经皮肾镜手术后,拔完管子后体内放有胆管支架 腰疼,出现腰疼跟血尿。是什么原

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经皮肾镜术后怎么护理
很多人在做完微创形手术后觉得伤口很小不需要去护理,那么不去护理也会对身体带来不健康的,经皮肾镜术是一个非常小的手术,那么术后该如何进行护理呢,下面就让我来为大家详细介绍一下;
1. 休息与活动:
平卧位少翻身,绝对卧床1周。
.2 绝对卧床期间注意皮肤护理,预防压疮发生。
2.饮食护理:待肠蠕动恢复后根据医嘱给予流质饮食,并逐渐半流质、普食过渡。多。保持大便通畅。
3.心理支持。
4.病情观察
4.1严密观察生命体征变化。
4.2 观察神志、面色、末梢循环,肾造瘘管周围敷料,引流液的颜色、性质和量,尿色及尿量,保持引流管的通畅。
4.3 关注患者的主诉。
4.4 关注急诊化验结果。
5.呼吸道护理
5.1 鼓励患者深呼吸、避免剧烈咳嗽,轻咳时注意保护伤口防止出血。
5.2 必要时雾化吸入,禁止肺扣打。
6.疼痛护理
6.1 应用镇痛泵者,观察镇痛泵连接固定情况,疼痛的部位、性质、评分、持续时间及伴随症状,等。
6.2 每4小时进行疼痛评分并记录,24小时内每小时24小时后每4小时。若疼痛&5分,联系医生给予止痛药,30分钟后观察镇痛效果
7.引流管护理 术中留置引流管起到输尿管支架、内引流作用,有效减少尿漏、输尿管管腔狭窄。但也会出现膀胱刺激症状、血尿
、膀胱输尿管返流、感染、继发可能。应嘱患者多饮水,勿夹导尿管,保持导尿管通畅,勿憋尿,避免剧烈运动,根据医嘱在
术后1-3月至门诊拔管。
8.并发症预防和护理
8.1 出血:了解出血量,注意患者血液动力学,血红蛋白和血细胞比容变化。,应用止血药物、输血、输液、绝对卧床等。取出结石
放置造瘘管后,造瘘管内少量出血,可以夹闭造瘘管,使收集系统形成血块,自行止血,不能冲洗或强求造瘘管通畅。血块溶解后
,随尿液排出。肾造瘘管周围渗血,调整造瘘管气囊内液体,轻轻牵拉止血,也可以缝合造瘘管周围止血。拔除造瘘管后的出血,
首先填塞纱布压迫止血,无效后插入气囊导尿管,压迫止血。经保守治疗无效后,可行肾动脉造影并出血动脉栓塞或急诊开放手术
8.2 感染:泌尿系统感染症状、体温升高,多表现为高热、腰痛、尿内有白细胞、血常规白细胞总数和中性粒细胞升高,有时可表
现为体温正常或降低,血常规白细胞总数降低,严密观察有无感染性休克的发生。
以上描述就是关于经皮肾镜术后护理的相关内容,各位朋友看到这里是不是对此类疾病有了很深度的了解,并且已经知道自己该如何去护理了,也希望这篇文章可以帮助到更多的人。
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百科词条: (最后修订于 0:05:20)[共1332字]摘要:
经皮肾镜取石术用于肾结石的手术治疗。 小儿的大部分肾结石都是由于感染引起的。男孩比女孩多见,发病最高峰在2~3岁之间。最常见的病原生物体是分解尿素的变形杆菌属或大肠杆菌。尿中反复存在变形杆菌属形成的结石质软,含有大量的生物体基质,常为X线透光结石。结石成分含磷酸镁铵盐(鸟粪石)和数量少的磷酸钙(磷灰石)、草酸盐、碳酸盐和尿酸盐。这些成分可以游离或以广泛形式附着于肾盂肾盏系统,有时可以并发肾盂积脓,肾周脓肿或进行性肾盂肾炎。
小儿代谢性结石较少。高钙血症可以是特发或由于维生素D过量或磷酸盐过低引起,通常造成肾钙质沉着。甲状旁腺功能亢进在小儿罕见。
高钙尿的定义是24h尿钙4mg/kg以上,尿钙/肌酐比值>0.25。高钙尿亦发生在一些患感染结石的小儿,尤其牛奶过量时。磷酸盐尿可发生肾小管酸中毒,高钙尿和复发泌尿系结石除肾钙质沉着以外,高草酸尿亦可产生肾钙质沉着和复发草酸盐结石。如果泌尿道有梗阻则更容易发生。
尿酸结石常发生在患白血病小儿,常由于钙盐沉着,在X线片上不透光,但密度低(图12.21.2.2-0-1)。黄嘌呤和双水腺嘌呤结石是透光结石。
儿童肾结石治疗可根据病儿的具体情况选择:①体外冲击波碎石(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL);②经皮肾镜取石术(percutaneous nephroscopic lithotomy);③手术切开取石术(open nephrolithotomy)等。
