如何对住院怎么安慰病人家属和家属进行同步健康教育与沟通

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住院病人健康教育指南
护士站必备丛书
人民军医出版社发行部
出版日期:
读者对象:
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所属分类:
本书共分21章,详细介绍了住院病人教育程序、教育技巧、心理健康教育及各系统觉疾病的健康教育指南,针对各类疾病、不同性别、年龄段等病人的具体情况和特点,提出了健康教育的要点等,并列举了大量实际操作加以说明,使之更具实用性、针对性,适合护理工作参考。
&&& 护理工作作为医疗工作的重要组成部分,在维护病人身心健康,促进病人康复中发挥着
越来越重要的作用。随着医学科技的进步和医疗高新技术在临床的广泛应用,护理学科得
到快速发展,护理工作内涵不断丰富和延伸,护理新理论、新技术、新业务也不断地展开。
&以病人为中心&整体护理模式的广泛开展,新的护理理念对临床护理工作提出了更高的标
准和要求。护理人员需要不断学习,不断更新知识,才能满足病人日益提高的医疗护理需
求。为了帮助广大护理人员掌握临床常用理论和知识,将理论与实践相结合,人民军医出版
社策划组织解放军总医院、第二军医大学、第三军医大学、沈阳军区总医院的医疗护理专家
编写了这套护士站丛书。
&&& 《护士站必备丛书》以能够解决实际工作中最常见的问题为出发点,以提高护理专业水
平和护理质量为目标,精选了临床护理工作中最常用的内容。全套丛书共5本,即《基本护
理操作规程与图解》、《危重症急救护理流程》、《临床常见症状的观察及护理》、《常用药物使
用的观察及护理》和《住院病人健康教育指南》。本套丛书内容丰富,紧密结合临床实践,实
用性和可操作性很强,既可以放在护士站作为临床护理工作的参考资料,方便护理人员随时
查阅,又可以作为新护士岗前培训教材及护士继续教育参考读物。
&&& 相信本书的出版将对提高临床护理质量,规范护理工作程序,提高护士的专业水平和护
理操作技能起到积极的作用,并对开展护理&三基三严&工作一定会产生积极的影响。
&&& 中华护理学会理事长
&&& 随着护理健康教育研究的深入,病人健康教育作为一种治疗手段已被广泛用于临床,对
&&& 提高病人自我护理能力,预防和减少并发症,缩短住院时间,起到了积极的促进作用,受到病
&&& 人的欢迎。为使病人健康教育工作尽快达到制度化、规范化要求,在总后卫生部策划下,我
&&& 们组织从事多年护理健康教育研究和临床护理工作的资深专业人员,编写了《住院病人健康
&&& 教育指南》,作为护士站工具书,为护理人员提供参考指南。
&&& 本书共分21章,前3章系统阐述了住院病人健康教育程序、教育技巧和心理健康教育
&&& 的内容,为护理人员应用教育程序为病人解决健康问题提供方法。后18章按疾病系统分
&&& 类,重点归纳了各系统常见疾病的健康教育指南,包括疾病和各种检查治疗知识、疾病特点
&&& 和健康教育要点,并按住院病人分期教育特点,分别阐述住院教育、手术或治疗前后教育、出
&&& 院教育要点,为护理人员执行教育计划提供参考依据。此外,本书还囊括了近年来出现的一
&&& 些新病种和临床上开展的一些新技术、新方法的健康教育要点。不仅向读者简明扼要地阐
&&& 述了病人健康教育的理论知识,还为读者提供了简单、具体、实用的操作指南。因此,本书不
&&& 仅可作为护士站工具书,也可以作为临床带教和课堂教学的参考书。
&&& 尽管在编写过程中采纳了近年来病人健康教育的研究成果,但由于护理健康教育研究
&&& 尚属发展阶段,经验总结只是初步的,书中如有局限和不足之处,恳请广大读者批评指正。
&&& 沈阳军区总医院
&&& 黄津芳
&&& 2007年10月
第三节& 神经外科手术病人健康教育
&&& 一、颅脑损伤手术病人健康教育
&&& 颅脑损伤是因外界暴力作用于头部而引起,其发生与发展过程与致伤因素和损伤性质
& 密切相关,致伤因素不同,所致损伤的程度和性质也各异。颅脑损伤分为原发性颅脑损伤和
& 继发性颅脑损伤。原发性颅脑损伤是指创伤暴力当时造成的颅脑损伤,如头皮伤、颅骨骨
& 折、脑震荡、脑挫裂伤、脑干伤、背侧丘脑下部损伤等。继发性脑损伤是致伤后一段时间逐步
& 形成的脑损伤,如颅内血肿、脑水肿等。颅脑损伤是神经外科常见疾病,急性重型颅脑损伤
& 的病死率高达50%。早期救治,尽可能减少并发症的发生是降低病死率的关键。
&&& [疾病特点]
&&& 由于颅脑解剖生理的影响,头部受伤后所引起的病理过程有其特殊性。遭受暴力作用
& 而致伤的脑组织,除了发生原发性损伤之外,在受损组织周围,还将引起不同程度和不同范
& 围的脑缺血、出血、水肿及变性等一系列继发性损伤。颅脑损伤后,或继续加重、恶化,累及
& 全脑甚至全身,或经一定时间逐渐吸收、消退和修复,但多数病人常有头痛、眩晕、注意力分
& 散、记忆力减退,严重者有意识障碍、人格改变等表现。
&&& [健康教育要点]
&&& (一)手术前健康教育
&&& l_手术知识指导& 向病人及家属恰当解释颅脑手术的目的及手术与麻醉的一般过程。
& 对急诊病人重点讲解早期救治,争取手术时机,以防病情突然恶化及影响病人生命质量。据
& 统计急性硬脑膜下血肿病人直接入院者病死率29.8%,转送入院者35.6%,显然与时间拖
& 延致伤情恶化有关。
&&& 2.配合知识指导重点介绍颅脑损伤病人术前身体及饮食准备的要求、讲解术前皮肤
& 准备、用药的注意事项以及术后配合治疗的要点。择期手术病人指导其进行呼吸、咳痰及床
& 上排便等训练。
&&& (二)手术后健康教育
&&& 1.体位指导& 清醒病人告知术后应取头高位15。~30。,可降低颅内压或借助脑的重力
& 压闭破口,以减少或阻止脑脊液外流,促进伤口粘连愈合。低颅压病人告知应取平卧位,以
& 缓解症状。
&&& 2.预防感染指导& 告知按要求使用及更换被服,切忌随意铺垫自带物品,以免交叉感
& 染。有脑脊液鼻漏或耳漏病人告知头下铺垫无菌巾,避免污染,放于鼻腔、外耳道口的无菌
& 棉球应保持清洁、干燥。嘱病人避免用力咳嗽、擤鼻、打喷嚏,以免引起颅内感染,保持大便
& 通畅,并预防感冒。有脑室引流者,告知为防止躁动抓脱引流管要约束病人的双手,更换卧
& 位时要防止引流管脱出,一旦引流管脱出立即报告医护人员。
&&& 3.病情观察指导告知陪护人员协助观察病人的意识、瞳孔及生命体征的变化。如出
& 现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,脉搏、呼吸变慢,血压升高,提示有颅内出血、颅内压增高或
& 脑疝形成,应立即报告医护人员紧急救治。观察病人有无胃肠道出血和呃逆,如在鼻饲管内
发现有咖啡色液体,或大便呈柏油样时,提示有胃肠道应激性溃疡出血,应及时报告并保持
& 呼吸道通畅。
&&& 4.护理知识指导对大小便失禁的病人指导加强皮肤护理,保持床铺清洁、干燥,翻身
& 时动作轻稳,不可在床褥上拖拉,以免擦伤皮肤,对易受压的部位放置软垫等。术后第1~3d
& 为脑水肿高峰期,告知应控制饮水和食物中钠盐的摄人,以减少体内水和钠离子的存储量,
& 减轻脑水肿反应。对朦胧、烦躁不安或有精神症状的病人,强调加强安全防护,避免意外损
& 伤,应安置床护栏以防坠床。癫囗病患者注意观察癫囗发作的先兆,并提示病人按时服用抗
& 癫痫药。
&&& 5.饮食指导颅脑损伤后出现机体耗能增加和代谢加快,应告知家属营养支持的重要
& 性,指导摄入高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素、低胆固醇等富于营养、易于消化的食物,
& 如馄饨、面条、新鲜蔬菜、水果等,肉类应煮烂,多摄人纤维素丰富食物,以保持大便通畅。
&&& 6.功能锻炼指导鼓励病人进行主动运动。上肢训练可用手提物、放下、捏握皮球、筷
& 子、纸笔、使用勺、梳子等。下肢做站立练习,如背靠墙、扶拐、坐站、登台阶练习等,进而向步
& 行过渡。患侧肢体应加强各关节的主动练习,以促进功能的顺利康复。对意识障碍者,反复
& 给予多种刺激,并强化动作学习以增进记忆功能。对认知障碍者,做好智力及心理康复
&&& (三)出院健康教育
&&& l_家庭护理指导& 重度颅脑损伤病人的康复是一个漫长的过程,语言和肢体功能恢复
& 在短时间内效果不明显,指导家属做好家庭护理计划,合理安排病人的休息、营养、饮食、用
& 药及康复训练,强化病人自我保健意识,提高自我护理能力。
&&& 2.康复训练指导告知出院不是治疗的结束,而是康复训练的继续。对失语病人,训
& 练重点放在活化其残存语言功能上,培养病人理解性语言的能力及表达性语言的能力,采用
& 奖励和表扬等方法鼓励病人练习说话,结合强行办法帮助病人回忆词语,反复用实物或图形
