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临床执业医师儿科学考试辅导:小儿慢性良性中性粒细胞减少症治疗的注意事项
来源:环球网校
  (一)治疗  1.一般处理多数病儿无症状,不必限制活动,也不必经常看医生。应注意口腔、牙齿卫生,除非有明确的感染表现,不必用抗菌药物预防感染。有明确感染者,应给以有效的抗菌药物,特别要考虑到金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌。  2.IVIG用于伴有严重感染者。  3.重组人类非格司亭(rhG-CSF)具有很好的效果,但作用短暂。  (二)预后  大多数病儿在确诊后数月至数年内自愈,病程平均20个月;多在4岁前痊愈。年长儿自行缓解的机会要少一些。
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小儿慢性良性中性粒细胞减少症是什么?
健康咨询描述:
医生,你好,本人家里的孩子,这几天从幼儿园回来之后,就出现了一点耳朵不舒服,就去医院检查,发现是由于慢性良性中性细胞减少导致中耳炎。
想得到怎样的帮助:怎么会导致慢性良性中性粒细胞减少?
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疾病百科| 中耳炎
挂号科室:耳鼻喉科
温馨提示:游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
&&&& 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气...
好发人群:所有人群
常见症状:听力减退、耳鸣、耳鸣
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗
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慢性良性中性粒细胞减少症(chronic&benign&neutropenia,CBN)为一组病因不明的异原性疾病,又称为原发性中性粒细胞减少症、家族性中性粒细胞减少症,先天性中性粒细胞减少症和慢性再生低下性中性粒细胞减少症。可为先天性,也可为获得性,表现为持续数月至数年中性粒细胞减少而无其他原发疾病。
病因/小儿慢性良性中性粒细胞减少症
(一)发病原因
病因尚不清楚,抗中性粒细胞抗体阳性和阴性病儿均可发病,抗中性粒细胞抗体主要由IgG组成(80%~100%),其临床意义还不明了。
(二)发病机制
多数病例骨髓粒细胞克隆形成细胞数量和克隆刺激因子水平正常或增高,形成机制尚不清楚,可能为不同的原因所致,抗中性粒细胞抗体在发病中具有重要作用,但是抗中性粒细胞抗体阳性和阴性病儿的临床表现并无区别,该抗体测定方法尚未标准化,其特异性和敏感性很难估计,1975年发现首例抗中性粒细胞阳性病儿,随病情自然缓解,抗体也阴转,这些病儿并无发生恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病的危险,抗中性粒细胞抗体主要由IgG组成(80%~100%),其临床意义还不明了,一些认为与临床过程无关,而另一些认为抗体直接作用于早期前体粒细胞和外周血成熟粒细胞,影响临床过程和粒细胞数量,抗体也可干扰吞噬细胞的杀菌,黏附,调理和自由基产生功能。
症状/小儿慢性良性中性粒细胞减少症
小儿慢性良性中性粒细胞减少症的症状:
反复感染败血症&蜂窝组织炎&粒细胞减少&脑膜炎&乳突炎&粒细胞减少
CBN是4岁内婴幼儿最常见的中性粒细胞减少类型,90%发生于14个月内,临床表现可为婴儿严重的感染,也可无任何症状,感染如蜂窝组织炎,乳突炎,中耳炎,咽炎和肺炎,偶尔可发生脑膜炎和败血症,病原菌主要为革兰阳性菌,中性粒细胞计数&400/mm3时,其感染发生率并不高于正常同龄儿;随年龄增长感染发生率也会逐渐下降。
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