副主任医师
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想做肺穿刺取病理确诊，了解贵院肺穿刺的价格
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想做肺穿刺取病理确诊，了解贵院肺穿刺的价格
所就诊医院科室：
青岛大学附属医院 呼吸内科
&副主任医师
CT片子发过来
状态：就诊前
强化CT有很多，都给发过去么
状态：就诊前
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&副主任医师
申请疑难病会诊，有两种方式：1.下载好大夫客户端，搜索“曹长军”，单击头像，共2次，进入“立即就诊”2.微信端，点击“我的医生”、进入“线上复诊”，即可通过图文问诊或电话咨询进行互动，根据病情为您解疑答惑，开具处方，进行健康与心理指导，也欢迎预约面诊，携手面对病痛，为您的健康不遗余力！
&副主任医师
请描述咳血的时间(晨起?晚间?诱因?)，咳血量，频次，持续时间，伴随症状，
&副主任医师
您好，为掌握病情资料，请简述： 1.身体有哪些症状或不适，具体部位、表现、诱因、发作特点、加重因素、用药效果。 2.既往疾病史（口腔溃疡 ，腹痛腹胀，易腹泻，痔疮）,家族史,过敏史（包括食物、药物、皮疹、湿疹、脚气等）。
&副主任医师
3.生活习惯，性格特点（有无内向，敏感，自卑，易感冒，心情压抑，丢三落四，记忆减退，情绪不稳，心烦急躁，易发脾气，担忧焦虑，乐趣缺乏，丧失信心，视物模糊，头痛头晕，耳鸣，胸痛胸闷心慌，怕冷，出汗，疲乏无力 ，精力减退，食欲不振，腹痛腹胀，尿频，便秘或稀溏，颈肩腰背酸痛，手足麻木发凉，水肿，睡眠不好或晚睡，不善交往，工作效率低等）。
副主任医师
曹长军大夫通知通知:金鸡报晓，福满大地，一元伊始，万象更新。新的一年里，祝朋友们身体健康，万事如意！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
曹长军大夫通知通知:亲，您好！如果您对我的服务满意，请在方便的时候，点击我的头像，打开我的网站，在网页下部敬请您投下宝贵的一票，万分感谢！请不要送暖心！祝您健康！
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副主任医师
曹长军大夫通知通知:你好！最近情况怎么样？好些了吗？
1.如果有什么不解或困惑，请留言，我方便的时候会回复。
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祝您及家人元宵节快乐，团团圆圆！
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曹长军大夫通知通知:亲爱的患者朋友，您好！
首先祝您生活愉快，身体健康！我是您的主诊医生曹长军，现任济医附医副主任医师，副教授，毕业于华中科技大学同济医学院，先后从事内科临床10年，超声诊断13年，临床经验丰富，思维开阔，技术过硬。服务项目：1.对疑难病诊治有独到之处；2.擅长小儿成人不明发热、慢性腹痛、反复咳嗽、胸痛胸闷等治疗；3.超声会诊（小儿乳甲胃肠心脏）；4.心理治疗与心理咨询。注：急症发作或紧急情况，请点击我的头像，选择“在线看病”，进行“电话咨询”，判明病情，指明方向，提供有价值的服务。
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副主任医师
曹长军大夫通知通知:本人网上病人遍及全国各地，特别是得到了北京上海当地患者（曾就诊于北京协和、上海瑞金、新华）的信赖。为了让更多需要帮助的患儿及亲人认识我、了解我的特长，请您在诊断治疗有效后或方便时，点击我的头像，下拉菜单，投下宝贵的一票！
非常感谢！！*^_^*
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副主任医师
曹长军大夫通知通知:请不用打赏，最重要的是投下您宝贵的一票！谢谢！
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曹长军大夫通知通知:你好！最近身体还好吗？是否还在用药？现在还有哪些疑问或疑难症状？请向我咨询，我会尽力回复。祝节日快乐，心情舒畅！
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疾病名称：肌无力2016年7月复发，也开始咳嗽一直&&
希望得到的帮助：现在呼吸科说咳嗽跟吃激素有关系，所以炎症才清扫不干净，从去年到现在都反复几次住院...