相关文献:【关键词】侧卧位;经皮肾镜;取石术;肾结石经皮肾镜取石术(percutaneousnephrolithotomy)是目前泌尿外科临床工作中治疗复杂肾结石的主要方法,具有痛苦小,创伤轻,取石效果可靠等优点。目前临床上多采用俯卧位及斜卧位进行经皮肾镜取石术,但俯卧位及斜卧位均有一定的不足之处。2008年11月至2009年12月期间,我科采用侧卧位行经皮肾镜取石术治疗肾结石73例,取得了满意的疗效,使【摘要】目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效及作用。方法从2003年5月~2005年5月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者326例,其中肾铸形结石或鹿角形结石52例,单发肾盂、肾盏结石101例,双肾结石23例,输尿管上段结石或合并肾结石127例,孤立肾肾结石3例。结果326例中有246例均行Ⅰ期取石;48例行Ⅱ期取石;6例行Ⅲ期取石,其中单通道取石163例,双通道取石3【摘要】目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)应用第四代EMS治疗上尿路感染性结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析53例PCNL应用第四代EMS治疗上尿路感染性结石的患者资料。男21例,女32例;年龄27~73岁,平均49岁。左侧25例,右侧28例;结石最大4cm×7cm,最小0.8cm×1.1cm。结果PCNL术后结石完全清除50例(94.4%),行Ⅱ期PCNL取石2例(3.8%),联合体外震动微创经皮肾取石术治疗上尿路结石(附126例报告)(pdf)[摘要]目的探讨微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法采用X线或B超定位引导经皮肾穿刺建立F16通道,使用德国WOLF输尿管镜,用气压弹道碎石法治疗肾结石92例,输尿管上段结石34例。结果全组无输血及严重并发症,手术时间0.5~3.0h,平均1.5h,肾结石清除率为88.0%(81/92),输尿管上段结石一期结石清除率为100%(3【摘要】目的探讨肾结石经皮肾镜取石术(PCNL)术后结石残留的原因及处理。方法分析我院肾结石行PCNL取石术后结石残留42例患者的临床资料及治疗情况。结果26例在C臂X线机引导下二期PCNL再取石,除3例需辅助ESWL治疗外,其余23例均能大部分取净结石,其中4例因残留结石所在肾盏位置远离经皮肾通道或在与皮肾通道平行的肾盏内,重新建立另一通道取石,1例行3通道取石;9例ESWL治疗,其中6例结石【摘要】目的探讨超声引导穿刺在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法对97例经超声引导穿刺经皮肾镜取石术的资料进行回顾分析。结果97例患者在超声引导下穿刺一次成功。结论超声引导穿刺是经皮肾镜取石术的有效首选方法。【关键词】超声引导穿刺;经皮肾镜取石术2005年以来,钦州市第二人民医院共进行经皮肾镜取石术治疗结石患者97例,全部病例均在超声引导下穿刺,效果良好,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组[摘要]目的对微创的经皮肾镜取石术(mPCNL)并发症发生原因进行分析,并探讨其预防和处理原则。方法对我院2004年5月~2006年3月所进行的149例mPCNL手术的并发症进行回顾性分析。结果本组患者并发症有感染20.1%(30/149)、出血10.1%(15/149)、肾盂破裂5.4%(8/149)、肾造瘘管脱落2%(3/149)、其他脏器损伤0.6%(1/149),经过对症治疗与处理,结果日中华外科杂志2005Vol.43No.18P.(上海)为了探讨大功率钬激光经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性和安全性。研究者应用大功率(60W:3.0J×20Hz)钬激光经皮肾镜治疗单纯肾盏或肾盂结石52例(平均结石直径3.1cm),肾盂肾盏多发结石36例(平均直径2.8cm),鹿角状结石24例(平均直径6.8cm)。记录碎石取石时间、结石取净率以及手术【摘要】  目的比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与输尿管镜取石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法从2003年1月至2005年12月,对240例单侧输尿管上段结石患者,123例采用MPCNL治疗,117例采用URL治疗后,40例接受辅助ESWL治疗。