中耳炎，医生给开了双氧水和头孢安定片还有一种小药片...
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病情分析： 你好，中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起。中耳炎就是中耳发炎，是一种常见病。中耳炎常发生于8岁以下儿童，其他年龄段的人群也有发生，它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎，急性中耳炎如果及时就医的话，可以痊愈并不再复发，但慢性中耳炎无法根治。慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而来，需要及时的治疗。建议你用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。
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病情分析：
您好，如果有炎症感染不建议打疫苗，建议您多饮水注意休息。
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病情分析：
你好,根据你的描述有点中耳炎的情况,这时候一定要注意耳朵部位的卫生,还有就是要抓紧时间治疗.中耳炎应该给孩子耳内滴硼砂滴耳液+口服抗生素治疗.注意吃的不要太辣太刺激，吃点消炎药，用药棉擦拭，或者倒点双氧水，注意卫生，保持清洁，不要乱挖。
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病情分析：
考虑你现在的情况应该先到正规医院详细检查一下明确诊断后再选择合适的治疗方式，不要自己盲目用药平时少吃辛辣多吃新鲜水果蔬菜增强抵抗力。耳朵尽量不要进水。
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病情分析：
目前的这种情况要考虑慢性中耳炎，反复发作，这种情况有必要进一步检查内耳听结构，确定有没有形成胆脂瘤，乳突炎，需要根据具体的检查结果，再做综合评估。单纯的药物治疗，如果里面形成结构方面的改变，效果并不理想，如果就是单纯的炎症，可以使用药物治疗预防反复发作，如果是有胆脂瘤乳突炎，应该考虑手术治疗。
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病情分析：
目前的这种情况主要是预防中耳炎反复发作，这种情况有必要通过耳鼻喉科，评估具体的中耳炎变化情况，确定是否需要规范的使用抗生素，还是结合手术治疗进行改善，需要通过规范的使用药物或者是其他治疗方法，使中耳炎控制，在评估听力的变化情况，需要预防炎症反复发作，对内耳的听结构出现影响，抗生素的种类、特性、作用和适用范围_小宗师专辑：所谓消炎药其实就是抗菌药物，包括抗生素及合成抗菌药，确切地说应该是抗细菌药物，是抗感染药物的一种。按化学结构的不同，可分为青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类及其他等，每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同，要因病、因人选择。大环内酯类常用的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等适用于：呼吸道、皮肤软组织感染，特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染，对青霉素过敏者可选用此类抗生素。红霉素是老牌抗生素，价格便宜，对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病不如红霉素。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。提醒：此类抗生素主要不良反应有胃肠道反应（如恶心、腹痛、腹泻等）及肝功能异常。青霉素类常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林（新青I）、氨苄西林（氨苄青霉素）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）等适用于：呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全。提醒：主要不良反应为过敏反应，包括过敏性休克、过敏性皮炎、血清病、皮疹、接触性皮炎等。