便秘引起腹痛和女人腰骶部疼痛的原因怎么治疗,应该做什么检查

一、男人左下腹部隐痛的原因
  1、前列腺炎  前列腺炎会导致男人左下腹隐痛症状发,前列腺炎是成年男性中最常见的疾病,临床上可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种,其中以慢性前列腺炎最为常见。急性前列腺炎可导致男性左下腹隐痛症状发生,此外患者还会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。此外,精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。  2、精索静脉曲张  精索静脉曲张是指不正常的精索静脉弯曲与扩大。导致精索静脉曲张形成的原因主要是精索静脉瓣膜不全、左侧精索静脉压力上升,或是动脉到阴囊的血液超过静脉的回流。男性患有精索静脉曲张也导致左下腹部隐痛症状发生,应及时采取措施进行治疗。  3、附睾炎  附睾炎大多由邻近器官感染蔓延所致的,主要表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等症状。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。附睾炎也会导致左下腹部隐痛症状发生,会严重影响到患者的日常生活和工作,危害是很大的。
二、女性左下腹部隐痛原因
  1、痛经  痛经,往往很多青春期的少女会出现这样的症状,这也是引起左下腹部的原因之一,也是我们比较常见的一种因素。  2、是慢性左下腹隐痛  原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。  3、急性炎症引起的左下腹隐痛  包括急性子宫炎症、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。严重时引起输卵管积脓。  4、生殖器慢性炎症  妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于月经周期期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累或月经周期前后加重,常伴月经周期失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。  5、肿瘤性疼痛  妇科恶性肿瘤进展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。左下腹隐痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。
三、家庭中常见引起腹痛的疾病
  (1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。  (2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。  (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。  (4) 急慢性肝炎、肝癌。  (5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。  (6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。  (7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。  (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。  上面就是向大家介绍了关于左腹部疼痛的可能病因,相信大家看完之后都可以学习到一些知识。我们对于生活上面的一些不适的情况,如果自己没有判断的能力的话,就应该到正规医院进行检查和治疗,这样才是对自己负责的表现。
四、左下腹痛的鉴别诊断
  诊断编辑  左下腹痛在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助诊断.1993年,全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标准:  (1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎.  (2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜“X光线”的特征性改变中的一项。  (3)临床表现不典型,但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。  鉴别编辑  结肠炎应与急、慢性肠炎,急、慢性菌痢,非特异性溃疡性结肠炎,结肠癌等相鉴别。最主要的是粪便检查和乙状结肠镜检查。还应与其他寄生虫引起的肠炎表现相鉴别。如血吸虫病人,可有腹痛腹泻的症状,乙状镜检查可看到肠黏膜上散在有黄色小颗粒,取活组织可查到血吸虫卵。兰氏贾第鞭毛虫寄生在小肠中,可引起腹痛腹泻症状,大便中可找到该虫的包囊和滋养体,如做十二指肠引流,检查引流液则阳性率更高。过去多年来认为,寄生在人结肠中的脆双核阿米巴是不致病的,但近年来国内外均有人提出,脆双核阿米巴可以使某些人出现胃肠道症状,以腹痛腹泻最为多见。大便每天2~4次,呈糊状,也可成形,结肠黏膜无明显的病理变化。至今未证实它有包囊,因此感染途径仍不清楚,有人认为可能通过蛲虫卵或幼虫而感染到人体。此问题值得今后进一步研究。脆双核阿米巴滋养体较小,直径3.5~12μm,铁苏木精染色可看到有2个核,不难与溶组织阿米巴滋养体相区别。
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腰骶部酸痛
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无所适从的疼痛,如何辨别痛从何来?
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来自:网络原创
作者:医学界妇产科频道
临床常见的慢性盆腔痛,如何解决呢?