结果MPCNL组临床治疗成功率为100%(123/123),一次结石清除率为96%(119/123)。URL组临床治疗成功率为58.1%(【摘要】肾盏憩室临床发病少见,合并结石者更少,但由于其特殊的解剖原因,在肾盏憩室结石的外科治疗上比较麻烦。现代已经很少使用开放式手术,多采用微创外科方法治疗,主要包括体外震波碎石术,经皮肾镜取石术、逆行输尿管软镜碎石术以及腹腔镜手术等四种方法。  【关键词】结石;肾结石;肾盏憩室;微创外科  肾盏憩室是位于肾实质内的囊性病变,其囊壁被覆与肾盂相似的移行上皮,没有收缩以及分泌功能,同肾盂肾盏之间有细;minimallyinvasivetechnique  摘要:目的探讨应用微创技术治疗孤立肾上尿路结石的可行性与临床疗效。方法从2001年2月至2005年4月,对101例孤立肾上尿路结石的患者采用微创技术治疗,其中体外冲击波碎石术(ESWL)13例,经尿道输尿管镜碎石术(URL)17例,微创经皮肾镜取石术(mPCNL)71例。结果ESWL组术后结石排净率86.9%;URL组输尿管中、下段结石取净日《中华泌尿外科杂志》-期-581-584页医学空间()2月5日消息,目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗马蹄肾结石的手术技巧及临床应用价值。方法MPCNL治疗马蹄肾结石患者17例。其中男13例,女4例。年龄17-53岁,平均34岁。17例均由KUB加IVU及CT确诊。单发肾盂结石5例,下盏结石3例,多发、复杂结石9例(其中鹿日新华网10来自江西的4岁幼童乐乐体重只有10公斤左右,却已经是一个严重的肾结石患者,不仅出现肉眼血尿,结石还造成肾脏梗阻性积水。最近,复旦大学附属中山医院和儿科医院的医生联手,为他实施了新颖的微创手术——经皮肾镜取石术。手术中,医生通过X线定位,在乐乐的腰部打了一个直径为6毫米的小孔,将一根导丝放入肾脏产生尿液的区域,顺着扩张为吸管状的导丝,引入探针粉碎并取出了直径2厘米左右复杂性肾结石肾实质切开取石术不同术式探讨(pdf)【摘要】目的通过不同术式的比较以提高复杂性肾结石的手术疗效,降低结石的残留率及术后肾功能的恢复。方法回顾,总结,分析35例复杂性肾结石不同术式手术治疗的临床资料。结果低温阻断肾动脉肾实质切开取石术组18例动脉阻断时间25~65min,出血量80~400ml,手术时间90~170min。间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石组17例手术病人,12例《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第6期中国研究者评价了螺旋CT三维重建在经皮肾镜取石术中的应用价值。研究者对27例复杂性肾结石(17mm×31mm~28mm×57mm,平均27mm×38mm)患者行多层CT尿路造影,非增强CT扫描后,肾盂相期行造影剂增强扫描,数据分析后行三维重建。结果发现27例肾结石中鹿角状肾结石7例、肾下盏结石12例、肾盂结石5例、憩室结石3例。CT尿路造影可提供肾盂肾日中华泌尿外科杂志2006Vol.27No.6P.374-3769(长沙)为了探讨经皮肾镜取石术(PCNL)处理肾结石的方法与效果。研究者回顾性分析118例采用PCNL治疗的肾结石患者资料。男86例,女32例。平均年龄39岁。其中单纯肾盂结石11例,单纯肾盏结石16例,肾盂和肾盏多发结石35例,肾铸形或鹿角形结石54例,双侧肾结石2例。结石大小2.0cm×1.0cm~4.5c【摘要】  目的探讨经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术治疗马蹄肾结石的可行性与效果。方法回顾性分析在2005年1月~2008年2月期间接受经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术治疗的4例马蹄肾结石患者的疗效及并发症。结果本组结石一期清除率为75%(3/4),1例需要二期取石。所有患者均为中盏单通道取石。平均手术时间120min,术中平均出血量100mL,平均住院天数14.5d,无需要输血患者,无大的并发症。