头孢菌素类第一代：有头孢氨苄（先锋4号）、头孢唑林（先锋5号）、头孢拉定（先锋6号）以及头孢羟氨苄等适用于:呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等第二代：常见的有头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢呋辛酯、头孢克洛等比第一代抗菌谱广、抗G-菌作用比第一代强，但抗G+菌的作用不如第一代，肾脏毒性低；第三代：常用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢克肟等适用于:呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系统、胃肠道感染和败血症等；具有抗菌谱广、抗G-菌活性比第二代强、抗G+菌的作用不如第二代，体内分布广、对人体毒性低等特点。第四代：目前已上市的有头孢吡肟、头孢匹罗等，抗菌谱优于前三代。氨基糖苷类是广谱抗生素，庆大霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、妥布霉素、依替米星、奈替米星为常用品种适用于：对革兰阴性杆菌有良好的杀菌作用，适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。不同的品种特点不同。其中，依替米星、奈替米星抗菌活性较强、耳肾毒性较低；链霉素现主要用于治疗结核；大观霉素（壮观霉素）可用于治疗淋病；新霉素因耳毒性大，仅用于口服和局部外用。喹诺酮类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物，主要有诺氟沙星（氟哌酸）、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、莫西沙星等适用于：诺氟沙星主要用于肠道感染与尿路感染；依诺沙星和培氟沙星可治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道和胆道感染、妇科感染等；环丙沙星是目前应用最广的品种，适用于治疗全身各处的感染，安全有效；氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星对呼吸道感染效果最好提醒：主要不良反应有头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹、精神异常等。碳青霉烯类亚胺培南、美罗培南等是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类适用于：全身各处感染提醒：剂量偏高时可引起惊厥、抽搐、头痛等中枢神经系统的不良反应。特殊人群使用抗生素需注意对于有特殊疾病的人群，有些抗生素需减量慎用，甚至避免使用。如肝功能减退者可使用氨基糖苷类、青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类（培氟沙星除外）药物，应避免使用大环内酯类、氯霉素类、四环素类、磺胺类药物，其他应减量慎用；肾功能减退者可使用或调整剂量使用大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氯霉素类、克林霉素类等，应避免使用氨基糖苷类、四环素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）等。妊娠期的女性和哺乳期的女性，因涉及胎儿和婴儿的安全，在使用抗生素时应权衡利弊，当使用抗生素的利大于其毒副作用时方可使用，“较安全的有青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类、大环内酯类、克林霉素类等，应避免使用氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类等”。老人因可能伴有肝、肾功能减退，在使用抗菌药物时应根据实际情况慎用或减量使用。处于生长发育期的儿童，可使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，慎用克林霉素类、氨基糖苷类，避免使用四环素类、喹诺酮类。抗生素并不是万能药，应当根据感染的病原体种类、对抗生素的敏感性、病人的机体状态及抗生素的作用机理、抗菌谱、对机体的影响等综合因素选用抗生素，而不是'越新越好、'越贵越好’、'越多越好’。 每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同，要因病、因人选择，坚持个体化给药。在必须使用抗生素时，其原则是能用低级的不用高级的，能口服不打针，能肌注不静脉注射，用一种能解决问题的就不用两种，轻度或中度感染一般不联合使用抗生素，在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素，否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。提醒您本文地址：相关文章请选择栏目：
