慢性胆囊炎饮食禁忌?!【胆结石吧】_百度贴吧
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慢性胆囊炎饮食禁忌?!收藏
最好不要切除胆囊，胆结石患者胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，切除胆囊后，空腹时胆汁也会连续进入肠道，没有食物和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。胆石症或胆囊切除术的患者，胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快，次级胆汁酸在肠道中生成增加，它们的代谢产物有较强的致癌作用，因而大肠癌的发病率会增加。
对于治疗胆结石，你可用中药【胆清强磁贴】，听很多网上评论说它疗效不错。它是从穿山甲、莪术、皂刺、川楝子、川芎、木香、冰片、远红外陶瓷粉、钕铁硼等奇珍药物中提取的，对人不会产生任何毒副作用，它扩张胆管，促进胆汁分泌和排泄，降低胆汁中胆固醇、胆色素的浓度，遏制结石重新形成。
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确实是啊！中药治疗不伤肝胆！有效最好的！！
邻居用过，很有效果。
用了胆清强磁贴断断续续一年半，前不久去检查身体结实竟然全都没有了。我不骗人，我姓温，就是用的这个胆清强磁贴治好了！今天还给邻居介绍了这个药！
原来大家都知道胆清强磁贴啊！！这个药是真不赖 啊！！
这个药是可以试试的！！确实是啊！！！
正在使用中！已经用了快一个疗程了；效果挺明显的！！
说到胆结石胆囊炎还真的是不好治呢！@！多亏了胆清强磁贴，三个疗程治好了我的病！！
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我婆婆用了三个疗程的胆清强磁贴治好了病，一家人也不用担心了！！
听说是三个疗程就能治愈的。有很多患者就用这个贴剂治好了、
是啊！为了保障身体健康。我认为治疗胆结石最可取的就是中药治疗了。
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&杨女士一个月前才在胆舒康贴剂官网上咨询过，前天她又来咨询极力推荐慢性胆囊炎药物治疗用胆舒康贴剂！杨女士是一年多时间的慢性胆囊炎，当时的症状是经常性的上腹部隐痛不适和消化不良。通常还有气胀、嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛。杨女士说自从得了慢性胆囊炎，自己的体重将近减少了十斤，比那些刻意减肥的人还明显。主要的一点就是疼痛症状实在是难以忍受的！在问到专家这个问题的时候专家让杨女士在饮食上注意严格控制脂肪和含胆固醇食物的摄入；不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食；豆类含丰富的植物蛋白可以增强患者的抵抗能力。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。当然最后不免的是让杨女士用胆舒康贴剂治疗慢性胆囊炎，也确实是比较不错的治疗药物，一个月的时间杨女士症状就明显的减轻了！现在正在使用过程中！如果你也有胆囊疾病，那么建议慢性胆囊炎药物治疗用胆舒康贴剂！
========【了解胆囊炎】========
慢性胆囊炎产生的原因之一就是饮食的不合理的，因此对于患者来说，在饮食上的注意能够帮助患者更好的恢复健康，那么谁知道患了慢性胆囊炎吃什么好？谁知道患了慢性胆囊炎吃什么好？慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡，易消化的食物为主。应进大量饮料(ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g.勿吃动物脑，肾，蛋黄，油炸食物，辛辣品。在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉，油炸食品，动物内脏等。谁知道患了慢性胆囊炎吃什么好？因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜，青菜，豆类，豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素，纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果，果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。在治疗胆囊炎的方法中最有效的就是使用中药治疗，这样即可以在治疗胆囊炎的同时，可以修复受伤胆囊，达到彻底治愈的目的的。在中药治疗胆囊炎症状中，中药胆舒康贴剂效果确实不错，一般胆结石患者在使用胆舒康贴剂3个疗程就可以达到彻底治愈的目的。胆舒康贴剂特含有穿山甲莪术.皂刺.川楝子.川芎.木香.冰片等中药成分，作用的基本形式是改变胆结石胆囊炎微环境，是治疗胆囊炎胆结石的特效药物。
========【治疗胆囊炎为什么选择胆舒康】========
1、胆舒康贴剂上市以来凭着良好的效果受到胆病患者的一致欢迎和好评。
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========【患者的疑问胆舒康专家为您逐一消除】========
问：胆舒康效果好在哪里？有什么保障？答：胆舒康荣获ISO国际质量认证GMP证书，由瑞士佛朗生物研究院的最新生物技术研制，属于治疗胆结石病的新型高科技尖端药，且不手术、不吃药、不反弹。胆舒康是经国家权威部门认证批准，5年临床，百万康复患者疗效认证，60多家权威医院推荐、国家3.15权威认证，
国家十一五胆结石病康复工程唯一指定用药，是具有安全保障的产品。
咨询：胆舒康贴剂治疗哪些胆病呢？答：胆舒康贴剂能有效的消除致息因子,清理积聚的胆固醇，调理肝胆，软坚散结，萎缩消除胆囊息肉，胆囊炎抑制恶变倾向,从而有效的治疗胆囊息肉、胆结石、胆囊炎等疾病。
咨询：胆舒康贴剂怎么用呢？答：胆舒康贴剂秉承中药脐部理论，直接贴肚脐，将药物有效成分通过肚脐(神阙穴)传送到肝胆部位，促进胆汁分泌，扩张胆管，恢复胆囊正常的收缩功能，有效治疗胆结石胆囊炎。
咨询：胆舒康贴剂用了什么先进科技？答：胆舒康贴剂经高科技分离技术析出"超活性溶石酶",采用"远红外磁(穴)疗法",在远红外陶瓷粉和永磁体(钕铁硼-Ndfeb)的联合作用下,通过肚脐(神阙穴)将"超活性溶石酶"传送到肝胆部位，直达病灶。
咨询：为什么胆舒康贴剂效果那么好？答：胆舒康贴剂经国家权威机构检测，提取于多种名贵中草药成分，强效理气活血，对胆囊部进行全面调养和修护，替代传统疗法，不嵌顿，无残留。
========【治疗胆囊炎时需要注意哪些？温馨小提示】========
胆囊炎手术是不是最合适的办法呢？患者手术胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，切除胆囊后，空腹时胆汁也会连续进入肠道，没有食物和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。
