帕利哌酮缓释片和棕榈酸帕利哌酮缓释片有什么不同

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棕榈酸帕利哌酮注射液治疗少年精神分裂症的疗效观察及社会功能的恢复
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精神分裂 甘教授,善思达棕榈酸帕利哌酮注射液可以和
状态:就诊后
找甘照宇大夫就诊的1***患者,成功报到疾病或症状 : 精神分裂
状态:就诊后
甘教授,善思达棕榈酸帕利哌酮注射液可以和中药调经的一起吃吗?
&副主任医师
疾病名称:精神分裂症&&
希望得到的帮助:1、是不是确诊为精神分裂症,能治愈吗?
2、能不能中药调理
3、因为女儿1月4日去医院看...
病情描述:因紧张、失眠、无故发脾气约半个月,日上海第十人民医院诊断为抑郁症,开了药第一天紧张情绪有缓解,1月2日开始对家人产生不信任,我感觉不像抑郁,因为平时聊天嘻嘻哈哈的还是比较...
疾病名称:精神分裂症&&
希望得到的帮助:我主治医生说在所有症状消除后再吃药维持3-5年内不复发可以停药,停药后定期复诊配合他...
病情描述:男,21岁。精神分裂症,认为自己的所思所想会被别人知道。
疾病名称:精神分裂症&&
希望得到的帮助:医生能看脑电图
告诉我有没得精神分裂症
病情描述:女,24岁。我想知道我有没得
精神分裂症
我一直都很正常
疾病名称:精神分裂症&&头重头胀天天都会,不会间断的&&
希望得到的帮助:是不是医生就会判精神分裂症就比较轻?
病情描述:男,28岁。我头部重压感和紧胀感已经有十二年了,是因为翻单杠引起的。还有得4年精神分裂症。我想提问下如果精神分裂症伴有抑郁焦虑,是不是医生就会判精神分裂症就比较轻?是不是重度精神分裂症...
疾病名称:精神分裂症&&
希望得到的帮助:得后天性精神分裂症应怎样预防病遗传给孩子?
病情描述:男,22岁。认为别人在关注自己,认为自己的所思所想会被别人知道。
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甘照宇大夫的信息
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治...
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精神科分类问答棕榈酸帕利哌酮或可改善BPD症状及功能 - 医学心理学与精神医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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棕榈酸帕利哌酮或可改善BPD症状及功能
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边缘型(BPD)是一种较为严重的精神疾病,主要表现为情感高度不稳定、冲动行为、自伤及不稳定的人际关系等。目前尚无一种药物获FDA或EMA批准用于治疗BPD。对于行为严重紊乱的BPD患者,第二代抗精神病药常用于减轻其冲动及攻击行为;然而,人格障碍患者的治疗依从性并不理想,包括BPD:该病典型的不稳定性及自我挫败可能与治疗依从性差关系密切。
作为一种新型型抗精神病长效针剂,棕榈酸帕利哌酮(paliperidone palmitate, PP)每月注射一次,耐受性良好,常用于患者的维持期及急性期治疗。此前并无肌注该药改善冲动-攻击行为疗效的报告,但先前已有证据显示,帕利哌酮的母药利培酮长效针剂可有效改善BPD症状。一项发表于《国际临床精神药理学》的研究中,来自西班牙的研究者探讨了PP针对BPD的疗效。结果显示,经过为期12周的治疗,受试者的CGI-BPD显著降低,大体功能水平显著升高,冲动-攻击行为及总体症状得以改善,而治疗过程中的耐受性也可接受,提示该药或有助于BPD的治疗。
本项小规模开放标签研究共纳入了16名未被诊断为精神病的受试者,均满足DSM-5 BPD诊断标准,包括12名女性及4名男性,年龄为22-45岁。研究时,所有患者均正在接受药物治疗,但先前的药物治疗均未能较好地改善其冲动-攻击行为,导致其BPD患者专用临床总体印象量表(CGI-BPD)得分均≥5,大体功能量表(GAF)得分均<65。这些受试者在为期12周的治疗中接受了50-150mg PP治疗,平均剂量为101.6mg。除CGI-BPD及GAF外,研究所使用的测评工具还包括汉密尔顿焦虑量表(HARS)、Montgomery–Asberg抑郁评定量表(MADRS)、Barrat11项冲动量表(BIS-11)及状态-特质愤怒表达问卷-2(STAXI-2),测评于研究第1、3、6周进行。
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CGI-BPD得分随时间的变化(Palomares N et al. 2015)
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GAF得分随时间的变化(Palomares N et al. 2015)
结果显示:
★ 经过12周的治疗,受试者CGI-BPD平均减分为1.6分(CI 1.192–2.008; P& 0.01),GAF量表得分平均升高13.3分(95% CI 8.35–18.31);
★ 受试者的临床改善在治疗后1个月后即较为稳固,而功能改善则在治疗3个月后得以确立;
★ PP治疗显著减少了受试者的冲动-攻击行为,总体症状也有显著改善;
★ 除3例患者出现溢乳导致治疗暂停外,总体耐受性较好;受试者体重平均增加1.9kg,虽然具有统计学意义,但不认为具有临床意义;
★ 受试者对其他抗精神病药(56%→25%)及苯二氮䓬类药物(81%→56%)的使用较治疗前减少。
研究者称,据其所知,本项研究是第一项使用肌肉注射PP治疗冲动-攻击行为的研究。本项研究结果与先前另一项研究一致,但该研究所使用的是帕利哌酮口服制剂。研究中,PP总体耐受性良好,几乎未出现镇静及锥体外系不良反应,但与高催乳血症相关的溢乳则需加以监测。
不可否认的是,本项研究的局限之处在于样本量较小,且未设置对照。然而,作为一项创新性研究,PP针对BPD患者的治疗潜力已得到了展现,进而可能为BPD等口服药物治疗依从性极低的疾病患者提供有效的、可耐受的治疗选择。围绕这一课题,人们尚需进一步开展规模更大的对照试验。
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棕榈酸帕利哌酮(paliperidone palmitate)是第2代抗精神病药帕利哌酮的长效注射制剂,已被我国、美国和欧盟等批准为..
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