弥漫性哮鸣音，呼气性呼吸困难见于相延长见于什么病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-06 16:10 标签： 呼气时有哮鸣音是何病
您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
呼吸系统常见疾病诊治.ppt27页
本文档一共被下载：
次 ,本文档已强制全文免费阅读，若需下载请自行甄别文档质量。
文档加载中...广告还剩秒
需要金币：150 &&
呼吸系统常见疾病诊治.ppt
你可能关注的文档：
··········
··········
呼吸系统常见疾病诊治 一、急性下呼吸道感染
（一）急性气管支气管炎 非常常见，常见于急性上呼吸道感染后蔓延，也可以直接发生急性气管支气管炎。 1、病因：（1）感染：病毒（主要 、细菌、支原体、衣原体等， 2）理化因素：气温、有毒有害气体、粉尘等,（3）免疫：过敏反应。 2、临床表现：急性起病，咳嗽为突出症状，干咳或明显咳痰，干咳可以持续2-3周，甚至更长时间，伴或不伴发热，可有胸闷、气促，一般无明显的呼吸困难。肺部听诊正常或闻及干湿音，吸气时明显。 3、实验室与辅助检查：血常规一般正常或轻度异常，可淋巴细胞增多，CRP正常或轻度升高。胸片：正常或两肺纹理增粗。 4、诊断与鉴别诊断：根据症状、体征、胸片（基本排除肺炎等其他疾病）可以作出急性气管支气管炎的初步临床诊断，病原学诊断目前仍很困难。伴发热，咳脓痰，血常规白细胞或CRP明显升高应考虑细菌性感染可能。鉴别诊断（1）流感：流行性、高热、中毒症状重。（2）麻疹：皮疹等。（3）咳嗽变异型哮喘：常有过敏性鼻炎或过敏体质，主要表现为干咳、阵发性、夜间或凌晨明显、无中毒症状，有时血常规提示嗜酸性粒细胞增多，支气管扩张剂治疗有效。 5、治疗：目前病因治疗主要针对细菌和支原体、衣原体，除流感外，目前尚无可靠的抗呼吸道病毒药物。由于急性气管支气管炎主要为病毒感染所致，主要治疗仍为对症处理：止咳、祛痰、扩张支气管。也可以试用抗不典型病原体药物。如考虑细菌性感染应同时应用抗生素。 （1）止咳、祛痰：疗效可能较好的：复方甲氧那明、复方右美沙芬，复方可待因等，用于干咳病人。痰多粘稠可用祛痰药：氨溴素等,多饮水。 （2 支气管扩张剂：沙
正在加载中，请稍后...账号密码登录
免密码登录
获取验证码
第三方账号登录
Hello,新朋友
在发表评论的时候你至少需要一个响亮的昵称
哮喘不可怕，错误观念才可怕
时间：3天前
阅读：11654次
来源：育果网
摘要：导读：世界防治哮喘日，除了要正确认识哮喘外，还要科学、理性的辨别出那些有关哮喘的错误观念。
昨天是世界防治日，今年的主题是——清新空气，舒畅呼吸（Asthma: Better Air, Better Breathing）。是一世界性问题，发病率持续增长，不容乐观。全球约每20人中就有1个患者，而我国患者占全世界病患者的 1 / 10。在这近3000万患者中，儿童患者约1000万左右。70%～80%在3岁以前，男孩比女孩多，比例约为2：1,约1/3～1/2的儿童可迁延至成人。是由多种细胞，包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)、气道结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。发作的时候，双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。是儿童常见的慢性病之一。很多患儿家长对于的错误观点，会使治疗走弯路。错误观念只有喘 才是哮喘儿童哮喘中有一类是咳嗽变异性哮喘：其特点是长期咳嗽，持续两星期以上，不发烧，只咳嗽，肺部听诊无异常，用支气管舒张剂是有效的。 还有运动型哮喘，一参加运动就喘息，气短，憋气等。所以当孩子反复出现喘息或咳嗽或气短、憋气症状的时候就要想到哮喘的可能。错误观念千万别给我家宝宝扣上“哮喘”的帽子家长一听说宝宝诊断哮喘，就产生绝望思想，认为治不好了，要终身服药。虽然目前医学界认为哮喘是无法被根治的，对哮喘治疗的目的是长期临床控制，没有哮喘症状，肺功能接近正常，活动不受影响，即从临床症状来讲是可以治愈的。很多正规治疗的哮喘患儿在上学后或青春期后不再出现哮喘发作。家长要对哮喘报以平常心。&错误观念“哮喘长大就好了，治不治无所谓”的确，有部分患儿可不治而愈。但不治疗，由儿童哮喘发展为成人哮喘的几率还是很高的；而且哮喘反复发作，会出现不可逆性的气道阻塞，患儿不能耐受剧烈运动或体力劳动，影响正常生活质量。错误观念哮喘肯定会经常犯病多项全球大型临床研究表明，正确持续哮喘的控制治疗，约80％的宝宝可以得到良好控制，像正常儿童一样生活。错误观念不能用激素，激素副作用大糖皮质激素是哮喘治疗的基石,有静脉、口服和吸入三种剂型。吸入激素是控制哮喘的最有效的药物，没有之一。吸入性糖皮质激素被公认是安全的，它直接作用于肺部，剂量小，起效快，全身不良反应少。哮喘患儿可长期使用。