胆囊炎手术：胆囊切除的患者，胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快，次级胆汁酸在肠道中生成增加，它们的代谢产物有较强的致癌作用，因而大肠癌的发病率会增加。对于结石性胆囊炎来讲，手术后，无法一次取净或取石有困难，有些病人在胆囊切除后，由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁)，容易形成新的结石，这样会造成患者更大的困扰。所以可见胆囊炎手术并不是最合适的治疗胆囊炎的办法！
那么胆囊炎是否好治I胆囊炎用什么药治？中药胆舒康贴剂治疗胆囊炎效果好！！胆舒康康复中心小组们采用胆舒康贴剂外贴纯中药制剂的中成药，能有效的消除致息因子,清理积聚的胆固醇，调理肝胆，软坚散结，萎缩消除胆囊息肉，胆囊炎抑制恶变倾向,从而有效的治疗胆囊息肉、胆囊结石、胆囊炎等疾病,免去患者手术之苦。
【胆舒康贴剂】经高科技分离技术析出"超活性溶石酶",采用"远红外磁(穴)疗法",在远红外陶瓷粉和永磁体(钕铁硼-Ndfeb)的联合作用下,通过肚脐(神阙穴)将"超活性溶石酶"传送到肝胆部位，能够明显促进胆汁分泌,降低胆固醇的饱和度(CSI),能够舒张胆道平滑肌-解除胆囊痉挛,扩张胆管,恢复胆囊正常的收缩功能,使胆汁排泄通畅,治愈胆囊炎
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。今天做B超检查结果为胆囊形态 大小正常，壁欠光滑，胆汁透声一般。胆总...
今天做B超检查结果为胆囊形态 大小正常，...
患者信息：女 24岁 江苏 扬州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肚脐眼上面疼了四五天了
想得到怎样的帮助：
是胆囊炎吗
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医院出诊医生
擅长：乙肝、肝损伤、大小三阳
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：大小三阳、肝腹水、肝硬化、丙肝、乙肝等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
你好,慢性胆囊炎可以服用消炎利胆片,另外不要吃油腻食品.祝健康.
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2999
病情分析：建议您去医院消化科详细询问专科医生 做相关检查
自己不要盲目用药
意见建议：
问得了胆囊炎的人，能不能吃鱼和水果
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
你好.胆囊炎的人， 能吃鱼和水果，急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. （一）非手术疗法亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. （二）手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.
问胆囊炎饮食注意事项
职称：医生会员
专长：妇产科疾病
&&已帮助用户：31962
你好，鸡蛋和豆制品都是含蛋白质较高的食品，由于肝功能下降，特别是含氮的蛋白质，肝脏代谢能力减弱，建议不吃。
建议吃稀饭，自己做一些易消化的粥等;另外，保持心情愉快能使您更快康复
问胆囊炎症状
职称：护士
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：7774
病情分析：
意见建议：
　1胃一般讲是在中上腹部。左上腹痛也可能是胃痛。 　　2左边肋缘下也就是左上腹部主要是脾脏、胰腺和结肠脾区的问题，比如脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。除了消化道疾病以外，还有可能是别的系统的病，比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等。 　　3少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐，但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常，同时伴有胸闷、大汗等现象。 　　如果是有心绞痛病史这些患者出现了左上腹部疼痛的话，也应该考虑他也是一个心绞痛的表现形式，疾病本身在心脏而不在上腹，尽管表现在上腹，但是病是心绞痛造成的。 　　4左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等；若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。 　　5右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题。 　　6右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等。 　　7有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。 　　8值得注意的是，有些腹痛会随着病灶的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象. 　　9疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题。
问我真的是患有胆囊炎吗？
职称：医师
专长：内科，脑血管常见病
&&已帮助用户：54235
病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；
胆囊炎常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。
意见建议：
问胆囊炎是什么情况？
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
问慢性胆囊炎
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
你好,慢性胆囊炎可以服用消炎利胆片,另外不要吃油腻食品.祝健康.：
意见建议：
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评价成功！胆囊炎会引起哪些不适？
胆囊炎会引起哪些不适？
09-02-16 &
胆囊炎只要复发就会引起胆囊疼痛
