【图片】妈咪注意：不能忽视新生儿低血糖！【妈咪知道吧】_百度贴吧
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妈咪注意：不能忽视新生儿低血糖！收藏
在新生儿科病房早上每日都异常忙碌，大家除了要了解患者的病情变化，还要忙着给自己管的小宝宝测血糖，然后根据血糖结果给发展很迅速，各种监护、呼吸机越来越高级，但监测血糖的重要性在新生儿一直没有变。新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大，低血糖可以造成不可逆的脑损伤，甚至比轻度缺氧性脑损伤带来的后果更严重。这提醒我们在工作中监测血糖不能忽视。新生儿低血糖的标准是血糖低于2.2mmol/L,但实际上血糖低于2.6mmol/L就可造成脑损伤。低血糖常缺乏症状，无症状低血糖较症状性低血糖多10~20倍，症状和体征常呈非特异性，可表现为反应差、嗜睡、面色苍白、呼吸暂停、惊厥等。正因为低血糖无特异性表现且对宝宝危害大才需要密切监测。糖原储备是生后1小时内新生儿主要能量来源。婴儿出生时因环境寒冷、呼吸做功和肌肉活动,需要的能量明显增加，要求更多的能量储存以维持血糖水平。新生儿出生时血糖水平达到母亲血糖水平的60%~70%，经1至2小时后血糖下降，健康新生儿生后6小时血糖在逐渐上升。早期母乳喂养或喂糖水可预防低血糖的发生。引起新生儿低血糖的原因有很多：糖原和脂肪储存不足；消耗糖过多；高胰岛素血症；内分泌和代谢性疾病；遗传代谢病等。寻找低血糖的原因是医生的工作，但做为新生父母要知道引起低血糖的常见高危因素，以免产生低血糖造成脑损伤：1、母亲有糖尿病或妊娠期有糖尿病，由于这些胎儿常伴有暂时性高胰岛素血症，生后来自母亲的糖原中断，可致低血糖。2、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿（宫内生长迟缓）或母亲妊娠期有高血压，这些患儿常糖原和脂肪储备不足造成低血糖。3、出生时有窒息缺氧、硬肿症、败血症先天性心脏病、呼吸窘迫综合征、红细胞增多症等严重疾病导致糖消耗增多。4、有母婴血型不合等造成溶血高危因素时，患儿也易存在高胰岛素血症导致低血糖。5、母亲用过类固醇激素或有甲状腺功能异常者。6、由于没有母乳而延迟喂养者。有以上高危因素应常规监测血糖。若无这些高危因素一旦出现反应差、惊厥、拒奶、面色苍白等，应及时监测血糖。新生儿血糖的监测及低血糖的早期治疗对防止神经系统损伤有重要作用。生后应尽早喂养，对存在高危因素生后1小时应监测血糖。若血糖低于2.6mmol /L,应及时输糖处理，并每小时监测血糖直至正常。对于反复发作的低血糖需及时查明原因，排外内分泌及遗传代谢性疾病。新生宝宝切不可忽视低血糖!作者介绍：余珍珠，副主任医师，新生儿专业硕士研究生，毕业于浙江大学医学院。在深圳市儿童医院从事儿科临床工作10年余，尤其擅长新生儿的各类疾病治疗。
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我的小孩就是顽固性低血糖住院已经10天了，仍然没有找到病因和好的治疗方法，跪求有经验的医院或者医生救命！谢谢
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或新生宝宝低血糖可引起脑损伤_网易亲子
新生宝宝低血糖可引起脑损伤
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新生儿低血糖带来的最大危害是造成神经系统损伤，可致严重神经系统后遗症，包括智力运动发育落后、视听障碍、脑瘫、癫疒间等。后遗症出现与否及严重程度，取决于新生儿低血糖的程度、持续时间,以及并存的其他疾病和治疗情况。
葡萄糖和氧气是脑能量代谢的必需品，所以当新生儿发生低血糖时，就会有可能引起脑损伤的现象。其主要表现有智力低下、癫痫等一些后遗症。新生儿低血糖常会好发于早产儿、足月小样儿以及糖尿病母亲的宝宝。在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中比较多见。那么低血糖会有哪些表现呢？通常有呼吸比较困难、呼吸会暂停、容易烦躁、嗜睡、惊厥、孩子的吸吮能力比较弱等。如果血糖&2.6mmol/L（45mg/dl）≥3天，30%会有神经后遗症；如果血糖持续≥ 5天，40% 会有远期神经发育后遗症，低血糖脑损伤，脑磁共振典型表现为枕叶损害，其中约一半会有视觉障碍。对于引起脑损伤的低血糖阈值不能确定，所以不管有没有症状，低血糖者都应该及时治疗。文章来源：妈妈帮
本文来源：网易亲子综合
责任编辑：王晓易_NE0011
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& 新生儿低血糖和缺血缺氧脑损伤...
