服舒止痒膏治疗湿疹,治疗.2有没有很好的方法根治

副主任医师
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沈绍功经验集
虚证的治疗(二)
虚证的治疗-Ⅴ
&&&&&& 。不孕或者不育的时候要加几个子,沈老师有个家传的四子汤,菟丝子、蛇床子、金樱子和川楝子。你看四个子,都出来了吧,叫四子汤,这四子汤是促进卵泡发育的。卵泡发育,我今天讲课时给大家讲了,有好多女孩是什么?多囊卵巢。就是说,她都在张,就是没有发育成熟,所以月经不来、闭经或者量少,那怎么办呢?你要用菟丝子、蛇床子、金樱子和川楝子。促进她卵泡发育,而且这种人极不容易怀孕,对吧!这要记住。你看这里面温肾阳,有收涩,有行气的作用。还有肉苁蓉,肉苁蓉这个药也比较好,有什么作用呢?温阳润肠,尤其老年人阳虚便秘10-30g,用到30g都没有问题。用黄柏黄柏是坚肾阴的,苦寒走下焦的,所以你光给她补,又怕她滞,或者怕她有湿气,所以用点黄柏。龟板用10-15g,在不孕的时候可以少量的用点龟板,或者穿山甲,龟板和穿山甲可以消多囊卵巢,龟板、鳖甲还有穿山甲,我刚才给你讲了龟板和鳖甲,补阴的时候,另外在产后,另外我给你说治疗多囊卵巢。因为龟板、鳖甲和穿山甲还有动物类的东西,动物类的东西有异体蛋白,有激素类的东西,它等于补充激素类的东西。知道吧?如果效果不好的时候,记住了,加进这些药,动物类的药。我很少用动物类的药,但是效果不好那就要用。像我跟大家讲了,说这女同志黄褐斑什么的,我一般用升麻、葛根、菟丝子、泽兰。如果这个斑还很厉害,还退不掉,那可能我就会用乌蛇,我很少用,为什么?我就怕这东西,所以我先问她过敏不过敏,有的人没事,我先用2g,2g不行的话用5g,陈的退斑退得非常好,所以怕过敏,像我就不能用,我要是吃含蛇含这一类的东西,不到20分钟,全身起皮疹,所以像我这样的绝对不能用,所以要分清楚了。像我刚才说,那四子汤是沈老师促进卵泡发育的,而且里边还可以补充些药,加上泽兰什么的,就是加丹参哪类药。
&&&&&& 下面咱们就是说白带,除了那些加减外,针对有些病,咱们去调整。白带如果比较多的时候,有的人讲她的白带多,所以有的黄带,有的外阴瘙痒,有的白带像豆腐渣一样,特别痛苦,带下病,痛苦无比,还不能说,说不出来,所以带下病都是六淫所伤。有风,下部呢多湿,所以一般白带量多属于寒湿,风寒湿为带下的主因。所以祛风的时候要用炒苍耳子,炒苍耳子用10g,祛寒的时候用蛇床子10g,化湿的时候用地肤子10g,如果白带量多,而且像豆腐渣这样,三个子同时用。我在临床还发现,这三个子治皮肤的发痒特别好,就是皮肤发痒皮肤张疹子,三个子同时用;另外如果这带下量特别多的时候,病人就会有腰酸,人觉得软呀,要选一些收敛的就收涩的药,用乌贼骨,乌贼骨10g,再就用煅的龙骨煅的牡蛎用30g,起收敛的作用。用补骨脂10g、芡实10g、金樱子10g,也是选择性的。但是我说了,如果白带比较多,或者外阴痒,或者皮肤瘙痒,那三个子是必用的。底下收涩药选择,选择几个,选择两三个,不行再来回换。再我给你说了,在治病的时候,记住了,升清的作用,你考虑。带下量比较大的时候会说明什么?她气不够。阳气不能上升,所以一定要用点升阳的药。像升麻这样的药,升麻要加10g,葛根有了要用10g。升麻葛根干什么?托毒外出。要升还要降,如果还不管用,那下面还有着,这个就是风寒湿。如果风邪比较多的时候,那你用些燥湿的,燥湿的可以用些炒苍术。风的话,防风呀;风药的话,荆芥呀。所以在临床上用的时候,脑子要比较灵活一点,先试呀,试完后再继续用呀。记住了除了这以外,又把他升清降浊的功能,一定要给他阳气升,像这个就是阳气升不上来,阳气升不上来我说了,要用升麻葛根。升麻、葛根这两个药真的非常好用,我不只提到两遍三遍了。升清降浊的时候,因为人阳气不足产生很多病,我刚才讲的子宫脱垂、膀胱壁脱垂、阴道壁脱垂,这都是清气不升,用升麻、葛根。而且我还说了皮科病,皮肤病,对不对?很多人用清热解毒的药怎么了?