病情描述：男,37岁。输液咳嗽就轻，过段时间就又咳的厉害了，去医院输液几天就见效，就是治不彻底咳嗽是去年七月份肌无力复发一起咳的，从2015年9月份生病开始就口服强力松6片，2016七月减到三片，就感觉不...
疾病名称：放疗后咳嗽气短&&
希望得到的帮助：是不是放射性肺炎引起的咳嗽气短，该用什么方法治疗。
病情描述：放疗后来后出现咳嗽气短咽东西有疼痛感。当地医生诊断为放射性肺炎，输了十天液。效果不太明显。
疾病名称：清晨胸口短时刺痛 两三分钟恢复正常&&
希望得到的帮助：如何诊断病情病因
病情描述：有一个月了，不定时 几天一次 清晨胸口短时刺痛 两三分钟恢复正常，白天食欲活动都正常 。CT胸部肺部胸膜都正常。
疾病名称：感冒&&
希望得到的帮助：我拿点什么药好
需不需要去输液
病情描述：女,20岁。咳嗽
时间过程是由稀变黏
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曹长军大夫的信息
1.小儿诊断不明、治疗无效之疑难复杂病例会诊（包括发热、咳嗽、腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、腿痛、夜惊、黄疸...
济宁医学院附属医院副主任医师 医学硕士
毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院
　　1.小...
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肺气肿需要做穿刺手术吗
状态：就诊前
&副主任医师
建议上传图片或就医详询，看有无其它方法可以确诊，比如痰查瘤细胞、气管镜及灌洗、纵膈镜等，另外也要看胸穿危险性有多大
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疾病名称：脓气胸&&
病情描述：男,53岁。肺部积液，感染，有病灶，现在不确定具体情况
——以上来自于日的病历记录
疾病名称：疑似LAM，17年自发性气胸病史。&&
希望得到的帮助：确认是否为肺淋巴管平滑肌瘤LAM。
病情描述：17年自发性气胸病史，2010年前每年一次气胸病入院治疗。到2016年复发，当时CT诊断为多发肺大泡。2017年3月自发性气胸入院，cT诊断双肺多发性肺大泡。
疾病名称：目前在住院，患有肺大泡，低血糖&&
希望得到的帮助：请问是否做微创手术治疗肺大疱
病情描述：感冒严重引起的住院，ct片看患有肺大泡已确诊，病人低血糖，血小板低，特瘦，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
褚向晖大夫的信息
肺、食管、纵隔等普胸外科疾病的诊治
褚向晖，男，副主任医师，主要肺、食管、纵隔、胸壁、膈肌等部位普胸外科疾病的诊治
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上海市肺科医院
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天津医科大学肿瘤医院
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左肺0.9cm*1.2cm磨玻璃结影，肺穿刺行吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我现在最担心的还是那个肺部磨玻璃样结影。我也不懂，但是我看检查报告的表述，由去年7月份的0.7cm，增大到今年10月的0.9cmx1.2cm，加上又说“两肺野隐约见多发点状模糊影”，这也是之前检查没有提到过的，所以我还是挺担心的，至于颈部、腋窝的淋巴结我感觉应该没事吧，唯独这个肺部结影，会不会是肺部转移了呢？
1、我们现在需要做进一步的治疗吗？如 “穿刺、PETCT”，现在有没有这个必要？
2、如果确定了这个结影是恶性的，那应该采取什么治疗方案？全身化疗？放疗？还是动手术摘除这个结节？
3、即使是恶性的，现在发现算晚的吗？
4、我之前也咨询过一些医生，他们说这个0.9cmx1.2cm的结节太小了，做肺穿刺很难发现它，再说这是临近肺门的，不好做，也没人敢做。是这样吗？
所就诊医院科室：
安徽省肿瘤医院 放疗科
铜陵市人民医院 肿瘤科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：化疗6次、放疗1次，复查3年
医院科室：
安徽省肿瘤医院
治疗过程：在安徽省立医院做过6次化疗、1次放疗
用药情况：
药物名称：他莫昔芬
服用说明：每天早晚各一次
检查资料：
&副主任医师
请提供CT片子图像，这个发现的病变一般都是可以进行穿刺活检的。
状态：就诊前
柳医生您好，CT片子我刚让父母在家拍的照，您看可以看清吗？
我想问一下：
1、CT报告单上描述：“左肺下叶基底段近肺门旁见一椭圆形磨玻璃样淡簿影，边缘清晰，大小约为0.9cmX1.2cm，未见明显钙化，两肺野内隐约见多发点状模糊影”。这个结影是临近肺门的，而且大小只有0.9cmx1.2cm，做肺穿刺是不是有点困难？我问了我们当地的医生，他们说不敢做，要去找大医院的医生，这样的您这边可以做吗？
2、这个结影去年7月份查的时候是0.7cm、去年10月还是0.7cm、今年3月是0.8cm、最近10.11查又是0.9cmx1.2cm，代表它是一直在增大的，这会不会是恶性的呢？良性肿瘤也会增大吗？是炎症的可能性比较小吧，因为这么长时间了，还存在?