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头孢菌素类抗生素分类及药理学特性
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按抗菌作用的特点，一般将常用头孢菌素分为四代（见下）。
较早开发，抗菌活性较强，抗菌谱较窄，抗革兰氏阳性菌作用优于革兰氏阴性菌。对金葡菌产生的&-内酰胺酶稳定，对阴性杆菌产生的&-内酰胺酶不稳定,仍能被许多革兰氏阴性杆菌产生的&-内酰胺酶所破坏。以头孢唑啉(原名先锋 V号)为代表的第一代头孢菌素兼备青霉素、耐酶青霉素和氨苄青霉素的三重特点。它们对金葡菌、链球菌（肠球菌除外）等革兰氏阳性菌具有较强的活性，优于第二、三代头孢菌素。
由于第一代头孢菌素对革兰氏阴性菌产生的 &-内酰胺酶稳定性较差，所以在抗革兰氏阴性杆菌方面不及第二、三代头孢菌素。它们仅对沙门氏菌属和痢疾杆菌有良好的抗菌作用。对大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、枸橼酸杆菌具有一定的抗菌作用。对吲哚阳性变形杆菌和产气杆菌的作用较差。对塞拉蒂（原译沙雷）氏菌、不动杆菌、绿脓杆菌和粪链球菌耐药或无抗菌作用。
第一代头孢菌素主要应用于革兰氏阳性菌感染，治疗革兰氏阴性杆菌感染常需与氨基糖苷类抗生素联合应用。
第一代头孢菌素按给药途径可分为注射和口服两类：①注射用头孢菌素类。代谢型的头孢噻吩(先锋Ⅰ号)抗革兰氏阳性菌作用较强，但在体内代谢快，所以半衰期较短（仅0.5小时）,维持时间短。非代谢型注射用头孢菌素头孢噻啶（先锋Ⅱ号）抗革兰氏阳性菌最强。但由于肾毒性较大，已趋向淘汰;头孢唑啉（先锋V号）和头孢拉定（先锋Ⅵ号）是临床上最常用的第一代注射用头孢菌素。②口服头孢菌素类。包括头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗，其抗菌作用强度依序渐增。
除保留了第一代的对革兰氏阳性菌的作用外,由于它们对革兰氏阴性杆菌产生的&-内酰胺酶较第一代稳定,抗菌谱也较第一代广,所以显著地扩大和提高了对革兰氏阴性杆菌作用。对革兰氏阳性细菌,除对痢疾杆菌和沙门氏菌显示较强的抗菌活性外，对大肠杆菌、肺炎杆菌的抗菌作用优于第一代头孢菌素。它们对第一代头孢菌素抗菌作用较差的变形杆菌和产气杆菌亦有一定的抗菌活性，对不动杆菌的抗菌作用较差。对绿脓杆菌和粪链球菌均无抗菌活性。对金葡菌、脑膜炎球菌具有很强的抗菌活性，与第一代头孢菌素相近。
第二代头孢菌素按化学结构可分为两小类，即酰胺型头孢烯和头霉素类。①酰胺型头孢烯类。包括头孢孟多、头孢替安和肟型的头孢呋新。头孢孟多抗革兰氏阳性菌的活性较第一代的头孢唑啉稍差，而抗革兰氏阴性杆菌的作用优于第一代头孢菌素。头孢替安抗革兰氏阳性菌的活性与头孢孟多相似，而对革兰氏阴性杆菌中的大肠杆菌、肺炎杆菌和奇异变形杆菌等的抗菌作用则优于头孢孟多和头胞西丁。头孢呋新抗革兰氏阳性菌的活性与头孢孟多相似。由于在7-&位上有顺式构型的甲氧亚基（肟型）的结构，妨碍&-内酰胺酶分子接近&-内酰胺环,因而能耐受&-内酰胺酶水解。对葡萄球菌和某些革兰氏阴性杆菌产生的& -内酰胺酶较头孢孟多稳定。②头霉素类。在第二代头孢中有头霉素类（甲氧基型头孢）的头孢美唑、头孢西丁和头孢替坦。由于它们在7-& 位上具有甲氧基，所以具有抗厌氧菌和需氧菌的双重广谱特性，且对革兰氏阴性菌产生的 &-内酰胺酶较稳定。外科和妇产科以厌氧菌和需氧菌的混合感染较为多见，而头霉素类药物是值得选用的药物。这些7-& 甲氧基型头孢菌素对粘质塞拉蒂氏菌、吲哚阳性变形杆菌、耐&- 内酰胺类的革兰氏阴性杆菌和厌氧如拟杆菌的活力均高于无 7-&甲氧基的同系物。与肟型头孢菌素相比，甲氧基型头孢菌素对头孢菌素酶的水解具有较高的抵抗力，同时对此酶也有抑制活力。在头霉素中头孢美唑在抗菌谱和抗菌活力两方面都优于头孢西丁。
对多种&-内酰胺酶稳定,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与第一、二代相比，其抗菌谱更广，抗菌活性更强。特别对革兰氏阴性杆菌的抗菌谱广、抗菌作用强。有些品种对绿脓杆菌或脆弱拟杆菌亦有很好的抗菌作用。
它们除对痢疾杆菌、沙门氏杆菌有高度抗菌活性外，对大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、产气杆菌等均有显著的抗菌作用。其抗菌活性均优于第一、二代头孢菌素。它们对塞拉蒂氏菌也有很好的抗菌作用。第三代头孢菌素对产酶和不产酶金葡菌一般是敏感或中敏。对金葡菌的抗菌活性虽不及第一、二代头孢菌素为强，但仍属有效范围。它们对粪链球菌抗菌活性亦差。对脑膜炎球菌显示了极为突出的抗菌活性。