基层医院开展经皮肾微通道输尿管镜取石术的体会(pdf)[摘要]目的探讨经基层医院经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法采用经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗肾结石22例,输尿管上段结石10例。结果肾结石清除率为91%(20/22),输尿管上段结石一期结石清除率为100%(10/10)。结论经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石可行有效,而且具有创伤小、出血少、并发症少等优点。  【摘要】目的探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘术在经皮肾镜取石术(PCNL)前的临床应用方法。方法对使用B型超声仪和穿刺引导架,行肾穿刺造瘘术的115例肾、输尿管结石资料回顾分析。结果95侧肾一期PCNL术取净结石,其中置管于肾中后盏至肾盂或肾中后盏72侧,占75.8%,置管于下后盏23侧,占24.2%;20侧残留结石,10侧肾多发结石先后置管2条,二期PCNL术取净,6侧行体外震波碎石术(ESWL)治【摘要】目的探讨应用B超引导下在微创经皮肾镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石的方法、疗效和安全性。方法采用B超定位引导下对103例上尿路结石患者一期建立皮肾通道,并对手术操作方法、并发症进行分析。结果103例患者成功施行经皮肾穿刺并建立F16经皮肾通道,进行碎石清除术。结论B超引导下在微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石操作方法安全可靠,损伤小、出血少,成功率高,并发症少,与C形臂【摘要】目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石患者的观察和护理。方法观察分析90例经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者的术后治疗方法及护理要点。结果均为一期单通道碎石,其中86例均一次碎石成功,余4例有少许残石者术后行ESWL,结石基本排净;所有患者经术前、术中和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论经皮肾镜碎石术治疗肾结石具有成功率高、患者创伤小、出血少、恢复快、并发症少等特点[1],是目【关键词】微创经皮肾镜取石术护理体会微创经皮肾镜取石术(PCNL)具有创伤小、操作简单、病人恢复快的优点。2007年4月~2008年2月,我院开展PCNL治疗肾脏复杂性结石28例,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男20例,女8例,年龄最大48岁,最小18岁,结石大小为2.1cm&1.5cm~3.9cm&6.1cm,均为多发性结石,合并血尿3例【摘要】目的探讨应用B超引导下经皮肾输尿管镜取石术治疗肾多发结石的可行性和安全性。方法对60例肾多发结石采用经皮肾输尿管镜取石术治疗。结果手术均获得成功,结石取净率94%,肾盂梗阻解除率100%,手术平均时间150min。无一例发生大出血、漏尿及邻近器官损伤等并发症。结论应用B超引导下经皮肾输尿管镜取石术具有简单、安全、创伤小、成功率高的优点,疗效满意。  【关键词】经皮肾穿刺取石术;输尿管镜;肾日中华泌尿外科杂志2007Vol.28No.1P.16-29医学空间()5月16日消息,斜卧位微创经皮肾镜取石术提高了手术安全性,有助于术中碎石排出,手术效果良好。肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。中华泌尿外科杂志一月第一期刊登了一项研究,探讨了斜【摘要】  目的探讨经皮肾镜下应用第三代弹道超声碎石清石系统治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果及操作体会。方法总体分析海口市人民医院应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗91例患者的临床资料。其中单发输尿管上段结石并多发性肾结石70例,输尿管上段结石21例。结果91例均成功一期取石术。其中单通道78例,双通道13例。结石清除率92.5%。平均手术时间80min,肾造瘘管留置时间平均4d,术后平均住院经皮肾镜取石术是近年来发展较快的微创手术,主要用于较大直径或体外震波有困难的结石的取出。