&& 最近，美国儿科学会官方网站刊文指出，父母要想安全地将药水、药片和胶囊送进宝宝肚里，可以采取用注射器喂药水等方法，这些方法引起妈妈们的关注。
&&&&1.喂药水，用注射器 在儿科病房，护士经常会用注射器给两岁以下的孩子喂药水。中山大学附属第三医院儿科护士长彭碧秀说，用注射器（一般药店都能买到）而不是勺子，主要是因为注射器喂药，往往会把药水一滴不漏地全部喂进去，而勺子喂药往往没那么好。
&&&&首 先让孩子采取坐姿，把注射器放在孩子嘴角边，由于两岁以下的孩子往往对注射器不熟悉，因此也不会抵制，然后缓慢地将药水推进到口腔后侧，孩子便在不经意间
吞下药水。值得提醒的是，家长推动注射器的时候，千万不要推进太快，把药水猛喷进喉咙里，这样可能喷入气管，造成窒息。
&&&&彭碧秀说，注射器上标有刻度，所以喂治疗咳嗽的糖浆最合适不过了。还有一些孩子不会吞咽，吞不下药片时，也可以把药片碾碎之后，化在温水里，同样用注射器给孩子喂药。
&&&&2.喂药片，要大口喝水 一股两岁以上的孩子，吞咽功能好的话，可以吞下整片药。但是，在实际生活中，彭护士长发现不少五六岁的孩子还不会吞药片，他们往往是一杯水都喝完了，药片
还在舌头上。这可能就是没有掌握好服药的技巧所致，通常吞药的时候，把药片放在舌头靠后的部位，保持头部直立，并稍微前倾让孩子迅速喝下一大口水，很快就 会把药片吞进肚里。
&&&&许多孩子吞咽药片比较困难，可以把药片压碎或掰成小块。先在药片上滴点水，5分钟后等药片变软，就能很容易地用两个勺子把药片压碎。之后，可以把药片碎末混进果汁或水果泥里。
&&&&如果孩子实在吞咽不下，可以让医生改开这种药的液体剂型。值得注意的是，缓释片和肠溶片不能用这个方法，最好先向医生咨询。另外，给孩子吃药一定要遵医嘱，
要严格听从医生的指导，医生说的药量不能随意加减。如果吃药后立刻呕吐可以适当补回相应的量，否则该吃多少就是多少。
&&&&3.喂胶囊，掺进果汁 喂胶囊的方法跟药片一样，可以大口喝水吞下，事先可以用水把胶囊蘸湿，变得润滑，这样吞下去更容易一点。如果不是缓释胶囊，也可以把胶囊里的药倒出来，再混着很甜的东西，比如苹果汁、香蕉泥等一起吃。
&&&&如果孩子8岁还不会吞药片或胶囊，平时要多做吞咽练习。开始时可以练习吞一些巧克力豆、小冰块或糖块。一旦能吞巧克力豆，吞药片就没问题了。
&&&&在孩子3岁后，多半已经自己用勺吃饭了。这时孩子生病时，家长可以鼓励孩子自己吃药并给予赞扬和奖励。一旦孩子觉得自己吃药是很勇敢的事，今后就不害怕吃药了。
（《大河健康报》）
发表于：13-09-13 20:15
发表于：13-09-15 15:11
这招也得慢慢地送药的
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3秒自动关闭窗口医生干啥给我开两种降压药？别急，今天专门说高血压联合用药_芒果_新浪博客
医生干啥给我开两种降压药？别急，今天专门说高血压联合用药
降压如炒股，越急越上火
既然大家都知道药疗君爱打比方，今天就拿买股票和服用降压药打个比方。还别不信，您看呐：
指数升高，兴奋！
血压也跟着升高！
指数下降，郁闷！
血压还是低不了。
为了更快地赚钱，忙着换股！
为了更快地降压，忙着换药！……
结果呢？……
忙着换股炒短线的大多亏了，忙着换药试验效果的高血压患者，血压也没控制好！
这炒哪是股啊，明明是在炒血压嘛！
​为啥爱换药？短线心态作怪有些刚开始服降压药的高血压病患者，用了一种降压药后，发现降压效果的不理想，就急得像热锅上的蚂蚁，赶紧换换换！
还有的患者服用降压药才几天，一量血压没达到正常，就认为药不管用,开始质疑药物，赶紧换换换！
频繁换药，其实是短线心态在作怪，但“高血压”人家是个慢性病，需要长线操作！（哎，怎么又说到炒股了！）
到底该不该换药？回答这个问题，要先了解一点医学知识。
降压药药效慢，还是等等刚开始服用降压药时候，药效不理想，做法无非有三：
降压药物发挥最大效果是需要时间的，一般需要三周，有的长效药物需要一个月才能发挥最大效果。
​如果降压药已经达到了正常剂量，已经用了三周或四周的时间，请不要再增加剂量了；
换另一种降压药来代替原来的降压药，也不是正确的做法哦。
严重警告：
同一种降压药如果已经用到了说明书允许的最大量，效果仍然不好，千万不要再擅自加量了！因为，加量的结果是：降压效果不会更好，副作用反而会增加很多。
