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什么症状也没有，医生说我可能肺结核！收藏
昨天体检，也没做ct就做了个胸透吧，然后发现我的右胸有阴影，但是不是很大，医生说我可能是支气管肺炎，也可能是肺结核，让我先输7天先锋5，然后再做复查。。我该肿么办。。。
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顶一下啊。。。
我也是这个症状，而且剩一个多月高考了。上周体检说我肺结核，我也没症状，画了一个多星期确诊，今天刚知道是，开了一堆药。很麻烦。你先输液，排除肺炎的可能，要是输了液阴影没变化，就赶紧去专门治结核的医院检查，大概是CT，和血检（我做了两个）。还有痰检。估计就能确诊了。肺结核也不可怕。
很多人都无症状的，先输液消炎，如果肺炎消炎后再检查会好的，结核就会还有阴影。一般都这样子。结核药副作用大，谨慎点好
很正常，我也是高考体检出来的，简直是青天霹雳。之前我根本不知道这个病...然后去医院确诊是了。。。。。 平时自己没注意，年轻人得这病可能熬很久，到发病的时候就很严重了
消炎后阴影还没消失就去疾控检查吧
做好思想准备
请问怎么我的确诊那么麻烦，我从发现阴影到现在已经20天了还没确诊，照了两次CT，复查了两次，中间抗炎了两周，我已经等得不耐烦了。。。现在又叫我做血检和肝肾功能检查，还有尿常规和PPD，还给我开了头孢地尼分散片，还有重新做痰捡。我感觉前面20来天的时间浪费了。。。可惜了，
我先做了胸透医生告诉我是肺炎建议我住院，住院后又让我拍ct拍了ct之后告诉我不确定我是什么病，让我做气管镜看是不是肺结核
楼主最后确诊了吗？
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(一切安好)
(小黑爱生活)
第三方登录：结核病症状消失　不等于病情痊愈_新浪新闻
结核病症状消失　不等于病情痊愈
　　□本报首席记者 王凤伟
　　本周二，石市疾控中心结核病防治所郭付爱大夫遇到了这样一个患者：该患者今年43岁，2010年初次被诊断为肺结核，当年给予了6个月的抗结核治疗；今年3月，该患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、发烧等症状，经检查依旧是肺结核。在基层医院治疗一段时间后，没有任何效果。这才来到市疾控中心就诊，经检查被确诊为肺结核合并结核性胸膜炎，属结核病复发。在为其做了痰培养后，该患者被确定为耐多药肺结核病人。
　　该患者说：“我吃到3个月后，一点症状也没有了，没听督导医生的话，就偷偷把药停了。”
　　郭大夫说，结核病治疗疗程至少6个月，但一般强化期2个月后，大部分患者症状就会消失，当没有症状后的巩固期几个月的用药引不起患者的重视，常自行停药，这样很容易复发并易行成耐药，所以结核病患者即使病情好转无任何症状后也应坚持全疗程用药。
　　郭大夫说，相当一部分患者和上面讲述的这位患者有着同样的遭遇和观点，其实这是一种巨大的错误。结核杆菌是一种分裂周期长、生长繁殖缓慢且杀灭困难的顽固细菌。对于结核治疗必须一定的疗程才能将病变内所有的结核菌杀灭。一个合理正规的化疗方案必须有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，才能治愈结核病。
　　昨天下午，围绕着结核病，记者专门采访了郭付爱。
　　结核病治疗要坚持五原则
　　结核病的治疗原则为：“早期、联合、适量、规律、全程”。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
　　早期：结核病早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素性渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗结核药物对代谢活跃生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。
　　联合：对于结核病人，无论初治还是复治患者均需要联合用药，临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。
　　适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒副作用，几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肾可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到抑菌、杀菌的目的、易产生耐药性。
