存脐带血真的有用吗？_健康_新浪育儿_新浪网
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存脐带血真的有用吗？
　　专家建议：自存或捐献皆可，请不要让脐带血被浪费
　　4月14日-15日，在北大医院，6岁的晨晨为身患白血病的父亲捐献了造血干细胞。由于父子体重相差太大，晨晨出生时保存的脐带血也派上了用场。这份脐带血可减少对晨晨外周血的采集量，降低对身体的影响。这也是北京市脐带血造血干细胞库(以下简称“北京市脐血库”)第12例自存脐血应用案例。截至目前，北京市脐血库向临床提供脐带血治疗疾病种类37种，已挽救了近700位患者的生命。新京报记者走进北京市脐带血造血干细胞库，深入了解一袋脐带血的诞生过程。北京市脐血库首席执行官邓钺、八一儿童医院血液和肿瘤科主任罗荣牡从脐带血的保存和医疗应用等方面为读者答疑解惑。
　　“如果你觉得自己可能会用到脐带血，比如孩子早产、家族有人得过一些疾病，就给自己存着，如果觉得不想花这份钱，那就捐出去吧，弃掉太可惜。”罗荣牡说。
　　自体库
　　把脐带血存入自体库，是存放者健康风险意识的体现，就和买保险是一样的，需要支付费用，自体库为自体及亲缘间使用。
　　北京：共存储18万余份，应用了12份。
　　全球：共存储403万份，应用1000份。
　　公共库
　　公共库是公益性的，捐献者把脐带血捐赠给公共库，不需要缴纳任何费用。存入哪个库取决于供者选择捐献还是自存。
　　北京：共存储2万余份，应用了近700份。
　　全球：共存储73万份，应用超过3.8万份。
　　一袋脐带血的诞生
　　1 采集
　　由专业医护人员在手术室或产房进行。在婴儿出生后，必须在脐带被剪断后且胎盘还没有离开母体时，使用含有抗凝剂的密封式血袋，从连着胎盘的那段脐带穿刺脐静脉采集脐血，只需1-2分钟，同时采集母亲6ml外周血。
　　2 运输
　　成功采集的脐带血会由专业取血员，驾驶专用的取血车，在24小时内运输到脐血库。
　　每次运输对取血箱温度进行连续监测(4℃-25℃)，定期做温度保持的功能测试，确保每一份脐带血的运输安全。
　　3 制备
　　脐带血和母亲的外周血先送入收血室检查编码，然后对血进行称重，入库标准是脐带血要达到50毫升。随后被送入计数室，合格的才能进入下一步的制备室。最后将脐带血中的红细胞和血浆等去除，提取造血干细胞。
　　4 检测
　　在制备过程中会同步对脐带血样本和母亲的血液样本进行检测，包括核酸检测、酶免检测和细菌检测等，看里面含不含病毒、细菌、霉菌，如果有一项阳性都不能冻存。还会对干细胞的增殖能力进行检测，如果不达标也不能冻存。
　　5 储存
　　脐带血在降温前加入冷冻保护剂，防止干细胞在低温情况下破损，保证其活性。然后干细胞会进入程控降温室，通过计算机程序将脐带血逐步降温至-90°C后再转入-196℃深低温液氮中长期冻存，干细胞进入休眠状态。
　　6 品质监测
　　每月从公共库脐血中随机抽取4份脐带血，每份脐血进行有核细胞计数、血型、有核细胞活性、CFU-GM培养和CD34+细胞含量检测，监测脐血干细胞的数量、活性及分化能力。
　　新京报制图/许英剑
　　■ 看脐带血五大疑问专家怎么说？
　　1 脐带血造能治哪些病？
　　可治疗白血病等80多种疾病
　　罗荣牡：脐带血的使用是全方位的，已经确定可以治疗80多种疾病，还有一些没有开发出的领域。目前已经开发的领域，应用最多的是脐带血移植和脐带血副产品。其中脐带血移植包括纯移植和与其他造血干细胞的混合移植。我们医院做的混合移植比较多，相信将来还会开发出更多的副产品。