3、这个肺穿刺的手术，如果在您这边做，整体下来的费用大概是多少？
4、假如是恶性的，现在发现算早吗？算不算严重的，是采取手术治疗还是化疗、放疗呢？
上述4点，麻烦柳大夫回复一下，万分感谢！！！
&副主任医师
片子实在看不清楚，没办法准确判断，只是泛泛谈一谈我的看法吧：
1、不必纠结影像学报告如何描述，这里面涉及语言习惯、特殊用语等多个专业性问题，一两句话说不清楚。上次没有描述这次描述了本身说明不了什么，也不一定代表疾病进展。
2、关注这个磨玻璃结节本身吧，复查结节增大，应该警惕，超过1cm的结节存在一定比例恶性的可能性。但是乳腺癌肺转移往往不表现为磨玻璃结节而表现为实性结节，所以不能除外原发肺癌的可能性。
3、可以立刻做穿刺活检确认，技术上可以达到，但存在一定的风险。也可以继续观察，如果下一个随访周期（3-6个月）仍然继续增大，可以再选择穿刺活检也不迟，并且由于结节增大，密度变实，穿刺风险会降低。
状态：就诊前
首先，非常感谢柳医生能在百忙之中给予回复，我代表家人感谢您！
1、我上传的这个片子其实很清楚的，不知道您是不是没有放大图片呢？您复制下面图片的地址到浏览器地址栏，回车打开，看到的就是大图，麻烦看下现在能不能看清：
/g8/M00/CB/66/toYBAFgDROaAKV5ZAAP6-n_Pna4259.jpg
/g8/M00/CB/66/toYBAFgDRN2AG6nTAATdQ0ZMQS4671.jpg
2、您的意思原发肺癌更容易医治是吗，还有手术的机会？而乳癌肺转移的话，只能化疗了，而且效果不一定好？听您说我母亲这个磨玻璃结节更倾向于原发癌。那我不如趁这个机会早发现早治疗不更好吗？
3、现在这个结节的情况穿刺有风险，是不是因为它相对较小，而且临近肺门，靠近血管的原因？您说等3-6个月后，等它增大了再穿刺活检。虽说更安全，但您也知道，我是担心它增大后了，癌细胞不也扩散了吗，那时候岂不太晚了，耽误治疗了，还能来得及吗？3-6个月难道不晚吗？
4、如果现在不做穿刺活检，而去做PET-CT呢？如果PET-CT确定它是恶性的，最终也还要通过穿刺做病理化验来确定吧？也就是说无论如何，最终都要去做一个穿刺活检才能最终确诊定性？那样的话，我做PET-CT就没有意义了吧？
上述几点，麻烦柳医生再帮忙回复一下，再次感谢！
&副主任医师
1、片子确实不清楚，放大了也看不清，这和现场看胶片或者在放射科专用显示器上看差的太多。
2、原发肺癌、乳腺癌肺转移都不好治疗，这不是一两句话可以说清楚的。如果想具体咨询请预约我的电话咨询。
3、穿刺风险在于出血和潜在继发的致死性并发症，虽然发生概率极低，但是需要重视。针对磨玻璃影的随访有明确规定，这个观察期的就是兼顾既可以观察到结节变化，又不易延误病情二者的平衡设定的。
4、磨玻璃影不建议做PET-CT，假象太多。
5、综上所述，我的意见：
（1）随访观察，如果长大了，再次评估能否活检和活检安全性。
（2）立刻活检，需要到我门诊评估。
（3）外科手术切除，需要接受术后肺功能损失，降低生活质量，降低将来针对乳腺癌后续治疗的耐受力等副反应。
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疾病名称：左乳癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
诊疗经过：
1、女，48岁 ，发现左乳肿物6个月。
2、左乳12点－2点位置乳晕边缘可触及一大小约3cm×2cm肿物，质硬、边界不清，表面不规整，活动度...