　　规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌，在治疗上必须规律用药。如果用药不当，症状缓解就停药，必然造成治疗失败，甚至于导致耐药的发生。
　　全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，目前采用的短化治疗方案疗程不少于6个月。
　　中途停药会增加治疗的难度
　　患者如症状缓解就停止用药，或随意间断用药，对于患者本身来说必导致治疗失败或复发，并易产生耐药性，日后再治疗就更加困难。
　　一旦形成耐多药肺结核后，治疗必须使用副作用大，且治疗效果远没有一线药理想的药物。初治结核病的疗程6-8个月，耐药结核病的疗程至少24个月。这不仅给患者增加了痛苦，还为家庭带来了极大的经济负担。所以为了自己、家人和社会，结核病人一定要严格按治疗方案有规律地坚持全疗程用药，不可随意更改方案或无故停药，也不可随意间断用药。
　　耐多药结核病究竟有多可怕
　　诊断复杂：要判断一个结核病人是否是耐多药结核，总时间需要2―3月。且培养和药物敏感试验均需特殊的设备。
　　治疗周期长：耐多药结核病人治疗周期24―36月，是普通结核病人的3―6倍。
　　治疗药物多，不良反应发生率高：治疗普通结核病人的一线药物约为4―5种，不良反应率不高；而耐多药结核病人治疗药物至少5―6种，且都是不良反应率较高的二线抗结核药物。
　　治愈率低：目前，普通结核病人治愈率多在85％以上，我国已超过90％。而耐多药结核病人最高的治愈率只有50％―60％左右。
　　药品费用昂贵：一名耐多药结核病人24个月治疗药品总费用接近2万元，是普通结核病人的130倍。
　　石市肺结核诊治免费政策
　　免费治疗对象： ① 初治涂阳肺结核病人；② 复治涂阳肺结核病人；③ 初治涂阴活动性肺结核病人。④结核性胸膜炎。
　　免费检查项目：① 初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人免费摄胸片检查、免费痰涂片检查；② 病人在免费治疗期间，免费痰涂片复查，疗程结束免费拍摄胸片检查。
　　免费治疗用药范围：由结防机构为病人提供采用国家项目规定化疗方案治疗的抗结核组合药物、注射器、注射用水等。
　　免费人群范围：①行政区划内的常住居民；②流动人口（居住3个月以上）；③大中专院（学）校的学生；④ 管教人员和羁押人员。
　　耐多药结核病的免费政策：免费为涂阳肺结核病人做传统的痰培养和药敏试验；为耐多药患者免费提供二线抗结核药品；为耐多药结核患者提供2个月的住院费；免费为治疗六月培养阳性的耐药患者进行培养及二线药物敏感试验；为前来筛查的耐多药患者的密切接触者提供激励费，平均一个患者有3名密切接触者，为每位密切接触者提供10美元的激励费；为60%的耐多药患者提供耐多药结核患不良反应及并发症处理费用；在治疗过程中免费为患者提供痰涂片、痰培养、血常规、尿常规、肝功能等检查；免费为耐多药患者提供心理支持；为耐多药患者提供交通补助。
　　石市疾控中心举行
　　食品安全事故演练
　　本报讯（首席记者 王凤伟 通讯员 赵伟 曹菲）市疾控中心日前举办了“食品安全事故流行病学调查与报告撰写演练”。全市24个县市区疾病预防控制中心食品安全事故流行病学调查员120余人参加了本次演练。据悉，近年来，石市食品安全事故流行病学调查能力稳步提升，调查技术水平不断提高，食品安全事件的查明率逐年升高，为保障全市人民群众饮食安全与身体健康安全保驾护航。
　　以责任为基础
　　无限极推动中药产业
　　本报讯 7月11日，由无限极（中国）有限公司主办的“2013无限极中草药产业化论坛”在广东省肇庆高要市举办。论坛首次提出“无限极中草药产业化模式”，并发布《中草药行业发展自律宣言》，号召所有供应商自律规范运作，推动中草药行业健康发展。
　　据了解，2011年，通过中国农业大学的专家指导，无限极探索性地提出中草药种植管理模式。该模式通过创新机制，让企业与种植户、合作社、供应商形成责任共同体和利益共同体，三年来，已经成功推广到赤灵芝、香菇、枸杞、菊花和巴戟天等10多个品种。而今年提出的无限极中草药产业化模式包含了种植模式和合作模式两个方面。种植模式基于“五统一”（统一品种、统一生产资料、统一田间管理、统一技术服务、统一产品回购和加工）和“四创新”（流程再造、科技创新、组织创新、机制创新），合作模式基于利益共享、责任共担和协同响应。通过将合作模式与种植模式挂钩形成封闭管理和风险共担，使原材料的品质安全及农户的收益都得到可靠保障。