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腹痛 腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。 全腹剧烈疼痛也称为急腹症，表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张，甚至可出现休克，急腹症常意味着病变广泛及病情严重，无论是何种疾病，患者家属都应当立即寻求救治，由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前，切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。 没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状，但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解，也应到医院就诊。 除了以上情况之外，腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致，但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关，可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别： 伴随症状 可能的诊断 脐周疼痛或绞痛，突然发作，阵发性加剧 肠道蛔虫（见肠道寄生虫病） 上腹部或脐周围疼痛，可为抗酸药所缓解，常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡 下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱 慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛，有压痛，与饮食关系密切。 消化性溃疡，疾病的活动期可有持续性剧痛 疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变 钻顶样阵发性疼痛，伴有呕吐，间歇时完全不痛 胆道蛔虫 持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛，伴有黄疸 病毒性肝炎 下腹疼痛，小便时伴有烧灼般疼痛，尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染 疼痛始于腰背部，向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛（如泌尿系感染或肾结石） 左下腹疼痛，并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏，或溃疡性结肠炎 男性，下腹疼痛，腹股沟肿胀不适 疝 上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛 腹痛 腹痛在日常生活中很多见，引起的原因很复杂，腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。 腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短；慢性腹痛起病缓、病程长。 (一) 家庭中常见引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。 (2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。 (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。 (6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。 (7) 泌尿生殖器官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。 (二) 腹痛的鉴别诊断 (1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛，应考虑胃、十二指肠穿孔。 (2) 右上腹痛呈阵发性绞痛，放射至右肩，多为胆囊炎、胆石症。 (3) 上腹正中偏左剧烈腹痛，伴呕吐、疼痛呈持续性痛，阵发性加重，放射到侧腰部，应考虑急性胰腺炎。 (4) 开始在上腹部痛，数小时后转到右下腹痛，伴恶心、呕吐，多为急性阑尾炎。 (5) 停经6周左右，突然下腹部痛伴阴道出血者，要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时，一定要考虑妇科的急腹症。 (6) 侧腹或下腹阵发性绞痛，放射至腰背部、会阴部的，伴有尿频、血尿为输尿管结石。 (7) 腹痛伴腹泻，应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。 (8) 持续腹痛伴呕吐不止的，可能为肠梗阻。 (三) 急腹症的讯号 腹痛因人而异，症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号，必须尽快送医院进一步救治。 (1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛； (2) 伴有剧烈的呕吐或呕血； (3) 伴高烧； (4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状，腹部不能触摸，病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。 (5) 病人出现休克症状如出冷汗，四肢湿冷，面色苍白发青，脉搏细弱，血压下降。 (四) 腹痛的家庭救护 (1) 让病人两腿屈曲侧卧，以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。 (2) 观察腹痛的性质，部位，发作时间，伴随症状，尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明时尽量不用止痛药，以免干扰疼痛的性质而误诊。 (4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病，可适当应用止痛药，如颠茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用药1～2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况，以及X线检查和腹部B超检查。 (5) 消化系统病引起的腹痛，饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化，较细软；胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食，急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向，适当的饮食治疗会使腹痛减轻。 (6) 精神要放松，保持乐观主义态度，注意休息，减少胃肠神经官能症引起的腹痛。 (7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗，例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。 肚子痛医学上就是腹痛： 肚子痛怎么办？ 