婴幼儿异位性皮炎的护理体会--《基层医学论坛》2012年05期
婴幼儿异位性皮炎的护理体会
【摘要】：正婴幼儿异位性皮炎是皮肤科常见病、多发病,其病因和发病机制颇为复杂,其中遗传性过敏体质是主要原因之一,约半数发病的患儿和家族成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人,常伴有哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹等病史。本病的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见,如牛奶及蛋类。其次通过呼吸道吸入的各种物
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【分类号】：R473.75【正文快照】：
婴幼儿异位性皮炎是皮肤科常见病、多发病,其病因和发病机制颇为复杂,其中遗传性过敏体质是主要原因之一,约半数发病的患儿和家族成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人,常伴有哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹等病史。本病的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见,如牛奶及
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京公网安备75号儿童期异位性皮炎的特点有什么
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儿童期异位性皮炎的特点有什么?异位性皮炎即通常说的湿疹的一种，是具有家族遗传倾向的慢性过敏性皮肤病。多发于过敏性体质的婴幼儿及青少年，部位遍及脸、颈、手肘、膝窝、四肢背侧等，表现为红疹、皮肤变厚、粗糙等症状。那么，儿童期异位性皮炎的特点有什么呢?
儿童期异位性皮炎自觉痒，以痒疹型尤甚，可因搔抓以至继发细菌感染。病程呈慢性经过，常反复发作，可逐渐痊或发展迁延为成人期异位性皮炎。此型多见于婴儿湿疹后，到6～10岁时再次发病;也可以自婴儿期持续演变而来;还有少数患者至儿童时期方始发病。
异位性皮炎此病多发于过敏性体质的婴幼儿及青少年，部位遍及脸、颈、手肘、膝窝、四肢背侧等，表现为红疹、皮肤变厚、粗糙等症状。儿童期异位性皮炎又可分二型，即湿疹型和痒疹型。
痒疹型好发于四肢伸侧及背后，皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥，陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累，往往伴有局部淋巴结肿大。湿疹型多发于四肢屈侧，特别是肘窝和N窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱，往往相互融合成片，部分呈苔藓样变。
以上就是专家的详细介绍。相信大家对这一问题已经有所了解，如果大家对此还有不清楚的地方或者想要进一步了解有关知识，请咨询我们相关的专家。专家会一对一的为您详尽的解答，一定会做出令您满意的讲解。(来源：)
(责编：赵敬菡、刘婧婷)
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）也称异位性皮炎，是一种慢性、复发性炎症性皮肤病，主要表现为剧烈的瘙痒、明显的湿疹样变和皮肤干燥。AD常自婴幼儿发病，部分患者延续终生，可因慢性复发性湿疹样皮疹、严重瘙痒、睡眠缺失、饮食限制以及心理社会影响而严重影响患者的生活质量。
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女,8岁10个月。孩子从两三岁就发过敏湿疹，主要部位是脸上脖子，屁股上后背，还有大腿，最容易复发的就是脸和脖子。皮肤很干燥，发作的时候脸上有一块块的红斑，发烫发痒，抓破了会流水。
医生回复：
疾病分类：过敏性皮肤病对话数:8（1/7）
患者提问：
医生回复：
异位性皮炎不可能根治，间断涂药即可
疾病分类：小儿皮肤过敏对话数:8（1/7）
患者提问：
医生回复：
异位性皮炎确实无法根治，不过会随着年龄的增加而减轻，必要时到我专家门诊就诊，可以详细解释
田医生很耐心，人很好。对于我这种经常问蠢问题的患者也很耐心，由于我自己的疏忽经常导致病情复发，田医生...
