血糖偏高是血糖高与糖尿病的区别吗血压要多高才正常

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-22 10:08 标签： 血糖多高是糖尿病
得了高血压要随时监测血糖
核心提示：糖尿病和高血压就像是相互间的影子，互为因果，相互伴随，共同加速心血管疾病的发生和发展。因此，日常预防上，既要降血压，又要控血糖，两手都要硬。
　　春节刚过，65岁的雷大爷一直认为自己身体很好，也从不体检，现在他后悔莫及了。原来。他只知道自己患有好几年，一直服用降压药，血压基本控制在正常范围内。春节后，弟弟给他了一个体检名额，他想反正不需要花钱，就去体检了。到一查，发现，雷大爷的血压控制得较好，但指标却明显升高———空腹血糖高达7.1毫摩/升，餐后血糖15.8毫摩/升，高出正常值最高限的一大半！已成为患者，需要终生服药。
　　杭州市疾控中心慢性病防制所所长、主任刘庆敏介绍，像雷大爷这样的情况很常见，很多患者从未想到自己的血糖也会紧跟着发生异常，没有引起足够重视，直到化验单出来，已成为病患者了，才感到情况严重，此时已为时过晚。专家指出，高血压、糖尿病是当今社会极为常见的两种病症，因其危害较大，已成为杭州市重点预防与控制的慢性非传染性疾病头号与二号病种。问题在于很多市民并不了解，这两种病症往往互为因果，相互影响，相伴而生。
　　专家形象地告诉笔者，就像是相互间的影子，互为因果，相互伴随，共同加速心血管疾病的发生和发展。因此，日常预防上，既要降血压，又要控血糖，两手都要硬。
　　高血压患者是糖尿病人的高危人群
　　应笔者的要求，专家具体说明这二者之间的关系。她指出，近年来，高血压与糖尿病的密切关联被进一步证实。相关研究显示，高血压患者10年左右患糖尿病的比例约为40%(解放军总医院数据)，而糖尿病病人发生高血压的比率也要比非糖尿病病人高出1.5至2倍。这是因为高血压的发病基础是，其会引起或加重患者的大血管和微血管并发症，加重糖尿病病情的发生与发展；而糖尿病病人由于血糖增高，血黏稠度增加，血管壁受损，血管阻力增大，易引起血压上升，造成高血压。
　　另据调查资料表明，大约一半以上的住院高血压患者均伴有血糖异常情况，其中半数高血压患者出现糖耐量异常(解放军总医院数据)，而糖耐量异常目前被认为是糖尿病前兆，绝大多数糖耐量异常患者会最终都会发展为糖尿病。因此，高血压患者从某种意义上讲就是“准糖尿病人”。
　　高血压病人须定期做糖耐量检查
　　专家强调指出，血糖异常可分为糖尿病前期或者糖尿病。由于糖耐量异常属于糖尿病前期，此时的普通血糖检查结果正常，需要进糖耐量试验才能发现。对于高血压患者，在进行有效降压治疗的同时，医生和患者均应注意到可能存在的血糖异常可能，根据个体情况，早发现、早干预。高血压患者必须在降压治疗的同时，提早预防糖尿病的发生，警惕糖尿病的发生，这是非常有意义的。
　　提高自身预防以不变应万变
　　不论是高血压还是糖尿病，比起治疗来说，早期诊断才是最重要的，“没有预防单靠治疗没有前途”。专家表示，高血压患者需定期检测血糖，更需注意改变生活习惯，少吃油盐、，控制体重，加强锻炼，戒烟限酒，在将血压控制在正常水平同时，切不可忽略血糖代谢异常的现象，尤其血压血脂偏高、有糖尿病家族史等高危人群更应注意。
　　刘所长认为，现在人们对早期缺乏症状的糖尿病没有引起足够警惕，很多高血压患者根本没意识到自己是糖尿病的高危人群，甚至不知道自己已患上糖尿病，“这是最大的隐患”。对于高血压患者来说，必须意识到提早预防糖尿病的重要性，了解控制血糖的方法，并能及时改变不良的生活习惯，如此才能避免糖尿病的“如影随形”。
（实习编辑：李杏）
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///文章正文
糖尿病为什么会引发高血压