作者:付虹
来源:医学界妇产科频道
慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是指盆腔、前腹壁(脐周或脐下)、腰骶部或臀部的非周期性疼痛,持续6个月以上,常引起功能障碍或需要药物或手术治疗。人世间有百媚千红,每一个人都是独一无二的…
临床常见的慢性盆腔痛,如何解决呢?作者:付虹来源:医学界妇产科频道慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是指盆腔、前腹壁(脐周或脐下)、腰骶部或臀部的非周期性疼痛,持续6个月以上,常引起功能障碍或需要药物或手术治疗。人世间有百媚千红,每一个人都是独一无二的一种,盆腔痛也是如此,慢性盆腔痛发病隐匿、病因复杂,如果你在门诊遇到一个慢性盆腔痛的病人,相信我们医生的心情和病人是一样的,一个头变成八个大。一、慢性盆腔痛的原因有哪些?生殖系统;泌尿系统;消化系统;肌肉骨骼系统;神经或心理疾患。二、生殖系统(妇科)原因子宫内膜异位症、慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)、盆腔粘连、盆腔淤血综合征、肌腺症、肌瘤、卵巢残留综合征、肿瘤、输卵管脱垂(子宫切除术后)、结核性输卵管炎、良性囊性间皮瘤、卵巢囊肿(术后盆腔假囊)。三、问病史疼痛的特征,包括首次出现、部位、强度、性质、持续时间、时间模式、诱发因素和缓解因素,与月经、排尿排便的关系以及疼痛放射情况。有无任何接受治疗、物质依赖、性虐待、身体虐待。对日常生活的影响如何?四、让你无所适从的疼痛,如何辨别痛从何来?内脏痛的特点:属于慢痛(缓慢、持久、定位不准确、对刺激分辨力差);对切割、烧灼等刺激不敏感,但对牵拉、缺血、痉挛等刺激敏感;常伴有内脏-躯体牵涉痛。躯体痛:通常能够准确地描述具体位置。周期性的盆腔痛:往往是子宫内膜异位症或子宫腺肌病。痛经:子宫内膜异位症。围产期盆腔痛综合征:妊娠期出现或产后立即出现的。久站或性交后下腹痛或低位腰痛,仰卧位后缓解可能和盆腔淤血综合征有关。疼痛首次出现在月经初潮前:不太可能是妇科病因。有一些证据表明致密的粘连会限制内脏器官的活动从而导致内脏疼痛,清醒状态下的腹腔镜疼痛定位也提示粘连可能成为CPP的部分病因。神经卡压相关疼痛:发热或烧灼感,或电击样痛,常常也伴随感觉异常。疼痛会因尿急或有尿意而加重:间质性膀胱炎。腹痛:体重减轻可能与恶性肿瘤有关,恶心和呕吐可能与肠梗阻有关,排便习惯的改变可能与结肠病变有关。反复泌尿道感染与酵母菌感染导致的疼痛;应当有微生物培养证实。面对慢性盆腔痛的患者,内科医生和外科医生经常会让我们妇科来排除一下,但是一项基于人群的研究发现胃肠道疾病和泌尿系统疾病导致的慢性盆腔痛比妇科疾病更常见。五、查体需全面膀胱截石位体格检查对于诊断妇科原因导致的盆腔痛具有重要的意义。因子宫内膜异位症在CPP病因中所占比例较高,特别强调三合诊检查对宫骶韧带、主韧带、阴道直肠膈等部位的评估,盆腔局部触痛(如宫骶韧带触痛)、盆腔局部结节形成以及子宫固定等阳性体征均有助于子宫内膜异位症的诊断。六、腹腔镜下诊断标准1、子宫内膜异位症:见盆腔腹膜的各种内膜异位症种植灶或卵巢巧克力囊肿,取活检可确诊。2、盆腔炎性疾病后遗症:输卵管增粗、阻塞、积液、伞端闭锁、扭曲或与周围粘连,子宫活动受限,子宫直肠陷凹有炎性渗出和粘连,宫旁组织充血等。3、盆腔静脉瘀血征:输卵管系膜血管扩张、增粗、阔韧带内和卵巢血管怒张、迂曲,可见静脉瘤样改变。4、盆腔结核:盆腔脏器见广泛粟粒状病灶,取病灶活检确诊。七、导致慢性盆腔痛的常见的几大疾病1、子宫内膜异位症(1)内异症最典型的临床症状是盆腔疼痛,70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛(CPP)、性交痛、肛门坠痛等。痛经常是继发性,进行性加重。临床表现中也可有月经异常。妇科检查典型的体征是宫骶韧带痛性结节以及附件粘连包块。肠道内异症常有消化道症状如便频、便秘、便血、排便痛或肠痉挛,严重时可出现肠梗阻。膀胱内异症常出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿。输尿管内异症常发病隐匿,多以输尿管扩张或肾积水就诊,甚至出现肾萎缩、肾功能丧失。如果双侧输尿管及肾受累,可有高血压症状。40%~50%的患者合并不孕。17%~44%的患者合并盆腔包块(子宫内膜异位囊肿)。(2)影像学检查:彩超检查,主要对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有价值,典型的卵巢子宫内膜异位囊肿的超声影像为无回声区内有密集光点;经阴道或直肠超声、CT及MRI检查对浸润直肠或阴道直肠隔的深部病变的诊断和评估有一定意义。(3)腹腔镜检查:目前,内异症诊断的通行手段是腹腔镜下对病灶形态的观察,术中要仔细观察盆腔,特别是宫骶韧带、卵巢窝这些部位。确诊需要病理检查,组织病理学结果是内异症确诊的基本证据(但临床上有一定病例的确诊未能找到组织病理学证据);病理诊断标准:病灶中可见子宫内膜腺体和间质,伴有炎症反应及纤维化。