第三代头孢菌素按化学结构可分为三小类：①酰胺型头孢烯类。包括氨噻肟型和哌嗪型两类。氨噻肟型头孢菌素包括头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松和头孢他啶等。由于有氨噻肟基,所以对&-内酰胺酶稳定。前四种抗菌谱广，抗菌作用强，而头孢他定由于有羧基，所以有较强抗绿脓杆菌作用，在头孢菌素中，抗绿脓杆菌活性最强，其作用高于头孢哌酮。头孢三嗪是长效头孢菌素。哌嗪型的头孢哌酮抗菌谱广，且具有抗绿脓杆菌作用,但对&-内酰胺酶的稳定性较氨噻肟型和甲氨基型弱。②头霉素类。包括头孢米诺和头孢哌酮，兼具抗厌氧和需氧的双重特性，与第二代头孢的头孢美唑相比其抗革兰氏阴性菌的作用更强、抗菌谱更广，但对金葡菌的活性较低。③氧头霉素。亦属头霉素，拉他头孢兼具抗厌氧和抗需氧菌的双重广谱作用，并对 &-内酰胺酶稳定，但有时有出血的不良反应，所以合成氟莫头孢。与拉他头孢相比，后者抗金葡菌的活性较低，而前者对各种细菌的活性都是高的，特别是对耐甲氧西林的金葡菌具有较高的活性。当然两者抗绿脓杆菌的活性较低。
这是近几年才出现的新品种头孢菌素，对多种&-内酰胺酶的稳定性很好。与第三代头孢菌素相比，对革兰氏阳性菌的抗菌作用有了相当大的提高（但仍未有第一、第二代头孢菌素强），对革兰氏阴性菌的作用也不比第三代头孢菌素差。由此可见，这类抗生素的抗菌谱极广，对多种革兰氏阳性菌（包括厌氧菌）阴性菌（包括厌氧菌）都有很强的抗菌作用。目前我国一般作为三线抗菌药物（特殊使用类）来使用，以治疗多种细菌的混合感染或多重耐药菌感染引起的疾病。代表药品有头孢匹罗、头孢唑南等。但是，由于抗生素的滥用，对第四代头孢菌素耐药的细菌也开始增多，如鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌等，都已显示出较高的耐药性。
头孢吡普是有望在未来出现的新型头孢菌素，2009年还在试验当中。它与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白有极高的亲和力，对各种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有相当惊人的抗菌作用。甚至对几乎所有&-内酰胺类抗生素耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），也对头孢吡普高度敏感。其对MRSA的MIC（最小抑菌浓度）不受该菌对苯唑西林、头孢西丁或万古霉素敏感或耐药的影响，也不受细菌SCCmec型别的影响。据文献报道该药对MRSA 的MIC范围为0.125~2mg/L，远低于其敏感性的折点S&4 mg/L。国外文献报道该药对万古霉素中介的金葡菌(VISA)也全部有效。是值得期待的广谱高效抗生素之一。
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核心提示：头孢拉定又名先锋霉素Ⅳ，为第一代半合成头孢菌素，可以口服也可以肌注或静脉注射。临床研究表明，头孢拉定对肾脏的不利影响位居β-内酰胺类抗菌素之首，受累者几乎都是儿童，以1-5岁儿童居多。年龄越小，血尿的发生率越高。
儿童用头孢安定的风险：易伤害肠道引发血尿
头孢拉定又名先锋霉素Ⅳ，为第一代半合成头孢菌素，可以口服也可以肌注或静脉注射。临床研究表明，头孢拉定对肾脏的不利影响位居β-内酰胺类抗菌素之首，受累者几乎都是儿童，以1-5岁儿童居多。年龄越小，血尿的发生率越高。
头孢拉定对肾脏的不利影响基于以下3点：一是静脉给予头孢拉定时，药物在体内基本不被代谢，90%以上是以原形药由尿排泄，易在肾脏形成高浓度而使肾小球通透性增大，或是药物结晶析出而损伤肾毛细血管，均可引起血尿的发生。二是头孢拉定与所有头孢菌素一样，能够抑制肠道菌群合成维生素K，并可阻抑血小板聚集，降低血液凝固性，造成出血倾向，从而增加尿血风险。原因三是年幼儿肠道菌群脆弱，容易受到头孢拉定对肠道不利影响而引起菌群失调，使得维生素K合成减少，因而年幼儿使用头孢拉定容易引起血尿。
除此之外，不合理用药是头孢拉定引起血尿的最重要诱发因素。主要表现在超剂量、快速或药液浓度大，以及合用氨基糖苷类抗生素、磺胺类及非甾体抗炎药等。
因此建议，儿童慎用头孢拉定，尽量避免静脉给药。需要静脉给药时要把握好给药剂量、浓度和给药速度，防止与氨基糖苷类、非甾体抗炎药合用，并要加强对尿液的监测。一旦发现血尿应及时停药，停药后血尿可在数日内消失，预后较好。
责任编辑：白阳
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