胃癌术后多久复查一次切除一年多复查正常就是吃饭吞咽困难为什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-04 00:10 标签： 胃癌手术后复查
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　　上腹部胀气、打嗝、反酸水……这些消化不良的现象在生活中很常见。大多数人认为这不是什么大问题，可能是吃多了，或是凉了胃，又或是天气热造成的。其实这也不能一概而论，因为胃在我们的体内，自己看不到，胃上面的神经分布也不多，不管是有了炎症还是癌变，感觉到的可能也只是这些“不严重”的症状。在第二届消化道名医节上，我们就遇到了这样的两位病人，尽管二人在症状上极为相似，可查出来的结果却大相径庭。通讯员 陈俊
　　老两口一同来查胃
　　一个胃炎一个胃癌
　　最近，老刘一直都在关注第二届消化道名医节的报道，自己胃上面的毛病也不是一天两天了，消化不好，总感觉胃胀胀的，有时非得打几个嗝儿才能舒服一点，而且老伴儿也有这样的毛病，食欲不佳，体重也降了，老伴还和他开玩笑说：“你看，我这身材都不用减，自己变苗条了。”可老刘心里总感觉不安，今年年初，自己的一位老战友就是因为胃癌走的。权衡了一番，老刘打进了本报名医节报名热线96060，给自己和老伴都预约了超细无痛胃镜的检查。
　　在远大胃肠的内镜中心，不到半个小时，老刘两口子就在完全无痛的状态下完成了胃部检查。虽然检查过程很轻松，可检查的结果却让老两口一点也不轻松，老刘胃窦有多处散在的糜烂点，镜下幽门螺杆菌感染阳性，他的老伴则查出来有异常的增生，同样也有幽门螺杆菌的感染。作为有30多年临床内镜操作经验的老专家，樊金声教授判断两人的病情可能比预期的要严重，进一步的活检结果，表明老刘属于糜烂-萎缩性胃炎，而他老伴已属于早期的胃腺癌。
　　第二届名医会诊节高级专家、南京市第一医院原业务院长、享受国务院津贴待遇的陈明伦教授表示，胃不舒服和胃部实际病变不一定吻合，简单胃痛胃胀也可能是胃癌引起的。陈教授前些日子也接诊过一位50多岁的中年女性，因为长期性消化不良而来检查，因为单位一位同事胃痛查的是糜烂性胃炎，所以她以为自己病情不严重，结果查出来却是胃癌。
　　防范胃癌的发生
　　应从三方面入手
　　第一、及时发现早期胃癌的征兆。从体征上来看，早期胃癌病人的精神和体力较差，可有轻度贫血，心窝部位偶尔会摸到肿块，体重会逐渐下降；从症状上来看，长期性消化不良需引起重视，如食欲减退，饭后上腹饱胀，频繁打嗝等，这是由于胃黏膜癌变引发消化功能紊乱，影响了胃的排空。此外，癌变累及贲门，可导致吞咽困难、食物反流，癌变发生于胃窦时可导致呕吐。对于一些胃溃疡病人，规律性的胃痛突然消失或是变得不规律，贫血、消瘦或是便血，则暗示病情可能正向胃癌转变。
　　第二、了解胃癌的一些初筛指标。血清胃蛋白酶（PG）、幽门螺杆菌（HP）、MDX影像学等是胃癌初筛的重要手段。血清胃蛋白酶（PG）是一种胃癌初筛的抽血检测方法，还可检测慢性萎缩性胃炎的癌变风险；幽门螺杆菌（HP）主要通过呼气或镜下测定。MDX胃肠影像学诊断则是一种不插管不下镜的检查方式，便于发现胃黏膜增生型病变，并完成常见胃病的初诊，同时它还可顺带免费检查肝胆脾胰肾等十个脏器，方便实惠。
　　第三、保持周期性的胃部无痛精查。胃部精查主要依靠超细无痛胃镜，它和传统胃镜相比有多方面的“升级”，其配备内镜窄带成像（NBI）技术，配合必要活检，可查明几乎所有的胃黏膜病变，在早期胃癌诊断上具有极高的临床价值，同时它可直接对胃癌进行规范治疗，提高患者的预后。超细无痛胃镜具有很高的舒适度，检查全程无痛苦，只需数分钟。一般建议胃病病人应保持每半年或每一年一次的超细无痛胃镜检查，对于40岁以上的人群，建议每年进行一次。
　　四类胃癌高危人群
　　1.慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉（单发或多发直径大于2厘米）、残胃（进行过胃切除）等被视为癌前疾病，患有这些病情的人为胃癌高危人群。
　　2.凡有幽门螺杆菌感染且呈现出胃部不适的人均为胃癌高危人群。
　　3.食不规律、喜爱吃腌制食物、吃盐较多等人群，有胃部不适表现，视为胃癌高危人群。
　　4.家族直系亲属中有胃癌病史的人，属胃癌高危人群。
　　携手消化道名医，远离早期消化道癌
　　拨打本报热线96060，参与全民爱胃普查
　　本报于8月20日启动“第二届消化道名医会诊节”以来，获广大市民的积极参与，“100元不插管查胃肠”“360元超细无痛胃镜精查”等爱胃普查项目受市民青睐，市民看胃肠名医也无需排队挂号，连做胃镜都是由30年临床经验的老教授亲自操作，种种便民举措也掀起了全民爱胃的健康浪潮。本次名医节将持续一个月，9月20日之前市民仍可报名参与。
　　本报设立专家会诊预约专线：96060
　　（因就诊患者较多，请提前预约，按序就诊）
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答：按你说的情况如果感觉有异物感觉，我建议你做个喉镜的检查，祝你健康啊[]
答：你好，请不要盲目的自己进行治疗，建议你去医院进行检查，看是否甲状腺肿大甲...[]
答：患者的情况考虑是属于胃炎的表现，需要行再次的行胃镜检查以了解情况，并积极...[]
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