& 刺激以及通过手势训练,逐渐改善失语程度。提醒家人在训练中耐心细致,循循善诱,持之
& 以恒,切忌急躁。
&&& 3.复诊指导嘱咐病人及家属定期回院复查,评估康复效果。
&&& 二、脑肿瘤手术病人健康教育
&&& 脑肿瘤是颅内原发性或继发性新生物的总称,分原发性和继发性两大类。原发性脑肿
& 瘤可发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及胚胎残留组织等,继发性脑肿瘤指身体其他
& 部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。颅内肿瘤是中枢神经系统常见疾病之一,
& 占全身肿瘤的2%,年患病率约10/10万人,可发生于任何年龄,但以20~50岁为最多。儿
& 童颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为髓母细胞瘤、颅咽管瘤及室管瘤。治疗原则是尽可能完
& 全彻底地切除脑肿瘤,以达到根治的目的。
&&& [疾病特点]
&&& 脑肿瘤可以产生很复杂的临床症状,通常归纳为颅内压增高症状和局部定位症状两大
& 类。此外,部分病人可出现内分泌异常症状等。颅内症状除少数可呈突然卒中样发作外,一
& 般呈进行性发展且逐渐加重。临床表现多以颅内压增高症状为主,并伴有相应的局灶性神
经体征,头痛、呕吐、视盘水肿为颅内压增高的三大主要症状,并伴有精神障碍、头晕、抽搐、
生命体征异常变化等。
&&& [健康教育要点]
&&& (一)手术前健康教育
&&& 1.心理调适指导& 脑肿瘤病人的恐惧感不仅来自于死亡的威胁,还有难以描述的担
心、恐惧和焦虑。应针对病人及其家属的年龄、性别、文化层次、接受能力等采取不同的教育
方式,满足病人的需要,认真回答病人及其家属的询问,尽力消除恐惧和减轻焦虑,使病人有
一个稳定的心态,积极配合治疗及护理。
&&& 2.配合知识指导告知择期手术的病人于术前数日将头发剪短或剃光,并检查头皮情
况,如有毛囊炎、疖肿等感染灶,应及早予以处理。术前2~3d,每日洗头一次。术前1d剃净
头发并洗头,酌情洗澡或擦澡,剪指(趾)甲,更换内衣。嘱病人于手术前晚24时开始禁食,
术晨排空大小便。手术当天再次剃净头发、头部消毒及覆盖无菌敷料,注射手术前用药后即
卧床等候,以免摔伤。
&&& (二)手术后健康教育
&&& 1.卧位指导& 术后1周为脑水肿高峰期,故须抬高床头15。~30。,以促进静脉回流。
麻醉清醒后,如血压在100mmHg以上者,告知仍需抬高头部以利于静脉回流。颅内压低
者取平卧位或头略低位,头偏向健侧,以防呕吐致窒息和吸人性肺炎。如有大片颅骨缺损
或去骨瓣减压者,告知避免压迫颅骨缺损的一侧,以免导致皮瓣骨瓣缺血性坏死。告诉病
人头部位置如感到不适可示意护士做适当调整,必要时垫以气袋或水袋,以防头部和耳部
压疮的发生。
&&& 2.预防感染指导略(同前)。
&&& 3.病情观察指导& 脑肿瘤手术麻醉清醒后病人常进人精神休克状态,表现为表情麻
木、反应迟钝、态度冷淡、拒食不语、检查不合作等,这是对手术极度恐惧及严重打击后出现
的保护性情绪反应,指导陪护给予充分的理解和情感支持。协助观察病情变化,如病人出现
头痛、呕吐、颈项强直,应立即报告医生。当病人呕吐频繁时,应使其头部偏向一侧,防止误
吸,保持呼吸道通畅。有癫痫者注意观察癫囗发作的先兆,做好安全防护并按时服用抗癫囗
药物。当病人出现共济失调时,应加强饮食、如厕、沐浴等生活护理,同时注意保护病人,防
&&& 4.对症护理指导术后气管插管意外脱出的发生率为3%~10%,病人的焦虑和躁动
与插管脱出有直接关系。告知为防止脱管需要约束病人的手脚,取得病人及家属的理解与
配合。一旦发现插管脱出,应立即报告医护人员。脑肿瘤病人术后较长时间卧床,活动减
少,指导家属协助进行下肢的主动和被动运动,以防深静脉血栓形成和肺栓塞的发生。
第1章住院病人教育程序&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(1)
& 第一节病人教育的基本概念&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(1)
&&& 一、病人教育概念&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(1)
&&& 二、病人教育分类&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(1)
&&& 三、病人教育原则&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(2)
& 第二节病人教育程序&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(3)
&&& 一、病人教育程序的基本概念&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(3)
&&& 二、病人教育程序的实施&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(4)
第2章病人教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(13)
& 第一节护患沟通技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(13)
&&& 一、护患关系&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(13)
&&& 二、护患沟通技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(15)
& 第二节知识灌输技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(18)
&&& 一、常用的知识灌输技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(19)
&&& 二、知识灌输教材的应用&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(21)
& 第三节行为训练技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(22)
&&& 一、自我护理能力训练&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(22)
&&& 二、住院适应能力训练&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(27)
&&& 三、康复能力训练&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(32)
& 第四节常见护理操作教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(34)
&&& 一、导尿法教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(34)
&&& 二、膀胱冲洗教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(34)
&&& 三、静脉输液术(留置针)教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(35)
&&& 四、鼻饲管喂食法教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(35)
&&& 五、灌肠术教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(35)
& 第五节术前访视技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(36)
&一、访视知识概述&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(36)
&&& 二、手术病人心理反应特点&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(36)
&&& 三、手术前访视要点&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(37)
& 第3章心理健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(40)
