骨折半个月局部仍然红舯迪优环球有问题吗吗

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胫腓骨取钢板1个半月后脚还是肿正常吗?要不要做什么检查?...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
胫腓骨取钢板1个半月后脚还是肿正常吗?要不要做什么检查?
所就诊医院科室:
浙江省武警总队医院(江南医院) 骨一科
肢体抬高很快能消肿的话一般问题不大!
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疾病名称:皮炎&&
病情描述:我是替我妈妈咨询的,去年8月份开始皮肤脸颊两侧有红痒,和粉刺差不多,流脓水。怕热怕风,在我们这边医院没具体确诊是什么病,后来去了另一家医院说是激素脸,另一个医院说是痤疮和角质层破坏,...
疾病名称:髋臼骨折,胫腓骨骨折术后障碍&&
希望得到的帮助:希望请教您:
1 一年半了,踝关节应该怎么锻炼,还是需要松懈。我家里买了斜板,有时...
病情描述:DOCTOR:
我于2012年11月发生交通事故致髋臼粉碎骨折,胫腓骨开放粉碎骨折。前后经历五次手术,髋臼放置内固定以及取出内固定,胫骨放置内固定以及取出内固定,小腿软组织缺失皮瓣转移治疗。骨...
疾病名称:左腿胫骨腓骨骨折&&
希望得到的帮助:请问胫骨此况接合是否可行,对以后生活会有什么影响,需再做钢板吗?
病情描述:今年4月30号受伤的,医生说表皮肉损伤严重,养了15天皮肉伤后才做手术,因胫骨因外表皮肉损伤严重,改用支架固定,但接合后错位较大且断处有碎块,医生说可能是有碎骨挡住已难以调节
疾病名称:右髌骨骨折,右胫骨骨折&&
希望得到的帮助:刘医生,您好。髌骨骨折后不知道该怎么恢复锻炼,问医生医生也说不清楚,不具体。在网...
病情描述:2014年四月十一号,遭遇车祸,导致右髌骨粉碎性骨折,好像是一级粉碎性骨折听医生说,右胫骨骨折
曾经治疗情况和效果:
2014年四月十五号手术,在呼和浩特市内蒙古医学院第二附属医院(骨科专...
疾病名称:小孩胫骨骨折&&
希望得到的帮助:这个片子是70天是复查拍的。请问医生现在应该怎么样锻炼。敢正常走路吗?(现在小孩偶...
病情描述:8岁小孩。日,被车撞,导致右胫骨骨折。采用保守治疗,石膏固定。6周去的石膏。
疾病名称:胫腓骨骨折&&
希望得到的帮助:需要吃什么,注意什么,会不会骨不连。
病情描述:车祸,胫腓骨骨折
曾经治疗情况和效果:
4月18日车祸,胫腓骨骨折,胫骨髓内钉固定,腓骨钢板固定。
疾病名称:钢板刚取出1周,&&钢板刚取出1周&&胫腓骨骨折术后1年,小腿无法蹲下脚趾弯曲&&
希望得到的帮助:请问还有治好的机会吗,怎么治?
病情描述:我的小孩16岁,去年五月底因车祸导致左小腿中端胫腓骨骨折,住院时脚部牵引,内钢板固定后1年,钢板7月10号刚下,片子上骨头接得很好,现左小腿只能蹲到90度,就无法蹲下,蹲下时脚趾弯曲严重,在...
疾病名称:钢板刚取出1周,&&钢板刚取出1周&&胫腓骨骨折术后1年,小腿无法蹲下脚趾弯曲&&
希望得到的帮助:请问还有治好的机会吗,怎么治?
病情描述:我的小孩16岁,去年五月底因车祸导致左小腿中端胫腓骨骨折,住院时脚部牵引,内钢板固定后1年,钢板7月10号刚下,片子上骨头接得很好,现左小腿只能蹲到90度,就无法蹲下,蹲下时脚趾弯曲严重,在...
疾病名称:胫腓骨骨折术后1年,小腿无法蹲下脚趾弯曲&&钢板刚取出1周,&&
希望得到的帮助:请问还有治好的机会吗,怎么治?
