什么样的牙齿需要拔掉应该拔掉 哪些情况下不能拔牙

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-03 01:30 标签： 牙齿全部拔掉换假牙
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教你检查一下自己的牙齿哪些要拔
摘要：很多人都嫌弃拔牙会很疼，所以一直不敢去拔牙，但是对于被细菌感染的牙齿不拔掉只会引起的更多的好牙被感染，下面将来说说拔牙的相关知识。
　　很多人都嫌弃拔牙会很疼，所以一直不敢去拔牙，但是要是不拔牙吧，就会很难受，有的时候连吃东西都会很疼，有的牙疼患者都不知道什么情况下才可以去拔牙，那么、什么情况需要拔牙呢？希望下面的介绍能帮助到需要拔牙的患者。
　　什么情况需要拔牙？
　　拔牙后感染
　　轻微感染：出现几率70%。
　　拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般芬必得和替硝唑即可。
　　中度感染：出现几率10%
　　拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。
　　重度感染：出现几率3%
　　拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。
　　拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服（血栓，等患者禁用！！）出血量很多的要回去请医生处理。现在的麻醉剂中一般配有止血剂，出血会比较少，一般老年人凝血功能较差，难以止血的概率略增。
　　拔牙的时候断牙根
　　这个问题我要特殊的提一下，如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。
　　如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大！！
　　它可以自行吸收。
　　需要拔牙，一定是人们的牙齿已经受不了了，所以建议需要拔牙的人们一定不能盲目的去治疗，一定要避免拔牙伤害到患者的牙齿，导致生活中的痛苦现象，另外拔牙后，一定要做好后期的护理措施，避免拔牙手术失败。
（实习编辑：张雨）
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!>&什么情况下不能拔牙
拔牙不是什么大手术，痛苦不打，也比较安全。但是并非是所有人都适宜，那么在什么情况下不能拔牙呢？
出血性疾病不能拔牙
患有出血性疾病者，如白血病、血友病、严重贫血、坏血病、紫癜等，拔牙后的伤口不宜止血，一般情况下不能拔牙。这样的患者常有牙龈、鼻腔出血，皮肤上有出血瘀斑等，需要认知检查并作化验，不可轻易拔牙。
肾病患者不能拔牙
肾脏病、肾功能衰竭或者肾病严重者不宜拔牙。轻度肾病患者可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔牙后造成暂时性的菌血症，使肾病恶化。
甲状腺功能亢进不宜拔牙
甲状腺机能亢进的病人由于感染、焦虑或者手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡，因此此类患者不能随便拔牙。
口腔恶性肿瘤
凡是属于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应当连同肿瘤一起大块切除，如果单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。并且做过放疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
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牙疼难忍也不要轻易拔牙
　　□见习记者李楠
　　“大夫，我牙疼得厉害，成天吃不下饭、睡不好觉，我实在是受不了了，您赶快把我这颗牙拔掉吧。”前段时间，一位患者刚走进郑州大学第四附属医院（河南省口腔医院）牙体牙髓科门诊，就迫不及待地要拔牙。
　　“拔牙可不能急，我得先检查一下你的牙疼是什么原因引起的，才能决定拔不拔牙。”该科主任楚金普说。
　　然而，这位患者并不领情，说：“我的牙我说了算，让你拔你就拔，我都快疼死了。”
　　看到患者较劲儿，楚金普也严厉地说：“我这是为你好，能保的牙一定要尽量保留，还是先检查完了再说吧。”
　　经过检查，楚金普发现这位患者是引起的牙疼，只要将这颗牙的龋坏部位清除干净，再进行消炎治疗，用补牙材料将龋洞补上，这颗牙是可以保住的，不必拔掉。
　　不过，这位患者仍然坚持拔牙，他认为这样才能永绝后患。楚金普解释：“牙疼是因为牙生病了，只要把牙病治好，牙就不会疼了。如果你不治疗牙病，直接拔牙，虽然以后可以装上假牙，但是没自己的真牙用着舒服。”
　　最终，这位患者接受了楚金普的建议，决定不拔牙了。经过一段时间的治疗，他的牙不疼了，他感激地说：“牙拔一颗少一颗，当时我如果一冲动把牙拔了，现在肯定特别后悔，楚主任真是比我们患者还爱护我们的牙。”
　　保住牙根的四大好处
　　“很多患者都是在牙疼剧烈时才来医院就诊的，他们大都希望医生赶快将坏牙拔掉，特别是有些患者就诊时，只剩下不时作痛的牙根，更觉得留着它没有一点儿用处，不如及早拔掉。”楚金普告诉记者，拔牙对医生来说是再简单不过的一件事，但是一位负责任的口腔科医生是不会轻易给患者拔牙的，他们会尽全力保住患者的牙，哪怕是残留的牙根，因为再好的假牙也不如自己的真牙。
　　楚金普进一步解释了保住牙根的好处：
　　首先，保住牙根也就保住了牙周膜本体感受器的功能，这意味着人们在咀嚼食物时，能够感知食物的各种属性（如软、硬、酸、甜），有利于咀嚼。
　　其次，可以防止牙槽骨萎缩，因为一旦拔掉牙根，牙槽骨就会因为失去功能刺激而开始萎缩。
　　第三，拔掉牙根会影响人的正常发音，使人的面容显得苍老，可能让人产生自卑心理。
　　第四，利用牙根镶牙不会伤及周围的牙，可以减轻假牙对口腔黏膜的压迫，在一定程度上可以减轻人们佩戴假牙的痛苦，让人能够吃比较硬的食物。
　　不是所有的牙根都要保留
　　“不过，这并不意味着所有的牙根都要保留。”楚金普回想起他接诊过的一位老年患者刘大妈。
　　当时，刘大妈去过很多家医院看牙，由于她大部分的牙出现了不同程度的松动，有些牙只剩下了烂牙根，医生们都建议她做全口固定烤瓷牙，但是，由于费用较高，刘大妈一直没有治疗。后来，她抱着试试的心态走进郑州大学第四附属医院牙体牙髓科门诊。“经过检查，我发现刘大妈有四颗牙比较稳固，其他牙不是松动就是只剩下烂牙根。如果用这四颗比较稳固的牙做桥墩，在上面搭桥做固定烤瓷牙，这四颗好牙需要承受很大的咬合力，随时可能‘坍塌’。”于是，楚金普建议刘大妈只保留这四颗好牙，把其余的活动牙、烂牙根统统拔掉，装上活动假牙，这样不仅方便取戴，还可以保住四颗好牙。
　　现在，经过拔牙、镶牙、修复牙治疗的刘大妈感觉好多了，原先连肉都咬不动的牙，现在竟然能咬开坚果了。
　　楚金普说，留不留牙根要考虑以下两个因素：一、患者及其牙根的健康状况。二、患者想不想保留牙根。保留牙根的治疗具有一定的风险，而且费时、费力、费钱，因此必须在患者充分了解治疗过程并且同意治疗的情况下，医生才能为其进行保留牙根的治疗。
　　“目前，保留牙根的最佳治疗方法是根管治疗，可以消除牙根尖的炎症，避免根管内残存的牙髓及细菌等腐败物引发口腔炎症等。”楚金普说。()
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