&&& 第一节心理健康教育概述&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(40)
&&& 一、心理健康教育的基本概念&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(40)
&&& 二、心理健康教育的作用&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(41)
&&& 三、心理健康教育的原则&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(41)
&&& 第二节心理问题评估要点&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(42)
&&& 一、自我观念评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(42)
&&& 二、认知评估&&&&&&&&&&&&&&&一&&&&&&&&&&&&&&(43)
&&& 三、情绪与情感评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(44)
&&& 四、病人角色与角色适应评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(44)
&&& 五、压力与压力应对评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(45)
&&& 六、家庭评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(45)
&&& 七、文化评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(46)
&&& 八、环境评估&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(47)
&&& 第三节病人心理健康教育内容&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(47)
&&& 一、心理社会因素对疾病影响的教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(47)
&&& 二、心身疾病的心理健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(48)
&&& 三、躯体疾病的心理健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(49)
&&& 四、康复病人的心理健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(52)
&&& 第四节心理健康教育方法&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(55)
&&& 一、心理社会问题评估的方法&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(55)
&&& 二、心理健康教育技巧&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(56)
& 第4章循环系统疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(62)
&&& 第一节心血管外科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(62)
&&& 一、先天性心脏病手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(62)
&&& 二、风湿性心脏瓣膜病手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(64)
&&& 三、冠状动脉旁路移植术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(66)
&&& 四、心脏移植手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(68)
&&& 第二节心血管介人手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(71)
&&& 一、冠状动脉介入手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(71)
&&& 二、射频消融介入手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(73)
&&& 三、心脏起搏器介入手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(74)
&&& 第三节心血管内科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(76)
&&& 一、冠心病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(76)
&&& 二、高血压病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(78)
三、慢性充血性心力衰竭病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(80)
第5章呼吸系统疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(82)
& 第一节呼吸系统特殊检查与治疗健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&(82)
&&& 一、纤维支气管镜检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(82)
&&& 二、支气管肺泡灌洗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(83)
&&& 三、肺功能检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(83)
&&& 四、睡眠呼吸功能检测病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(84)
&&& 五、人工气道病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(84)
& 第二节呼吸内科疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(85)
&&& 一、急性上呼吸道感染病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(85)
&&& 二、肺炎病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(86)
&&& 三、支气管哮喘病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(88)
&&& 四、慢性阻塞性肺病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(89)
&&& 五、支气管扩张病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(91)
&&& 六、肺栓塞病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(92)
&&& 七、慢性肺源性心脏病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(94)
&&& 八、间质性肺疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(95)
& 第三节胸外科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(96)
&&& 一、胸腔镜手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(96)
&&& 二、肺移植手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(97)
