力障碍、癫痫和视觉、听觉、言语、行为、情感等障碍的一组综合征候群。
一般认为,脑瘫的常见原因是缺氧造成的,临床上总结为早产、难产、窒息、黄疸为主要病因。脑瘫的实质是脑损伤,脑损伤发生的时间也可以分为妊娠期、分娩过程和出生后(一个月内)3个时段。据临床相关统计,出生时的占70%~80%。根据脑瘫发生的不同时间段来做好预防干预工作,可减少脑瘫的发生率。另外,在治疗上家长们更要慎重选择。
脑瘫分为8种类型,其中75%为痉挛型脑瘫。目前对于小于3岁的脑瘫患儿,宜采用康复训练进行治疗。但对于大于3岁的患儿,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫患者,一般性的康复性治疗已达不到功能性康复的效果。目前,国际上规范化诊治流程应该是康复→FSPR手术→矫形手术→康复,片面地强调某一方法或某一技术的功效,都是不科学不可取的。
痉挛型脑瘫患儿随着年龄的增加,肌张力会越来越高,畸形会越来越重。所以,需要通过FSPR手术,实现定位与定量切断脊神经后根的目的,使肌张力降至接近正常水平,以保证康复疗效,避免痉挛复发,改善运动功能,让他们能回归社会。
据介绍,此技术是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选,其效果最为直接显著。
湖北省妇幼保健院骨科主任、副主任医师,医学硕士。 中华医学会小儿外科会员、中华医学会小儿骨科学组委员。从事小儿骨科临床工作20余年,率先在中南地区开展脑瘫的特殊手术治疗,疗效肯定。擅长治疗小儿四肢、脊柱的创伤,对骨关节先天性畸形(髋脱、马蹄足)、骨病等有独到的治疗方法。多项课题曾获武汉市科技进步三等奖。
门诊时间:每周四全天
如果读者想找本版专家就诊,可以电话联系本刊记者、编辑龚虹。

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