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83岁老人卧床多年，住院一周后，发烧，高
来自黑龙江
健康咨询描述：
83岁老人卧床多年，住院一周后，发烧，高烧达到38度7，各种药物无用，双肺积水，手脚浮肿，请问该如何住院一周后发烧，38度8，有时37度5，现在已经发烧快15天了，进行了各种输液和降温方法，仍然没有任何改善
想得到怎样的帮助：如何能降温，双肺积水对于83岁老人如何治疗最为妥善，手脚浮肿如何治疗
fishlovefever
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&&&&&&你好，这种情况是胸腔积液导致的，需要到当地医院呼吸内科抽水治疗！
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使用微信扫码支付1元83岁老人，白天，晚上都想睡觉，是什么原因，如何调理...
83岁老人，白天，晚上都想睡觉，是什么原...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：83岁老人，白天，晚上都想睡觉，是什么原因，如何调理。曾经治疗情况和效果：前1个月发热过一次，现在体温等正常。想得到怎样的帮助：现在就是想睡，不知如何处理
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：4912
问题分析：由于是八十多岁的年龄，血管硬化，动脉内粥样斑块形成，血液中杂质成分增多，均促使脑血管病的发生。意见建议：考虑你患了散发性脑梗塞或脑萎缩的可能性大，可以脑CT检查，进一步明确诊断。
问手心脚心发热是什么原因，如何调理
职称：护士
专长：消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
&&已帮助用户：58600
病情分析： 考虑是阴虚引起的,建议用中药治疗,同时补充维生素，您的情况注意休息,同时每天坚持用热水泡脚.禁忌辛辣的食物，多吃一些清淡易消化的食物。
问夏季手脚心发热是什么原因
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：22945
问题分析：朋友你好,你这情况考虑阴虚内热引起的,可考虑去看看中医,意见建议：请中医具体辨症看看的,也可选择吃些中成药知柏地黄丸来调理看看的,一般效果不错的.
问阑尾炎手术后1个月，持续低热？
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
病情分析： 如果手术治疗了，阑尾已经切除了，也很可能是手术区域的炎症还没有被彻底消除。意见建议：当然，也不能完全排除阑尾炎以外其它原因引起的低烧，如阑尾炎以后抵抗力下降造成的其它部位的感染，手术时手术器具遗留在腹腔中等等，所以你还是到医院再认真查查吧。
问你好，我家老人，83岁，男，近期出现突发性的寒战后高...
职称：医师
专长：心血管、呼吸内科
&&已帮助用户：22226
问题分析：从这个症状来看，主要考虑以感染性疾病，比如急性胆囊炎，急性胆管炎，急性胰腺炎或者是阑尾炎等其他感染性疾病可能。意见建议：建议最好做血常规腹部B超等相关检查明确诊断，找出感染的病灶，然后针对性地使用抗感染的药物治疗，病情会逐渐好转。
问老人脊背发热是什么原因
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
问题分析：你好这位朋友，你叙述的病情我看到了，中医认为是：热证引起的。意见建议：我建议你用中成药试试：皮肤病血毒丸，防风通圣丸。这两样药饭后同时服用，如有舌苔发白的情况，就加藿香正气软胶囊。仅供参考。
问老人83岁，发烧8天，打针不退热，身体其他...
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
.一般多见于化脓性扁桃体炎,肺炎,肠炎,脑部感染,其它传染病的初期,建议住院检查明确再作进一步检查.应多饮水及多食水果,注意休息,必要时可物理降温
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评价成功！老年人发高烧不可忽视
核心提示：老年人因感染性疾病时，发热可不明显或不发热，因此易漏诊而延误治疗，从而使老年人发生并发症和死亡率均增高。
　　老年人因感染性疾病时，发热可不明显或不发热，因此易漏诊而延误治疗，从而使老年人发生并发症和死亡率均增高。
　　最近美国加利福尼亚大学的医学家们提出告诫：当老年人发热或有功能状态的急骤变化时，必须尽快明确病因，尽早给予正确治疗。因为研究人员经大量的临床观察发现，老年人因感染性疾病时，发热可不明显或不发热，因此易漏诊而延误治疗，从而使老年人发生并发症和死亡率均增高。如果老年人一旦出现发热，常提示患有严重的感染。
　　尽管健康老年人平均最高体温及最低体温与年青人差别不大，但体弱老年人的基础体温低于健康年轻人。老年人的平均清晨口腔温度36.7℃，肛门温度37.3C。老年人发热的定义是指：口腔温度持续，37.2C，肛门温度持续，37.5℃。不论用任何温度计在任何部位(如腋下体温)测量，只要温度比基础体温升高，1.3C即表明有发热。不过应记住的是，老年人只要发现功能状态有急剧变化，不论有无发热，都要考虑可能有急性感染存在。
　　老年人发热的特点还在于：当老年人患心内膜炎、肺炎等时，发热要比年轻人低，甚至有相当一部分急性胆囊炎、阑尾炎、胃肠穿孔的老年患者，体温低于37.5C。患严重感染的老年人中，还有约20%—30%不发热或发热反应迟缓，这往往是预后较差的表现。老年人发热反应迟缓的详细机制尚不清楚，可能与年龄增长有关。