&&& 三、呼吸道肿瘤手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(99)
&&& 四、肺部肿瘤手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(100)
&&& 五、食管疾病手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(102)
&&& 六、胸膜腔疾病手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(103)
&&& 七、胸腺瘤合并重症肌无力手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&(104)
&&& 八、胸部外伤手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(105)
第6章神经系统疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(108)
& 第一节神经系统检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(108)
&&& 一、脑血管造影病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(108)
&&& 二、脑CT检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(10g)
&&& 三、脑磁共振(MRI)检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(109)
&&& 四、脑电生理检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(110)
& 第二节神经内科疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(112)
&&& 一、脑卒中病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(112)
&&& 二、中枢神经系统感染性疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&(113)
&&& 三、周围神经疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(114)
&&& 四、神经肌肉疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(116)
&&& 五、神经系统疾病康复病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(117)
第三节神经外科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(119)
&&& 一、颅脑损伤手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(119)
&&& 二、脑肿瘤手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(120)
&&& 三、脑血管病手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(122)
&&& 四、脊柱及脊髓手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(124)
&&& 五、功能性神经外科疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(126)
&&& 六、神经外科介入治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(127)
&&& 七、颅脑放射治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(128)
& 第7章消化系统疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(131)
& 第一节消化系统特殊检查与治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&(131)
&&& 一、胃镜检查与治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(131)
&&& 二、肠镜检查与治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(132)
&&& 三、内镜逆行胰胆管造影病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(132)
&&& 第二节消化内科疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(133)
&&& 一、上消化道出血病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(133)
&&& 二、消化性溃疡病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(134)
&&& 三、胰腺炎病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(136)
&&& 四、肝硬化病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(137)
&&& 五、急慢性肠炎病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(139)
&&& 第三节普通外科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(140)
&&& 一、胃及十二指肠手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(140)
&&& 二、腹部创伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(142)
&&& 三、门静脉高压症手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(143)
&&& 四、肝脏手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(145)
&&& 五、肝脏移植病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(146)
&&& 六、胆囊手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(148)
&&& 七、胰腺手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(149)
&&& 八、腹腔镜手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(151)
&&& 九、肠外营养病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(152)
&&& 十、肛门手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(153)
&&& 十一、乳腺癌手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(154)
&&& 十二、甲状腺手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(156)
& 第8章泌尿系统疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(159)
&&& 第一节肾病内科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(159)
&&& 一、肾病综合征病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(159)