闭进去了。所以一定要用升散,要用升阳举陷的药,也用升麻、葛根。另外女同志要美容,这个脸不好,怎么着?引这些药往上面走,那也要用升麻、葛根。这我说了好几个了,还有我讲的耳鸣,是不是?耳鸣说明了什么?一个是火不能下降,阳气不能通上。西医一查,耳朵缺血,脑供血不足,耳部的供血不足,血管痉挛。那怎么办呢?你要用升麻、葛根加天麻。天麻是清理头目,也要用。另外,耳鸣的时候,一定要用蝉衣,蝉衣呀!蝉衣很轻用5g就够,5g清轻的往上走,透窍。蝉衣在这干嘛?透窍。你看到了知了的叫声好听吗?知了的叫声很清脆,所以用这个知道吗?透窍。用于整个经络畅通。所以蝉衣,它能清利头目,治耳鸣、。另外蝉衣还能抗过敏,尤其嗓子痒痒,嗓子干,呛咳,哎!用点蝉衣效果也很好。
&&&&&& 另外带下要根据她的颜色来治,前面所说的是颜色偏淡,颜色偏淡呢是风寒湿,那么底下它一般再分,白带的时候,属于脾虚寒盛,以化湿为主,再加一些山药呀,生薏苡仁呀,白扁豆呀。山药10g、生薏苡仁10g、白扁豆10g。
&&&&&& 如果黄带的话,就是说白带颜色偏黄,而且有味,特别臭,要泻火。黄柏用10g、生栀子10g、制军要用10g。冬天还好一点,到夏天的时候,有的女同志这黄带比较多,妇科的炎症比较大,那走到跟前都是臭的,她天天洗还臭。为什么?就是这湿热比较盛。所以我就想,我建议大家,尤其当中医大夫,我建议你葱蒜韭菜你不要吃。为什么?太臭了。你一臭了,就闻见了别人臭,你要不吃,你就鼻子很尖,知道吗?像我就是不吃。所以这病人走过去,我跟你说,那身上的味道特别难闻,这是我说的黄带病的治疗。有的人一进来,真的不能闻,身上有臭味。用黄柏、栀子和制军治疗。
&&&&&& 如果她的带下里面含有赤带,赤带是热入血室。就是带有血丝,这种要凉血。但是问血的时候,你要问她这白带夹有血丝是红的、是暗红的、还是鲜红。暗红的话她含有血瘀,所以除了凉血少用活血的药,像用牡丹皮10g、茜草10g、藕节炭用10g,或者水牛角粉,或者用羚羊角粉0.3g。
&&&&&& 如果他白带变黑了,叫黑带。这一般病都比较重,这阴虚内热很明显时候,要补肾。用生地10g、女贞子10g、知母10g。除了这以外,沈老师还喜欢用滋肾通关散。滋肾通关散是由三个药组成的,炒苍术10g、肉桂3g、黄柏10g。如果这个病人白带多、黄带多,记住了没?滋肾通关散。我把这些药加上去,燥湿,因为她这个白带如果量比较大的话,一般来说下焦湿热。你看这个滋肾通关散里面有燥湿,有温肾、有补、有泻,把这个放进去。滋肾通关散,在白带的时候可以下,在黄带的时候也可以下,在黑带的时候也可以下,那么你在赤带的时候也可以试,少量的用它,把肉桂的量小一点,用1g或者2g。所以你们就知道那个麻杏石甘汤,对不对?热的时候也用,凉的时候也用,为什么?在量。但是我在临床上几乎不用这个方,麻杏石甘汤,因为沈老师觉得它燥一点,猛一点。就像我刚才给你们教的那个,比较温和,我说的那个止嗽方,小止嗽方,对药,川贝粉和紫苑,效果非常好,尤其对小儿的咳嗽,小孩的咳嗽,老年性咳嗽你用一点川贝粉用紫苑,很少没有不好的。但是如果是哮喘很多年,肺心病很多年,那需要很长时间治疗,那不是一时半会的,我说的是一般的咳嗽,这是带下病呀。
&&&&&& 另外女子不孕,沈老师传了五法。
&&&&&& 第一个叫调肾法。因为中国人民呢,比较含蓄一点。有时我就对我学生说:“我说你们有时在临床上多看多用脑子,别犯傻。”为什么?有的女孩子来不会说我性冷淡,她不会这么说。她会怎么说?她说我那方面不行。我原来的学生问:“你哪方面不行呀?”然后有的男同志说:“我那个不行。”你不要问你哪个不行,是不是呀?中国人会隐含着说这些事情。啊!你就不要犯傻。所以我有时经常说我学生:“多用点脑袋,尤其跟老师出门诊,耳朵要竖起来。”对不对?怎么去问?怎么和病人对话?老师怎么去用什么方子?怎么去嘱咐病人?尤其中国人对性方面都比较隐晦,不好意思说。所以在女同志,如果她肾虚的时候,她会性欲冷淡,会性厌恶,尤其麻烦的是,有的还没生小孩,性厌恶,这个很难怀孕。