　　邓钺：可以治疗血液恶性肿瘤、骨髓异常、免疫缺陷疾病、中性粒细胞疾病、组织细胞疾病、红细胞疾病、血小板疾病、其他恶性肿瘤、骨髓移植失败补救、代谢性疾病等。
　　2 婴儿存脐带血够救大人吗？
　　一份脐带血最大能负担100公斤的患者
　　罗荣牡：原则上，做骨髓移植，量是越多越好，但脐带血比较神奇，它里面有丰富的干细胞，甚至可以支持一个成人的骨髓移植，因为它有很强的增殖能力。100公斤体重的人脐带血移植成功的历史记录还是有的。
　　邓钺：这方面有很多误解，北京库数据显示，脐带血的使用人群里，成人占48.6%(年龄＞18岁)，其中救治年龄最大患者80岁；体重超过100斤的患者占近50%，其中体重最大患者95公斤。在欧美，成人脐带血移植量已超过儿童。目前北京库自体冻存的脐带血有核细胞的平均数为8×108，理论上可供100公斤体重的患者自体使用。
　　3 成人也可捐造血干细胞，脐带血有何优点？
　　排异反应低于其他造血干细胞
　　罗荣牡：我从2006年开始用脐带血，至今已经使用了近400例，去年一年用了40例，使用率在逐年提高。脐带血的排异反应要低于其他造血干细胞，主要是脐带血的T细胞不成熟，所以免疫原性比较弱，进入别人身体后的排异反应比较小，但它又活力旺盛。另外，移植时使用的脐带血数量即便比其他干细胞移植的数量小10倍都可以起到同样的效果。
　　脐带血从检索配型到解冻应用，只要10天就可以了。而从中华骨髓库获得捐献，一般是三个月甚至更长，因为它要临时从供者身上采集造血干细胞，中间有很多工作要做。
　　4 脐带血能存多久？合同期18年过后就作废了吗？
　　理论上长期冻存不影响活性
　　邓钺：18年后孩子成人了，要看孩子是选择继续冻存还是放弃。北京库只有10多年历史，目前使用的冻存时间最长的脐带血是保存了14年的，解冻后的活性仍然有96.14%。
　　国外有一份冻存了23.5年的脐带血拿出来解冻复苏，检查其细胞活性，在小鼠身上做了一个实验，证明活性没有问题。理论上，脐带血说的就是长期冻存，没有时限。一份冻存了40年的脐带血解冻出来细胞活性也很好。
　　即便是被保存者弃存的合格脐带血，或者是缴费中途中断，脐带血也还是可以在临床研究方面比如说在一些国家批准的、立项的科研项目中发挥更多的科研价值。
　　5 自存脐带血是否很贵？
　　一次性支付不超2万元
　　邓钺：6800元检测费，每年再收980元的保管费，合同签署的时间为18年。如果一次性支付全部费用的话，一共不到2万元。当然，如果在有核细胞数检测这一步中，这份脐带血没有达到我们的入库标准，并且在申请者签署的知情同意书中，申请保存者也没有要求进行下一步的制备和检测，那么在这种情况下申请保存者不用承担任何费用，由北京市脐带血库承担。
　　本版采写/新京报记者 王卡拉
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目前，全国仅有山东、北京、上海、天津、广州、浙江、四川七家合法的。
脐带血库概述（脐血库定义、意义）
库（CordBlood Bank）是脐带血造血干细胞库的简称，是国家卫计委批准的特殊血站，用来保存新生儿的脐带血，主要是保存其中丰富的，可为需要的患者储备资源和提供干细胞的配型查询，国际上也称之为脐血银行或生命银行（LIFEBANK），它包括公共库和自体库。