养生导读：糖尿病高血压是糖尿病的之一，其危害较大。很多患者不清楚为什么糖尿病与高血压有关系？糖尿病高血压究竟是什么引发的呢？一起来看看下面的介绍吧。
一、糖尿病引发高血压的因素：
在2型糖尿病，高血压的发生机制与钠潴留及血管阻力增加有关。如高血压发生在糖尿病之前，多为原发性高血压；如高血压发生在糖尿病病程中，则有3种可能性：原发性高血压，动脉粥样硬化所致的收缩期，并发所致的肾性高血压。在1型糖尿病，高血压绝大部分为糖尿病肾病所致的肾性高血压，水钠潴留是主要发生机制，往往紧接着微白蛋白尿后发生。糖尿病合并高血压的发生机制目前仍未完全明了。本身抑制血管内皮舒张，增加细胞内游离钙，刺激作用于血管平滑肌的生长因子基因转录。
此外，下列因素也参与高血压的发病：
1、高胰岛素血症
2型糖尿病由于胰岛素抵抗而存在高胰岛素血症，1型糖尿病由于长期大量外源胰岛素也可导致高胰岛素血症。高胰岛素血症可通过下列因素而导致高血压：
①增加肾钠、水重吸收；
②增加血压对摄入盐的敏感性；
③增加加压物质及醛固酮对血管紧张素Ⅱ的敏感性；
④改变跨膜转运，表现为细胞内钠转运增加、Na-K-ATP酶活性降低、Na-H-ATP酶活性增加；
⑤增加细胞内钙；
⑥刺激生长因子（特别血管平滑肌的生长因子）表达；
⑦刺激交感神经活性；
⑧降低扩血管物质素的合成；
⑨增加内皮素的分泌；
⑩损害心房利钠肽的利钠作用。
上述作用结果导致钠、水潴留及血管张力增加，最终产生高血压。另外，有人发现细胞内游离镁水平与血浆胰岛素水平呈负相关，即高胰岛素血症时伴细胞内低镁，而细胞内镁水平又与血压呈负相关。
2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统
糖尿病病人由于高血症、反复出现的水、盐代谢紊乱（如酮症酸中毒）及长期代谢控制不良，可导致体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性反复增加，可能与糖尿病病人的高血压发生有关。但合并肾脏病变和氮质血症的糖尿病病人，不论有无高血压，其肾素-血管紧张素-醛固酮系统受抑制，可能是由于水钠潴留、肾小球旁细胞变性、交感神经活性减弱及肾前列腺素缺乏等所致。
3、水钠潴留
高胰岛、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加、肾脏病变等均可导致水钠潴留。水钠潴留后又可增加血管对儿茶酚胺和交感神经的敏感性。有研究显示，即使在代谢稳定且无氮质血症的糖尿病伴高血压病人，不论是1型或2型糖尿病，不论有无视网膜病变或糖尿病肾病，体内可交换钠平均增加10%，且与血压呈显着正相关。给病人用利尿剂6周后，可使交换钠降至正常，使心血管系统对去甲的加压反应从增强状态恢复正常。引起水钠潴留的原因还包括血生长激素增加，血清白蛋白浓度下降使胶体渗透压降低，肾舒血管因子如前列腺素E减少等因素。
4、儿茶酚胺
高胰岛素血症、血糖控制不佳（特别是发生时），机体内儿茶酚胺浓度显着增高、交感神经活性明显增加。
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我的血糖是7,2请问比正常高出多少，是糖尿病
0岁 16:15:20
病情描述：
我的血糖是7,2请问比正常高出多少，是糖尿病吗？ 我的血糖是7,2请问比正常高出多少，是糖尿病吗。
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
如果你说的不是空腹血糖，那不能说是糖尿病；如果是空腹血糖，也需要复查一下看是偶然的还是长期的。
如果复查还是空腹高于7，是可以诊断糖尿病的。但还不严重，有可能单纯饮食控制加强锻炼就能恢复。建议少吃油脂多和糖多的食物，适当的多运动。多复查血糖，血压，血脂。
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