膜性肾病能活多久体重每天减少正常?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-30 22:41 标签： 膜性肾病10年尿毒症了
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得了肾炎出院20天后体重减轻的原因
得了肾炎出院20天后体重减轻的原因为什么体重减轻
医院出诊医生
擅长：紫癜肾炎、急慢性肾炎、肾衰竭等
擅长：肾病、肾功能不全、肾病综合征等
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
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问题分析：你好：慢性肾炎治疗周期很长，很容易反复，建议中西医结合治疗。意见建议：如果长时间没有改善，建议去医院去系统治疗，不要耽误病情。效果不错的
问肾炎为什么会消瘦
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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慢性肾炎是以双侧肾小球慢性弥漫性或局灶性炎症改变为主的肾小球疾病其临床起病隐匿病情迁延、进展缓慢最终将发展成慢性肾功能衰竭临床以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现如果病理类型及病期不同主要表现也可多样化有人认为患慢性肾炎的妇女不能生孩子否则可能会有生命危险这虽然有道理不过也应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定
问我得了慢性肾炎！出院20天左右！人瘦了10多斤！是不是...
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长骨折疾病
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问题分析：肾炎调理治疗：①卧床休息，忌食刺激性食物，多饮水，每天保持尿量在ml，以利于排毒。 　　②口服吡哌酸0、5g或氟哌酸0、1g，每日3次。 　　
建议：③有排尿困难、意见建议：尿痛者，可适当给碳酸氢钠、阿托品或颠茄合剂等。 　　④高热者可采用物理降温或给予少量解热药物。
问为什么身体突然消瘦
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
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你好是的建议积极治疗（一）一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重无肾功能不全表现可以自理生活甚至可以从事轻微劳动但要防止呼吸道感染切忌劳累勿使用对肾脏有毒性作用的药物有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者应卧床休息并限制食盐的摄入量至2～3g对尿中丢失蛋白质较多肾功能尚可者宜补充生物效价高的动物蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml／min左右）应适量限制蛋白质在30g左右必要时加口服适量必需氨基酸 　〃二）激素、免疫抑制剂由于反复性及强烈的副作用越来越多的人排斥对治疗药物需要新的慢性肾炎治疗方法）　〃三）对氮质血症处理 　　1.短期内出现氮质血症或第一次出现或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动 　　2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入适当增加水分以增加尿量十分重要对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入以维持体内正氮平衡特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入 　　3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下若每日尿量仅1Ｌ则不足排出含氮溶质故应要求尿量在1.5L或以上适当饮水或喝淡茶可达到此目的必要时可间断服用利尿剂　　4.控制高血压 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统降低肾小球、出球小动脉张力改善肾小球内血流动力学改变的作用ACEI尚使组织内缓激肽降解减少缓激肽扩张效果增强缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用这些作用机理反映在肾组织内可改善肾小球内血流动力学对中、重度高血压心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低有时可使GFR下降故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大且应密切观察肾功能更不宜使用保钾利尿剂以免发生高钾血症常用药物为卡托普利12.5～25mｇ一次每日2～3次；或苯那普利（洛汀新）每日1～2次每次10mg或依那普利10mg每日1次或西那普利2.5～5mg每日一次苯那普利、西那普利与依那普利为长效ACEI若未能控制高血压可加用氨氯地平（络活喜）5～10mg每日1～2次 　　5.肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理 慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低它与下列因素有关：①病理活动性病变程度；②肾间质水肿；③肾小球超滤系数减少；④血容量减少（7％～38％病例）；⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢；⑥对肾脏有损害药物的应用；⑦间质性肾炎；⑧肾静脉血栓形成临床上及时判断原因常不容易除①、⑥和⑦项须及时处理外其他若无感染情况有时需耐心等待不能过分积极；合并急性间质性肾炎无论是疾病本身免疫反应药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理　　6.抗凝治疗 我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8万u/d静脉滴注（2～8周）的治疗肾功能常有不同程度的改善无一例发生严重的出血对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万ｕ治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效 　　7.高尿酸血症的处理 少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例说明高尿酸血症不是氮质血症的结果使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能但剂量宜小用药时间要短减药要快不宜用增加尿酸排泄的药物 　　8.其他 肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基肾小球系膜细胞受到免疫复合物膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜、上皮细胞此外许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2、E及锌和硒等降低因此临床上如何抑制肾组织氧自由基产生需否应用抗氧化剂、用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物加速肾小球硬化和肾小管损伤提高血白蛋白水平可降低血脂浓度 　　总之慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段不少病例在去除诱发因素后在相当长时期内尚可保持良好的肾功能
问我肾炎，在吃激素，为什么我吃吃
职称：医生会员
专长：多囊肾,糖尿病性肾病,高血压肾病,膜性肾小球肾炎,IgA肾病,肾功能不全,肾病综合征,慢性肾衰竭,紫癜性肾炎,原发性IgA肾病
&&已帮助用户：757
问题分析：糖皮质激素有导致向心性肥胖的副作用，但是有的患者也可以不明显；根据您的描述，应该注意在用药前是否存在水肿的情况，而且即使发生体重增加也不会这么快的。意见建议：在应用糖皮质激素的同时，一定要应用保护胃黏膜、钙剂等，以便对抗激素的副作用；并且激素应该缓慢减量，避免马上停药等情况。
问狼疮肾炎能治好吗
职称：医生会员
专长：皮肤过敏
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问题分析：你好，根据你的病情分析 首先要告诉您这个病能治,但是需要服用很久的药物,其次,治好了以后很容易再犯的,比如说您的一次小感冒可能就是个导火索.建议您到正规的医院行肾活检检查,确定狼疮肾的分型分期,意见建议：根据活检结果针对性的用药.这个病需要长期服用激素治疗,可能必要时还要用免疫抑制剂治疗.建议您及时就诊,不要拖延.
问红斑狼疮肾炎
职称：医生会员
专长：糖尿病并发症、血管炎
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问题分析：您好！红斑狼疮是一种原因不明、具有多系统、多器官损害的自身免疫性疾病;红斑狼疮最常累及皮肤、关节、肾脏、脑和血液等器官或系统。红斑狼疮病因尚不清楚，意见建议：确诊是否患有SLE，并在专科医生的指导和监控下进行治疗、用药。 不可听信广告宣传，自行服药，或是凭着自我感觉，增减剂量或是停药.
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