&&& 二、泌尿系感染病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(161)
&&& 三、尿毒症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(162)
&&& 第二节透析病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(163)
&一、血液透析病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(163)
&&& 二、腹膜透析病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(165)
&&& 第三节泌尿及男性生殖系统外科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&(167)
&&& 一、肾脏手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(167)
&&& 二、膀胱手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(168)
&&& 三、前列腺手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(170)
&&& 四、肾移植手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(171)
&&& 五、泌尿系结石碎石术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(173)
& 第9章运动系统疾病病人健康教育& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&(177)
&&& 第一节脊柱外科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(177)
&&& 一、颈椎病手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(177)
&&& 二、腰椎间盘突出症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(179)
&&& 三、脊柱骨折病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(180)
&&& 四、脊髓损伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(182)
&&& 第二节关节外科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(184)
&&& 一、人工全膝关节置换病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(184)
&&& 二、.k_T-全髋关节置换病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(186)
&&& 三、膝关节镜检查病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(187)
&&& 第三节创伤外科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(189)
&&& 一、四肢骨折病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(189)
&&& 二、骨盆骨折病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(190)
&&& 三、截肢病人健康教育-&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(192)
&&& 第四节骨肿瘤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(194)
& 第10章烧伤整形病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(196)
&&& 第一节烧伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(196)
&&& 一、小儿烧伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(196)
&&& 二、吸入性烧伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(197)
&&& 三、化学烧伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(198)
&&& 四、电烧伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(200)
&&& 第二节整形手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(201)
&&& 一、尿道下裂病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(201)
&&& 二、断指再植手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(203)
&&& 三、游离皮片移植手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(204)
&&& 四、巨乳缩小整形手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(205)
&&& 五、脂肪抽吸手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(207)
& 第ll章五官科疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(209)
&&& 第一节眼科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(209)
&&& 一、青光眼手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(209)
&二、白内障超声乳化手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(211)
&&& 三、准分子激光手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(212)
&&& 四、眼外伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(213)
&&& 五、角膜移植术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(214)
& 第二节耳鼻咽喉科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(216)
&&& 一、人工耳蜗植入术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(216)
&&& 二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术病人健康教育&&&&&&&&&(218)
&&& 三、喉癌手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(220)
& 第三节& 口腔科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(221)
&&& 一、颌面畸形手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(221)
&&& 二、唇、腭裂手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(223)
&&& 三、腮腺手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(224)