像这个怎样? 先给她调肾,调肾的阴阳。然后给她坐浴,这种人就是身体状况不好。而且还有什么?男同志高血压病吃降血压的药物,导致性功能下降的,没了欲望。他已经是没了要求,他老婆还很生气,以为他有外遇,最近他身体不行,是不是呀?所以这个要调整。先调整她的身体状况,再调整她的性功能,然后才能怀孕。这里面沈老师喜欢用这几个药:蛇床子、金樱子、女贞子、菟丝子、川楝子、枸杞子、这就变成了七子汤。看见了吧!如果前面那个是促进卵泡发育的四子汤,如果还不行,后面的量和药味就多了,实际上这些全是子。还可以加伸筋草的子,要用车前子,你看他这个量很大用到30g,你们回去可以试,试一试这个方子怎么样?伸筋草也都是咱们临床上,因为咱们伸筋草用的多,伸筋草子用的少,对不对?像这些呢,包煎,用的很少,但是这是沈老师家传的。
&&&&&& 第二法,叫和营法。和营法这种人表现是什么?月经不调、痛经或者闭经。但是呢有后背怕冷,要调和营卫。这里面并入了有桂枝汤,你看桂枝有10g,对不?赤白芍。这个方子几乎是一个复方了,如果它自成一个处方的时候,你可以先验一验,如果觉得缺什么?你补什么。我已给你们说了,处方的五大原则,你觉得缺什么,补什么,这就是最高层次。这里面用了生地,用了当归,用了白芍、泽兰、龟板、香附、鸡血藤。看到了吧!桂枝和赤白芍,然后用川断和女贞子,用了伸筋草,用了三七粉。像这种病人为什么?舌质比较暗的时候,像三七粉在这里有养血和血的作用。如果你觉得她痛经量比较偏少的时候,可以用红花;如果有的人闭经但是来了后量特别大,那些人用三七粉。你看到了吧,这里面调一个调两个,对吧?因为三七粉本身有养血和血的作用,这量大的时候用三七粉,量少的时候把三七粉去掉。怎么办?一定要让她来月经。有些病人说,要么不来,要么来了就不止。像这种病人红花就要少用,三棱、莪术也要少用,或者一来月经,药方就得换,换补肾的药。所以这里面用了桂枝和赤白芍,用来调和营卫,就和营法,这种人必有后背凉或小肚子凉,这是第二法。
&&&&&& 第三法,就是在不孕的时候,如果病人伴有白带比较多,外阴瘙痒的时候。有这种状况,你怀孕是怀不上的,或不容易怀孕。所以在这时怎么办?要给她先止带、止痒。你看呀,我刚才给你们说滋肾通关散,在这里面看到了吗?炒苍术、肉桂和黄柏。有了吧?这三个药,滋肾通关散。我刚才还给你说外阴瘙痒的时候用什么药呢?三子汤呀。可以把三子汤并用,可以吧?所以这里面用生薏苡仁、川牛膝,用了车前草和土茯苓,啊!车前草30g,土茯苓都用了,什么三妙四妙呀,怎么叫都可以。土茯苓记住量,内服的时候,量不要大10-15g。因为土茯苓用到30g的时候,有的病人反胃口,胃肠不好的人受不了,所以像这个方子最好让病人饭后喝,饭后40分钟喝。用萆薢10g,清热燥湿的作用。用蝉衣5g,蝉衣在这干嘛?止痒。用了野菊花10。而且这个药方呢,熬完了之后可以坐浴,效果也非常好。外阴瘙痒,外阴瘙痒西医几乎治不了,没效。这是在她白带比较多的时候,外阴瘙痒的时候。它说明了什么?它能升中焦湿热。西医叫有毒,尤其有感染,所以把它治住了,怎么着?容易怀孕。
&&&&&& 第四法,叫开郁法。开郁法这种病人容易郁闷,而且呀乳房胀痛,尤其月经前痛疼,长,长卵巢囊肿,今天乳房痛,月经后呢好一些,苔薄白脉沉细,所以这属于肝郁的表现。要用柴胡或柴胡稍。我昨天也是给你们讲了,柴胡的量不要大,用10g足够了,而且这个药不要用的时间长,最多用15天,柴胡最多用15天,15天一定要换药。我给你们举那个例子记住了吗?它行气破气力量多重?病人就破气的症状,气虚的症状就会出来了,所以我一般用柴胡最多两周,有时用了3-5天好了。橘叶,也是疏肝理气的,疏利气机的,橘叶用5-10g就可以了。公英10g、红花5-10g,我再给大家说一下,红花就是月经量少的可以用,月经量多的去掉。夏枯草10-15g,而且我也给你说了,夏枯草软坚散结消比较好,夏枯草有些苦,而且夏枯草可以治疗淋巴结炎。另外金银花、连翘和白菊花,泡茶喝,对牙龈的肿胀,嗓子的疼痛,还有腋下颌下淋巴结肿大,有很好的疗效。记住了,如果是腋下淋巴结炎,腋下或颌下,刚才我说,吃那几个药不好的时候,你一定要调处方,因为在处方用夏枯草,为什么在泡茶的时候没有说,因为夏枯草比较苦,我一般不敢用,就是在泡水喝的时候,但在熬药的时候,反正都是苦汤药,你再多一个苦药也没关系,继续吃呀,所以她在这里面用的几个药,我都给大家说过了。
