问题严重不，如何治疗呢，是不是肾脏感染严重吗已经有早期

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-13 10:50 标签： 肾脏恶性肿瘤早期症状
《中庸与肾移植》病友交流处　 http://zyandkt./profile/?target=note#m=1
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17:57:50 &&&
中庸老师，因从5月1号发烧尿路感染复发，住院了半个月。刚住进去的时候发烧感染肌酐为169，后打了几天消炎针，现肌酐维持在140左右，24小时尿蛋白测了两次大0.4g/24h 左右，医生说不超过0.5就算可以。现在血红蛋白仍在130多，血压也很好，前几天住院复查了肾彩超，结果说阻力指数升高，各段都在0.75左右。我半个月前在中山一住院的时候曾经拍过2次彩超，第一次是住院部的主治医生给我拍的，说是血流量和阻力指数都正常，后来出院的时候又在门诊拍了一个B超，结果也非常好，当时结果也给你看过了。1、为什么这次住院拍的有问题呢，会不会有检查误差？我移植肾脏比较大，这次拍的彩超说移植肾大小和形态未见异常，大小为12.4X44X50CM，锥体大小约19CM。2、请问一般一个肾有多少肾小球？3、肾脏大是不是肾小球的数量就相对多？4、一个肾脏剩下多少就不行？5、肾内的主任说肾小球硬化这么厉害肌酐还不高，有可能穿刺的时候就穿到我最严重的地方或者说是我肾小球数量相对多，不知道您的观点呢？
00:08:08 &&&
17:57:50的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
lxmbb肾友你好！1. 可能是这次感染诱发了排斥反应，摄入很轻，但彩超已经反映出来了。2. 约一百万个。3. 移植肾一般不是，是肾小球代偿性变大了。4. 10～20万个左右就要透析了。5. 有可能是穿到最严重的地方了。
09:39:44 &&&
中庸先生，您的回复已收到，谢谢！我现在已按您的建议加上了贝前列素纳（早晚各40ug）和阿魏酸哌嗪片（早中晚各150mg）.停用雷公藤，骁悉早晚各0.75g,506早晚各0.5mg，强的松10mg。我百令原来早中晚各吃5粒，住院的时候医生让我早中晚各10粒。另外肾内的医生还让我每天吃1粒0.25ug阿法骨化醇和三维B片（早中晚各1粒）。最近一个多月胃饱胀，打饱嗝气堵住胸口而且有氨气的味道，住院时就做了吹气试验，结果数值750（正常小于100），提示有幽门螺旋杆菌感染，随后医生早晚用1粒奥美拉唑镁肠溶片（洛塞克MUPS）20mg、+4粒阿莫西林胶囊0.25g +1粒克拉霉素缓释片(诺邦)0.5g 三联治疗，一周后也没效果，出院时就停用，出院后胃的不良症状依旧。先生，一直以来我都关注您的博客，最近突然想起老独并找到他的资料，不知先生还记得老独吗？老独03年就肾穿提示40个肾小球有30个球性硬化，直到2010年才血透，真是一个奇迹！不知道我的情况跟老独区别大吗？问题：1、百令有必要早中晚吃10粒这么多吗？您的建议呢？2、在住院期间我当时早吃0.75g小溪+0.5mg506，晚0.5g骁悉+0.5mg506，12小时后的506浓度测的是3.5左右，我现在骁悉增加到早晚各吃0.75g，506浓度多少合适？3、肾内医生增加阿法骨化醇和三维B片什么作用？4、幽门螺旋杆菌怎么治疗？三联用药对我不管用。5、在住院期间测的尿素氮有时候正常有时候有10点多，肌酐值都差不多，为什么尿素氮差别这么大？5、这次住院肾彩超提示形态大小都正常，就是阻力指数升高，各段都在0.75左右，先生说我这次尿路感染造成了一些轻微的排斥反应，请问先生排斥反应控制住了阻力指数能够下降吗?还是说阻力指数只能升高不能降低？6、最近移植肾经常轻微的胀痛，不知道是不是跟阻力指数有关？或者是肾小球硬化有关？移植肾轻微胀痛其实8年来好像一直都有，只是以前好像不这么平凡，不知道是不是跟精神紧张也有关系？对了先生，我现在骁悉早晚各0.75g，会不会很大程度增加感染的机会，我这段时间抵抗力差，这一个多月都在住院。
21:06:44 &&&
09:39:44的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