&&& 四、舌癌手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(225)
第12章妇产科疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(227)
& 第一节妇科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(227)
&&& 一、子宫手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(227)
&&& 二.、妇科腹腔镜手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(228)
&&& 三、卵巢手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(229)
&&& 四、阴道及外阴手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(230)
& 第二节产科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(232)
&&& 一、剖宫产病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(232)
&&& 二、人工流产病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(233)
&&& 三、引产病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(234)
&&& 四、高危妊娠产妇健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(235)
& 第三节优生优育健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(237)
&&& 一、优生学健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(237)
&&& 二、母乳喂养健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(238)
&&& 三、婴儿抚触健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(239)
&&& 四、围生期保健健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(240)
第13章急诊病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(243)
& 第一节理化因素所致急诊病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(243)
&&& 一、有机磷农药中毒病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(243)
&&& 二、一氧化碳中毒病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(244)
&&& 三、中暑病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(245)
& 第二节创伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(246)
&&& 一、休克病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(246)
&&& 二、多发伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(247)
&&& 三、挤压伤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(248)
第14章血液系统疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(250)
& 第一节干细胞移植病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(250)
& 第二节成分输血病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(252)
& 第三节血液及造血疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(253)
&&& 一、贫血病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(253)
&&& 二、白血病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(254)
&&& 三、淋巴瘤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(256)
第15章代谢、内分泌及结缔组织疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&(258)
& 第一节代谢、内分泌疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&(258)
&&& 一、糖尿病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(258)
&&& 二、甲状腺疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(260)
&&& 三、皮质醇增多症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(262)
& -& 四、肥胖症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(263)
& 第二节结缔组织疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(265)
第16章皮肤疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(267)
& 第一节常见皮肤病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(267)
&&& 一、疱疹病毒性皮肤病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(267)
&&& 二、浅部真菌病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(268)
&&& 三、接触性皮炎与湿疹病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(269)
&&& 四、银屑病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(270)
&&& 五、药疹病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(272)
& 第二节性传播疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(273)
&&& 一、梅毒病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(273)
&&& 二、淋病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(275)
第17章肿瘤病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(277)
& 第一节肿瘤化疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(277)
&&& 一、留置PICC病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(277)
&&& 二、出现化疗药物反应病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(278)
& 第二节肿瘤介入与放疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(280)