疾病名称：乳腺癌早期带艾可以做手术吗才查出来&&
希望得到的帮助：带艾乳腺癌早期 想早做手术不知在那里做
病情描述：就几个月时间人很瘦
常有感冒 还长过疮
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：目前面临放疗，请问医生，如果不采用放疗的话风险大吗？如果选择药物治疗可以吗？效果...
病情描述：右乳腺侵润性导管癌，腋窝淋巴结转移癌5/10
免疫组化：ER++，PR—；CerbB2—。
疾病名称：乳腺肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，67岁，以前曾做左侧乳腺CA切除手术，此次病情，伤口开始流脓，不痛
曾经治疗情况和效果：
在医院做过切除手术，手术后左臂一直肿着，...
疾病名称：浸润性乳腺癌&&
希望得到的帮助：麻烦给分析一下病理结果严重吗？需怎么治疗
病情描述：女,66岁。半月前手术取出囊肿病理结果为癌，等待全切手术，麻烦给分析一下免疫组化结果需如何治疗
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：图片最下面字母意思，这个病严重吗？容易复发吗
病情描述：早期乳腺癌，2A级，没有扩散到淋巴和其他任何地方，总共做8次化疗，目前做了5次的
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：甲钴胺片怎么吃？下周几去
病情描述：女,40岁。杜医生你好：我是郑**我想问我下星期几去，另外今天护士发的甲钴胺片怎么吃，我看这药是治周围神经病的药，我吃这药是什么作用
疾病名称：乳腺癌术后7年，现发现左上臂多发结节&&
希望得到的帮助：是乳腺癌复发了吗，现在应该做什么检查，能确诊
病情描述：乳腺癌术后7年，现左臂多发皮下结节，浮肿左乳术后
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：想知道现在的病情适合什么样的化疗方案
病情描述：女,66岁。乳腺侵润性导管癌，非特殊型，SBR分级3级
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：请医生看下术后病理报告，解释下病理报告各项指标情况及术后应注意的事项，谢谢
病情描述：今年上半年发现乳房偶有疼痛及肿块，有黄色液体。后确诊乳腺癌，5月30日做完乳腺癌手术
疾病名称：乳腺癌术后放疗&&乳腺左侧腋窝淋巴结肿大&&
希望得到的帮助：应该怎么办？有问题吗？需要怎么处理
病情描述：放疗后复查！检查显示左肺上叶胸膜下放疗后改变可能
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
柳晨大夫的信息
CT引导下肿瘤和疼痛的微创介入手术：
1.全身各部位的穿刺活检术（擅长肺内微小结节、纵膈肺门淋巴结、高位颈...
柳晨，男，北京人。
北京大学肿瘤医院介入治疗科副主任医师
北京大学肿瘤医院国际诊疗中心（即新里程肿瘤医...
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介入科可通话专家
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
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济南儿童医院
介入血管瘤科
副主任医师
介入放射科
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
副主任医师
北京地坛医院
肿瘤介入科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
乳腺癌知识介绍
乳腺肿瘤科好评科室
乳腺肿瘤科分类问答百度拇指医生
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来自：北京市 北京
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病情分析： 这个穿刺可以不用住院的，一般3个工作日可以拿到结果。|#|不同的医院，规定不同
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回答列表（2）
TA帮助了3284人
病情分析：
一般都会要求住院，需要做穿刺前检查，穿刺后也要观察病情的，会有气胸，出血等风险，所以都会要求住院。住院的话费用三四千要的，每个医院收费标准不同。一般一个星期拿结果。是的，它能区分结核还是肺癌
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TA帮助了2080人
病情分析：
您好，根据您提供的情况。肺部穿刺考虑是需要住院做的，费用得到手术医院问问才能确定，一般一个星期左右就有结果，可以分辩结核或肺癌的。以上意见及建议仅供参考，希望对您有帮助，欢迎评价。
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