就诊大夫：
发表时间：04-22 12:36
医生待人很亲切 很有耐心 很认真说明药物该如何使用还有生活中注意的事项
就诊大夫：
发表时间：04-21 10:34
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孩子全身痒 当心异位性皮炎作怪
　　浙江在线健康网6月14日讯(通讯员& 于伟)&孩子全身痒，不停地抓，遭罪啊！&4岁的小郁郁撸起上衣，一阵狠抓。说起女儿，做母亲的一脸的无奈，她说，女儿打一出生起就痒，像她爸爸，是先天性的。婴儿时，脖子短小，天热一出汗，褶皱处粘在了一起，都烂了。在幼儿园里郁郁也不和小朋友玩，别的孩子玩耍，她则站在一旁或角落里不停的抓啊抓。痒啊！
　　上周，浙江省中医院举办异位性皮炎、湿诊康复俱乐部活动，现场来了两百多人，不少家长说起孩子都有郁郁这样的经历。
　　异位性皮炎学龄前儿童易发
&&&&&& 异位性皮炎又称特应性皮炎或遗传过敏性皮炎，患者具有过敏体质，本人或父母亲等家庭成员中有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹或其他过敏性疾病等病史，平时症状表现为剧烈瘙痒，病程容易反复的特殊类型的湿疹类皮肤疾病。学龄前后儿童是此病的易发人群。
　　浙江省中医院皮肤科皮肤病专家余土根主任说，此病遗传基础上，加之环境影响是主要原因。40%～80%与遗传有关，为家族特异性病变，父母都是异位性体质的，子女发生率为70%；父母单方面有，则子女发病率为50%；如父母都没有，则发病率为21%。
　　环境因素方面，如大气污染、水、风、光、辐射及酸碱刺激等，都可导致疾病的发生。余土根主任解释说，正常皮肤表面会出现一层皮脂膜保护皮肤，防止水分蒸发，而异位性皮炎患者，存在干皮症肤及皮肤屏障功能障碍，皮肤干燥，保护力差，环境中的致病因子及细菌、病毒等抗原物质易侵入而激发皮损、诱发疾病。
　　余主任认为，生活中孩子太爱干净，过度讲究卫生，如生活环境接触微生物、寄生虫太少，免疫系统得不到锻炼，容易得病。
　　不宜用药水泡& 洗澡时间不宜过长
&&&&&&& 是否洗涤越多越好？不少家长喜欢给孩子用药水泡着洗，余土根认为，对皮肤本身有异常者，很容易丢失水分，使得皮肤干燥。如单纯泡澡，随着水分和药物的蒸发，会带走更多的水分，使得皮肤更干燥。他建议，平时给孩子洗澡时，要注意水温，不要太高，洗浴时间不易过长，不要用碱性肥皂，用中性或温和洗浴用品。最重要的是洗澡后，将皮肤水分用干毛巾沾干后，马上涂上保湿剂、润肤剂等。
　　异位性皮炎中，50%～75%可以检测到过敏源，有的是食物过敏，如有人对牛奶、鸡蛋过敏；有人对吸入物，如尘螨、花粉过敏。如何知道自己对何种食物过敏？余土根说，可以做一个&回避试验&，对一些不确定食物过敏因素，不要马上忌口，如检测牛奶过敏，可以停二周，看看症状是否好转；之后再喝(激发试验)，如无事，就说明没关系，不要仅靠化验单就下结论什么该吃什么不该吃。
　　保持环境通风&& 衣物清洁
&&&& 异位性皮炎患者要注意日常接触中，如所穿的衣服，用的洗涤用品，装修环境中的刺激因素等等。衣服中，羊毛织物直接贴着皮肤穿，对皮肤有刺激性，而全棉织品最好；高温和干燥环境会加剧皮肤瘙痒；越复杂的护肤品，添加剂越多，它对皮肤的刺激而过敏更厉害；保持皮肤清洁很重要，家中被褥、衣服、窗帘等不干净，有异位性皮炎疾病的人就不容易好。
　　一痒就抓，一抓就感染、溃烂，所以第一位控制瘙痒，此病就好了大半。余土根认为让皮肤保湿日常维护很重要。夜里睡觉时，可戴手套，防止孩子抓破后感染。
　　有异位性皮炎或湿疹的孩子往往心情烦燥，心情压力会比别的孩子大，精神因素影响会直接影响此病，越聪明的孩子心理压力可能会越大，如上课时总坐后排，提问题时不举手，下课不爱与同学们玩&&越这样越会加重病情，好得越慢。他举例说，有两位8岁患异位性皮炎女孩，一位特别骄气，一痒，父母就给其挠，一哭就让妈妈抱，学校上课时，总呆坐在角落里；另一位女孩，很活泼开朗，上课积极发言，是班干部，平时治疗涂药常常自己动手。一年治疗后，骄气女孩病情越来越重，全身瘙痒难愈；而后者病情明显减轻，只剩下脖子上一点点。专家强调，精神消极低落它会造成免疫紊乱，过度紧张及疲乏等精神因素也会激发症状，直接影响药物的治疗效果。
　& 听听皮肤病专家的忠告
　　一、母乳喂养可减少发病率；不要过早的添加固体食物，母乳喂养要超过4个月，然后渐渐增加辅食，在添加辅食和给孩子吃以往没有吃过的食物时，应从少量开始，并注意观察孩子进食可疑过敏食物后，皮损及瘙痒症状的变化，筛选适合于自己孩子的食谱，使孩子健康成长；
　　二、温度、湿度都要加以调节，冷、热、环境气候的急剧变化，及激烈的运动、大量出汗都是使病情恶化或诱发因素；
　　三、有过敏史的家族，尽量不要养宠物，尤其是猫、狗，因为它们的唾液、粪便、尿、皮毛和皮屑等是重要过敏源，可能导致过敏加重病情；
　　四、婴幼儿的皮肤薄，吸收力佳，不可轻易用效力太强的类固醇药膏，切莫自行用药或是未经复诊长期涂抹，当然，也不必过于害怕药物的副作用而完全不敢用药，如此反而会延误病情。
　　五、得异位性皮炎患者，如果周围有人患带状疱诊或水痘，要尽量远离，他们更易感染这些病毒，感染严重者甚至出现生命危险；
　　六、过度洗涤会破坏皮肤角质层，也会加重皮肤屏障的破坏而致病。
通讯员 于伟
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