&&&&&& 第五法,如果是胖人,月经量比较少的时候,脸上有黑斑的时候,纳谷不香的时候,舌苔腻的时候,不好的时候,大家看见了吧,就是温胆汤方,沈老师上面加了几个药,我现在讲了这五个方子都是治疗不孕的,所以是温胆汤加了什么?炒苍术燥湿的、法半夏化痰的,蛇床子和泽兰是调整她的内分泌的。为什么?月经量少啊。而且月经量少的人,体格胖的人,不容易怀孕。下次你遇见特胖特胖的人,要怀孕的,你要告诉她:“你这个不容易怀孕,比较难。”你自己要清楚,你不要觉得没事,保证你三个月半年左右怀孕,如果不怀孕,她要找你算账。你要告诉她:“很难怀孕。”所以呢,如果她怀上的话,也是心存感激。咱们不要人家来感谢你,至少不要人家过来骂你。所以像这个炒半夏和苍术都是燥湿。沈老师这里呢还用了川断,川断这个药是干什么的?提高她的激素水平,调整她的内分泌,配合蛇床子和泽兰调整内分泌的。但是舌苔腻,记住了,早晨给你讲过了,加补肾补气的药量不要多,一个就够了。蛇床子在这里是调整内分泌,它温阳的作用非常弱,在这里补肾就是川断,川断温阳补肾有推动的作用,一个药就足够了,你再加一个她舌苔就退不干净。加丹参30g,丹参在这干嘛?有调血养血活血作用。用了莱菔子,莱菔子10g,如果便秘的话,莱菔子可以加大量,如果便秘的话最好用生莱菔子,用10g。全瓜蒌给她化痰用10-30g。借用了升麻和葛根,用升麻和葛根的这种升清治疗她的颜面黑斑。颜面黑斑,啊!知道这个处方,我给大家一讲,你们就知道这个处方什么样的结构。所以在胖人的时候很难怀孕,所以先要化痰,所以整个处方呢化痰利湿,调理气机。而且像这种病人你要交代她,交代她什么?少吃甜食,少吃油炸的东西。零食和油炸的东西可以导致内分泌紊乱,所以越吃越胖。而且这种人还特爱吃零食,吃零食的人容易长胖。你告诉她:“一定要改变习惯!”改变习惯是什么?一个是不吃零食,不吃油炸的东西。不然她反过来问你:“你给我说半年好,怎么一年都没好?”你没法回答她。所以我为什么说你当医生,尤其是中医大夫,记住要聪明点,给自己要留个后路。
虚证的治疗-Ⅵ
&&&&&& 底下这个方子是沈老师家传的多子多福金钟丸,这因为是沈老师家传的方子。
&&&&&& 韭菜子:我给你们说过了,韭菜子是壮阳的,对女同志可以促进她卵子的发育,男同志可以促进他精子的发育,所以韭菜子用30g。蛇床子10g、九香虫20g。但是九香虫我没用过,因为有些虫类用不着,有些药物就是找不着。所以沈老师教给我那个蝼蛄,就是在那肝硬化腹水的蝼蛄,蝼蛄用9-10个给它焙干了,加一些甘遂,然后加甘草,研成粉剂,外调肚脐眼(神阙穴),逐腹水。但是他们家就当时怎么着也得不到蝼蛄,所以这个九香虫我没见过,因为在虫类中找不着,所以我们有时就换别的药,用点穿山甲什么的。生黄芪用30g、三七15g、白人参5g。在女性的时候加点龟板、香附和当归;如果是男同志他有肾阳虚,你加点川断呀,你可以调。它主要是上面的几个药,它主药是六个药。把这干嘛呢?研末成粉,装胶囊也可以,做成小蜜丸也可以,一天吃2-3次,一次3g,两个月为一疗程。如果这个人不爱喝汤药,你就给她配这个。