脐带血，又称“胎盘血”，是胎儿娩出断脐后，残留在脐带和中的血液。脐带血的采集不同于传统的骨髓采集，不需要进行麻醉，无痛、无副作用。在以前，胎盘和脐带在胎儿出生后，是作为医疗废物扔掉的，脐血采集是在断脐以后进行的，因此对母亲和孩子没有任何不良影响。脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量，又可进一步分化为各种组织细胞，从而在等方面发挥积极作用。近三十年来的医学研究发现，脐带血中含有非常丰富的造血干细胞（HSC），可以重建人体造血和免疫系统，可用于，治疗、免疫系统，以及遗传代谢性等疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，已经被广泛地应用于临床，是宝贵的人类生物资源。建立可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的，同时也可以满足个人自体储存的特别需要，以备日后不时之需。
脐带血库国际脐血库现状
全球冻存脐血数量超过320万份，从全球分布看出，脐血库集中在欧洲、美洲
数据来源：Parent’Guide2014年6月[1]
●全球超过38000例，随着国内外脐血的应用在逐年递增，欧美等国脐带血移植案例占案例近1/4，欧洲所占的比例最高，其次是美洲、亚洲。
数据来源：WBMT日[2]
●全球脐带血临床研究达934项，截止2014年6月下旬，在美国国立卫生院（NIH）注册与脐带血相关的临床研究共934项，包括及非。
数据来源：美国国立卫生院（NIH）2014年6月[3]
脐带血库国内脐血库现状
1996年，我国卫生部提出2010年前在全国建立10个脐带血库的规划，并制定颁布了《脐带血库执业指导规范》，严明了脐带血库的准入条件。目前由卫生部批准设置的脐带血库为：北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江7家脐带血库。同时，卫生部规定每个省市只能建立一家脐带血库，而且不能异地采集脐带血。
脐带血库设施环境
按照《脐带血造血干细胞库设置管理规范（试行）》的要求，脐带血库设置业务科室至少应涵盖以下功能：脐带血采运、处理、、组织配型、微生物、深低温冻存及融化、脐带血档案资料及独立的质量管理部分。以为例，包括以下科室：
脐带血库收血室
脐带血在采集后24小时内由的专职取血员运送到脐带血库。
收血室是脐血进入脐血库第一站，在这里要进行以下程序：
①检查所收集来的脐血是否符合制备的标准；
②对脐血进行核对登记后，将利用条码仪对该份脐血编出一个条形码唯一号，此编号在中将是唯一的，用以确保每份脐血在脐血库中识别信息的正确性和有效性。
脐带血库计数室
计数室使用日本的XE-5000对样本进行检测。该仪器是目前世界上最快的
，XE-5000可灵敏、准确、精密地自动计数脐带血中红细胞、和，还可以对白细胞进行五分类计数（白细胞中有、、、和），并可对原始造血细胞进行检测。同时也是美国FDA认可参数。
脐带血库制备室
制备室负责脐带血成分分离、提取、留取血样。脐带血在这里经去除红细胞和血浆，留取有核细胞（富含造血干细胞），按比例加入冷冻保护剂，确保细胞在降温过程中不被破坏。
制备室的洁净度设计及管理均严格按照国家。拥有万级洁净度的实验室以及百级的。配有2套完全独立的风机空调系统，用以维持内部洁净环境。目前，引进了全自动脐带血制备系统，提高细胞分离的稳定性和；脐带血的制备是在全封闭的系统中进行，确保脐带血制备过程的安全性。
脐带血库集落培养室
造血干细胞培养室负责将进行体外培养，以评估干细胞的增殖活性和。培养周期需要14天，培养结果主要反映脐带血造血干细胞的活性。
脐带血库流式细胞室
流式细胞检测反映脐带血中造血干细胞的数量。流式细胞检测是对造血干细胞表面进行标记，用以确定造血干细胞在中所占的比例。
脐带血库病原微生物检测室
为保证脐血的储存质量，对入库保存的脐带血进行相关的病原微生物检测。包括经血液传播病原毒检测、细菌检测，其中率先引进了筛查系统，为每一份脐带血的有效性和安全性提供更高保障：