病情描述:我的小孩16岁,去年五月底因车祸导致左小腿中端胫腓骨骨折,住院时脚部牵引,内钢板固定后1年,钢板7月10号刚下,片子上骨头接得很好,现左小腿只能蹲到90度,就无法蹲下,蹲下时脚趾弯曲严重,在...
疾病名称:胫腓骨骨折&&
希望得到的帮助:是否会骨不连,是否能落地用力,吃什么药物?
病情描述:胫骨髓内钉固定,腓骨钢板固定
曾经治疗情况和效果:
胫腓骨骨折,胫骨髓内钉固定,腓骨钢板固定,但是最近一个月复查根本没涨。平时骨折处还有发热的情况,目前稍微有点肿。
疾病名称:胫腓骨骨折(有2型糖尿病)&&
希望得到的帮助:王大夫:您好,请问采用植骨手术对这种病情治疗效果好不好,您还有没有更好的方法或建...
病情描述:病人性别男,年龄59岁,57岁时发现有2型糖尿病,空腹血糖在7-8之间,血压稍偏高。病人2013年12月因车祸导致胫腓骨骨折,后通过钢板固定手术,恢复3个月后能借助拐杖下地走路,6个月时能脱离拐杖...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王伟大夫的信息
骨折创伤,骨不连,骨髓炎,陈旧性骨折,股骨头坏死,骨关节畸形矫正,拇外翻(大脚骨)、膝关节内外翻(O型...
王伟,男,急诊科主任,主任医师,辽宁省细胞学会创伤骨科分会副主任委员,中国中西医结合学会辽宁省分会骨...
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郑大一附院
上海市浦东新区公利医院
副主任医师
上海第六人民医院
副主任医师脚骨折半个月不肿了怎么今天没走路又肿了怎么回事
脚骨折半个月不肿了怎么今天没走路又肿了怎...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脚骨折半个月不肿了怎么今天没走路又肿了怎么回事曾经治疗情况和效果:贴膏药骨折部位没有淤血了。想得到怎样的帮助:怎么又肿了?
医院出诊医生
擅长:颈腰椎病,强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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问题分析:这种情况一般骨折3月基本愈合,拍片骨折线明显可以加强营养适量补钙,应用骨肽,接骨片等药物促进愈合意见建议:你好;这种情况应该是局部的淤血水肿。
建议先不外用云南白药气雾剂减轻肿胀。稳定后可以外用活血止痛散等中药外洗。
职称:三级营养师
专长:伤寒,湿气重,针灸,按摩,婴儿热痱,小儿疳积,补肾...
&&已帮助用户:2957
问题分析:骨折后7到14天,局部组织水肿会逐渐消下去,但由于骨折,局部被破坏的血循环还未恢复,邵即使不再有潞淤血,活动后由于循环加快,骨折处无法满足循环所需,会再次肿胀。意见建议:如果你的骨折恢复可,或者是轻微管骨折,断面无移位,建议你逐渐增加活动量,同时配合药物和理疗,以促进病情恢复。
职称:医师
专长:心血管和血栓栓塞综合征,病态窦房结综合征,窦性停搏...
&&已帮助用户:20
问题分析:你好,由于你没有提供便详细的病史资料。所以不能很好回答你的问题。例如你脚具体那里骨折了,骨折处有没有异位呀。有拍片吗,如果真的是骨折,半个月不是能长好的,正所谓伤筋动骨100天,约3个多月为主。下肢的骨折暂时不能下地活动。你可能骨折没有完全就活动使脚所以又肿了。意见建议:答:骨折愈合的标准有局部无压痛,无纵向叩击痛;局部无异常活动;X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线等等。你还是慢慢来,不能太心急。
问脚骨折三个月后脚肿走路疼怎么办?