它是在截石位下,经尿道行输尿管支架插管,俯卧位在B超下经皮穿刺至结石区,经肾镜明视下碎石,经外支架管逆行冲洗取出的方法。我院开展此类手术35例,现将麻醉体会总结如下。  1资料与方法  1.1一般资料本组35例按麻醉方式分为两组,A组14例患者选用硬膜外麻醉,年龄19~52岁;B组21例患者选用全麻,年龄27《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第7期中国研究者拟寻找微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术中出血量的影响因素。研究者选取2006年4月至8月间,应用MPCNL治疗肾结石患者178例(219次手术)。以可能影响术中出血量的患者因素(年龄、体重指数、高血压、糖尿病、肝功能不全、肾功能不全、泌尿系感染、肾脏既往手术史、肾实质厚度、肾积水程度及结石表面积)和手术相关因素(肾盏人路、总穿刺次数、穿刺针dwithauxiliaryESWL.  KEYWORDS:percutaneousnephrolithotomy  摘要:目的比较微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的方法。方法从1996年6月到2004年6月,对202例单侧输尿管上段结石的患者,92例采用MPCNL进行治疗;110例采用URL治疗后,46例接受辅助【摘要】目的探讨经皮肾镜治疗上尿路结石的护理特点。方法经皮肾镜取石术(PCNL)围术期采取标准化的术前、术后护理及康复指导。结果24例患者肾结石取净率91.67%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%,无一例发生严重并发症,取得了满意疗效。结论加强术前、术后护理及并发症的观察和预防,可提高PCNL治疗上尿路结石的成功率【关键词】皮肾镜上尿路结石护理微创经皮肾镜取石术(PCNL)是【关键词】肾造口术经皮肾结石 经皮肾镜取石术(PCNL)是上尿路结石的有效治疗手段。第三代超声气压弹道碎石清石机的应用,使PCNL更为高效安全。2007年1月~2008年3月,我院应用PCNL治疗肾结石及上段输尿管结石179例,效果满意。现将结果报告如下。  1临床资料  1.1一般资料本组179例病人中,男106例,女73例;年龄34~76岁,平均51岁。多发肾结石97例,单发肾结石82例,其《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第6期中国研究者评价了螺旋CT三维重建在经皮肾镜取石术中的应用价值。研究者对27例复杂性肾结石(17mm×31mm~28mm×57mm,平均27mm×38mm)患者行多层CT尿路造影,非增强作者:日《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第7期医学空间11月14日消息,中国研究者探讨了微创经皮肾镜取石术(MPCNL)穿刺通道数量对肾内血流动力学的影响。研究者应用彩色多普勒血流显像连续观察74例单侧肾结石患者MPCNL术前及术后1个月肾脏血流动力学变化,对比分析单通道取石(57例)、双通道取石(10例)患者及多通道取石(7例)3组肾内肾辛动脉、段间动脉、叶间动脉收缩期间峰【摘要】目的分析微创经皮肾镜取石(mPCNL)术后出血的发生原因并评价经穿刺窦道Foley’s管球囊压迫止血的临床价值。方法回顾分析2007年8月至2008年8月收治的8例mPCNL术后迟发出血患者,男6例,女2例。年龄21~57岁,平均39岁。对出血原因及治疗结果进行总结分析。结果mPCNL术后迟发出血平均时间为术后第3~10天,平均7天。8例患者经Foley’s管球囊压迫止血后,血尿消失,随访【摘要】目的比较微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法从1996年6月~2001年6月,对202例单侧输尿管上段结石的患者,92例采用MPCNL进行治疗;110例采用URL治疗后,其中46例接受辅助的ESWL治疗。结果MPCNL组术后3天结石清除率为94.6%(87/92),术后1个月结石清除率为100%(92/92)。URL术后3天结石清除率为20.9%(23/B示阳性结石影21例,超声示17例有少量肾积水,6例无合并肾积水。结石1.2~2.0cm20例,2.1~2.6cm3例。KUB无阳性结石影2例。  