不能加量也不能换药，那么正确的做法是什么呢？
换药不如联合用药其实只需要在原来降压药的基础上增加第二种降压药物，如果效果还是不好，再增加第三种药。（别害怕，这里不是让你越吃越多​​​，具体服用方法往下看。）
看到这儿，药疗君想说，大爷大妈们别看医生开的药方一下火冒三丈：“你干啥给我开好几种降压药”，其实是你冤枉了医生。这样处理是有依据的。
​因为高血压治疗不是一种药就能搞定的，单打独斗行不通，联合用药才是正道！降压药物小剂量联合使用喏，这就说到了，是小剂量联合使用，没准能起到“1/2+1/2＞1”的效果。
事实上，多种降压药物小剂量联合使用，不仅降压效果好，而且副作用小，又不易产生耐药性。
​临床观察表明：降压治疗从一开始就应该是多种降压药少量联合应用，这样副作用少，效果好。两类药配合在一起的效果比一种药加倍的效果大的多，而且副作用很小。
但是！联合使用也应该遵！医！嘱！而不是听老王老李老黄的服药经验，这点至关重要！
老伙伴的经验在这个时候可千万不能用！
每个人的身体情况和病症都不相同，盲目的换药或依画葫芦画瓢的做法，行（hen）不（wei）通（xian）！
降压药著名“情侣档”
一线的抗高血压药物有5类：
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
2、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
3、β受体阻滞剂
4、钙拮抗剂
常用的联合方案有：ACEI+利尿剂，ACEI+钙拮抗剂，ARB+利尿剂，ARB+钙拮抗剂,β阻滞剂+利尿剂。按以上排列顺序表示就是：1+5，1+4，2+5，2+4，3+5。好后悔没好好学高中数学的排列组合……
这时候排列组合学得好（买彩票买的好）的大爷大妈就说了：你看看5选2可不止这几种搭配！把图上那些你没连上不就行了？
​线可不是随便连的，这时候就需要讲讲联合用药的原则了。
​原则一：增强疗效，减少不良反应。举例：ACEI与钙拮抗剂合用，不但可通过不同的机制降低外周血管阻力而增强降压作用,而且可明显减少单用钙拮抗剂引起的水肿不良反应，适用于中、重度高血压。
​原则二：小剂量联合。多数降压药用一个剂型剂量(如福辛普利1片为10mg,即一个剂型剂量),少数必要情况下可用二或三个剂型剂量。
看不懂？复方制剂一个顶俩记不住这些复杂的方案？
没关系，临床上早就已经出现了降压药的复方制剂，也就是一种药物有多个成分，吃一种药物就相当于同时服用了多种药物，起到联合用药的效果。
​常见的复方制剂包括：安达血平(阿达芬)：中枢作用药+扩血管药复方卡托普利片(克甫定)：ACEI+利尿剂复哌嗪：α受体阻滞剂+利尿剂复方氨苯蝶啶(利降平)/复方阿米洛利片(武都力,蒙达清)：利尿剂+利尿剂新降片/复方罗布麻片/珍菊降压片(菊乐宁降压片)/安速降压片：中西药合剂
但是，这也得按照个人情况，如果没有合适的复方制剂，大家还得遵医嘱，小剂量联合用药~
最后一段都很重要！最后郑重说明！
​告诉您这些降压药的知识，不是为了让您自己换药加药，而是为了帮您更好地理解医生的治疗方案。
​降血压是个技术活，别自以为能代替医生和药师的工作！最后温馨提示一下：大盘红了，别血压也亮红灯了。
大爷大妈们，少炒点股，多关注下自己的身体吧！
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高血压患者选择单一治疗还是联合用药！
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　& 降压，是单用一种药，还是一开始就联合用药，且哪几种药联合效果更好?日前，在第57届美国年会(ACC)上备受瞩目的ACCOMPLISH(对收缩期患者进行联合治疗以减少心血管事件)研究结果公布，回答了上述问题。
据悉，该研究首次比较了两种联合治疗方案作为初始治疗，对高血压高危患者心血管事件和死亡的影响。结果显示，血管紧张素转换酶抑制剂(贝那普利)与钙离子拮抗剂(氨氯地平)联合治疗，与贝那普利加利尿剂的方案相比，能进一步降低心血管事件及死亡事件的发生。该研究主要负责人、瑞典哥德堡大学的比约?达霍夫教授介绍，ACCOMPLISH研究是一项前瞻性、多中心的随机双盲对照研究，共纳入美国和欧洲约550个中心11462名具有心血管事件高风险的高血压患者。该研究的血压控制率是目前为止所有多中心临床试验中最高的，在治疗6个月后患者血压达标率就达到73%。