&&&&&& 然后怀上以后保胎,有胎动不安的。所以怀上以后,用药比较谨慎,有些药能用,所以用上以后以补肾调脾胃为主。所以就有一个古训叫:“胎前宜清”。就是她怀上或刚怀上要清,用清的药,用滋阴清热之品,用杞果,用黄芩。黄芩大家都知道,安胎泻火之药,因为怀了之后她激素水平很高,有的人就怕热,有的人就上火,对吧?用黄芩泻热。炒白术或者生白术都可以,用10g。用生黄芪10-15g、当归10g、制黄精10g。苏梗,苏梗也是安胎的圣药,可以降逆止呕,还有经常打嗝的人用苏梗也比较好,经常打嗝呃逆尤其生气得的,用苏梗10g。川断10-15g,可用生杜仲10g、桑寄生10g、补骨脂10g。如果这人血压很低的话,就怀孕后血压特低的,你这时可以用少量的西洋参,冲茶喝,一天3-5g。你知道有的人7-8年怀不上,那一旦怀上孩子之后怎么样?床上躺着,这不行。为什么?太紧张了。这是我们一般来说要用的方子,以补肾或者在这个方子中胃口不好,可以加生内金,生内金30g;或者家点砂仁3-5g。因为她怀孕后反应比较大,所以一般来说让病人一天喝一遍就行,一副药吃两天。如果这病人怀孕以后吐,不能吃,有的人吐得胆汁都能吐出来。怎么办呢?一个是要降胃气,但是呢不要利。二便但治平常人的时候我给大家说:“要通利二便。”祛邪,现在可不是祛邪呀!现在是保胎,要清楚了,所以把通利二便的药去掉。要用什么?要用宣肺清肝疏利柔肝和胃之品。也得胎前宜清,配点安胎之品。用竹茹的话,用姜竹茹,就竹茹用姜竹茹,止呕。黄连用6-10g,黄芩可以用10g,金银花10g、何首乌10g、炒白芍10g、乌梅炭10g、当归10g、苏梗10g、炙枇杷叶10g。这个炙批把叶有清肺热的作用。乌梅炭在这有收敛的作用。乌梅本身可以和胃的,你看乌梅是这样,乌梅可以治疗萎缩性胃炎,都记住了,乌梅在治疗萎缩性胃炎的时候,不是乌梅炭就是乌梅用10g,就胃酸少,乌梅可以增加胃酸,增加消化液的功能。但是如果怀孕的话,要用乌梅炭,别看酸,硬加酸,她老厌胃呀,她本来就呕吐,就把乌梅炒炭炒黑或炒黄,这在妊娠恶阻的时候。有的人会呕吐就四五个月,我昨天还看见一个病人,己经四个半月还什么都不能吃,所以有的也很可怜。为什么?靠输液。啊,用点中药。然后再告诉大家,现在妊娠呕吐的病人,让病人吃药前切一片生姜,在舌头上抹一下,三分药,而且饭后喝。她饭前喝的话饭就吃不成,让她吃晚饭后大概一个小时左右,下去一点,然后用生姜切的生姜,把舌头涂一下,喝三分药,而且不要让她一下子喝下去半碗,知道吧,就几口。不吐了,过了一会再,喝几口。你给她半碗喝下去马上就吐出来,频服,让她喝的次数多一点,一次就少喝一点,不吐了,ok。吐完接着喝,吐完接着吃,还得吃还得喝。为什么?不吃不喝营养跟不上,小孩发育会受影响。这是妊娠恶阻。
&&&&&& 生完小孩以后怎么办?产后宜温,要有温通的药。因为产后呢,气血大亏,这寒邪湿邪都会闭阻,所以月经后会得关节疼痛浑身疼痛。要怎么办呢?给她要补肾,给她要补气血,给她要通经脉。而且产后的疼痛,记住了不好治的话,那关节要变形,所以一般产后一定要给她治好。所以生完孩子,为什么咱们原来在农村的时候,把屋里的窗户弄严点,就是虚呀,它那个风啊能进到关节里面。为什么生完孩子不让弄凉水?她关节都开合,一下就关了,一弄凉水的时候她不愿意好,所以会缠绵不止。怎么办呢?要给她益气活血。用生黄芪10-30g、当归10g益气和血。还有鸡血藤30g、老鹳草30g,就是在要膝关节疼痛。桂枝10g。桂枝是什么?调和营卫。为什么?因为产后气血虚吗,营卫比较虚。还有产后妇女爱出汗,不停出汗,她容易着凉,所以不要吹风扇。所以尤其夏天坐月子,特别爱闹出毛病,因为热呀,她又容易贪凉。冬天因为冷,穿得厚,还不容易留下什么问题,我在说这产后。但是我现在发现很多女同志,小产后就叫流产后,流完后没事呀干嘛呢?大冬天穿着裙子,光着腿,或者该干嘛干嘛,觉得没事,也留下了很多病。所以女同志有的关节疼痛,你一定要问:“是不是做过人流?是不是生孩子没注意?”如果是这样的话都比较难治。就是说,她人流后,流产后,也要像产后那样,要给她温,要给她补。秦艽这个药是通经止痛。川断,用怀牛膝。怀牛膝是补肝肾强筋骨,川牛膝是引血下行的,这两个药不一样。防风和防己各10g、桃仁10g、桑寄生10g、蚕砂10-15g(包煎)、三七粉3-6g(冲服)。如果这个女的还脖子痛加葛根。那我问问大家,什么病还会脖子痛?颈椎病吗!这就是什么,颈椎病咱们有一个葛根汤。叫什么?“项背强几几,葛根汤主之。”葛根汤是走阳明经的,走督脉的,所以葛根是走督脉的。而且阳气是往上升的,所以颈椎病加葛根效果非常好,很快就柔和。然后还有上肢痛,就手或者上臂痛或肩膀痛,加桑枝。桑枝一般情况下用10g,如果产后的话可以用到30g。你觉得有点猛,那也可以桑枝先加10g。下肢的疼痛或麻木的时候,加点木瓜或加伸筋草各10g。腰痛疼或凉的厉害可以加金毛狗脊。你看,这时候产后可以用点。为什么?虚的厉害,所以要温通。你看咱金毛狗脊第一次出现吧,用10-15g,如果病人燥热的时候把它去掉。