大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉，“肚子痛”医学上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范围很广，你想，这里面多少东西啊，胃、肠、肝、胆、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了问题都会肚子痛。 一般的疼，挺挺也就过去了，可能是涨气或者岔气了，要是疼的厉害了，去医院了，大夫问你，哪疼啊，怎么个疼法啊，你能描述的清楚吗？你说的越详细越准确，大夫也就能更快的给你找出问题在哪了，京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛：这一般是和气有关的，胃里或肠子里有很多空气感觉很胀，大部分是机能性肠胃障碍。 还有绞痛：大多是痉挛，好像在把里面的东西绞的痛，很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛，大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火，烧烧的，这一般是胃酸多，大多是消化性溃疡或者是前兆。 那要是肚子疼了，自己又不知道到底问题在哪，到医院挂号的时候该挂哪个科呢？大一点的医院又把科室分的那么细。那，你是右上腹和右下腹痛的厉害，来的很急，但是不呕吐，不拉肚子，先挂普通外科。要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛，或者是经常的上腹痛，同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话，你就应该去消化内科瞧瞧。左、右腰腹这都疼的，尤其是便便的颜色不大对头的，考虑去看看泌尿科吧。 还没到14岁的小朋友，不管是哪痛那哪不舒服了，爸爸妈妈应该带他们去看儿科。有一种肚子痛应该是痛并快乐的吧，就是生产前的痛，这也是大男人们没办法体会的，所以我觉得让丈夫陪同分娩很好，看看老婆有多辛苦，还不好好疼老婆？ 两个关于肚子痛的网站： 腹痛哪里出问题了： 腹痛怎么办：当然，步痕旅游网想法：尿道口红肿溢脓 经12~24小时后疼痛略微减轻，并开始排出稀薄的粘液样分泌物，量多，再经12~24小时，排出大量的脓性分泌物，24小时可排出脓汁20~50ml。2~3天后脓汁量减少，稠浓，颜色由白色变为黄白色或黄褐色，再经3~4天脓汁更少而浓稠，晨间由于脓液在尿道口聚集，形成脓膜，称为“糊口”，疼痛减轻，尿道口红肿，呈外翻状，包皮内叶也红肿，并可发展为包皮龟头炎，嵌顿包茎等。 尿频尿急 与一般泌尿系感染类似，此因炎症而引起尿道括约肌收缩，尿频尿急以夜间为甚。另外，由于炎症波及该处的粘膜小血管，还常出现“终末血尿”。有时可有血精。 会阴部坠胀痛 临床上出现会阴部坠胀疼痛，这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。 全身症状 个别患者还会有全身症状，如发热（体温38℃左右），全身倦怠无力、不适，食欲不振，甚至恶心、呕吐。 、查体：尿道口及入状窝红肿充血、水肿，有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡。严重时尿道粘膜外翻，红肿波及整个阴**，龟头及包皮外翻，包皮无法上翻，压迫尿道可流出脓汁。两侧腹股沟淋巴结亦可受累引起红肿、痉痛、化脓，有明显压痛，并随着尿道炎症的减轻而减少，炎症消失后2~3天，淋巴结的炎症也随之消失。 、病程演变：第一周症状最重，如不经治疗或治疗不及时、不彻底，约2~3周后症状逐渐减轻，尿道的分泌物减少，组织肿胀亦消退，一个月后症状完全消失。但淋菌此时已侵入深层腺体，甚至潜伏于瘢痕组织中缓慢生长，发展成为慢性淋病，后期可发生尿道狭窄。 慢性淋病：晚期尿道炎 1、发病原因：多数为急性淋病转变而来，少数可感染后直接转为慢性迁延性病变。淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中，在患者全身抵抗力下降、性生活无节制或合并其他消耗性疾病（如肺结核、糖尿病）、或长期酗酒等情况下，再度出现急性发作。 2、症状表现：慢性淋病时，淋菌多同时侵犯前、后尿道（如尿道的球部、粘膜部）、前列腺部和附睾，症状表现也较急性淋病复杂。 主要有： （1） 尿痛。与急性期相似，但较轻，亦可见终末血尿。 （2） 晨间尿道分泌物“糊口”现象仍可见，尿道口流出脓液较急性期稀薄，挤压阴茎根部仅见少量分泌物渗出。 （3） 易合并前列腺炎、精囊炎及附睾炎，临床上出现血尿或血精。 （4） 多有腰痛及会阴坠胀痛，且易出现性神衰弱、失眠、遗精或早泄。 （5） 尿中含有“淋丝”。为棉花纤维样物浮游于尿中，淋丝由包皮垢、上皮细胞及脓球等组成。 （6） 尿道狭窄而至尿流变细或分叉。 慢性淋病常在过度劳累、酗酒或性交之后引起急性发作。 3、合并症型淋病 （1）淋病性前列腺炎：为淋病后尿道炎的常见并发症。临床表现除了热、尿痛、尿频、尿急、肛门、会阴坠胀、压迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外，还可能有阳痿、早泄等性功能障碍。查体时，前列腺肛检有明显压痛和肿大，严重时中间沟消失。实验室检查可见前列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂减少，镜检和培养可查到淋球菌。 （2）淋菌性附睾炎：该并发症发病急，初起时阴囊或睾丸有牵引痛，进行性加重，且向腹股沟处放散，有全身症状，体温可升高至39~40℃，查体可见附睾肿大、压痛，阴囊皮肤潮红、灼热，病重时可触及肿大的精索及腹股沟淋巴结。病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走。病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁，丧失生育能力。 （3）其他合并症：男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎，尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性龟头炎或龟头包皮炎。 女性淋病 （一） 急性淋菌性尿道炎 一般在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状，但较轻，也可没有。查体可见尿道外口及阴道口红肿、充血，有脓性分泌物，前庭大腺亦可红肿压痛，化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。 （二） 淋菌性宫颈炎 发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多，外阴部瘙痒，阴道内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状，如发热、腹痛，因常和尿道炎并见，故也可有尿频、尿急等泌悄系状症。