?酶免检测室：对脐血和母血进行、丙肝、艾滋病毒、巨细胞病毒及的检测。
?细菌检测室：对脐血进行细菌、的检测。使用目前世界上公认灵敏度和自动化程度最高的细菌培养箱，对每份标本都进行和的检测。
?室：配备罗氏全自动血液筛查系统，使用PCR检测技术，对母血进行病毒的核酸检测。全自动混样、提取、扩增与检测三大系统，有效减少人工误差及污染；专利消除扩增可能导致的污染，更大程度的保证的安全。
脐带血库HLA室
HLA室也称配型实验室，分为四个区域，且相互独立，每个区有着不同的功能。
在这里，我们可以为所有公共库的脐血进行配型检测，免费向国内外提供公共库内HLA配型资料，帮助患者寻找匹配的脐带血。
脐带血库程控降温室
脐带血在经过制备后要在程控室通过计算机程序控制的程控降温仪将脐带血造血干细胞逐步降温至零下90度后再转入中长期保存。
脐带血库档案库
入库保存的每份脐带血都有其对应的档案，其中包括所有的实验数据以及相关资料。将脐血的相关数据信息录入电脑数据库，同时将每份脐血的所有装订成册，放入档案库永久保存。
档案库配备七氟丙烷自动气体灭火系统，在满足消防需要的同时，不会破坏纸张的原形，从而保证了所有原始资料的安全储存。
脐带血库液氮库
液氮库是脐血储存的地方。所有经过制备检测的脐血都储存在-196度的液氮罐内。的液氮库面积1500平方米，库容量50万份。配备世界最先进的MVE液氮罐，其单罐设计存储量可以达5000份。
液氮库中央控制室可监控所有存储罐的状态及液氮的补充，同时可以随时调取任何一份标本的信息。户外2万立升储量的液氮存储槽，保证24小时不间断补充液氮。
严密的安全保障系统：24小时、红外线报警、液位监视、双电路供电，以及对氧含量的。
脐带血库业务范围
目前国内的主要业务包括：
1、公共库：存放产妇无偿捐献的脐带血，用于临床的治疗或科研
2、自体库：为了满足公民个人利益需要提供有偿储存脐带血的服务
3、HLA配型查询服务、科研、临床应用供应
脐带血库临床应用
脐带血移植自1988年的第一例发展至今已经经历了20多年，全世界以脐带血来源的造血干细胞进行移植的临床案例逐年增加，至2002年约2000例，随后呈指数性增加，最新数据显示，全世界范围内的病例已经累计38000例以上。
是部分难治性疾病的重要治疗手段
造血干细胞移植是通过大剂量预处理，清除受者体内的细胞，再将自体或异体造血干细胞移植给受者，使受者重建正常造血及免疫系统。目前广泛应用于恶性、非恶性难治性血液病、和某些治疗，并获得了较好的疗效。
造血干细胞移植迄今已有80年的历史，近20年来，不仅在的基础理论方面有了长足的发展，而且在临床应用的各个方面包括移植适应症的扩大、各种并发症的预防等也有了很大发展，使移植的疗效不断提高，并且相继建立了国际性协作研究机构，地区或国际性造血干细胞库，对推动造血干细胞移植的深入研究和广泛应用起到了积极作用。
根据造血干细胞来源的不同，造血干细胞移植分为、、脐带血造血干细胞移植。脐带血作为造血干细胞的三大来源之一，含有丰富的造血干细胞，具备来源丰富，采集方便、对被采集者不会造成伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势，因此脐带血移植已成为治疗白血病等血液和免疫疾病的有效治疗方法。
国内外现状及发展趋势
截至2013年1月，全球脐带血约达38000例。近10年来，世界范围内脐血移植数量在迅速增加，尤其是近几年，美国、日本脐带血每年移植量均超过1000例。在欧美等国有一半的儿童移植为脐血移植，成人脐带血移植也逐渐增多，甚至超过儿童脐血移植。在日本，脐带血移植的数量几乎等同于的数量，其中成人脐血移植的成功率高于无血缘骨髓移植。