　　大多数老年人待查的发热是可以确诊和治愈的。有资料显示：老年人发热有25%—35%的病因为感染，其中结核感染的概率远高于年轻入;结缔组织病占25%—31%(如类风湿关节炎、颞动脉炎等);恶性肿瘤占12%—23%。因此，老年人发热要尽快查明其原因，以求得及时正确的治疗。
（实习编辑：朱东漫）
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百岁老人们都经历过生活艰苦的岁月，年轻时很少吃精白米面，如今即使生活条件改善了，喜欢吃粗粮的习惯没有变。
茶虽然有一定的功能作用，但对老年人而言，饮茶需讲究一定的原则。例如，饮茶不宜过浓，浓茶所含咖啡因往往过量，造成心动过速、心律不齐
生活质量提高了，平均寿命逐年增加，想要保持这状态，老年人就要懂得如何进行健康养生，别让健康的身体因为不正确的保健措施而受到伤害。
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本期是由三公仔小儿七星茶联合39育儿为您推出的参与…… []83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复？
83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复？想得到怎样的帮助： 83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复，是什么原因导致的呢？请问有什么方法？。
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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专长：阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
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问题分析： 83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复，这是缺钙的现象。意见建议：建议补钙治疗，可以吃钙片，配合多吃含钙高的食物，如牛奶。一般补钙后，症状会明显缓解的。
问83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复？83岁老人手...
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 83岁老人手指经常抽筋，按很久都不能回复，这是缺钙的现象。意见建议：建议补钙治疗，可以吃钙片，配合多吃含钙高的食物，如牛奶。一般补钙后，症状会明显缓解的。
问手指抽筋是什么原因导致的
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专长：大叶性肺炎,呼吸衰竭,肺炎,肺气肿,肺栓塞,肺水肿,病毒性肺炎,慢性肺炎,支气管炎,急性细支气管炎
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问题分析：你好:根据你的描述你的老公应该是缺钙或右手的局部病变所引起的。意见建议：你应该去医院做详细的检测，以方便治疗，这样不至于贻误病情。
问老人手指抽筋
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你好，一是脑血管供血不足所致，二是缺钙缺钾，三是脑神经的问题，到医院检查确诊一下！！
问偏瘦的老人爱抽筋
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专长：小儿科常见病
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病情分析：这样的情况与天气寒冷和缺钙有关，只要能保暖和补钙是可以康复的
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问有时候会出现手指，小腿抽筋的症状....
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专长：高血压 老年病 等
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病情分析： 你好，肌肉抽筋又称为肌肉痉挛，是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。临床上常见原因主要有寒冷刺激、肌肉连续收缩过快、出汗过多、疲劳过度和缺钙等。意见建议：建议你进一步检查（肌电图、电解质等）明确病因，结合临床病史来明确诊断，积极对症治疗。如为缺钙引起的，那需要多吃含钙量高的食物，或补充钙剂。
问老人手指抽筋变形怎么回事
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：你好，存在抽筋症状一般缺钙的可能性大因为缺钙后就会表现出腿抽筋的症状的建议你可以先服用些钙剂来补充一下然后多吃些含钙高的食物并且方便时可以去医院做个微量元素化验看其他方面是否也缺在及时 补充就好
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评价成功！83岁老人发个高烧就进了ICU，此病太凶险了！_健康_首页健康_时尚生活_株洲新闻网