职称:副主任医师
专长:骨关节炎,骨质疏松,腰椎滑脱,颈髓损伤,腰椎椎管狭窄症,髋臼骨折,骨折,关节脱位
&&已帮助用户:1929
病情分析:肿胀是正常的,这在骨折的病人是十分常见的,几乎每人骨折的病人都会出现,有时甚至会维持几个月的时间。因为骨折后肢体需要制动休息,而且骨折的同时也损伤了这些软组织,这些软组织会出现挛缩之类,这样回流不畅,于是出现肿胀。意见建议:现在可以用一些消肿药物,另外要加强锻练,肌肉的收缩可以促使血液的回流,另外平时要抬高患肢这样消肿也快些。现在只能柱拐慢慢负重,随着活动的增加,以后行走活动正常后肿胀也随之消除
问脚骨折三个月了,但脚一直肿,应该怎么办
职称:医生会员
专长:骨科脊柱股骨头
&&已帮助用户:52711
病情分析: 根据你提供的情况,脚踝骨折三个月还肿,考虑是没有完全恢复引起的症状,需要去专业的医院进一步的拍片检查,及时的对症治疗。意见建议:可以适当的口服六味地黄丸大蜜丸 麝香接骨胶囊之类的治疗,局部热敷的方法调理,或者用红花油 云南白药酊之类的局部涂,可以有效的改善症状,及时的自我调理,祝你健康。
问我的脚面骨折一个月了,为什么现在还肿?谢谢
职称:医师
专长:外科、尤其擅长骨折综合等疾病
&&已帮助用户:74954
问题分析:你好 ,你现在的情况饮食要清淡的,是要抬高患肢体的。意见建议:建议你多喝骨头汤的,避免受凉的,定期到医院复查的,祝你生活愉快的。
问骨折打石膏后,如果再发生移位会痛吗,有什么感觉
职称:医师
专长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
&&已帮助用户:52969
问题分析:您好,要保持良好的心态,骨折再次移位肯定会有明显的疼痛不适症状的。骨折石膏固定后,要限制患肢活动,并适当抬高,避免活动不慎再次损伤移位的发生。平时多休息,固定后积极药物治疗,定期复查。意见建议:保持良好心态,必要时就医复查拍片为妥。平时多休息,限制患肢活动,并积极药物消肿、活血、化瘀治疗,适当补充钙质,促进骨折的痊愈。祝早日康复!
问骨折好了几个月了,走路也不痛,就是还肿,是什么原因
职称:医生会员
专长:内科、消化内科
&&已帮助用户:248319
问题分析:你好,这个一般需要三个月后才会逐渐恢复正常。意见建议:平时尽量减少活动,可以用热水泡脚缓解症状,祝你早日康复。
问脚骨折后怎样恢复得快?我脚骨折了一个月的时候,我试着...
职称:主治医师
专长:滴虫阴道炎,霉菌性阴道炎,习惯性流产
&&已帮助用户:34873
问题分析:你好,骨折后5周以上,骨折部位瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,并从骨痂向骨组织转化.患者饮食上并无禁忌,可食用任何高营养食物及富含钙,磷,铁等矿物质的食物.意见建议:所以建议你进行补钙与增加高蛋白食物的食用量,同时注意充分的休息,但注意骨折早期愈合主要靠有机物骨胶原,所以此时宜喝骨头汤,因为其富含钙与磷,会导致骨质中的机物成分过高,可以适量多吃猪皮冻、豆制品等的食物。
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又称之为屈曲牵张性骨折,多见于高速公路安全带遇急刹车时上身突然前屈所致。近年来临床上常遇见此种骨折,...
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评价成功!脚腓骨骨折一个半月不消肿
脚腓骨骨折一个半月不消肿
我58岁, 在一家房地产工作,向前跳跃,地不平,至 我的小腿腓骨(脚踝骨以上 膝关节以下)一处骨折 现在已经45天了 ,为什么我现在脚踝骨还肿呢?不能受力, 能跛脚走路, 请问医生怎么才能恢复正常?怎么消肿?