"网友求助"新生儿低血糖和缺血缺氧脑损伤...已回复
天新生儿低血糖和缺血缺氧脑损伤 呼吸占停 我的小孩刚出生第3天就出现低血糖 当时进医院就说个低血糖 后来去探视的时候就给我说有点小抽筋 和缺氧、我的小孩18天后、出院回到家后正不正尝脑损伤严不严重、哭声大、能吃80ml以上、能睡、一天最少睡16个小时 每天混合喂养大便每天2次 眼睛能到处看、有时逗他还会笑、我说想问下现在脑损伤严不严重、现在31天了 谢谢大家 真的是好担心啊
医院出诊医生
擅长：各类糖尿病
擅长：小儿内科
共2位网友提供帮助
会员9227757 06:52:02
一般脑损伤、予营养脑神经治疗后、需门诊随诊、必要时需一周后门诊继续营养脑神经治疗、一个月后来复查头颅CT如果头颅CT显示低密度影面积不大、经上述治疗上、一般都是可以治愈、对脑发育影响相对较小、宝宝出院后吃奶、睡眠、发育都较正尝可予观察、脑损伤严重与否、需结合临床症状和头颅CT
会员9228198 06:52:06
新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经病变、临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症大多数低血糖者无临床症状、少数可出现喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异尝颤抖、震颤、甚至惊厥等非特异性症状、经静脉注射葡萄糖后上述症状消失、血糖恢复正尝称症状性低血糖由此可见、你的小孩应属于无临床症状由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值、因此不管有无症状、低血糖者均应及时治疗　　1、无症状性低血糖并能进食者可先进食、并密切监测血糖、低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖、按6—8mg/（kg．min）速率输注、4—6小时候根据血糖测定结果调节输糖速率、稳定24小时候逐渐停用　　2、症状性低血糖：可先给予一次剂量的10％葡萄糖100mg/kg（1．0ml/kg）按每分钟1．0ml静注、以后改为6—8mg/（kg．min）维持、以防低血糖反跳每4—6小时监测血糖一次、并根据血糖值调节输糖速率、正常24小时候逐渐减慢输注速率、48—72小时停用；低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松5mg/kg、静脉注射、每12小时一次、或泼尼松（强的松）1—2mg/（kg．d）口服、共3—5天、可诱导糖异生酶活性增高、极低体重早产儿对糖耐受性差、输糖速率＞6—8mg/kg/min易致高血糖症　　3、持续性低血糖：葡萄糖输注速率常需提高至12—16mg/（kg．min）以上才能维持血糖浓度在正常范围、还可①静脉注射高血糖素0．02/kg、间断给药、或10μg/kg/h静脉维持、②高胰岛素血症可用二氮嗪、每日10mg/kg最大剂量＜25mg/kg、分3次口服、胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除、先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法
问天新生儿低血糖和缺血缺氧脑损伤呼吸占停我的小孩刚出...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：一般脑损伤，予营养脑神经治疗后，需门诊随诊，必要时需一周后门诊继续营养脑神经治疗，一个月后来复查头颅CT。如果头颅CT显示低密度影面积不大，经上述治疗上，一般都是可以治愈，对脑发育影响相对较小，宝宝出院后吃奶，睡眠，发育都较正常，可予观察，脑损伤严重与否，需结合临床症状和头颅CT。
问天半低血糖现在还有点抽筋生下来的时候是顺产体重5斤刚...
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：57107
指导意见：低血糖也不很严重的关键是要及时处理.现在就是抽筋的问题很有可能是脑部的问题如果要确诊只有做相关的一些检查.
问胆红素脑病后遗症的康复治疗
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
&&已帮助用户：224499
胆红素脑病()对听力、智力影响极大目前没有特效药物康复手段应密切观察孩子发育情况尽早作干预训练如婴儿操、抚触等一旦发现孩子存在发育障碍及早到相关部门进行康复训练训练一定要坚持效果会理想
问早产低体重以后会不会有后遗症
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
从提供的病情资料看孩子脑缺氧造成脑损伤可能性不大早产儿治疗要过五关：呼吸、喂养、黄疸、感染、贫血建议在医院治疗体重小于1500克的早产儿在没有专业人员的监护下家里是很难养大的
问你好，我家小孩也是低血糖引起的脑损伤，轻度的，早医...