&&&&&& 生完孩子后乳痈呀,就叫乳腺炎了。像我上午给你们讲了,乳腺增生你不给她治好,产后就愿得乳腺炎。你看着嘛,一系列的,你哪个环节出现问题,到后边就有问题,你看到了吧,乳腺炎。而且生完小孩后会有些妈妈没有经验,睡觉的时候卧在一侧,乳房给压了,也会导致乳腺炎。像这种乳腺炎怎么办呢?西药吃药打点滴。我告诉大家,如果乳腺炎的话,赶紧用一些中药加外敷。外敷完了后,揉一揉。揉开后把它吸出来。吸出来的东西不要给小孩吃,就这个乳房发生乳腺炎,这个乳房的奶不要给孩子吃,因为乳腺炎后会发烧,正发烧的时候这个奶也不要给他吃,因为你淤积之后乳汁就不好。所以就少用苦寒的药,要用点托补活络的药。用生黄芪、当归、鹿角霜。这是什么?升阳托毒举陷呀!用公英,公英如果她乳腺炎发烧的时候可以用到30g,如果乳腺炎厉害的时候公英可以加到30g,一般情况下用10g。用橘核15g、丹参30g、丹皮10g、香附10g、赤芍10g、路路通10g、制大黄10g、王不留行10g。制大黄在这有泻热通便的作用。用青皮,你看咱就不用陈皮,青皮破气的作用比较强。另外还可以用浙贝母。如果乳房还热的时候,乳房热有点发烧,那么还要加药,加什么?加连翘。连翘是疮家的圣药,要连翘要金银花,赶紧要控制住。
&&&&&& 我在临床上还碰见一个女的,她乳头下陷。像乳头下陷这个女的,她怀孕后要慢慢的把那个乳头往外拽,拽出来洗,知道吗?因为乳头窝进去后,小孩真的不会吃的,但是她生完小孩后就那乳腺乳汁分泌很旺盛,一下子就变成两个乳头乳腺炎,好可怜人。所以下次教这个妈妈的时候,准妈妈,没生孩子的这个妈妈,要检查她乳头有没有内陷。如果内陷的话,要天天把乳头往外拽,生完后一但憋进去,就是乳腺炎,她这个两侧全部是手术。
&&&&&& 产后三天奶不下或者下的比较少的时候,怎么办呢?要速给温补之品,从脾肾着手,另外还要佐一下和血通络和通利乳络;二是要少佐一点寒性的药物,防止燥;另外呢要和胃消导。用下面这几个药:生黄芪、当归、蛇床子、菟丝子、白术、川芎、公英、王不留行、炒橘核、路路通、生谷芽或麦芽、穿山甲。如果胃口不好要加焦三仙,要加鸡内金。另外产后有的胃口开有的不好,如果大便不通的可以通通大便,可以用草决明和莱菔子,这是产后。如果这样乳汁还不够,这药里面可以加生杜仲、桑寄生、川断,温肾的药也可以给上去,根据病人的情况。我给你说的和沈老师告诉大家的都是一个比较普通的方子,如果有什么加减,因为每个人都不一样呀。还有就是产后奶水不够时候,可以用猪蹄。炖猪蹄里面加点鸡血藤呀,加点生黄芪,加点鸡内金。但是你别上顿喝下顿喝,喝了她会恶心。怎么办呢?今天吃点猪蹄,明天煮点调补汤呀,煮点鲫鱼汤啊,也可以,轮换。还有吃那个醪糟也会好,小米做的白米做的都可以。醪糟吃完了以后也可以下奶水。知道吧?醪糟。醪糟干什么?酿酒,酒酿的那个咱们发酵的小米和白米、糯米。知道了吧?哎,天天给她喝,这个喝下去温胃,很暖和,可以下奶水,还不碍胃口,你天天给她喝都没事,它非常柔和。你别吃完了又是煮鸡蛋、又是猪蹄、又是排骨,一下给她吃堵住了。一天肉食就给她吃一顿,然后多给她喝米粥,多喝这个,天天喝,这样奶水很足,而且可以醪糟里面打个鸡蛋呀,放点红糖呀。记住了生完孩子要多喝生姜红糖水。就是把这个生姜熬一下,熬个五分钟左右,红糖加进去,有活血有温胃的作用。而且产后受点凉呀,肚子痛呀,都排一下血,很快就发展,记住了喝生姜红糖水。而且生姜红糖水还有一个好处是什么?痛经的,痛经的温阳的你给她喝生姜红糖水。还有冬天感冒,喝生姜红糖水。经常胃疼的喝生姜红糖水。给她喝一个月,产后喝一个月,身体会好多了。或者你刚才说那个醪糟里面放点红糖。看见了吧,很简单,还不难吃,你一定调她胃口开了,让她吃了很舒服那个东西。