　　无限极（中国）有限公司企业发言人杨国晋高级副总裁表示：“无限极致力于为消费者提供高品质的中草药健康产品，优质充足的原材料是好产品的必要保证。作为一家有责任感的企业，无限极愿与各方一起努力，推动中草药产业化的发展，这是无限极对使命的坚持，也是对持续发展的信心。”　　（原标题：结核病症状消失　不等于病情痊愈）
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核心提示：科学家们通过对比传统的肺结核皮肤测试和一种新型的肺结核血液测试得出如下结论，即在检测潜在肺结核方面，这种新型的血液化验检测比皮肤检测更为有效。这种差别在美国以外的国家出生的人群中尤为明显。这是由于许多美国以外出生人口都曾接受过一种干扰皮试结果疫苗的注射。
　　接受治疗时要做很多检查，患有的病人。哪些检查是必要的呢?
　　可以直接观察或间接判断支气管、，并且有取活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。
　　◆胸腔镜和纵隔镜检查。
　　均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
　　◆超声波检查。
　　主要用于的诊断和鉴别诊断。
　　◆血、痰中结核抗体检测。
　　结核抗体阳性有助于结核病的诊断。
　　◆聚合酶链反应。
　　特异性较差，优点是敏感性可达98%~100%。
　　肺结核血液检测好，还是皮肤检测好?
　　科学家们通过对比传统的肺结核皮肤测试和一种新型的肺结核血液测试得出如下结论，即在检测潜在肺结核方面，这种新型的血液化验检测比皮肤检测更为有效。这种差别在美国以外的国家出生的人群中尤为明显。这是由于许多美国以外出生人口都曾接受过一种干扰皮试结果疫苗的注射。
　　在研究过程中，科学家对413位曾接触过肺结核患者的人进行检测。其中，185人(45%)为美国出生，而另外228人则为出生在其他国家。在检测执行过程中，208人(50%)被确定接受肺结核皮肤测试，163人在接受皮肤测试之后再进行一种被称为ELISPOT的血液测试。在整个测试过程中，单独接受肺结核皮肤测试的共75例(18%)，而单独接受ELISPOT测试的则有30例(7%)。
　　在测试过程中，共有六位接触者被诊断罹患肺结核。其中五位由血液检测确诊，四位通过肺结核皮肤测试发现。
　　参与测试的科学家们指出，传统的肺结核皮肤测试有许多缺点。例如，该项检测需要前后进行两次，同时需要有经验的人员对检测结果进行分析和解释。同时，肺结核皮试的结果会受到结核病疫苗Calmette-Guerin细菌的影响。而在接受测试的228名其他国家出生人口中有201名(88%)曾接受过该类疫苗的注射。
　　研究者表示，ELISPOT这种更加精确和方便的潜在肺结核感染诊断途径将有利于更大程度的控制结核病的发展。
　　据悉，日前ELISPOT已在欧洲获得批准，而美国食品药品监督委员会也正对其进行评估。
　　肺结核两小时速检法问世
　　据美联社威斯康星州密尔沃基9月1日报道 科学家报告，诊断肺结核取得重大进展。一项新检测可以在不到两个小时内测出某人是否患有肺结核，以及是否对治疗该病的主要药物有抗药性，准确率非常高。
　　专家说，这项检测可能给肺结核诊疗带来革新，并取代已经沿用125年的旧方法。旧方法很费时，超过半数的病例都诊断不出来。
　　更先进的检测方法将成为控制贫困国家肺结核病的有力工具。在这些国家，大部分人在诊断出肺结核并接受治疗之前已经把病传染给了其他人。
　　比尔和梅琳达 盖茨基金会负责肺结核项目的彼得 斯莫尔说：“你能在患者离开诊所前告诉他们是否得了肺结核，以及结核菌是否抗药。这是革命性的。”
　　世界卫生组织一名结核病专家马里奥 拉维廖内说，未来几日世卫组织将与专家会面，审核研究结果，制定接下去的计划。
　　每年约有180万人死于肺结核，而且该病越来越多地由对一种或多种药物有抗药性的细菌引起。最有效的检测方式是在实验室培养皿中培养痰标本中的细菌，这需要一周甚至更长时间。因此最常见的方法是通过显微镜寻找标本中的细菌。这种方法会漏掉很多病例，无法测出抗药性，而且通常不能当即就告诉患者结果。
　　政府联手一系列合作机构着手研发了一种更好的检测方法。他们开发的检测方法非常简单，只需稍加培训就能操作。工作人员手工操作的部分仅需15分钟，采集痰标本，与化学药品混合，放入一个类似墨盒的容器内，送入机器。机器会放大标本中的DNA并对细菌基因片段进行检测。
