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72岁女患者，如果是乳腺癌，还适合大手术吗？
全网发布： 20:13
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者，女，今年72岁。 5年前，患者67岁，偶尔出现，当时检查钼靶，见多个结节。医生说还不 能下结论，需要继续观察，由于溢液偶然出现，无法收集送检。 3年前，收集到溢液一次，送检，结果无癌细胞。钼靶检查结果仍为不能下结论。 2011年以来，两侧频繁，9月初前去检查钼靶，左侧乳房有多个肿块，有人建议立即手术，先取出肿块，在手术中送检，根据送检肿块组织是否良性再决定是否立即进行大手术。 去医院问诊过几次，但是没有治疗过。 请问，以上情况，可能性大吗？如果是，72岁女患者还适合大手术吗？
患者：现在上传前天的钼靶图片，请帮助看一下，谢谢。
患者：患者左侧乳房可摸到多个肿块（近似一串），多个肿块间距离很近，其中最大一个比乒乓球略小。肿块之前不易摸到，最近几个月患者消瘦了，肿块显得更明显，基本就在皮下了。肿块边界和形状患者说不好。这种单侧乳房多个肿块的，恶性可能性大吗？
郑州大学一附院乳腺外科谷元廷：
钼靶上可以看到左乳外上占位，建议手术切除或者空心针穿刺
患者：昨天做了穿刺，结果是恶性（也就是）。本来今天上午准备做全切手术。现在血氧饱和度指标只有80，医生说手术后自主呼吸如果不能恢复，只能进ICU用呼吸机。由于双侧，建议把右侧也切除。家属一方面想通过手术比较彻底地治疗，另一方面又怕72岁血氧饱和度低手术后风险大。这方面能给个思路吗？（利弊权衡）谢谢您！ 另外：血氧饱和度能改善吗？毕竟：看资料中有些未手术的晚期的图片，也是非常痛苦的。
郑州大学一附院乳腺外科谷元廷：
有没有呼吸内科、心内科会诊？
建议会诊以后听一下内科的意见，是否可以短期内通过内科治疗矫正血氧饱和度
可以咨询你的主管医生，是不是可以做保乳手术，看钼靶的情况应该可以，
如果你的医院有条件的话，建议保乳手术同时行前哨淋巴结活检，尽量保留腋窝
假如内科会诊无法短期内矫正，可以先行新辅助化疗或新辅助内分泌治疗（根据肿瘤ER情况），同时内科治疗，择期再手术
患者：谢谢大夫！经检查肺部没有大问题，在两周前进行了左侧全切手术（包括胸大肌和腋窝清扫）。手术较顺利，术后恢复还不错，昨天全部拆线了。昨天医生说内分泌三项指标中，前两项均为阳性，后一项阴性。开了来曲唑。请问这个仅是内分泌治疗吧？还需要口服药物化疗吗？现在刚手术完，身体还没有足够的恢复，用来曲唑受得了吗？有啥注意事项吗？
郑州大学一附院乳腺外科谷元廷：
那应该是ER阳性
可以单用内分泌治疗，不用花了
来曲唑可以吃了
定期复查肝脏、肺、骨扫描、骨密度监测等
来曲唑同时补充钙片
患者：大夫您好！后面是检查结果（图片附后），请问：能判断属于几期吗？能对患者未来情况做预期吗？根据免疫组化等结果，需要注意哪些方面呢？ 术前钼靶结果：检查方法：双乳轴位+斜位影像表现：双乳少量腺体型，呈片絮状、条索状不均匀分布。左乳皮肤增厚，左乳外上象限腺体结构 紊乱、纠集，可见高密度结节影，边缘模糊，可见毛刺状改变，余乳未见明确肿块征象，未见钙化。 双腋下未见肿大淋巴结。印象：1、左乳占位变，建议活检穿刺进一步检查。 2、双乳增生，定期复查。 穿刺结果：。 左乳全切，同时做左腋窝淋巴清扫。 术后病理诊断结果：（左乳腺）浸润性导管癌，同侧腋窝淋巴结未见癌细胞转移（0/11），乳头未见癌细胞浸润。 术后免疫组化检验结果： ER80%(+)中-强、PR40%(+)弱-中、Her-2(-)、P53(-)、Ki-67小于5%(+)。
郑州大学一附院乳腺外科谷元廷：
1.假如病人肿块不到2厘米的话，属于1期，低危复发风险
2.ER+，HER-2-。比较好的结果，除外乳房外疾病，10年生存率90%以上。
3.可以单用内分泌治疗，可以不考虑化疗。
4.内分泌治疗期间注意复查，补充钙剂。
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发表于： 21:51
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& 牙龈癌患者做手术后必须放疗吗...