&&&&&& 我再说一下,崩漏的时候宜升提,里面用的有几个特殊的药。用什么?山楂炭,如果没有卖山楂炭的,你们就把它炒黑。生山楂、升麻、五味子炒黑了,几个药一块炒黑。我告诉你,尤其女同志血经淋漓不净的话,不要用止血药,有时一用止血药,下次月经不来了,一下闭经闭好几个月,所以止血药要少用。我在门诊有好几个女孩,也是月经淋漓不断出血出得都贫血,我经常喜欢用的就是三七粉呀、茜草还有藕节炭。哎!止住了,止住了以后,血色素就上来了。还有的女孩子叫经间期出血,一到排卵期就出血,像这种出血的话也不容易怀孕,而且怀孕以后也容易出现问题,像用白人参或西洋参另煎兑付。所以出血的话,你给给她止止不住,所以给她用一些养血活血的药,所以用刚才说的三七粉呀、坤草呀养血和血,这是在崩漏的时候。
&&&&&& 还有外阴白斑的时候,外阴白斑西医也治不了,没治了。为什么?它认为是免疫力低下,治不了。外阴白斑有癌变的可能性,所以要外治,有时要内服加外治,这个方子是外洗的方子,也是沈老师家传的方子,用什么?
&&&&&& 用仙灵脾30g、威灵仙10-15g。看到威灵仙我突然又想起来了,威灵仙拿白酒泡,比如说半斤威灵仙用一斤白酒或只要漫过威灵仙就行,泡上一周左右,然后拿棉签涂,可以治疗什么?可以治疗白癜风。所以在这威灵仙的作用就是治白斑的功能,效果还不错。我治了几个白癜风的女的,不是很厉害的,照这方子治疗她脸上、手上、脖子上的白癜风全都看不见了。但是太严重了,全身都是白斑,那这个就很难治了。我给你说的就是要轻一点,可以治。尤其女同志她脸上手上,所以威灵仙治这个白癜风也不错,治这个白斑效果也不错。蝉衣15g、苦参10g、生薏苡仁15g、鹤虱30g,这是外治的方子。一定要加内服的药。为什么?外阴白斑中医讲她是肾气不够,血脉循环不好,光外治不行,要加内服。内服怎么服?我前边已经讲那么多,不再讲了。知道吧!啊,肾虚给她补肾。肾阳虚给她补肾阳;如果不明显,肾的阴阳双调。如果舌苔腻,白带多,燥湿呀。讲了那么多,你们随便拿出个方子,就可以出来。对不对?通过内治,像我有治好的,好几个都治好了,有老年性的,也有年轻的。这是泡,泡完底下还有一个调。就是调在白斑那个地方。用什么?用蛤壳粉30g、生黄柏60g、生石膏30g、冰片5g,共研细末,研完后用九华膏调,调完后外敷患处。
&&&&&& 外阴瘙痒:而且这个除了治疗外阴瘙痒,还可以治疗外阴白带。外阴白带像豆腐渣样的东西,白带像豆腐渣样的东西老出,特别多,病人也很痛苦。像外阴瘙痒什么的,记住这个方子内加花椒,花椒可以加20-30粒,花椒是干什么的?杀虫的燥湿的。燥湿10粒就够了。坐浴的时候加花椒,吃的时候可不要放,放完病人睡不着了。另外我给人家说,像这种外阴瘙痒的时候,我刚才给你说了加上三个子,苍耳子、蛇床子、地肤子,有时候还要换,皮肤有问题时也可以换炒葶苈子。痒,外阴痒、皮肤痒、脸上的特别痒,三个子都可以用,这是外阴瘙痒。
&&&&&& 另外治外阴瘙痒专门有个方的,如果上面那个方子觉得不好,还痒,这是下面一个坐浴的方。用苦参、野菊花、生薏米、炒苍耳子、土茯苓、蝉衣、萆薢、白鲜皮、川椒(这是我说的四川麻辣那个辣椒)、菟丝子,坐浴。水不烫的时候,坐浴10-15分钟,一天两次,如果轻的话一天一次,两天用一次或三天用一次。夏天热的时候不能用,不能用放两天怎么办呢?把这药煮匀了,让她一天煎一半,就煎半付药,泡完后就倒掉,第二天再煎那半付。我刚才说了,如果内服的方子,如果坐浴不好,就要换这个方子。所以咱们的治疗看到了吧,一步跟着一步。