查体可见阴道口及舟状窝充血、水肿，阴道口有大量脓性分泌物，味臭，子宫颈口充血、糜烂或水肿，触痛，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。 （三） 合并症型淋病 1、淋菌性前庭大腺炎（又称巴氏腺炎）：前庭大腺开口于阴道外部，极易被感染。症见前庭大腺红肿热痛，腺体开口处有少量脓汁溢出，甚则腺体形成脓肿，按之有波动感，大阴唇下1/2肿胀明显，还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。 2、淋菌性盆腔炎（复杂淋病）：淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗，约20%的患者上行感染，转变为淋菌性盆腔炎，包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病，月经前发作者可有经血增多，经期延长的现象。白带多，且为脓性或血性，全身症状明显，如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐，双侧下腹疼痛，以一侧为重，腹压增加时疼痛加剧。查体可见，下腹压痛和肌紧张，以一侧为主，肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物，双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿，此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物，触痛明显，按之有波动感，如果脓肿破裂，则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞，以致不孕或宫外孕。 （四） 妊娠期淋病 妇女妊娠期感染上淋病，对母体和胎儿的危害均十分严重。孕妇患淋菌性宫颈炎后如不治疗，可发生早产、胎膜早破、羊膜腔内感染、产后败血症等诸项疾病。此外，胎儿在子宫内发育也迟缓，新生儿败血症等病和新生儿死亡率均明显升高。更加危险的是，妇女孕期淋病多数并无任何自觉症状，因此往往忽视检查和治疗，成为感染新生儿的主要因素。 （五） 幼女淋病性外阴阴道炎 正常成年妇女的阴道粘膜上皮含有较为丰富的糖元，阴道内还有阴道革兰氏阴性杆菌，它们可将糖元分解为乳酸，使阴道经常保持pH值4.5左右的酸度，从而抑制其他细菌的大量繁殖。而幼女的阴道鳞状上皮甚薄，生殖系发育不完全，糖元和乳酸杆菌缺乏，雌激素分泌也很少，故当间接触感染淋菌后很容易引起外阴的淋菌性炎症，又由于幼女子宫腺体发育不全，通常不会发生宫颈炎。 临床表现为幼儿哭闹和搔抓外阴部，检查可见会阴部红肿，阴道和尿道口有脓性分泌物，搔抓后还可累及肛门，出现肛门周围粘膜皮肤红肿、溃破，造成淋菌性直肠炎。 淋病的治疗 急性期大多采用西药效果较好，如青毒素类、四环素类、头孢类、红霉素类等，可选择性地联合用药、临床症状消失后复查化验至淋球菌转阴为止。
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胆囊炎的临床症状为：　　（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。 　　（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
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1 急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌、寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症，好发于中年、肥胖者，女性比男性多2-3倍；慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作，使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚、囊腔缩小、功能丧失，70%是由胆囊结石引起，少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍、感染、胰液反流等所致，可由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可慢性起病，在老年人中，多无临床症状，称为无症状性胆囊炎。 胆囊炎常伴有胆囊结石，结石可阻塞胆囊管而引起炎症。 临床表现 1．急性胆囊炎 起病急，中上腹部或右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，疼痛可放射到右肩，多发生在夜间，以饱餐和脂餐为诱因。如伴有结石并梗阻在胆囊管，可有间断性胆绞痛。可发生恶心呕吐，严重者可呕出胆汁，并可造成脱水。当发生化脓性肿囊炎时可出现寒战，高热，烦燥，谵妄等。右上腹有明显压痛，腹部扪诊可触到肿大、压痛的胆囊。可发展成为馒性胆囊炎、胆囊积脓和毒血症；若胆囊壁出现坏死、穿孔，可形成弥漫性腹膜炎。 2．慢性胆囊炎 上腹不适、厌油、饱胀等，常因油腻食物而诱发疼痛。右上腹部有轻压痛，B超可以发现胆囊壁增厚、收缩功能差和结石。约有1/3的胆囊结石病人可没有症状，在B超检查时才发现。 治疗 急性胆囊炎： ⒈ 一般治疗 卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。 ⒉ 解痉、镇痛药物治疗 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；维生素K38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。 ⒊ 抗菌治疗 氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。 ⒋ 利胆 舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，发作缓解后方可应用。 ⒌ 外科治疗 发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行胆囊切除或胆囊造瘘。 慢性胆囊炎： ⒈ 手术治疗 慢性胆囊炎伴有胆石者，应行胆囊切除术。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行，这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿。 ⒉ 综合治疗 低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗。 胆结石、胆囊炎是当今的多发病、常见病，两种病变常伴随发生，出现胃脘部疼痛的症状，容易与胃病相混淆，若按胃病治疗则不得其效。目前随着B超的普及，胆结石、胆囊炎的诊断已相当容易，对于经常胃脘痛的病人，只要去做一个B超，多数可以得到确诊。 2 中医认为，胆结石、胆囊炎属“胁痛”、“黄疸”等范畴，是因情志不畅，过食肥甘油腻等导致肝气不舒，脾失健运，湿热内生，热煎胆汁，凝结成石；石阻胆道，遂生诸证。不同类型的胆结石、胆囊炎因表现的证候不同而有不同的治法。