截止到2012年，中国例数超过1000例，脐带血移植数量逐年增加，但与世界领先地区相比，中国脐血移植处于起步阶段。随着脐带血存储量的增加，移植技术的成熟，中国脐带血移植会逐步向着国际水平靠近。
脐带血库脐带血大事记
脐带血被用作医疗用途是近30年才有的生物科技进步。
1.1988年，在法国完成了第一例脐带血移植。一位患有的5岁男孩通过移植妹妹的脐带血被治愈。
2.1990年，在美国完成了第一例救治的脐带血移植。
3.1993年，在美国完成了第一例非亲缘脐带血移植。
4.1995年，在台湾完成了亚洲第一例异体亲缘脐带血移植，来治疗。
5.1999年12月，中国第一例非亲缘脐带血移植成功，患有的患者获得治愈。
6.2000年6月，在，世界首例双份脐带血移植治疗获得成功，患者体重达95公斤，目前仍然健康生活。
7.1998年，在巴西完成了世界第一例自体脐带血移植，用来治疗
8.2007年，在中国，完成世界第一例异体非亲缘脐带血移植，用来治疗杜氏肌肉萎缩症。
9.2009年6月，上海，中国体重最小——5公斤，同时也是年龄最小——2个月的小患者，使用脐带血移植治疗宣告成功。
10.2009年，亚洲第一例自体脐带血移植，用来治疗神经母细胞瘤，中国
11.2012年3月，为北京道培医院提供了一份冻存14年的脐带血，这份脐带血是1998年冻存的，解冻时活性达96%以上。用来救治了一位49岁白血病患者，体重达87公斤。
脐带血库脐带血库之最
自1988年法国首例脐带血移植成功治疗以来，人们逐渐认识到脐带血的重要用途。为了把这一宝贵的生物资源保存下来，服务于公众的公共脐带血库和服务于个人及家庭的自体脐带血库开始在全球各地陆续建立。
截止2012年12月底，全球已建立公共脐带血库54家，自体脐带血库233家。这些脐带血库中谁规模最大，谁最具实力，谁是脐带血库的鼻祖，让我们来一一细数。
脐带血库第一家公共脐带血库
NewYorkBloodCenter（NYBC）
NYBC是全球最大、最早的公共脐带血库，已有20多年的历史，是Netcord国际脐带血库网络的创始成员。截至2012年底，NYBC存储脐带血超过60000份，提供临床移植超过4900例，一直以来，是世界上提供最多的脐带血库，同时，也是全球最富声望的公共脐带血库。
脐带血库存储量最大的自体脐带血库
CordBloodRegistry（）
位于美国的CBR,是提供个体脐血储存业务的脐带血库，也是目前为止世界上存储量最大的脐带血库。截至2012年3月，CBR已经存储脐带血400,000份，并已提供自体和亲缘关系脐带血移植200份。
脐带血库运营时间最早的自体脐带血库
Cryo-CellCordBloodBank
Cryo-Cell是世界上最早开始运营的一家自体脐带血库。成立于1989年，1992年开始自体储存脐带血业务。目前已经储存了240000份脐带血。
脐带血库中国第一家脐带血造血干细胞库
BeijingCordBloodBank
北京市脐血库建立于1996年，是卫生部批准的中国第一家脐带血造血干细胞库，2007年再次通过验收，获得特殊血站执业许可证，受北京市卫生局直接监督管理。2013年1月，通过美国AABB国际认证，成为国内首家通过该认证的脐带血库。
Parent’Guide 2014年6月
美国国立卫生院（NIH） 2014年6月北京市脐带血造血干细胞库如何保障脐带血的质量?_健康百科_万众百科网
北京市脐带血造血干细胞库如何保障脐带血的质量?
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求知吉了，北京市脐带血造血干细胞库如何保障脐带血的质量?急急急!