lxmbb肾友你好！1. 百令胶囊每天30粒比每天15粒要好。2. 如果骁悉用到1.5g/d，FK506浓度在3.5～4.5ng/ml即可。3. 预防与免疫抑制剂用药有关的副作用。4. 可以用洛赛克+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑4联用药方案，连服1个月。5. 如果是排异引起的阻力指数升高，控制后会降下来。6. 肾小球硬化应该不会引起胀痛。
22:31:57 &&&
谢谢先生的回复！
11:28:36 &&&
中庸先生，因我最近出现问题，所以最近特别关注尿量。前阵子住院时每天都有去量尿量和体重，住院时大部分时间都躺着，而且病房有空调，尿量一天在左右，体重每天都在63左右。出院后，在家休息一周每天也在量尿量，大概在，现在夏天，家里没空调，出汗稍多些。问题：1、我的尿量正常吗？2、我还有个问题，我喝的水和出的尿好像延时太久而且量不等，比如：我上午喝了600ml的水，上午也没出汗，但是一上午只能拉出200至300ml的量，而且我不特意去拉尿，好像都没有尿意，不知道这个正常吗？3、你博客里病友们一天的尿量都在ml，我离这个数差很多，不知道为什么，其实我一天下来也是拼命在喝水，就是尿量不大，难道都是排汗排出去了？4、像我们移植病人，尿量保持在多少比较合适？水喝多了有什么问题吗？
22:32:40 &&&
11:28:36的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
lxmbb肾友你好！1. 尿量有一点少。2. 可能说明在喝水前体内处于缺水状态。3. 不一定要出汗，只要环境温度偏高，水分从体表蒸发就会明显增多，使体内缺水，尿量减少。4. 尿量在ml比较好，达不到这个水平就说明水喝少了。
13:04:24 &&&
中庸老师，谢谢您的解答。我还有个问题，我最近移植肾区经常都不舒服，有轻微的胀痛，彩超也做过了，报告说大小和形态都正常只是阻力指数身高，我也问过些病友，给出的答案都不一样，有些移植后再次透析的病友说，他慢排到最后也会持续胀痛。我也问过另一些目前肌酐四五百的病友，给出的答案说移植肾区没有不舒服。中庸老师，你见多识广，你觉得我这一个多月移植肾不舒服是什么原因？2、另外我按您的意思早晚各加了40ug的贝前列素纳，吃下后半小时后脸发热，而且头还有点疼，不知道为什么？3
22:58:44 &&&
13:04:24的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
lxmbb肾友你好！1. 只有出现严重的急排才会引起移植肾胀痛，其他情况都不是真正的胀痛，而可能是手术伤到神经引起的疼痛或精神因素引起的感觉异常。2. 是药物不良反应，过一段时间会好转。
12:46:42 &&&
谢谢中庸先生的回复！按先生的意思我现在已加大喝水的量，保持尿量在之间。但是有个问题，我这几天加大喝水的量，尿量也能维持在之间，但是喝水多了感觉双下肢比较酸痛，不知道为什么？怎么处理？2、最近一个月多月（包括住院期间）来脸好像有轻微的水肿，感觉脸绷紧绷紧的，眼睛好像也不太舒服好像睁不开一样，先生这种现象是水肿吗？该怎么治疗？
23:12:34 &&&
12:46:42的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
lxmbb肾友你好！1. 不清楚原因，建议先观察一下。2. 可能不是水肿，而是胖了，激素引起的类库欣综合征的症状，可能是前期输液时加了地塞米松。
16:53:02 &&&
谢谢先生的回复！
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人是不是有一个肾就够了
35岁 14:38:14
病情描述：
人是不是有一个肾就够了
病情分析：
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请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
指导意见：
你好,如果另一侧肾完全正常的话,那么对身体不会有什么影响,因为有一个肾就完全能维持一个人的肾脏排泄和分泌功能,
不过出现了损害他就不会再有另外一个正常的肾了,因此需定期检查尿常规和肾功能情况及B超,增强体质,避免应用肾损害的药物.
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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