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大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并无结石，细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆结石，故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 参考资料： 胆囊为什么容易发炎? (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30～60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3～4cm，直径2～3mm，胆囊管内粘膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石，寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留和过于浓缩，对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。 (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。 (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能，因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长，而且，接触的胆汁浓度亦高，当此时人的胆道内有细菌时，就会发生感染，形成胆囊炎的机会当然也就增多了。 手术治疗胆囊炎的效果如何? 手术治疗胆囊炎，是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术，但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法，有的术后还会产生并发症，仍有0.5%～3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者，病死率更高。一般来说，手术疗效取决于患者年龄，手术时机。年龄越大，手术时间越晚，效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进，已使手术安全性和治愈率有了很大提高，术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。 (3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。 (5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。 (6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。 手术治疗急性胆囊炎，其手术方式一般有2种：一是胆囊切除术；二是胆囊造瘘术，造瘘术多用于较晚期的病人，估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人，以引流脓液或去除结石，一般经6～8周，病情稳定后再行胆囊切除术，如全身情况极度虚弱，也可长期安置胆囊造瘘管引流，至经胆管系统造影无结石存在时，可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定，或合并有心肺等严重疾患者，可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明，发病后48小时内施行手术治疗者，其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔，如发病超过72小时，手术病死率增加，所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如： 口服消炎药： ①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。 ②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。 ③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。 ④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。 利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。 在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。 现代名老中医治疗胆囊炎、胆石症经验有哪些? 蒲辅周经验： 慢性胆囊炎中医辨证为胆火上逆，胃气受阻，以致胆胃不和。治法先宜清疏肝胆，和胃降逆，用四逆散、左金丸加味。 董建华经验： 我认为一定要抓住肝胆郁滞的病机，注意气滞血瘀、湿热蕴阻、肝病及脾、肝气犯胃，或土壅木郁之兼并，选方多以柴胡剂为主，随证加减用药。 岳美中经验： 大柴胡汤加味治慢性胆囊炎。借鉴仲景《伤寒论》大柴胡汤，以柴胡疏解少阳胆经之热，更有黄芩助之，枳实合芍药能除心下郁塞感，大黄能诱导瘀热下行，半夏、大枣以和胃，重用生姜以制止呕恶；外加金钱草利胆清热，滑石利尿泄热，鸡内金化积热。此方用以治黄疸症及胆结石亦有效。 黄文东经验： 治疗以疏肝利胆、清化湿热为主要法则，以大柴胡汤、承气汤为常用方剂。大便秘结者攻泻药用量宜重，但脾胃虚弱者，又不宜连续猛攻。 路志正经验： 近年来多以大剂清利，甚或“总攻”治之，施于肝胆湿热者，收效恒多。而用于体质素亏、脾胃虚弱、排石无力者，则非攻下所宜。故仲景有“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之教，岂能忽之。而纯事清下，不予辨析，致苦寒伤胃者有之。因此，我对于此类病症多以健脾和胃和清利湿热法同用，寓攻于补，攻补结合。如曾治一胆总管树皮状结石患者王某，经中医会诊皆认为胆管阻塞，胆囊膨胀到鸡蛋大，毫无收缩能力，结石排出不易，必须手术。但患者年逾花甲，不愿手术，根据其体质虚弱等病情，而用香砂六君、补中益气等健脾益气，佐以清利肝胆湿热之品，治疗三月，竟将结石排出而收功。 赵绍琴经验： 胆囊炎早期：可见右胁下时常作痛，伴见舌苔糙垢根厚、质红且干，脉多弦滑而数，大便干结，小溲赤少。此为胆热郁滞，气机不畅，治宜清泻胆热，疏调气机，以缓疼痛。处方：柴胡60g，黄芩10g，旋覆花10g，片姜黄6g，杏仁10g，苏子梗各10g，焦山楂、神曲、麦芽各10g，槟榔10g，鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄，减少食量，以青菜为主，忌食油腻之品，每天早晨必须走路以助消化。 急性发作期：多由慢性胆囊炎转来，临床表现为右胁剧烈疼痛拒按，发热，恶寒，呕吐，恶心，舌苔垢厚，心烦急躁，两脉洪滑而数，大便数日未通，小溲赤热，急以清泻胆热，攻下利胆为治，用大柴胡汤加减：柴胡6g，大黄3g，枳实6g，黄芩10g，半夏10g，郁金10g，杏仁10g，香附10g。 慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热，增强其消化功能，用药沿清热调肝利胆法：竹茹6g，陈皮6g，半夏10g，蝉衣6g，杏仁10g，莱菔子6g，焦山楂10g，鸡内金10g。 体弱气血不足而消化功能过差者，宜用益气补中、健运缓痛法，并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用：木香6g，砂仁2g，白术10g，茯苓10g，太子参6g，陈皮6g，竹茹6g，黄芪10g，焦麦芽10g，枳壳6g。 胆囊炎经常发作，脉象细弦，舌红口干，又有阴伤阳亢之象者，当用养血柔肝，疏调木土法：当归10g，白芍10g，木瓜10g，生牡蛎20g，香附10g，片姜黄6g，旱莲草10g，女贞子10g。 若阴伤而阳热过亢者，两脉细小弦滑数，心烦口干急躁，夜寐梦多，形体瘦弱，甚则午后低热，当用养血柔肝折热法：金铃子10g，元胡6g，香附10g，旋覆花10g，柴胡6g，夏枯草10g，郁金6g，焦山楂、神曲、麦芽各10g，杏仁10g。 胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些? 针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用，可单独使用，也可配合其他疗法使用。 (1)体针 ①针刺 a. 穴位：胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷；高热加曲池；呕吐加内关。 b. 针法：选以上穴位2～4个，深刺、重刺，持续捻针3～5分钟，留针30分钟，每日2次。 ②电针 a. 穴位：右胆俞(阴极)，治胆穴，日月，太冲(阳极)。 b. 方法：进针，有针感后接电针仪，使用可调波，强度由弱逐渐加强，以可耐受为度，每次30分钟，每日2～3次。 ③水针 a. 穴位：胆俞，足三里、中脘、治胆穴。 b. 方法：选1～2个穴位，每穴注射当归液或红花液2ml；或10%葡萄糖液5ml，进针有针感后快速推注，每日1～2次。 烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症，排石者185例，占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块，其中最大为4.5cm×3.5cm，最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪，通电60分钟，每日1次，疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位：肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法：选上述反应明显的2～3穴，重刺激，留针30分钟，每日2次。 近年，全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴，配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症，有较好的排石效果。 如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)点、按法：在背部寻找痛点，大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟，然后刺激胆囊穴3～5分钟。日1次，7日为1疗程。 (2)一指禅推或揉右胆囊穴，阳陵泉，右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 (3)施掌擦法于两侧胁肋部。 (4)点穴治疗胆绞痛： 病种包括胆囊炎、胆石症。取穴：胆俞(双)。指压，以患者能耐受为度，每次10～15分钟，痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例，显效(疼痛完全缓解)65例，有效30例，无效5例，有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例，用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片，结果：两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例，扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P＜0.01)。 来源：谭自民…//中医药学报. ).-46 (5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石： 用扩胸晃法(医者双手搬两肩，膝部抵胆俞穴，向前用力扳晃2～3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1～3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位，自上而下叩击肝区3～5遍，以无痛苦为度)。点按法：点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴；再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟，按子午流注法每次取3～4穴，每穴15～30秒，得气为度。每次15分钟，日1次，10次为1疗程。本组36例，用3个疗程，痊愈9例，有效21例，无效6例。 来源：郑朝民…//按摩与导引.-1998，(1).-17～18 (7)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察： 本组45例，其中伴肝内胆管结石者3例，胆囊结石3例，胆总管结石1例。治法：均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位，术者用拇指的指腹或大、小鱼际，或用掌根部在穴位上进行按揉，每次10～20分钟，日2次，5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果：有效40例，无效5例(均伴有肝胆结石，经按摩后疼痛虽缓解，但维持时间较短)。 来源：齐传厚…//成都中医学院学报.-).-20～21 7 胆石症按摩四法： 第一法：第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴，用点法或按法重刺激2～3分钟。 第二法：左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。 第三法：沿背部两侧膀胱经用推法治疗，约6分钟，再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟，最后用擦法治疗背部膀胱经，以透热为度。 