匿名回答于
去拍一个X光片吧,以防骨折处错位。
如果没有错位,那应该是气血不足而致恢复缓慢,建议加强营养。
消肿神方:
单味韭菜泥外敷治疗各处软组织损伤
锦州市81054部队干休所卫生所(锦州 121001) 王再生 杨 晶
作者简介:王再生,男,40岁,药师。撰写“生姜土豆外敷治疗臁疮”等论文参加全国学术交流会,获因家论文证书2篇。
笔者多年来应用单味韭菜外敷治疗各种急性扭挫伤患者达120例,每每奏效,凡挫伤、扭伤、骨折外伤及各处软组织损伤,只要无表皮破溃一律可用。
药物:取新鲜韭菜(或市购的韭菜),用手指折去距刀割处一寸长,洗净备用。
制作:用手将其断成1~1.5寸长短(勿用铁器),置瓷碗或玻璃乳钵中捣成泥状备用。
用法:识其创面大小、无破溃,以酒精或白酒消毒局部后,敷韭菜芽泥于红肿处约0.3-0.5cm厚,上以无菌纱布块覆盖或以布绷带包扎,松紧适度,以防酒汁脐压外渗。
观察:一般3~6h疼痛消失,8~12h红肿消退,12h换药1次,3次为1疗程,1疗程基本进入恢复期。
例1:焦某某,男,24岁。不慎右脚外急性扭伤,当时不能站立行走。立即入门诊X光拍片,均未见骨折征象。查体:局部肿如馒头大小,疼痛难忍,即从食堂取韭菜如上法制做、外敷,第2天早起见局部红肿消退,换药再敷3次,1周后痊愈。
例2:周氏,女74岁,不慎摔例,将前胸骨柄处及左第11~12肋骨处挫伤,3处面积均红肿,不敢深呼吸及翻身活动,咳嗽疼痛加重,经X光査左:第11肋骨弓距胸骨柄5cm处有轻微裂纹;拍片:内脏无损伤,当晚于家中敷韭菜泥如上法,第2日清晨即见局部红肿消退,皮下积液消失、感觉疼痛消失,连敷3次,疼痛基本消失,1周后能下地活动。连敷2个疗程。1月后经X光片复查,裂纹处愈合良好。并能做轻微的家务活。
体会:凡跌仆外伤,损伤经脉气血,瘀血留着而导致经络气血阻滞不通,故韭汁具行气活血止疼之功效。单方应用韭菜外敷优于其它跌打损伤外用药,随时随地可买可采割,又便宜,四季老少皆宜,对皮肤无刺激、无过敏反应,适于家庭备用,有关药效的奇效深奥之处有待进一步探索。
请遵守网上公德,勿发布广告信息
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这是正常的,最好还是再去医院
和你的年龄骨折的程度有关;腓骨或腓骨头骨折建议用头一个月骨折一号,后三个月骨折2号,建议尽量少活动影响骨愈合。仅供参考!骨折后局部血肿对骨痂形成的意义
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骨折后局部血肿对骨痂形成的意义
骨折后局部血肿对骨痂形成的意义
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骨折后局部血肿对骨痂形成的意义 本文论述“骨折后局部血肿对骨痂形成的重要意义”。笔者认为,血肿对骨痂形成至关重要。是骨痂形成的重要条件和主要因素。是骨细胞形成的一部分和生长的基础。是骨痂形成的内环境,血肿参入骨痂形成的全过程。同时血肿亦是小的骨缺如重要充填材料。是中医治疗骨折愈合快,功能好的秘诀所在。提示,血肿及其机化的理谕不仅要在理论上确认。而更要在临床治疗中的应用。