　　整个过程用时不到两个小时。
　　1730名来自秘鲁、阿塞拜疆、南非和印度的疑似患有肺结核的患者试用了这种检测方法，成功测出了98%的肺结核病例和98%对利福平(最主要的抗结核药之一)有抗药性的病例。
　　对于在显微镜检测中错误显示为阴性的结核病例，新的检测方法确诊了其中的3/4。99%未患结核病的人都被准确排除。
　　是肺结核常见的急症，发生率20% ～90%，多见于肺结核空洞内小动脉破裂或动、静脉瘤的破裂，可造成或严重，其中窒息是造成患者死亡的主要原因。
　　肺结核病人常常因疾病的折磨而出现，情绪，消化功能下降，营养吸收不良，，进食减少，造成蛋白质、热量和维生素等摄入不足，所以，加强肺结核病人饮食的调理和营养的供给是十分重要的。
&&&&39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
（实习编辑：吴春丽）
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患了肺癌却被诊断成了肺结核。癌症手术两个月了，名字还在传染病名单上，并被社区卫生服务机构通知去领药。这一奇事被王女士碰上了，让她成为“传染病人”的是南京市胸科医院。都有什么症状?怎么才能知道一个人是否得了这种病?
肺结核主要的常见症状
与其它疾病一样，肺结核病的早期，由于病变小而没有明显症状。此外，即使有了症状，由于肺结核病的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病。
通过很多调查分析看，肺结核病的主要症状有：
咳嗽咳痰超过3周
发热或胸痛超过3周
有了上述症状后，就是一位“肺结核可疑症状者”，就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到结核病防治所或结核病专科相关信息检查。除了做胸部X线检查外，一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。
·肺结核的主要诊断方法
一、痰结核菌检查：
（1）痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标"，但阳性率低是美中不足之...
肺结核主要的常见症状
与其它疾病一样，肺结核病的早期，由于病变小而没有明显症状。此外，即使有了症状，由于肺结核病的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病。
通过很多调查分析看，肺结核病的主要症状有：
咳嗽咳痰超过3周
发热或胸痛超过3周
有了上述症状后，就是一位“肺结核可疑症状者”，就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到结核病防治所或结核病专科相关信息检查。除了做胸部X线检查外，一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。
·肺结核的主要诊断方法
一、痰结核菌检查：
（1）痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标"，但阳性率低是美中不足之处。
（2）痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但需时6-8周，应用受到限制。
二、Ⅹ线检查胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断，并且开展方便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
三、肺结核病免疫学诊断：
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应（PCR），特异性较差，优点是敏感性可达98%～100%。
四、其他检查
1、纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。
2、胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3、超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
来源:北方结核网
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