【名医在线】中药专家说_期-服用中药时有哪些禁忌 这个是必须要知道的-健康-高清正版视频–爱奇艺
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：服用中药时有哪些禁忌 这个是必须要知道的
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中药能不能长期吃要注意哪些问题？
发布日期：
来源：北京世纪坛医院
浏览量：17
　　很多时候，由于慢病治疗或养生保健的需要，可能会长期服用一个中药。不少人认为，中药不像西药，负作用小，长期吃也没关系，其实，是药三分毒，长期服用中药的安全性也应该引起重视的。那么，如何来判断一个中药能不能长期吃呢？
　　首先要说的，就是中药的药性，或者说偏性。什么是药性？四气、五味、归经、有毒无毒是也。具体来看，就是寒热温凉平、辛甘酸苦咸、归经为五脏六腑哪一个，以及中药的有毒无毒。为什么要考察这些内容？因为中医治疗讲究“以偏纠偏”，不同的中药偏性大小不同，能够“纠”的“偏”也不同。偏性大的中药，能够挽救病人于水火，但是克伐的作用太强，长期服用出现副作用的可能性也大。因此，在判断一个中药能不能长期服用的时候，首先要考虑的就是它的药性，药性峻烈、偏性强的中药，不适合长期服用；药性平和、偏性弱的中药，可以服用一段时间。
　　那么，怎样判断一个中药是不是药性比较峻烈，偏性比较强呢？要看中药的药性。一般来说：
　　甘味，或平性的中药，偏性小；
　　温性、凉性以及辛酸苦咸味的中药，偏性就会大一些；
　　苦寒之性、辛热之性的中药，偏性会更大一些；
　　有毒中药，无论是小毒还是大毒，偏性更大。
　　所以，从中药的药性就可以简单判断出其偏性大小，偏性大的中药，一般不适合长期服用。
　　看完了药性与偏性，接下来应该考察的是特殊成分。中药里面的成分很多，活性成分也很多，都看是看不过来的。我们的目的是评估中药长期使用的安全性，所以看特殊成分是捷径。那么，什么是特殊成分呢？比如：
　　毒性成分。例如含有乌头碱、马钱子碱的中药
　　重金属成分。例如本身就含有重金属的朱砂、雄黄
　　现代药理学证实毒副作用的成分。例如吡咯烷类生物碱（肝损害）、马兜铃酸（肾损害）、蒽醌类（肠损害）等
　　可能的刺激性成分。例如很多中药的挥发油
　　某些中药提取物成分。与传统中药相比，中药提取物的性效会发生剧烈变化，不可等同于原有中药，例如银杏叶提取物、蚕砂提取物
　　如果长期服用的中药复方里含有上述特殊成分，请一定调整治疗方案，否则出现毒副作用的概率会很大。
　　再就是看制剂制剂、有害残留因素是否带来不利影响？几个例子。曾经有一段时间，大家特别关注的“毒胶囊”事件，就是因为采用工业明胶制作药用级别的胶囊而引发的危害，如果长期服用的药品是这种毒胶囊包裹的，可能会增加安全风险。还有一段时间，大家沸沸扬扬热议的冬虫夏草铅中毒问题，其实是不法商家为了掺假增重赚取暴利而采用的违法行为，但长期购买服用这种中药材，肯定会增加安全风险。这些例子告诉我们，长期服药时需考虑制剂因素和有害残留因素。那么，有哪些因素需要考虑呢？
　　赋形剂、辅料等药品制剂必不可少的成分，例如毒胶囊、药酒、软胶囊粘连
　　中药饮片的农残和重金属残留，长期服用会增加安全风险
　　容易有掺假掺伪情况的中药品种
　　所以，如果要长期服用哪个中药或中成药，要多了解一下制剂和有害残留方面的因素，上述三个方面就是中药的安全性问题，长期服用必须全面考虑。
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西城区卫生监督所
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房山区卫生监督所
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政府网站标识码：服用中药三大禁忌 相反配伍可能危及生命 - 中国军网
服用中药三大禁忌 相反配伍可能危及生命
中药用药禁忌，包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药食忌等内容；根据对患者造成的不良影响程度不同，又常分为忌用和慎用。
中药相恶配伍可使某些方面的功效减弱，而相反配伍则可能危害患者健康，甚至危及生命，故相反的药物在原则上禁止配伍应用。
目前，医药界认可的配伍禁忌有：“十八反”和“十九畏”。
“十八反”：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛以及芍药。
“十九畏”：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂以及人参畏五灵脂。
妊娠用药禁忌
是指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，禁忌使用或须慎重使用的药物。常用中药里的妊娠禁忌药分为禁用和慎用。
妊娠禁用的多系剧毒药，或药性及堕胎作用较强的药，有麝香、蜈蚣、水蛭、芫花、甘遂、大戟、巴豆、斑蝥、虻虫、商陆、牵牛子、硫黄、雄黄、砒石、轻粉、樟脑、蟾酥、土鳖虫、三棱、莪术、牛黄等。
慎用药主要是活血化淤药、行气药、攻下药、温里药中的部分药，有大黄、芒硝、番泻叶、乳香、没药、益母草、桃仁、红花、牛膝、川芎、皂角刺、王不留行、牡丹皮、薏苡仁、滑石、瞿麦、车前子、木通、茅根、冬葵子、附子、肉桂、吴茱萸、天花粉、代赭石、生南星、生半夏、乌头、苏木、凌霄花、五灵脂、蒲黄等。
是指服药期间对某些食物的禁忌，简称“食忌”。
热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸食物；
寒性病应忌食生冷；
胸痹症应忌食肥肉、脂肪、动物内脏、烟酒；
脾胃虚弱应忌食寒冷固硬、不易消化食物；
疮疡、皮肤病应忌食鱼、虾、蟹等食品。
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