1.2治疗方法连续硬膜外麻醉,患者取截石位,在监视器观察下输尿管镜经尿道置入膀胱,观察膀胱及双侧输尿管口情况,直视下将F3输尿管导管置入输尿管开口作安全导丝,沿导管用&直入法或&上挑法插入输尿管镜。有时也可外旋镜体入镜或用抖动日中华泌尿外科杂志2006Vol.27No.7P.447-4499(北京)为了探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发症的发生情况及处理措施。研究者2001年12月至2005年3月实施MPCNL436例次。男249例次,女187例次。患者年龄14~71岁,平均42岁。其中单纯肾结石314例次,肾结石合并输尿管上段结石79例次,单侧输尿管上段结石27例次,双侧输尿管上段结石16患者术前均行B超、IVU、腹部X线平片(KUB)证实为阳性结石,且无患侧泌尿系手术史。1.2手术方法1.2.1建立后腹膜腔隙和工作通道本组手术均经腹膜后途径进行。患者全麻后,留置导尿,健侧卧位,升高腰桥,消毒铺巾后取腋后线第十二肋缘下约2cm小切口切开皮肤,钝性分离各肌层,打开腰背筋膜,食指伸入腹膜后间隙并向内侧推开腹膜,置入自制的水囊扩张管,注水约500ml,压迫3~5min后放水取出水囊。在【摘要】  目的:探讨B超定位下经皮肾镜治疗复杂肾结石的疗效。方法:复杂性肾结石32例,在B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜操作通道。结果:32例51个肾脏均成功建立经皮肾通道。平均手术时间90min(45~150min),结石处理时间30~70min。12个肾脏残留结石,术后2周行体外碎石或二期碎石。一次碎石取净率80.4%(41/51),无严重出血及感染,无结石复发。结论:B超引导下经皮肾镜气压tem,canimprovetheefficacyanddecreasecomplications.  KEYWORDS:operation  摘要:目的总结提高微创经皮肾取石术治疗肾上盏结石的水平。方法回顾性总结64例肾上盏结石患者接受微创经皮肾取石的手术路径、效果和主要并发症。结果肾中盏穿刺入路43例,结石清除率为88.4%;下盏穿刺入路7例,结石清除率为85.7%【关键词】微创方法;上尿路结石0.5cm的上尿路结石,目前外科治疗方法包括ESWL、输尿管镜术(URL)、PCNL、腹腔镜切开取石术及开放手术[2]。对于不同的上尿路结石患者,如何选择适当的治疗方式,目前尚无统一标准,笔者参考张国强等[3]的方法,根据结石大小、位置、停留时间、肾功能状况、患者意愿以及所拥有的设备情况等因素综合决定治疗方案。为探讨上尿路结石患者的最佳治疗方法,回顾性分析了大量的文献[摘要]目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术中常见并发症,并寻找其处理对策。方法2003年1月~2004年10月,应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾及肾盂输尿管交界处(UPJ)结石156例病人,对其临床资料进行回顾性总结。结果较大出血6例,术后发热12例,上尿路损伤3例,胸膜损伤1例,结石残留9例,结石复发5例,集合系统异物1例。结论经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾及UPJ结石,具有易出血、结石残留复发、感染等问题【摘要】目的通过对106例大通道经皮肾造瘘治疗复杂性肾结石护理总结,探讨微创治疗复杂性肾结石的护理。方法回顾分析总结106例大通道经皮肾造瘘治疗复杂性肾结石围术期护理体会。结果106例复杂性肾结石患者经大通道经皮肾造瘘取石术治疗与护理后均痊愈出院,其中有2例发生术后出血,经保守治疗痊愈。结论术前对患者的全面评估和沟通有利于患者对手术充分了解,术后的严密观察和护理有利于并发症的早期发现和治疗。【关键【摘要】目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法2006年3月-2006年12月,采用B超引导穿刺建立皮肾通道、肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗38例肾结石。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果38例患者均Ⅰ期成功建立皮肾通道,其中35例Ⅰ期碎石清石,3例因结石巨大而分Ⅱ期碎石清石。