正文:骨折后,局部血肿是临床常见症状和体征,是骨折过程中的重要病理表现之一。从血肿形成开始到血肿凝固。血肿机化与吸收代替贯穿于骨折愈合的全过程。学者及专著在论述骨折愈合的机理时,都提到血肿机化或从血肿、血肿凝固及血肿机化开始论述。由此可见血肿是参人骨痴形成的重要因素之一。血肿机化是骨折愈合过程中的重要一环。虽然血肿机化这一理论在论述骨折愈合机理时都提到,但是在临床治疗骨折中确很少重视、探讨这一理论并应用于临床,因此,充分认识血肿对骨痂形成的影响有极其重要的意义。笔者从探析血肿机化理论和临床观察人手,论述血肿对骨痂形成的意义,从而加深对血肿的认识,以提高临床治疗效果。
一、骨折后局部病理生理变化
骨折后骨本身和其周围的软组织均遭受到不同程度的破坏,骨及骨髓腔和周围的软组织因遭受到破坏而发生不同程度的出血,骨断端附近的骨细胞因受伤和缺血而坏死,血肿充满了各组织的间隙。血肿于伤后4~5小时开始凝固,邻近断端的骨外膜于骨折后24小时内即出现组织学变化,深层的细胞增多,胞浆增加,胞核增大,越近骨折端的骨外膜反应越明显。一周后在增厚的骨外膜中,即出现与骨干平行并紧密相连的片状骨样组织。
二、骨折后局部血肿病理生理变化
骨折后,骨折断端附近的骨膜、骨质、髓腔及邻近软组织中的血管破裂出血,于断端及周围形成血肿。同时,断端及邻近部位由于细胞坏死,相邻血管扩张、充血,多形核白细胞、
吞噬细胞及血浆渗出而水肿。继之血肿周围的纤维组织增生,包围并伸入血肿中,吸收并代替血肿,血肿开始机化。
三、血肿机化与骨痂形成生理
在骨折后的前两周中,血肿尚未机化,血肿内凝集的红血球和纤维蛋白尚未被吞噬清除,新生的毛细血管尚未深人,因此,由骨外膜产生的成骨细胞不能进入或通过血肿,而只能沿着血肿外围向骨折线推进。在血肿机化前,骨折线两边增生的成骨细胞只能在它的外围会合,随着血肿被增生伸人的纤维组织所分隔和通过异物巨细胞。吞噬细胞等作用吸收代替,骨折断端之间及周围,即被增生的纤维组织所代替充填。血肿外围的成骨细胞或成软骨细胞亦涌入血肿内及断端间隙内,与髓腔内骨膜产生的骨细胞相会合,形成桥梁骨痂及接近骨折线部分的内外骨痂。位于断端周围的部分纤维组织开始向软骨细胞分化,形成幼稚的成软骨细胞并产软骨基质,通过软骨内骨化,形成新生骨。
四、骨折愈合机理的理论学说
关于骨折愈合机理的理论有很多,对成骨细胞的来源国内外有诸家学说。有的学者认为成骨细胞是来源于有骨形成本能的骨祖先细胞,见于骨的表面及骨髓腔内,随着这种细胞的繁殖,形成骨痂环圈,从骨折两端向骨折线进发“会师”融合,将断骨“焊接”起来。也有的学者认为血肿机化,机化后的血肿通过附近的骨膜代骨的诱导,逐渐变为软骨,软骨再钙化、骨化。还有的学者认为血肿部位的血运差,骨折附近的扭转。剪力和成角动力大,是促使骨痴由软骨内骨化形成的主要原因。Trueta认为修复来自血管壁的内皮细胞。他在最后经验时指出:“关于骨折愈合的机理还不十分明白,但有一点可以肯定即骨质是有钙盐沉着的部分硬化的‘有机软组织’,它的组织者是有成骨机能的血管。”Leniche和Policand认为骨修复不仅是来自特殊细胞,而是原来不活动的成纤维细胞,在适当的环境下产生成骨能力,认为修复不仅来自骨本身,而是周围的软组织起关键作用。中医理论认为活血化瘀,去瘀生新。血不活则瘀不去,瘀不去则骨不能接也。笔者认为以上的学说都在血肿机化过程中实现。血肿机化过程中包括了这些论点:骨折后,局部的血肿就是使原来不活动的成纤维细胞产生成骨能力的适当环境,是血肿刺激并激活了骨折断端附近的内外骨膜及周围的软组织,引发了骨内外膜增生、变厚,纤维组织的增生、毛细血管的增生和附近血管壁的生化反应。这些变化是随血肿的进一步机化而发生和发展的。