&&&&&& 女同志想减肥,成为时髦,连小孩都想要减肥,减肥怎么治呀?减肥要燥湿利尿。有的人说我不吃。是,你这两天没吃,第三天狠劲吃,又长回去了。或者西药的要干嘛?西药的话要泻大便。一吃泻10次8次,肯定减下来,腹泻的话一天还减两公斤呢。所以咱们中医对这个减肥的话要燥湿化痰。底下写了一个方子,大家可以参照一下。用什么?用白术10g、炒苍术10g、法半夏10g,生薏苡仁10g、泽泻10g、陈皮10g、草决明30g(所以像这个草决明就可以量大一些,减肥的话可以给30g,草决明这个药记住了,非常好用,有通大便,有降血脂减肥的作用)、蛇床子10g、丹参30g、桑白皮10g、白菊花10g、生山楂15g(生山楂这个药有减肥的作用)、车前草30g、冬瓜皮10g、沱茶10g(或者用那个叫乌龙茶,或者用那个叫普洱茶,都可以减肥,就是这几种茶都可以减肥),至少服三个月。尤其吃7天吃10天想减肥,那个不看。知道吗?而且咱们减不能减水呀!主要减脂肪。所以要让她适当运动,一吃就躺着,那减不下来。还有一种减不下来,就家族遗传性,就打小就很胖,这可减不下来。还有的女同志就是更年期,她月经一断她月经不来,胖。这个月经调过来了,容易恢复减下来。更年期有个更年期绝经,就长胖,这个也可以调。如果打小就发胖,家族有肥胖症,很难治了,你也不抱什么希望,几乎减不下来。
&&&&&& 底下还有一个妇人雀斑的方。咱们中医认为她是阴阳失调,阴虚火旺,所以就虚火上行,这配了一个药。
&&&&&& 知母60g、黄柏60g、生地30g、龟板30g、补骨脂30g、金樱子30g、川楝子30g、菟丝子30g、川断30g、生薏仁30g、泽泻30g、牡丹皮30g、丹参30g、当归30g、升麻30g、葛根30g、乌蛇30g。乌蛇我用的量少,要根据病人的变化,我一般最多的话乌蛇用3g。如果配在胶囊里面可以加大量,用10-30g。如果病人过敏,你这个药不要用。但是我给你说:“你想要快呀,这丸药没有汤药快。”所以把它量往下减,就像我前边跟你说的,知柏地黄汤呀,调肾阴阳方呀,对吧?就9-10g,往下减。那么乌蛇最开始我就用1g、2g、3g,大点量用5g。啊,吃了比较稳定。我给你说:“吃三个月脸色肯定有变化。”吃三个月,斑点退得比较淡,但是要想退的比较好,要需要半年到一年的时间。所以这个雀斑,就是用乌蛇或者蕲蛇,蕲蛇也可以3-5g。我也给你们讲了,在用这个乌蛇蕲蛇之前,一定要问她过敏不过敏,如果有过敏不要用,用完后效果不好。啊,这个用5-6g,6g的话,咱们的胶囊0.5g,十几个胶囊,量也挺大,一天用三次。汤药的话,一天要喝两遍。而且要记住了!治颜面部或呼吸系统疾病一定要饭后喝,饭后40分钟,因为它有时刺激胃呀,喝完后又吃;再一个,胸膈以上的病都要饭后喝。饭后为什么?饭吃了药在胃上飘着,它对上焦的作用强,你一喝药,再一吃饭就压下去了,所以它那个药劲呀,挥发马上走就会弱。尤其皮科病,皮肤病一定要饭后喝。饭后它什么?往毛孔往上走。饭前一喝,效果就差,不要说没效果,就效果差,这是妇人雀斑。
&&&&&& 另外还有一个外敷的祛斑的。你也可以用,有些女同志还自己做面膜,你也可以做一做。
&&&&&& 大豆汁、冬瓜汁、绿豆汁、生薏苡仁、珍珠粉、桃花蕊。调完以后敷在脸上。或者用点牛奶,我看见有介绍,专门把牛奶抹脸上,10-15分钟洗干净。或者你上方加着牛奶,这个有一定的作用。
&&&&&& 另外有的女同志老发烧的话,要甘温除大热。用补中益气汤。补中益气汤的基础上要加青蒿,尤其更年期发烧。还有的女孩子,月经期间发烧,西医也治不了,有经期发热,这个方子也可以去用。或有的女的一到晚上就发热,干什么?泻毒,阴火毒。青蒿必须要它的草。还有一些小孩,小孩怎么着?小孩一烧,烧一个星期,烧十天不好,用点青蒿,小孩用10g就可以,因为小孩喝不进去多少,连喝带洒。小孩高烧的时候,我今天给你讲竹叶的时候,在7、8、9三个月的时候,可以用。7、8、9三个月用竹叶,用荆芥穗。如果小孩发烧不是在那个季节,在冬季在春季发烧可以用青蒿,用青蒿退虚热,也可退小儿发烧。
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