【知识探讨】
北京市脐带血造血干细胞库的血库资质
1996年，卫生部提出2010年前在全国建立10个脐带血库的规划，制定并颁布了《脐带血库执业指导规范》，严明了脐带血库的准入条件。2002年9月，北京市脐血库第一个通过验收并获得卫生部颁发的第001号《脐带血造血干细胞库执业许可证》，严格遵循卫...
去产检，有好几家都说可以存脐带血，怎么能识别正...
脐带 血 造 血干 细胞库 的设 置 必 须 经 国 务 院 卫生 行 政 部门 批 准，目前， 卫 计委 批准 执业 的 七 家 脐 带 血 库 是 ：北京 市 脐带血 造 血 干 细 胞 库、 天津 市 脐 带血 造血 干细胞 库 、 上海 市 脐带 血造 血干 细 胞库、 山...
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&&已帮助用户：5171
指导意见：采集脐血干细胞储存并不是国家办理的。而是医疗科研单位经过国家审批符合条件后建立的科研医疗单位。只要是正规的储存脐血库就不是骗人的，你可以理解为一种特殊的医院。
职称：医师
专长：营养不良发育迟缓
&&已帮助用户：2721
指导意见：脐血采集储存均是通过国家卫生部批准的，全国共批准脐带血库是七家，如果是国家卫生部批准的就是可靠的。
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专长：维生素D缺乏症,新生儿胎粪吸入综合征,小儿缺铁性贫...
&&已帮助用户：2664
问题分析：脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，是国家办的，可靠意见建议：你好，脐带血造血干细胞会有一定的规则和注意事项，建议你先了解清楚再进行
职称：四级营养师
专长：男性营养保健,肥胖人群营养调理,各类慢性疾病营养调...
&&已帮助用户：6022
健康指导：你好，就你所说的相关情况和不适症状，这个是国家倡导的，没有骗人。建议你在平时饮食上要注意，改变饮食习惯，养成良好的饮食方式，多吃蔬菜水果，最后祝你早日康复。
职称：二级营养师
专长：养生,补肾,壮阳,健脾,理疗,药浴
&&已帮助用户：10448
健康指导：目前，我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括：北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。
职称：医师
专长：小儿尿路感染,口炎,腹泻病,急性感染性喉炎,营养不...
&&已帮助用户：417
指导意见：你好，采取脐带血要学干细胞是可以考虑的，现在越来越受到关注，不仅是脐带血干细胞，现在还有牙髓干细胞储存，给很多传统医学无法解决的疾病提供了新的途径。
问治疗白血病需要多少造血干细胞？
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
您好这种情况一般采用一次的骨髓捐赠就可以达到治疗的目的了一般情况下造血干细胞是可以在体外繁殖的所以不需要很多的
问孩子快出生了打算给孩子储存脐血医生说脐带血中如果含...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
问题分析：您好这种情况一般采用一次的骨髓捐就可以达到治疗的目的了意见建议：一般情况下造血干细胞是可以在体外繁殖的所以不需要很多的
问我已经为我的孩子储存了脐带血
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：52978
病情分析：你好，对于你所说的情况，在孩子成年前是父母进行监管
意见建议：
问问一下关于脐带血的储存
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
对绝大多数家庭来说，为自己的孩子储存脐带血只是浪费钱，没有任何意义。如果你生过患白血病或其他遗传性免疫疾病的儿子，或有这类遗传病的家族史，储存脐带血才有意义。脐带血的特殊价值，在于它含有造血干细胞，能够用于重建血液和免疫系统，这对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要的意义。但是如果父母没什么病，没必要用到孩子的脐带血。
问如何保存脐带血
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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脐带血的特殊价值在于它含有造血干细胞能够用于重建血液和免疫系统这对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要的意义 脐带血移植既然有这些好处是否在分娩后要保存起来为孩子投一份生命保险呢并不需要
问医生你好我想问问在你们医院生孩子可以储存脐带血吗？
职称：医师
专长：妇产科、
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问题分析：一般很多医院都能储存，但明确的是储存单位不是医院，是脐血库，只是在医院取而已！意见建议：至当地医院询问，一般妇幼保健院和三很多医院都行的。
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