中性细胞比率偏高是病毒性 细菌性感染还是细菌性感染

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-26 05:52 标签： 中性粒细泡比率偏高
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1、发病率 大多数感冒是病毒性感染，几乎占到80％～90％，不足10％的为细菌性感染所致。其中婴幼儿细菌感染的机会比大年龄组的儿童高些，且往往在病毒性感冒3～5天后合并细菌感染。病毒性感冒有一定的群体性，如家庭中有同样的患者；细菌性的多为散发性。
2、 症状与体征
发热 ——病毒性的热度多为稽留热 ，退热药的效果较好。细菌性的热度多为弛张热，即波动较大，而且伴有寒战，退热药 效果稍差。
精神状态——病毒性的中毒症状较轻，热退精神好；细菌性的中毒症状重，热退精神仍不好。
感冒症状——病毒性的流清涕，痰少且稀薄，可伴有皮疹；细菌性的有脓涕，咳痰多且为黄浓痰，不见皮疹
咽部检查——病毒性感染的咽扁桃体充血，色较鲜红，表面光滑，可见泡疹和滤泡；细菌性的咽扁桃体充血，色较暗，表面不平，可有脓性分泌物、脓点。
3、辅助诊断
周围血白细胞计数 ——病毒性感染一般白细胞总数正常或降低，有时也升高但是中性白细胞比例不升高，淋巴细胞多偏高；细菌性感染白细胞总数升高，中性白细胞比例也升高，有是白细胞总数不高，但是中性白细胞比例升高。
CPR实验（C——反应蛋白实验）——细菌感染时CPR免疫比浊法阳性
细菌或病毒培养——这是最可靠的方法，但是费时过长，对临床帮助不大。
以上诸点大致可以区分病毒性感冒还是细菌性感冒。临床上还是要凭靠经验，但是个体的情况比较复杂，有时不是那么好分辨的。所以医生在处理上往往有点不放心，就抗病毒、抗细菌一起上，尤其是对小婴儿。我的看法是如果感冒症状不重，不发热，精神好就可以暂时观察，多加呵护，病情没有加重一般一周左右会好的。如果3～5天有加重的趋势，或发热了，还是要去医院就诊的，那就要按照医生医嘱用药，一般开3天药，如果病情依旧，等吃完了看，没有好，再去就诊；服药过程中病情有变化则随时去就诊，这样可以不延误治疗。如开始是病毒感染，医生开的是抗病毒的药，后来合并细菌感染了病情会有变化，就需要服用抗菌素了。
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(第1楼) 08-2-14 18:07
最后登录注册时间阅读权限50精华0积分9帖子
小小美人胚, 积分 9, 距离下一级还需 71 积分
唉，我家宝宝经常感冒咳嗽，前几次精神不错，但这次就不一样了，总是哭闹
最后登录注册时间阅读权限170精华0积分4508帖子
原帖由 A_xiu 于
16:20 发表
唉，我家宝宝经常感冒咳嗽，前几次精神不错，但这次就不一样了，总是哭闹
总是哭吵，精神不好，可能有嗓子痛或是其他不舒服，建议让医生检查，看看是否需要用药，减轻症状。
最后登录注册时间阅读权限0精华0积分14帖子
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最后登录注册时间阅读权限90精华0积分388帖子
小家碧玉, 积分 388, 距离下一级还需 212 积分
谢谢您，这篇帖子很有帮助！
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