&&& 一、肿瘤介入治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(280)
&&& 二、肿瘤放射治疗病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(281)
& 第三节临终关怀期病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(282)
第18章儿科病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(285)
& 第一节新生儿健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(285)
&&& 一、新生儿家庭护理健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(285)
&&& 二、新生儿预防接种健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(287)
& 第二节小儿常见疾病健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(288)
&&& 一、小儿上呼吸道感染疾病健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(288)
二、小儿肺炎病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(289)
&&& 三、小儿腹泻病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(289)
&&& 四、小儿外科手术病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(290)
&&& 五、小儿常见传染病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(292)
第19章老年病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(294)
& 第一节老年常见问题健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(294)
&&& 一、老年便秘健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(294)
&&& 二、老年意外损伤健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(295)
&&& 三、老年常见心理障碍健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(297)
& 第二节老年常见疾病健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(298)
&&& 一、老年抑郁症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(298)
&&& 二、老年痴呆病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(300)
&&& 三、老年脑血管病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(301)
&&& 四、老年心血管病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(302)
&&& 五、老年糖尿病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(303)
第20章传染病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(306)
& 第一节呼吸道传染病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(306)
&&& 一、肺结核病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(306)
&&& 二、严重急性呼吸综合征(SARS)病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&(308)
&&& 三、禽流感病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(309)
& 第二节消化道传染病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(310)
&&& 一、病毒性肝炎病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(310)
&&& 二、伤寒病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(311)
&&& 三、细菌性痢疾病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(312)
& 第三节特殊传染病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(313)
&&& 一、艾滋病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(313)
&&& 二、流行性出血热病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(315)
&&& 三、流行性乙型脑炎病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(316)
第21章精神疾病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(318)
& 第一节脑器质性病变致精神障碍病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&(318)
&&& 一、认知功能障碍病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(318)
&&& 二、癫痢、颅内感染和躯体感染伴发精神障碍病人健康教育&&&&&&&&&(319)
& 第二节酒精依赖和酒精中毒性精神障碍病人健康教育&&&&&&&&&&&(320)
& 第三节精神分裂症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(321)
& 第四节情感性精神病病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(322)
&&& 一、躁狂症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(322)
&&& 二、抑郁症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(322)
& 第五节神经症病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(323)
第六节心因性精神障碍病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(324)
& 第七节精神病特殊症状病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(325)
&&& 一、自杀自伤、伤人毁物病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&(325)
&&& 二、出走(逃跑)病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(326)
&&& 三、急性食管阻塞病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(326)
&&& 四、木僵病人健康教育&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(327)
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