"网友求助"牙龈癌患者做手术后必须放疗吗...已回复
牙龈癌患者做手术后必须放疗吗
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
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医院出诊医生
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：肝癌，肺癌，胃癌，宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共1位网友提供帮助
会员9228210 14:27:37
您好：术后化疗是治疗一种方法，不是必须的.建议您采用中医中药治疗，中医药治疗特点辨证施治攻补兼施，标本兼治，局部和整体配合用药，既能杀伤癌细胞，控制癌细胞向其它脏器转移，又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡，并能减轻放化疗副作用，改善患者目前症状，较少患者痛苦，延长生命.
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：152633
问题分析：有可能是使用了化疗药物后引起的不良反应，出现了为胃粘膜的损害，所以出现了吐血现象，还不能考虑是转移的，所以还需去医院做个胃镜检查，明确诊断，明确引起的原因。意见建议：需去医院就诊，来明确诊断，如果是有胃粘膜损害严重，用些保护胃粘膜的药物如胶体果胶铋胶囊，西咪替丁等治疗，吐血好转后，需继续化疗治疗。
问牙龈癌刚做完切除手术
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：27701
问题分析：最好到医院做个详细检查，一般来说应该是放疗，不过要根据您的病情而定，及时到医院检查后在确定治疗方案。意见建议：及时治疗，以免延误病情。平时多注意休息，合理膳食，均衡营养。忌辛辣油腻的食物。平时多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便的通畅。
问牙龈癌的治疗情况求咨询
职称：医师
专长：结肠癌,肺癌,肝癌,贲门癌,食管癌,胃癌,淋巴瘤
&&已帮助用户：788
问题分析：你好，牙龈癌术后是否需放疗，主要根据术后病理情况，如果属早期、无淋巴结转移，可以不用，如果有淋巴结转移，为预防复发，应行放疗。意见建议：建议携带病理结果到专业放疗科咨询，放疗常见的不良反应就是粘膜炎症，损伤味觉。
问医生牙龈癌手术后放疗口腔内溃烂有异味
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
&&已帮助用户：85145
建议：您好！牙龈癌放疗过程中易并发口腔溃疡，建议每日用生理盐水或者漱口水漱口，保持口腔卫生，才能去除异味。可结合中药治疗，中药成分人参.皂苷rg3能抑制肿瘤细胞的增殖、浸润，诱导肿瘤细胞凋亡。因此，参百益人参.皂苷Rg3常常和放疗、化疗同时使用，可明显增强放、化疗效果，大大减轻放、化疗毒副作用，提高患者生活质量。
问如何减轻牙龈癌患者的病痛?
职称：医师
专长：各种肿瘤疾病的诊断、肿瘤的内科治疗、化疗、免疫治疗、肿瘤镇痛治疗以及康复治疗等。肾癌，膀胱癌
&&已帮助用户：4981
指导意见：你好，建议采取生物免疫治疗进行巩固治疗。生物免疫治疗可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤的复发和转移;可增强放疗敏感性，减少放疗毒副作用，增强对化学药物的敏感性，提高化疗的疗效;对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者，能迅速缓解其临床症状，大部分患者可达到瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果;而对于放化疗无效的患者，或对化疗药物产生耐药性的患者，同样可以采用生物免疫治疗延长生存期，提升生命质量。
问牙龈癌动过4次手术没有做过放疗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
你好，治疗牙龈癌中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的。
病症名称：
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牙龈癌中期一定要手术治疗吗
状态：就诊前
&副主任医师
必须行手术治疗，否则疗效不好。
状态：就诊前
恩好的 明白了 谢谢医生。还有请问这种情况是先放疗再手术还是先手术再放疗。手术创面是不是很大 据说有的整个下巴都切没了 是真的吗 那病人以后还怎么生活 ？放疗副作用大吗？淋巴是不是也要切掉？
&副主任医师
具体治疗方案及手术后情况预估，需具体检查病人才能做出较准确判断。
状态：就诊前
您好啊大夫 我父亲是牙龈癌患者 11月7号做了双侧淋巴清扫和扩大切除手术 本来医院说是术后10天到半个月做放疗的 但是到现在伤口结痂未掉 都已经一个多月了 家里医生说目前还不能做放疗 因为结痂未掉可能伤口未愈合好 做放疗的话会影响伤口 。这种情况是不是就推迟放疗呢 真的很怕这段时间太久放跑了癌细胞啊 ，请问这种情况下该怎么办好？需要化疗吗？
&副主任医师
应当先化疗。
状态：就诊前
医生您好 麻烦您看下病理 这种情况很不乐观吗 还有就是麻烦问问您需要化疗吗 因为做手术的医院说教放疗没说化疗 现在放疗25次了 口腔严重溃疡很痛苦 现在的家乡的医院医生说叫继续化疗 不知道该怎么办 您觉得需要化疗吗
临川诊断：下颌牙龈癌
标本名称：下颌骨原发灶及双侧颈清组织
收到日期：
报告时间：
肉眼所见：部分下颌骨切除标本一件，大小11CM*9CM*4CM,距下颌骨内侧牙龈面可见肿物，大小6CM*3.5CM*2.2CM，切开切面灰白灰红质中，内缘为肿物边界。上带颈部清扫软组织，大小10CM*8.5*3.5CM.检出淋巴结样物数枚。另见颈部清扫组织两块，大小8CM*6CM*5CM，内检出淋巴结样物数枚。
病理诊断：（下颌骨）鳞状细胞癌Ⅱ级，侵犯肌肉、神经及涎腺腺体。各切缘未见癌，送检及自检（颈部）淋巴结未见转移癌（0/30）。
&副主任医师
你父亲已术后15月，并已完成放疗，如无复发，可考虑继续观察。如复发，则需进一步治疗。具体治疗方案要视患者目前情况而定。不知何时开始的放疗？
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希望得到的帮助：是牙龈癌吗？除了病理还有哪些检查可以排除牙龈癌？
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疾病名称：牙龈癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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2、病人坐厕下牙龈有溃疡，取溃...