职称：护士
专长：妇科常见病，不孕不育
&&已帮助用户：1859
病情分析： 你好，根据你的情况看先不要治疗了。因为你的血糖现在都正常了，意见建议：建议平时多注意饮食，还要定期复查就可以了，
问脑损伤后的续发症。
职称：医生会员
专长：全科
&&已帮助用户：27925
病情分析：脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，死亡率在4%—7%之间，重度脑损伤的死亡率更高达50%—60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类，前者指脑组织与外界不相交通的损伤，通常属于闭合性脑损伤；后者指脑组织与外界相交通的损伤，有头皮颅骨开裂，并有脑脊液和（或）脑组织外溢时，属于开放性脑损作。另外，当头部被高速的枪弹击中时，弹头或弹片可击穿头皮与颅骨，并造成脑损伤，这类损伤称火器伤，通常也属于开放性脑损伤。
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日累计回答人
日累计回答人新生儿低血糖缺氧性脑损伤并颅内出血怎么造成的？严重吗？
新生儿低血糖缺氧性脑损伤并颅内出血怎么造...
新生儿低血糖缺氧性脑损伤并颅内出血怎么造成的？严重吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：儿科,尤其擅长小儿感冒等疾病
&&已帮助用户：2220
病情分析：新生儿低血糖，大多数是由于生后喂养不足所致。缺血缺氧性脑病大多数是由于围生期窒息所致，还见于维生素K缺乏所致的出血症。意见建议：根据您描述情况，好几种病情同时存在，说明孩子病情较重，建议及时积极住院治疗。
职称：医师
专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
&&已帮助用户：100721
病情分析：你好。一般像这个情况的话这个原因是很多的，新生儿出生的时候缺氧或者是生产的时候产程过程的情况下都是可以的，需要及时治疗就是怕引起脑瘫的情况的意见建议：注意休息，注意卫生，注意保持心情愉快，注意及时治疗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好。一般像这个情况的话这个原因是很多的，新生儿出生的时候缺氧或者是生产的时候产程过程的情况下都是可以的，需要及时治疗就是怕引起脑瘫的情况的。注意休息，注意卫生，注意保持心情愉快，注意及时治疗
问新生儿低血糖和缺血缺氧脑损伤
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
一般脑损伤予营养脑神经治疗后需门诊随诊必要时需一周后门诊继续营养脑神经治疗一个月后来复查头颅CT如果头颅CT显示低密度影面积不大经上述治疗上一般都是可以治愈对脑发育影响相对较笑宝出院后吃奶睡眠发育都较正常可予观察脑损伤严重与否需结合临床症状和头颅CT
问1）低血糖性脑损伤2）缺氧缺血性脑损伤2、新生儿肺炎3...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：33750
病情分析： 你好，你的情况可能是贫血引起，贫血常见的症状有头晕乏力、心慌气短、食欲不振、皮肤粘膜苍白、指甲扁平等，建议在医师的详细检查后，在用药治疗。意见建议：建议饮食要规律、营养要全面，避免挑食。贫血的情况可以用速立菲和维生素C片，多吃含铁的食物，如鱼、肉、肝、禽、动物的血液制品等。要在医生的指导下使用。
问新生儿黄胆、低血糖、脑损伤、
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：你好根据你的情况描述考虑应该可以，小孩子的恢复能力很好的
问天新生儿低血糖和缺血缺氧脑损伤呼吸占停我的小孩刚出...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：一般脑损伤，予营养脑神经治疗后，需门诊随诊，必要时需一周后门诊继续营养脑神经治疗，一个月后来复查头颅CT。如果头颅CT显示低密度影面积不大，经上述治疗上，一般都是可以治愈，对脑发育影响相对较小，宝宝出院后吃奶，睡眠，发育都较正常，可予观察，脑损伤严重与否，需结合临床症状和头颅CT。
问新生儿脑损伤/颅内出血心肌损害？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析： 缺血缺氧性脑病不积极治疗肯定会留下后遗症的，意见建议：缺血缺氧性脑病不积极治疗肯定会留下后遗症的，不会走路，比同龄人智力低下都有可能。本病轻度表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，呼吸规则，瞳孔无改变。三、四天后即好转。预后佳。
问考虑低血糖，缺氧性脑损伤
职称：医师
专长：妇科综合
&&已帮助用户：27842
指导意见：你好，你的情况可能是羊水栓塞，吸入性肺炎，建议积极住院治疗，祝你健康
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