(4)血清CA125水平检测:CA125水平检测对早期内异症的诊断意义不大。CA125水平升高更多见于重度内异症、盆腔有明显炎症反应、合并子宫内膜异位囊肿破裂或子宫腺肌病者。(5)治疗目的:减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。2、子宫腺肌症继发性痛经伴进行性加重和月经过多是子宫腺肌症的主要症状,部分患者表现为不孕,查体主要表现为子宫增大,多为均匀性增大,若为子宫腺肌瘤,也可表现为非对称性增大,质地偏硬。超声检查是协助诊断子宫腺肌症最常用的方法,子宫肌层内的小囊样回声是最特异的诊断指标。治疗包括药物治疗、含左炔诺孕酮的宫内节育器和手术治疗。对于有生育要求且要求保留子宫的患者,可考虑选择子宫楔形切除术。对于无生育要求的患者,子宫切除术是治疗子宫腺肌症导致的慢性盆腔痛有效的治疗方法。3、间质性膀胱炎临床诊断标准:尿急;尿频(排尿间隔时间短于2h);夜尿增多;膀胱区疼痛或烧灼感。4、肠易激综合征是与排便有关的反复发作的腹痛或不适的功能性肠道障碍(无可发现的器质性疾病),可伴随排便习惯改变,相关的其他特性有腹胀,排便异常。其导致盆腔疼痛的机制主要与内脏高敏感性相关。5、盆腔炎性疾病(PID)中医、中药和物理治疗在PID的治疗中具有一定作用。在抗菌药物治疗的基础上,辅以康妇消炎栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗,可以减少慢性盆腔痛后遗症的发生。盆腔炎性疾病未得到及时正确治疗时,炎性细胞浸润致组织破坏,周围组织粘连、增生及瘢痕形成,导致输卵管增粗、积水积脓,输卵管卵巢脓肿形成,主骶韧带增生、变厚,使子宫活动受限,炎症致盆腔充血等,引起慢性盆腔痛。治疗方法有手术治疗、药物治疗、理疗等。6、盆腔静脉淤血综合征盆腔淤血综合征(PCS)的特点是慢性盆腔疼痛,排尿困难,痛经和性交痛。临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影、腹腔镜检或手术证实有盆腔静脉增多、迂回、曲张或成团并除外生殖器官其他器质性病变。盆腔静脉淤血引起疼痛的原因,可能是扩张弯曲的静脉压迫了伴随的淋巴管和神经纤维,因而产生了上述的“三痛”。治疗方法包括药物治疗、栓塞治疗和手术治疗。7、社会心理因素所致的慢性盆腔痛一些研究学者认为,慢性盆腔痛的病因是多方面的,可能是身体、社会、心理的因素共同导致的。60%的慢性盆腔痛患者可能存在过早的性生活,或曾受过虐待,或感觉到失望,焦虑,或经历了婚姻上的不和谐,或物质上的匮乏,或性功能障碍。对于这部分患者,需要医生给与患者更多的关心,体现总是去安慰的角色,通过家属的配合、照顾和心理治疗等方法可缓解患者的疼痛。参考文献:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。2、《浅谈女性慢性盆腔痛诊治》蒋建发 孙爱军 《中华疼痛杂志》)3、《腹腔镜在慢性盆腔痛诊断中的作用》黄晓军,张晓薇《广东医学》2009年10月第30卷第10期4、《慢性盆腔痛的诊断与治疗研究进展》刘素芬,施如霞 《实用临床医药杂志》2008年第12卷第7期5、《盆腔炎性疾病诊治规范》(修订版)中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组《中华妇产科杂志》2014年6月第49卷第6期6、2015年《子宫内膜异位症的诊治指南》欢迎投稿到小编邮箱:
来稿邮件主题为:【投稿】医院+科室+姓名小编微信:dq010110子宫内膜炎腰骶部酸痛需要做哪些检查
来自:福建省 宁德
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病情分析: 宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理表现方式.建议您最好到医院做一下相关的检查明确诊断.若已确诊为宫颈糜烂,应及早治疗.对于宫颈糜烂的治疗我们会根据您的具体情况,除了宫颈糜烂外,还要看白带是否正常,有无其他炎症感染,是否有生育要求等等,治疗方法也有很多如:中药冲洗,雾化,光谱,上药,微波,高功大光或un-21宫颈疾病聚焦技术,leep刀等选用其中一种或2,3种方法治疗.可以使糜烂面在热凝过程中脱水,凝固,失活,重新长出新的肉芽组织,使宫颈结构功能恢复正常,从而达到治疗目的
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你好!盆腔炎是妇科常见病,包括子宫炎,盆腔腹膜炎,盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎.引发盆腔炎的主要因素:个人卫生条件差;宫内节育器的广泛应用;产后感染和流产后感染;对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够;不洁性交或经期性交等都是可能引发盆腔炎的因素,可分为急性与慢性两种,急性盆腔炎往往有急性感染病史,表现为下腹疼痛,有压痛及反跳痛,发热,阴道有大量脓性分泌物等.慢性盆腔炎,全身症状为时有低热,易感疲劳,下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛等,常在劳累,性交后,月经前后加剧.建议你去医院做个妇科全面检查,查清原因,及时对症治疗,不要盲目用药,以免影响你的病情和治疗的时见.
