支气管内膜结核传染吗摸结核吃什么药

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支气管内膜结核怎么治疗?
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健康咨询描述:
主要症状:支气管糜烂,胸闷气短,盗汗,嗓鸣.发病时间:一年化验检查结果:支气管内膜结核
曾经的治疗情况和效果:
现在正在治疗,胸闷气短没了,盗汗没了,嗓鸣减轻,嗓子呼噜,咳黄痰带血.
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&&&&&&支气管内膜结核,是指发生在气管,支气管粘膜和粘膜下层的结核病.治疗1.全身治疗:与肺结核治疗相同,绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12~18个月为宜.在以下两个方面使用激素得到认可:对结核分支杆菌呈超敏状态者;在炎症早期激素可消退炎症,改善通气.但激素可能无法预防和消除支气管纤维性狭窄的形成和发展.2.局部治疗:雾化吸入抗结核药物已广泛用于EBTB辅助治疗,应用价值得到肯定.在减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状上,雾化吸入明显优于对照组. 3.手术治疗:手术适应证(1)气管狭窄合并严重呼吸困难,有窒息先兆者;(2)气管,支气管疤痕狭窄超过管腔周径2/3者,并合并反复感染,或有毁损肺和支气管扩张者;(3)支气管狭窄合并远端肺结核,有顽固性呼吸道症状,抗结核治疗无效者.你的病,看起来治疗效果较好.若疾病没有好转,病灶扩散,病情发展,就是治疗失败,需继续治疗.
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&&&&&&支气管内膜结核是个较麻烦的病,愈后都留有不同程度的支气管狭窄,严重者害的手术.所以,治疗力求彻底,一般疗程都在6-9个月之间,若无较严重的副作用出现,就多治疗1-2个月.&&&&&&治疗支气管内膜结核,气雾疗法效果较好.内科治愈率可达90-98%,你的病,看起来治疗效果较好,所以,不必太在意.&&&&&&疗程结束后,若病已治愈,就不需换药再治了;若疾病没有好转,病灶扩散,病情发展,就是治疗失败,需继续治疗&&&&&&治疗与预后&&&&&&1.全身治疗:与肺结核治疗相同,绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12~18个月为宜.在以下两个方面使用激素得到认可:(1)对结核分支杆菌呈超敏状态者;(2)儿童纵隔淋巴结核引起的结核性支气管炎,激素治疗组疗效明显优于对照组.给药方法为头6 d,泼尼松龙由5 mg.kg-1.d-1减至1 mg.kg-1.d-1,以后20 d维持1 mg.kg-1.d-1,并在6周内逐渐减药并停药.另一种给药方法是在头2周给予泼尼松龙2 mg.kg-1.d-1,以后在2~3个月逐渐减药并停用.在炎症早期激素可消退炎症,改善通气.但激素可能无法预防和消除支气管纤维性狭窄的形成和发展.&&&&&&2.局部治疗:雾化吸入抗结核药物已广泛用于EBTB辅助治疗,应用价值得到肯定.MiKi等将确诊的34例EBTB分成全身治疗组和全身治疗加异烟肼(INH)200 mg/d雾化吸入组,发现尽管两组痰菌培养(+)持续时间无明显差别,但在减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状上,雾化吸入组明显优于对照组.&&&&&&经纤支镜局部治疗多有报道.(1)病变支气管药物灌注多为先将分泌物吸尽,生理盐水冲洗吸出后,注入异烟肼0.3 g,氧氟沙星0.2 g,阿米卡星0.2 g,生理盐水5 ml(1次/周),3个月痰菌阴转率81%,对照组仅34%.(2)病变支气管粘膜定点注药主要用异烟肼0.2~0.3 g,阿米卡星0.2 g或链霉素1.0 g.多为1次/周,8~16次不等.对充血水肿,增殖结节型病变疗效可达95%左右.(3)其它气管内治疗:包括Nd-YAG激光治疗,高频电刀治疗,冷冻治疗,微波治疗和管腔内安置支撑架及球囊扩张治疗大气道狭窄等.上述气管内治疗报道较少,病例数有限,临床经验不多,难以客观全面地评价其应用价值.&&&&&&近年有报道采用体外紫外线血液辐射疗法辅助治疗结核性支气管炎.经治疗后患者痰结核分支杆菌数量明显减少,红细胞沉降率恢复正常.认为该法能加强治疗作用.&&&&&&3.手术治疗:EBTB的手术适应证是:(1)气管狭窄合并严重呼吸困难,有窒息先兆者;(2)气管,支气管疤痕狭窄超过管腔周径2/3者,并合并反复感染,或有毁损肺和支气管扩张者;(3)支气管狭窄合并远端肺结核,有顽固性呼吸道症状,抗结核治疗无效者.&&&&&&手术时机选择很严格.有学者提出术前胸片肺内无活动性病变,纤支镜检查支气管粘膜无充血水肿等改变是手术必要条件,指征是否过严值得商榷.非急诊手术应在抗结核治疗6个月后进行.&&&&&&手术方法应根据病变的具体情况选择.叶以下支气管阻塞,狭窄,远端肺组织病变广泛,有不可逆并发症者,袖式肺叶切除是首选方式,主支气管狭窄原则上尽可能做肺叶切除术+支气管成形术;双侧主支气管狭窄最好做支气管成形术,单纯支气管内膜结核,结核性淋巴支气管瘘也常做支气管成形术;主支气管病变广泛,严重,同侧各肺叶开口明显狭窄,肺内有病灶者,只要健侧肺功能允许,主张做一侧全肺切除并清除肺门,纵隔肿大干酪淋巴结.外科手术是安全的,主张术后应继续抗结核治疗9~12个月,防止复发和再狭窄.&&&&&&病期和是否及时正确治疗是决定预后的关键.早期炎性浸润,渗出,疗效明显;中晚期出现肉芽肿增殖和纤维疤痕,疗效不佳.EBTB在发病4~6个月内支气管狭窄发生率可达68%,随着时间延长,发生率还将进一步提高.严重的支气管狭窄和阻塞可引起肺不张,反复感染,呼吸衰竭和窒息,为死亡的主要原因