错误观念治疗哮喘的药物越用量越大有的家长认为用药时间长会成瘾，越用量越大。事实上，长期、正确、规范抗哮喘治疗可以使哮喘患儿更早、更快、更好地达到哮喘控制。当哮喘控制后，患儿所需的哮喘药物会减少或减量，甚至停药。错误观念不喘就停药认为一旦病情缓解就停药，等到哮喘急性发作时再开始治疗，这是非常错误的。哮喘加重是发作性的,但气道炎症是长期存在的。这种慢性的炎症会导致气道结构的破坏，造成永久性的肺功能损害。作为慢性病,哮喘的治疗是一个长期过程,不仅包括在发作期快速缓解症状,还包括在稳定期的维持治疗。稳定期治疗是哮喘患儿长期管理的重点内容,可以明显减少患者哮喘急性发作次数,保护肺功能,有助于改善患者生活质量。错误观念迷信所谓偏方有的家长不愿意让患儿长期吸入糖皮质激素,转而寻求所谓偏方、“特效药”。民间有很多所谓治疗哮喘的「祖传秘方」可能就是掺杂了口服激素（比如地塞米松）的成分，虽然一时或许有效果,但久而久之极易对身体造成更大伤害,甚至发展成为难治性哮喘。从治疗、控制哮喘的角度来看，以吸入激素为主的西药治疗肯定比一般的中草药效果好的多。错误观念用抗生素治疗哮喘&哮喘患者一咳嗽就盲目应用抗生素，既增加了患者的经济负担，又会加速细菌的耐药性的产生。只有当临床存在细菌感染证据时（发热、咳浓痰，白细胞增高等），才需要使用抗菌药。错误观念不喘了就不需要复查了每个哮喘患儿均需要定期复诊，哮喘专科医生会对患儿及家长进行哮喘教育，制定个体化的管理计划，对治疗方案和哮喘控制进行周期性评估、及时调整治疗方案，才能达到并维持哮喘控制。错误观念食疗偏方有效果在民间有很多的食疗方法来治疗哮喘，应该说没有什么特别好的效果。但哮喘患儿在饮食上要注意：营养均衡，不宜过咸、过甜(如巧克力、糖等食品)、过油腻(如动物脂肪、西式快餐)，过刺激(如冷、辣等)，过饱饮食。正确认识哮喘，坚持长期规范化治疗，使哮喘患儿健康成长！作者：隋静author隋静，副主任医师，毕业于北京大学医学部，曾在北京大学第三医院儿科工作17年。专业专长：儿童内科，特别是儿童消化系统疾病，新生儿疾病，儿童营养及生长。曾任博士生导师助理；承担北京大学医学部临床系及护理系儿科学授课，网络学校网上授课；参与主持两届全国儿科食物过敏学习班。目前担任中华医学会儿科学会消化学肝病协作组委员；中华医学会儿科分会北京消化学组委员；《国际儿科学杂志》通讯编委。参与多项科研基金项目研究，如“国家925科研项目—中国幽门螺旋杆菌诊断治疗方案（儿童部分）”等；参加多项国家级药物临床试验观察，如“疾病特异型肠内营养粉剂对食物蛋白过敏婴儿治疗的有效性和安全性”；发表在SCI核心期刊论文数篇；参与百度百科词条编写；参与编写多部书籍译著，如《儿科学临床概览》、《当代处方集》儿科学分册、《内尔森儿科学精要》等；给《我和宝宝》等多家报刊杂志投稿。《辣妈帮》等网站专家问答。录制《辣妈学校》等节目。关于育果医生育果医生APP是“高端私立就诊平台”，致力于为用户提供预约就诊及优质的医疗配套服务。让人们用最少的钱，享受更好的医疗！高端就诊：覆盖北京、上海、香港等8座城市300多家高端私立医院，覆盖率超过80%。不仅包括和睦家、港澳、恒和、明德、禾新、红枫、百汇等国际顶级医疗品牌，更包括协和国际部、友谊国际部、北大国际医院等公立三甲特需，充分满足您的就诊需求。一键预约：近5000位高端私立医院高年资医生（大多数来自北京协和等著名公立三甲医院，并有多年临床工作经验）一键预约。就诊后还可发表点评，分享您的就医经历。心动福利：注册会员可免费申请育果电子会员卡，持卡到高端私立医院就诊可享最低7折优惠！更涵盖早教机构、亲子乐园、儿童摄影、教育培训等的免费体验、代金券、优惠券、上门礼等，让您享受丰富多彩的高端生活。保险顾问：我们有国内更专业的保险经纪人团队，从高端商保到日常寿险，40余家保险公司的近千种方案，专家团队随时为您提供一对一的顾问式保险服务！更可通过育果医生APP随身携带、查询保险方案。贴心服务：提供电子病历、上门护理、送药到家、免费专家问诊等贴心服务，不用东奔西走，足不出户即可安心享受专业服务！是不是很动心？果断下载“育果医生”并领取属于自己的专属育果会员卡吧！在mamayuguo公众平台回复“关注”，了解如何申请“我的育果卡”！欢迎有才情、爱写字的小伙伴们向育果踊跃投稿，题材不限，一经采用，育果小编将寄出小礼物支持您的原创分享。投稿邮箱：
声明：本文由育果网企业号发布，依据企业号用户协议，该企业号为文章的真实性和准确性负责。创头条作为品牌传播平台，只为传播效果负责，在文章不存在违反法律规定的情况下，不继续承担甄别文章内容和观点的义务。
订阅企业号
TA的其他文章
1954次阅读
4515次阅读
2043次阅读
6606次阅读
1081次阅读
72小时热文
1.1万次阅读
1.0万次阅读
1.0万次阅读
1.0万次阅读
1.0万次阅读
1.0万次阅读
1.0万次阅读
1.0万次阅读
阅读下一篇
【金媒人-广东籍专场】6月11号（周日14点）~缘来是你！——百格活动

我要回帖

更多关于 呼气时有哮鸣音是何病 的文章

 

随机推荐