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月经期是不能同房的,您这个时间同房是容易导致妇科炎症引起这方面的症状的。腰疼也是盆腔炎症子宫内炎症宫颈炎等引起的症状的。
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慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊但如结合感染病史白带与月经量增多盆腔区域隐痛及痛经这4大症状对诊断有很大价值诊刮可确定发病原因及排除恶性病变老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌必须进行诊断性刮宫才能排除一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血子宫积脓有时并无全身症状但由于常合并老年性阴道炎有时易将恶臭白带归因于这一病变应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮)也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤(一)盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛腰骶部酸痛(二)白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致一般为稀薄水样淡黄色有时为血性白带(三)月经过多:经期仍规则但经量倍增流血期亦显著延长仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血可能由于内膜增厚及炎症充血所致不规则出血者不多见有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止(四)痛经:较多发生于未产妇但严重痛经者极少可能由于内膜过度增厚阻碍组织正常退变坏死刺激子宫过度痉挛性收缩所致老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带且常含有少量血液常易误认为子宫恶性病变当发生子宫积脓时分泌物脓性有臭味病人除感腹部钝痛外可有全身性炎症反应症状但亦有无症状者体征:轻度炎症病人双合诊可无异常情况发现故临床常诊断为功能失调性子宫出血有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查发现11%为子宫内膜炎若有子宫积脓则子宫呈球状增大柔软甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块压痛如分泌物能间断地通过颈管排出窥器检查时可见到血性脓液奇臭常有急性阴道炎并存
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更年期综合征
子宫内膜炎
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子宫内膜炎可以治好,不过子宫内膜炎是由于妇科炎症感染造成的,还有可能是因为在手术之后没有注意卫生引起的创伤,或者是导致细菌入侵之后引起的感染,这种情况下就要把这些细菌全部都消除干净。而且治疗子宫内膜炎的时候,也要合理用消炎药,不要乱用抗生素药,但是如果严重的话,可以选择用输液的方式来做治疗。
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病情分析:
子宫内膜炎不是一种绝症,它是一种妇科炎症疾病,是可以治疗好的。
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病情分析:
中药治疗也是可以的,但是需要注意的是中药调理需要时间,因为中药的药效特别慢,所以还是需要注意的,那么经常使用中药是没有任何副作用的。
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病情分析:
有子宫内膜炎的情况下,大家做治疗的话一定要缓解炎症感染,要用物理降温,并且在治疗疾病时间,要抗过敏。
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病情分析:
女人患了子宫内膜炎后总是会对生活造成一定的影响,所以去做宫腔镜检查和治疗是有必要的,但是如果做了宫腔镜后不好好护理,也是会有某些坏处的,所以说术后的护理是很重要的,做了宫腔镜后首先要做的就是好好休息,然后就是得注重生殖器的清洁卫生,特别是月经期间要特别注意,勤患衣裤。

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