83岁老人发个高烧就进了ICU，此病太凶险了！
近日，中南大学湘雅医学院附属株洲医院&&株洲市中心医院重症医学科成功抢救一名高龄严重脓毒症合并DIC（弥漫性血管内出血）患者，标志着我院危重病患抢救成功率达到国内先进水平。
老人高烧40度纤维蛋白原接近零
家住株洲市天元区的张先生，今年已83岁高龄，丧偶数年，双目失明，因怕麻烦儿女，一直独自居住，生活基本能自理。一周前张先生出现明显的排尿困难，下腹胀痛难忍，伴头晕乏力不适，无明显畏寒、寒战，无奈下电话告知儿女后，立即被送至株洲市中心医院急诊科就诊。
到医院一量体温竟然高达40℃，并可见口腔渗血，解肉眼血尿。患者家属吓了一大跳，急诊进一步抽血检验发现患者白细胞不高，血小板正常，凝血功能检测发现严重凝血功能障碍，纤维蛋白原接近零。
经血液科、感染内科等多专科会诊考虑凝血功能障碍原因不明确，病情非常危重，向患者家属告知后当天夜晚立即收入我院重症医学科。
严重凝血功能障碍 全院大会诊考虑脓毒血症DIC
重症医学科值班医生吴双华副主任医师接诊病人后详细询问病史，仔细检查，迅速完善相关生化、胸片、心电图等检查，发现血压为休克血压，降钙素原大于50ng/ml（检测最高限值），提示严重感染，血小板快速进行性下降，纤维蛋白原为零，凝血功能障碍进一步加重。
胸片发现两下肺感染，诊断考虑凝血功能障碍查因、感染性休克，立即予以告病危，应用强有力的三线抗生素抗感染治疗，并输血补充凝血因子。患者病情持续进展加重。
入院后第三天晚患者出现意识改变，血氧饱和度下降，加大氧流量仍无好转，立即予以气管插管呼吸机辅助通气。考虑该患者病情危重，进展快速，治疗棘手，重症医学科科主任曾维忠主任医师申请组织全院相关科室大会诊。
全院大会诊出方案 一周后老人转危为安
全院会诊考虑患者存在脓毒血症 ，感染性休克，根据会诊意见联合两种抗生素加强抗感染，并继续输血补充凝血因子。
在曾维忠主任医师带领下，全体重症医学科医务人员继续投入到抢救张老先生的战斗中。
经过近一周积极的抗感染、清除炎症介质、增强免疫力、止血、输血、升压抗休克及呼吸机辅助通气等综合治疗，张老先生的病情逐渐好转，顺利脱离呼吸机，神志恢复清楚，凝血功能障碍纠正，口腔和尿道出血缓解。目前已由重症医学科转入血液科普通病房进一步稳固治疗。
脓毒症的病情凶险，病死率高
据重症医学科科主任曾维忠主任医师介绍，脓毒症发生率高，全球每年有超过1800万严重脓毒症病例，并且这一数字还以每年1.5%～8.0%的速度上升。
脓毒症的病情凶险，病死率高，全球每天约14,000人死于其并发症。据国外流行病学调查显示，脓毒症的病死率已经超过心肌梗死，成为重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因。
近年来，尽管抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步，脓毒症的病死率仍高30%～70%。脓毒症治疗花费高，医疗资源消耗大，严重影响患者的生活质量，已经对人类健康造成巨大威胁。
凝血系统在脓毒症的发病过程中起着重要作用，它与炎症反应相互促进、共同构成脓毒症发生的关键因素。内毒素和TNF（肿瘤坏死因子）通过诱发巨噬细胞和内皮细胞释放组织因子，可激活外源性凝血途径，被内毒素激活的凝血因子XII也可进一步激活内源性凝血途径，最终导致弥漫性血管内凝血（DIC），一旦合并DIC死亡率接近100%。
【名科介绍】重症医学科
株洲市中心医院重症医学科创建于二十世纪九十年代，现有病床30张，医务人员52人，其中主任医师2人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人，具有一批训练有素的医师和护士、先进的监测技术和监测系统、正确的学术思想和准确的高技术治疗措施。
科室拥有层流洁净病房和现代精密仪器设备，拥有包括飞利浦、德国德尔格4、西门子多种品牌高档有创和无创呼吸机20余台，年收治各类危重病人2000余人次，抢救成功率在95%以上。
监测项目：除了基本的生命体征监测外，还能开展心电图、有创血压和中心静脉压、呼吸功能、出凝血功能、细菌流行病学、重症超声、床旁X射线摄片机、无创颅内压监测、无创血流动力学监测、床旁快速检测（降钙素原、B型钠尿肽、肌钙蛋白）等更深入的监测技术。
医疗能力：机械通气支持、心电除颤、心肺复苏机、内窥镜检查和治疗、血液滤过和透析、血浆置换等代谢和肾功能支持、细菌学检查、并根据药代动力学监测结果调整抗生素等重要治疗药物的用药方案、营养代谢支持、干细胞移植等。
【专家名片】曾维忠：重症医学科主任医师，中共党员，硕士学位，现任株洲市中心医院重症医学科主任，湖南省抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会委员，株洲市卫生系统&135工程&技术骨干培养对象。
从事临床工作24年，对各类危重病人的抢救治疗具有较丰富的经验。擅长呼吸内科，心血管内科，神经内、外科，普外科等危重病人的抢救，尤其对呼吸治疗、脓毒血症有较深研究。熟练掌握床旁纤维支气管镜及危重病人所需的各种操作。曾获株洲市科技进步二等奖两项，目前申报市级，省级科研各一项。近年来在核心期刊发表论文10余篇。（ICU 吴双华）
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责任编辑：守拙
主管：中共株洲市委宣传部 株洲日报社 | 株洲新闻网版权所有
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