平均住院8(5-18)d;手术时间为(87±23)min,结石处理时【摘要】总结158例微创经皮肾镜取石术的护理经验体会。包括加强了术前心理护理,完善各项检查,术前体位训练。术后加强卧位指导和饮食指导及加强管道护理。同时加强并发症的观察和预防。有利于术后肌体整体功能的恢复,提高患者对手术治疗的满意度。【关键词】微创;经皮肾镜;手术;护理肾结石是发生于泌尿道的一种常见疾病,特别是我县处于偏远的地区,由于水源、水质原因和少数民族生饮井水的习惯,我县肾结石的发病率呈增开放性手术结合ESWL治疗鹿角状肾脏结石(pdf)[摘要]目的总结开放性手术结合ESWL治疗鹿角状肾脏结石方法经验并进行疗效分析。方法回顾分析了8例鹿角状肾脏结石患者的治疗结果。结果8例患者术前ESWL将结石角粉碎,然后应用肾盂切开或肾窦扩大切开手术取出肾盂和肾盏内结石。结论该方法对于鹿角状肾脏结石治疗,结石取净率高,对肾脏损伤小、并发症少,是较为适合的方法。  [关键词]鹿角状肾脏结石;ESWL【摘要】目的探讨联合应用输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法对联合应用输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石146例进行总结。结果一次性结石清除率为98.6%,无严重并发症发生。结论联合应用输尿管肾镜气压弹道碎石术是治疗输尿管上段结石的理想方法。  【关键词】输尿管结石内窥镜术碎石术  Treatmentofproximalureteralcalculiwithure【摘要】目的探讨治疗上尿路结石新的微创方法,扩大气压弹道碎石手术适应证。方法总结22例上尿路结石施行一期经皮肾微穿刺造瘘气压弹道碎石取石术(MPCNL)患者的临床资料。结果均成功施行一期碎石术,其中5例有碎石块残留均行二期取石或体外冲击波碎石术(ESWL)治疗成功。本组22例一期碎石成功率100%,结石总取净率90%,平均单侧手术时间约95min,估计术中出血量平均约100ml,术后平均住院时间【摘要】0.05)。结论PCN和MPCN对肾脏功能的影响和肾皮质的损伤都很小。MPCN在减少孤立肾肾皮质的损伤方面较PCN并无明显优势。【关键词】肾造口术经皮孤立肾肾结石经皮肾镜取石术因为微创、治疗效果佳而被广泛用于临床肾结石的治疗。标准通道经皮肾镜术(PCN)与微通道经皮肾镜术(MPCN)都属于微创治疗,但由于各自的优势不同,两者在具体应用时可能产生不同效果。本文建立猪的孤立肾模型,在开放条件【摘要】目的探讨微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术的术前访视、术中配合、术后回访的护理特点和注意事项及相关知识。方法2004年12月~2007年3月,我院已进行了32例微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术,并对术前访视、术中配合、术后回访护理配合进行总结。结果32例患者中,均为一期取石,手术成功率100%,无一例术中并发症发生。结论微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术是一项全新的腔内手术方法,详细的术前访视、熟练热,加四君子汤,去祛邪之药;若欲截疟,加常山、槟榔、青皮、贝母各一钱。桂附二陈汤方在热阵。治寒疟厥冷。(《金匮》)小半夏汤治呕吐,谷不得下,及心下有饮者。半夏(一升)生姜(半斤)上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。《局方》用半夏五钱,生姜二钱半,水一钟半,煎服。(《金匮》)小半夏加茯苓汤治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者。即前方加茯苓三两,煎法同。(《金匮》)大半夏汤治胃反不受食,食入即吐。【摘要】目的减轻肾脏手术损伤,最大范围挽救肾功能。方法采用B超引导经皮肾镜取石。结果我院对肾、输尿管上段结石施行B超引导经皮肾镜取石术,效果满意,尤其对双侧肾结石、鹿角状结石、孤立肾结石及手术后复发肾结石等各种复杂肾结石患者,效果良好。结论B超引导经皮肾镜取石术能使患者损伤减轻到最小程度,最大程度挽救肾功能。【关键词】复杂性肾结石;微创治疗【Abstract】ObjectiveLightenthe
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