疾病名称：所患疾病： 右上颌牙龈癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，今天74岁，7年前在山东聊城人民医院诊断为高分化鳞癌。
曾经治疗情况和效果：
在当地医院7年前行右上颌骨部分切除+右侧颈部功能...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李刚大夫的信息
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牙龈癌知识介绍
颌面外科好评科室
颌面外科分类问答→ 牙龈癌手术后快一年，属于早中期，没做放疗
牙龈癌手术后快一年，属于早中期，没做放疗
健康咨询描述：
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&&&&&&建议手术后采用中医特殊疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的
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问题分析：你好～患者的晚期癌症很好的治疗方法不好确定，目前患者有出血疼痛红肿等症状可能合并炎症感染了。意见建议：从目前患者的症状考虑需要住院治疗。治疗方面也主要是针对表现症状对症处理，可以考虑局部放疗治疗，生命期不是太好判断，因为与积极治疗和疾病进展等因素很大关系
问牙龈癌能治吗、复发的可能性是多少
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病情分析： 你好，牙龈癌可以治。手术治疗是当前治疗牙龈癌最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。意见建议：建议，任何一种癌症都有复发的可能，牙龈癌术后配合放疗可有效提高术后5年生存率。
问癌症早期有什么预兆
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1.异常肿块：乳腺、颈部、皮肤和舌等身体浅表部位出现经久不消或逐渐增大的肿块。
2.疣痣增大：体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或变浅，迅速增大，脱毛、搔痒、渗液、溃烂等，特别是在足底等经常么摩擦部位。
3.异常感觉：吞咽食物有哽咽感胸骨后闷胀不适，食管内有异物感。以上症状进行加重时，应及时就医。
4.溃疡不愈：皮肤或粘膜溃疡经久不愈，伴有出血和结痂等。
5.持续性消化和食欲减退：食后上腹闷胀，并逐渐消瘦、贫血等。
6.大便习惯改变：便秘、腹泻交替出现，大便变形、带血或粘液。
7.持续性声音嘶哑，干咳，谈中带血。
8.月经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血。
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10.不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。
问我爸平时抽烟多，会是癌症吗
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专长：妇产科、尤其擅长宫外孕
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病情分析：您好，抽烟的人得癌症的几率比不吸烟的人几率比较大些，但是吸烟不一定就会的癌症。意见建议：您不必担心，建议您上医院做详细的检查，同时平时应注意少吸烟。
问牙龈癌早期痛不痛?(紧急！）
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你好 ，癌症，恶性肿瘤，还是难以治愈的，一般早期还是可以进行手术，化疗，晚期还是以减轻痛苦，提高生存质量为目标的，还是建议中西结合，缓解症状。
问天津哪家医院治牙龈癌好？
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病情分析：牙龈癌早期多无自觉症状。起初在牙龈上发生溃疡状、乳头状或结节状的肿块，易出血，若扩展到牙槽突，会使该处牙齿发生疼痛、松动或脱落，继续发展可侵犯周围组织，造成该侧面部肿大，影响咀嚼食物和张口困难。意见建议：牙龈癌治疗 ：1.手术治疗：是当前最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。2.放射治疗：可作为综合治疗方法在术前和术后应用，可有效提高术后5年生存率。
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牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，以溃疡型为最多见。下牙龈较上牙龈多发，肿瘤生长缓慢，男性多于女性，临床...
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