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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-23 22:34 标签： 宫颈锥切
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宫颈锥切术后 最少3个月后才能考虑备孕
宫颈病变是女性比较常见的一种妇科疾病,如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变等。其中,宫颈癌前病变可迁延发展为宫颈癌。
目前,宫颈癌前病变的治疗常用宫颈锥切术。但手术后,上宫颈解剖结构在一定程度发生改变,可能导致未来发生早产、胎膜早破等风险。因此,宫颈锥切术后的女性患者备孕问题应引起重视。
以术后3个月至半年为宜
在备孕的时间上,由于宫颈锥切手术后,宫颈组织的再生修复需要一定时间,所以,患者要注意避免在这个时间内受孕。一般是建议手术3个月至半年后才考虑妊娠为宜。
准备怀孕前,可以先做一个超声检查,评估宫颈管长度。同时,在备孕前还需先做好常规生殖道感染的筛查,若有感染需先治疗后再考虑妊娠。
定期监测宫颈管
避免流产、早产
“宫颈管的长度与早产的关系非常密切,宫颈管越短,发生早产的概率越大。”和秀魁说,宫颈缩短常见于18-22周,而宫颈锥切术后宫颈缩短更明显。
所以,一般建议这些女性怀孕后,在14-16周开始,每隔2周左右需要进行阴道超声来监测宫颈长度,以筛查出晚期流产、早产高危孕妇,以便做好及时的保胎处理,有效地降低晚期流产、早产的发生率。
否则,一旦宫颈管消失,羊膜囊部分凸入宫颈内,保胎无效,早产的结局常常是无法避免的。对于此类孕妇,必要时可采用宫颈环扎术,将宫颈口扎紧,以降低流产、早产的发生率。
必要的卧床休息
也要预防血栓形成
妊娠期间,一旦出现不规则出血或有轻微宫缩等征象,孕妇应注意卧床休息,减少重体力活及剧烈活动。尤其是对于超声显示宫颈管下段明显变短者,更要注意卧床休息。但卧床时间较长时,也需注意预防血栓的形成。同时,注意怀孕后避免性生活。
此外,随着医学知识的普及,大众对人类乳头状瘤样病毒(HPV)的了解也越来越多,99%的宫颈癌是由于感染了高危HPV导致。
对于宫颈癌前病变,锥切术能去除癌前病变的组织,但不能去除HPV的感染。那么锥切术后仍有高危HPV感染的女性是否可以备孕、是不是需要等HPV病毒转阴后才能怀孕?答案是不需要的。只要锥切术切除范围足够,术后复查没有高危癌前病变就可以备孕了。
我在网上看到了这篇文章，讲的挺好的，大家也看看吧。
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