世界高血压联盟主席刘力生教授在发布会上表示：“目前的高血压治疗指南已推荐患者从固定剂量复方开始治疗，但中国的临床医生仍习惯从单药开始，通常为利尿剂，在未能达标的情况下再加用不同种类药物以进一步降压。但是，单药治疗的达标率往往不能令人满意。ACCOMPLISH研究结果是采用联合用药作为初始治疗的有利证据。”
下列两类患者初始治疗时应选择联合用药：一是收缩压在160毫米汞柱以上者，二是合并、肾血管损害、心脑血管病等高危因素的高血压患者。
降压用药四点提醒
积极有效地控制血压，对减少心血管疾病的发生至关重要。普通高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下;老年人收缩压应降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低;糖尿病和患者的血压应降至130/80mmHg以下。
提醒1 生活干预
在决定开始药物治疗之前，高血压患者首先要对生活方式进行干预，包括减轻体重，戒烟限酒，减少盐及脂肪的摄入，增加体力活动，保持乐观心态。上述生活方式的改变，可使轻度高血压控制在140/90mmHg以下。在此基础上，再考虑开始药物治疗。
高血压药物治疗需遵循以下原则：一、采用最小的有效剂量，以获得理想的疗效并使不良反应最小。二、根据患者情况选择初始用药。三、为了有效防止靶器官损害，需要24小时内平稳降压。要达到此目的，最好使用一天一次给药并可持续24小时作用的药物。四、为使降压效果增大而不增加不良反应，大多数患者可能需要两种以上降压药物联合治疗。
提醒2 联合用药
同一类别的不同种类药物作用有所不同，对某些特殊患者的疗效也有差异。不同药物的不良反应不尽相同，个体差异明显。因此，每位患者的用药应根据具体情况而定，即个体化治疗。
患者应用一种降压药物，治疗2~4周以上，如降压疗效不理想(未达标)，可增加剂量或加用另一类药物。再过2~4周如仍未达标，可再加用另一类降压药物，如未用利尿剂可加用利尿剂。对于血压在160/100mmHg以上的高危或极高危的患者，一开始就可选择两种不同药物联合治疗。联合用药的目的是为了提高疗效和减少每类药的剂量，从而减少药物的副作用，提高患者的耐受性。
提醒3 定期随诊
高血压患者用药后应定期随诊，调整用药，直至达到目标血压。血压达标后，可每3~6个月随诊一次，患者有靶器官损害或临床心血管疾病，应增加随诊的频率。随诊时应注意监测，如每3~6个月检查一次血钾、肌酐、转氨酶等。同时应注意纠正其他危险因素，如血脂、血糖、吸烟等。此外，随诊过程中还要关注药物的不良反应。
提醒4 调整剂量
高血压患者一般需终生治疗，经治疗血压恢复到正常水平的患者若自行停药，其血压将恢复到原来水平或更高，而且，其治疗过程中带来的心血管保护的益处将逐渐丧失。因此，患者不宜随意停掉治疗药物。部分患者血压得到长时间控制后，尤其是非药物治疗为主的患者，可以尝试谨慎、逐步地减少服药次数或剂量。此时患者应密切监测血压。
来源：上海市医师协会资料提供，版权所有
本文标签：高血压治疗
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用注射器把药液注射肌肉和用注射器将药液吸入针管,为什么前者不是利用大气压,而后者是
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前者不是 是压力的作用使药液运动 （力改变物体的运动状态）而吸药液则是,先把注射器内的活塞推到底部,把空气排出,减小管内压强!之后利用大气压,瓶内气压大于注射器内气压,药液被压进来的
可是后者也是用手往里压啊
是“吸”！活塞向上动，利用大气压 把药液压入注射器 类似钢笔吸墨水
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呵呵，这个 很简单。前者 是
手指的压力 ，将药液
注射到 肌肉。后者 是
大气的 压力差，压入 针管。
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