五、临床观察与分析
在临床中笔者随机阅片多年,对不同类型的骨折和不同的治疗方法进行观察,通过分类对比和分析,发现在影响骨折愈合的客观因素相似的情况下,治疗方法不同和局部有无血肿对骨痂形成的早晚差异很大:正确可靠的外固定比正确可靠的内固定骨痴形成的早,外固定一般在10~30天内,摄片可见骨痂形成;而内固定则在40――90天内摄片可见骨痂。正确可靠的髓内针固定比正确可靠的钢板内固定骨痂形成的早。同样正确可靠的内固定,对位对线欠佳的比对位对线良好的早,小的骨缺如比对位严密的早。横行骨折比斜行骨折的早。小夹板固定比石膏固定的早。在切开复位内固定的手术中,亦观察到骨折后7~10天手术时局部有血肿的术中可见到血肿己不同程度的机化,骨折断端间隙及其周围有骨痂,它紧贴于骨折断端间隙表面,用手指不易剥离;而局部无血肿或血肿很小者则见不到骨痂。出现骨痂有无或早晚的这种差异,主要是因为骨折局部内环境存在着差异即有无血肿这个适当环境。外固定,血肿存在,骨折局部的适当的内环境未受到干扰和破坏,因此骨痂就形成早;而切开复位内固定,血肿被彻底清除,骨折断端及其周围软组织缺少血肿这个适当环境和血肿机化这一重要过程,因此骨痂就形成的晚。髓内针固定与钢板固定相比,髓内针固定的骨折断端间隙不及钢板固定的严密,固定后髓腔及骨质渗血较钢板固定相对要多,仍能形成阴性血肿,相对改善了内环境。粉碎性骨折及小的骨缺如亦同样较横行或斜行骨折术后渗血较多,亦能形成一定血肿,为骨痂形成创造了适当的内环境。横行骨折术后相对比斜行骨折术后断端间隙大,渗血多。而小夹板固定与石膏固定相比,虽然内环境一样未受到破坏和干扰,但石膏性寒凉不利于活血化瘀、促进血肿早期机化,所以骨痂形成有差异。
六、血肿、血肿机化对骨痂形成的意义
从骨折后局部病理生理变化,血肿病理生理变化、血肿机化与骨痂形成过程、骨折愈合机理的理论及临床资料分类对比分析可知,血肿在24小时内就能刺激骨膜增生肥厚、成骨细胞增生,并刺激其周围的纤维组织增主及毛细血管的增生,使原来不活动的成纤维细胞产生成骨能力,这些生理生化反应是依赖血肿这个适当的环境,在这个适当的环境中被激活的,并随着血肿机化而发展的。综上所述,血肿对骨痂形成可归纳为以下几个意义:骨折断端及其周围的软组织是在血肿这个适当的环境中被激活,使它们具有产生成骨细胞的能力;血肿是骨痂形成基础和前提,骨痂是通过血肿机化形成的;血肿是骨折断端间隙充填材料,是成骨细胞向骨折线爬行的桥梁;血肿机化是骨折愈合的重要过程,是软骨细胞分化的前提和新生骨的基础。总之血肿与血肿机化的过程,既概括了诸家学者关于骨折愈合机理的学说并与这些理论相吻合,亦与中医治疗骨折的传统说法相符合。
结语:血肿、血肿机化的意义不仅在理论上要确认,而且在临床治疗中更应注意应用。在现代的骨折治疗中,仍应借鉴和发扬中国中医传统接骨及用药的经验,达到因势利导,顺乎自然,尽可能避免或少误用切开复位手术,使骨折后局部的适当的内环境不受干扰和破坏,因势利导对血肿吸收和机化的有利因素,克服不利因素,保证骨折的早期愈合。
附;典型病例
患者徐某,男,43岁,农民。因车祸伤,右股导干骨折并双下肢广泛皮损,因皮肤广泛损伤,当也医院未作骨处理。l月后因绿脓杆菌感染转我院治疗。于60天摄片示:右股骨干两端分离约5cm,中间有一大骨片连接己呈畸形愈合,曾试用手法加压复位失败。
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