第四法：在两侧胁肋部用擦法治疗，以微微透热为度，然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟，以酸胀为度。 如何运用气功疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)气功针刺 将毫针刺入支沟，阳陵泉。然后以龙含式，用拉旋手法发气，并右旋导气下行。 (2)辅助练功 ①推胁“嘘”气功：站位或坐位，自然呼吸，排除杂念，全身放松。先叩齿36次，搅津而咽，送入两胁，再引归丹田，两手手掌放于两胁下。然后慢慢吸气，令满口；呼气时口念“嘘”字音，两手同时自上向下轻轻搓摩两胁部7次，共做8息。 ②推胸导气：若左侧肋部疼痛，以右掌放于左胸上，从胸中线向左推，边推边移7次，然后揉膻中、期门。 ③疏肝导气功：a.松静站立，两手自然下垂，掌心向下，五指微翘，微用力下按，并意想气达手心，直至指尖。b.两手顺势提至胸前，掌心向前推至肩、肘、腕，意存两掌。c.两手左右平伸，如鸟舒翼，十指上翘，以掌左右平推，行气至掌心。d.两掌顺势收至胸前，指尖相对，掌心向上，再翻掌向下推至耻骨联合处，引气行于丹田，然后两手放在身体两侧收功。 (3)立冬坐功：运主阳明五气，宜每日3～5时练功。 ①姿势：端坐。调整呼吸意念。 ②练功：右手张开，用力按住右膝，左手握拳，肘弯曲，用力向后拉5次。再用同样方法按左膝拉右肘5次，左右交替进行。然后恢复原位，吐纳、叩齿、漱津咽液各7次。 ③收功：放松，稍息，收功。 (4)排石功： ①姿势：或坐或站，两脚平行，相距约自己三脚长，两脚掌平踏地面，脊柱竖直，腰部微微向下松沉，臀部微微内收，头颈部松弛端正。两眼轻闭，面带微笑。两肩沿体侧自然下垂，两肘稍弯曲，两手拇指叉开朝后，两掌轻轻放于腹股沟处，掌心朝下，手腕放松，虚腋，徐徐调息，在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。 ②若老牛吃草状，以舌在牙列上下搅动9次。 ③轮击腰腹：两脚平行站立与肩同宽，意静心清，自然呼吸。以脚发力，拧转腰身，两臂放松，在腰身左转时，以右拳(或前臂)击腹，左拳击腰，腰身右转时，以左拳(或前臂)击腹，右拳击腰。状若小儿玩的“摇鼓”，两肩或手臂松弛若线绳。 ④骑马震荡：两手以手背分置肝俞或腰窝处，膝微屈，全身似骑马样上下震荡。 ⑤举臂跳跃：两臂上举过头，肘微屈，腕指放松，原地跳跃，要以前脚掌落地，脚跟不落地，利用反作用力。 (6)叩击穴位：左腿弓，右腿蹬，成弓箭步站立。两手轻握拳，自然呼吸。上身前俯，左拳叩击胆穴。上身后仰，右拳以拳背部击打肝俞或肾区，左拳叩击右肩。如此反复有节奏地叩击9～18次。左右互换。 如何运用敷熨法治疗胆囊炎、胆石症? (1)温熨法 香附、桐麻子、盐各250g，陈艾叶60g，捣碎炒热用布包好，缓熨患处，止胁痛效果甚佳。 (2)湿敷法 芥茱胁痛糊：白芥子、吴茱萸各等份，研末，加水调制成糊状，敷贴章门、京门穴，干后另换，每日数次。主治胁痛。 (3)疏肝利胆散敷脐治疗胆囊炎、胆石症： 药用穿山甲80g，莪术、皂刺各60g，川楝子、川芎、木香、冰片各30g。共为细末，每次取0.8g填入患者的神阙穴内，覆盖1.5cm×1.5cm薄棉团，外贴5cm×5cm胶布，勿使药粉漏出。3日换药1次，10次为1疗程。结果：显效(用药5～10次症状及体征全部消除)16例，无效3例，总有效率97.5%。57例结石患者有12例冲洗大便，洗出结石者9例。对63例随访半年，复发7例，其中3例转手术治疗。 来源：邓英莉…//陕西中医.-).-14～15 (4)利胆膏穴位贴敷为主治疗胆石症 取丘墟、阳陵泉、太冲、期门、日月、肝俞、胆俞，两侧穴位交替使用。药用大黄、金钱草各60g，栀子、黄芩、茵陈、郁金各40g，青皮、枳实、乌梅各30g，研为细末后加入鲜牛胆1个之胆汁及食醋适量，调成稠膏，压成直径约2cm、重约2g的药饼备用。将本品敷贴穴位，外以胶布固定，每日1次，14次为1疗程。配合脂肪餐及胆囊按摩。结果：痊愈16例，显效21例，有效3例，无效4例。 来源：徐吉祥…//国医论坛.-).-24～25 如何运用磁疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)贴敷法：磁场强度500～2000高斯，局部压痛点治疗或辨证取穴。 (2)磁电法：电场强度高斯，循经取穴或压痛点，通电20～30分钟，每日或隔日1次，若患部压痛点较多，可用两对磁极同时通电，以加强疗效。 (3)旋磁场刺激胆囊区治疗胆石症： 治疗组：将旋磁机头置于胆囊体表投影区(乳中线与右肋缘相交点)，每日或隔日1次，每次30分钟；将磁珠(如王不留行籽大，每粒磁场强度为50～100高斯)粘贴于耳穴神门、交感、胆、肝、胃、十二指肠、皮质下、眼，隔日1次，两耳交替，餐后按压上穴5～10分钟，平时亦可加压，计每日5～6次。对照组84例单用王不留行籽压于耳穴，方法同上。结果：两组分别显效(临床症状消失或明显减轻，随访3个月以上不复发)310例、65例，改善145例、16例，无效36例、3例。排石疗效：两组分别治愈(多次电脑B超复查结石消失)37例、8例，显效(冲洗大便多次始找到结石，或B超复查结石明显减少或缩小)115例、8例，好转(冲洗大便找到结石或B超复查结石减少或缩小)244例、6例，无效95例、62例，排石总有效率为80.6%、26.2%，两组比较有非常显著的差异(P＜0.01)。 来源：毛如宝…//上海针灸杂志 -) -9～10 (4)磁力治疗胆石症： 本组中，细小及泥沙样结石患者236例，直径＞1cm及充满型结石患者60例。取肝、胆、胃、神门、交感、耳迷根、目等耳穴；发热者加耳尖穴，便秘加直肠下端穴。用胶布将直径2mm的磁珠固定于所取穴位，嘱患者于每餐后按压10～15分钟，隔日1次，两耳交替。用磁力治疗仪(上海市空军第一医院研制)的磁头直接刺激胆囊体表投影区30分钟，隔日1次。总疗程为30次。同时配合高脂食物。150例加服了疏肝利胆排石之中药。结果多数患者在治疗4～5次后，突发性疼痛消失，大便通畅，腹胀缓解或减轻；经淘洗大便证实排石率为84.5%。加服中药者150例中，141例(94%)排出碎石；单纯磁力治疗者146例中，109例(74.7%)排出碎石。经B超复查，本法的结石排尽率仅8.8%，尤其对巨大结石、充满型结石、萎缩性胆囊炎效果欠佳，但对缓解临床症状效果满意，随访半年其缓解率达80%以上。 来源：王繁宏…//辽宁中医杂志.-).-17～18 如何运用耳穴为主治疗胆囊炎、胆石症? (1)耳穴压迫配合体针治疗胆结石 治疗方法 耳压取穴：神门、肝、胆、交感、十二指肠、皮质下、耳迷根。配穴：脾、胃、大肠、小肠。体针取穴：阳陵泉、丘墟。操作：将有王不留行籽的胶布贴在所取的耳穴上，两耳交替，隔天换一次。伴有疼痛者加交感、神门，合并胆囊炎者耳尖放血，排石困难者加耳迷根。一月为一疗程。在耳压的同时，每天针刺双侧丘墟，用泻法，留针20分钟，再刺双侧阳陵泉，十天为一疗程。治疗期间，停服一切排石药物。 治疗效果 515例胆结石患者中，排石者达100%，结石排净者89例，占17.3%。泥沙样结石37例，此类病人排石量最大，但不易排净。 来源：钱治元…//中国针灸.1994，(2)：26
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