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&&&&&&支气管结核又称支气管内膜结核,是指发生在气管,支气管粘膜和粘膜下层的结核病.结核性病变活动性肺结核中大约10%~40%伴有EBTB,一般认为女性发病是男性的2-3倍,中青年发病更常见,但老年EBTB有增加趋势.主支气管,两肺上叶,中叶,舌叶支气管为好发部位.成人EBTB最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜;结核分支杆菌也能经血行播散和淋巴引流首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层.儿童EBTB多因邻近纵隔淋巴结核侵蚀支气管,引起结核性支气管炎.原发性支气管结核极少见.支气管内膜结核的治疗:对于痰菌阳性的初治肺结核病人,一定要早期,合理,规律,联合,全程予以抗结核药物治疗,也可吸入糖皮质激素和链霉素等局部治疗,病情严重的经纤维支气管镜,到达病变支气管黏膜处,观察病变黏膜的厚度,覆盖范围及支气管狭窄程度,在狭窄处采用微波热凝治疗,治疗后清除表面坏死物质,并局部注入抗痨药物&&&&&& &&&&&&以上是对“支气管内膜结核怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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结核病对蛋白质的消耗多,且蛋白质是修补组织的重要营养素,有益于病灶的愈合和病体康复。结核病患者每日蛋白质摄入量应为每公斤体重1.2~1.5克,每天的总摄入量为80~100克,其中优质蛋白质如肉类、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的50%以上,同时,多选食牛奶及奶制品,牛奶中含酪蛋白和钙量多(每100毫升含钙104~130毫克),而且质好,吸收率高,更益于结核病灶钙化和愈合。
应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强机体免疫力;维生素D能促进钙吸收;维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成;B族维生素可加快机体内各个代谢过程,有改善食欲的作用。新鲜蔬菜和水果是维生素的主要来源。乳、蛋、内脏等含维生素A丰富;酵母、花生、豆类、瘦肉等含维生素B6。日光浴或户外活动是增进维生素D的好办法。
高膳食纤维和水
足够的膳食纤维和水是维持酸碱平衡,大便通畅,防止毒素吸收的必要措施。新鲜蔬菜、水果以及粗粮含膳食纤维丰富。
1.吃清淡容易消化的食物;2.宜吃富含植物蛋白的食物;3.宜吃富含维生素的食物。
1.忌吃辛辣刺激的食物;2.忌吃油腻脂肪高的食物;3.忌吃刺激的饮料。
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&支气管结核
什么是支气管结核
治疗用药包括:
部分患者可能会出现:
呼吸系统疾病:如肺化脓症、腐败性气管炎常出现腐酸性口臭、恶臭;咯血、支气管扩张咯血常出现血腥味口臭;晚期常于口腔中及呼气中同时出现腐腥臭。
糖尿病患者嘴里常常会发出烂苹果气味,化脓性鼻炎、鼻窦炎、支气管扩张、咽炎等疾病的患者也可以产生口臭。对疾病引起的口臭,只要及时到医院求治,只要病治好了,口臭就会自然消失。
你好,支气管结核会通过呼吸道传播。局部病灶或空洞内的结核菌,经支气管引流时,直接侵入支气管黏膜,或经黏膜腺管口侵入支气管壁。在急慢性血行播散时,支气管结核的病因可能有支气管粘膜下层的结核播散,但极少见
你好,近年有报道采用体外紫外线血液辐射疗法辅助治疗结核性支气管炎。经治疗后患者痰结核分支杆菌数量明显减少,红细胞沉降率恢复正常。该法能加强治疗作用。,
你好,支气管结核,又称支气管内膜结核,是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜。
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支气管内膜结核吃什么药好
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):支气管内膜结核吃什么药好
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擅长:小儿内科
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问支气管内膜结核治疗需要多长时间
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指导意见:您好,您说的情况,要积极使用抗结核药物治疗,注意定期复查,
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病情分析: 支气管结核(bronchial tuberculosis),又称支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB),是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人EBTB最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜;结核分支杆菌也能经血行播散和淋巴引流首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层。儿童EBTB多因邻近纵隔淋巴结核侵蚀支气管,引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极少见。意见建议:雾化吸入抗结核药物已广泛用于EBTB辅助治疗,应用价值得到肯定。MiKi等将确诊的34例EBTB分成全身治疗组和全身治疗加异烟肼(INH)200 mg/d雾化吸入组,发现尽管两组痰菌培养(+)持续时间无明显差别,但在减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状上,雾化吸入组明显优于对照组。
问支气管内膜结核
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问题分析:不消除体内结核菌,做任何辅助治疗[包括支架]都无意义,你想一想,是什么原因引起的,不找原因,去做什么支架,那是治标不治本,如果其他部位得结核病也用这种观念治吗,这些大夫也太不负责了,希望你认真对待.意见建议:我建议你中药治疗,几周内会见到明显疗效,四至六个月治愈,不需要其他药品或辅助治疗,治愈标准为体内无结核菌,能提高自身免疫修复能力.
问这个支气管内膜结核症状一般是什么呢请知道的告诉我把...
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