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宝宝9个多月，感音神经性聋，需要尽早耳蜗吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.从目前已有报告来看，助听器补偿效果会好吗？能从报告看出是耳蜗毛细胞出问题还是疑似听神经病？ 2.小孩目前9个多月，现在拍颞骨CT会不会早，现在打算再次做ABR的全套检测，CT检查需要一起做吗？还是等孩子稍大点再拍？3.低频如果不好，耳蜗补偿效果会否打折扣？急盼回复，万分感谢！
所就诊医院科室：
深圳市人民医院 耳鼻喉科
深圳市龙岗区妇幼保健院 耳鼻喉科
深圳市妇幼保健院 新生儿科
广州市儿童医院 耳鼻喉科
深圳市二医院 儿科
检查资料：
建议孩子尽快做人工耳蜗植入，手术前应该做颞骨ＣＴ检查。
您的病情已经了解，建议：
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状态：就诊前
我们也希望尽快给宝宝耳蜗，但目前孩子体重偏轻（9个多月17斤），头围偏小（42.5厘米左右，囟门基本闭合），兼大运动迟缓，不知此种情况对耳蜗手术有无影响？需要宝宝身体素质达到什么标准进行手术较为安全合适？如果考虑单侧耳蜗，是选择好耳还是坏耳？双侧耳蜗有无必要？万分盼望您的回复，谢谢!（附件资料是孩子在广州中山二院复查ABR全套的检测结果）
您孩子现在的体重和头围做人工耳蜗没有问题的，可以考虑双侧耳蜗，有更好的效果，单侧耳蜗选择做好一点的耳朵（因为双侧的听力比较差）
状态：就诊前
戴医生，您好，请问您下一次会在什么时候回海南301，不知道如何与您预约，我们想至海南301让您亲自帮宝宝看看后听听您的建议，尽快决定耳蜗情况，盼回复，感谢！
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疾病名称：新生儿听力未通过、神经性耳聋&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：出院时右耳听力通过的，43天检查双耳听力都未过，47天查左耳75分贝右90分贝，106天查双耳都是90分贝，让我们6个月时再去复查，请问我们现在可以治疗吗？有没有希望？我是试管成功的，试管婴儿，...
疾病名称：宝宝听力筛查三次没有过，声音没有反应&&
希望得到的帮助：做人工耳蜗之前一定要带助听器吗？
病情描述：宝宝现在快五个月了做过三次听力筛查都没有过，医生让我们六个月的时候再进一步检查，如果要做人工耳蜗能申请到国家项目吗？
疾病名称：10余月的宝宝听力中度损失&&
希望得到的帮助：医生和我们孩子这种情况是的该吃什么药好呢
病情描述：女,12个月。从片子上看耳朵发育的很好，没有问题，说中耳炎有积水
疾病名称：出院时初筛听力双耳未过，满月后复查左耳未过。筛查护士反应有频率，但是就是达不到过的频率。&&
希望得到的帮助：家里没有耳朵有毛病的，我和老公听力都正常。护士让在三月内去其他医院复查。这种情况...
病情描述：女,2个月。平时关门声音大一点或其他声音大都会被惊到
疾病名称：感应神经性耳聋 双耳60分贝&&
希望得到的帮助：想咨询 主任这种听力下降是不是有药物治疗可以恢复一部分，以后可以不用佩戴助听器想咨...
病情描述：一年前发现孩子听力下降，但是不敢确定一直拖到现在，现在双耳60分贝左右，医生建议佩戴助听器，家人非常着急。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
戴朴大夫的信息
耳神经外科疑难疾病，耳显微外科，尤其是人工耳蜗植入、中内耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩...
戴朴，男，主任医师，教授，博士生导师，解放军总医院耳科主任，聋病分子诊断中心主任，中央保健会诊专家，...
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杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
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广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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人工耳蜗：天生聋儿双耳 植入效果更好
来源：羊城晚报
张华 李睿琦 高龙
　　图/视觉中国
　　受访专家/广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任 彭宏
　　文/羊城晚报记者 张华 实习生 李睿琦 通讯员 高龙
　　在我国，每1000个新生儿中就有一位患有先天性耳聋，其中60%以上是由遗传因素引起的，其中广东省粤东潮汕等地区、粤西湛江茂名等地区新生儿聋病尤其高发。广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任彭宏教授指出，对于一出生就耳聋的孩子来说，如果双耳重度或极重度感音神经性聋，需要尽早植入人工耳蜗，最好能够双耳植入，帮助孩子打开听与说的“大门”。
　　语前聋患者，越早植入效果越好
　　据了解，广东省包括地级市大医院都在开展新生儿听力筛查。彭宏教授表示，新生儿听力筛查很严谨，出生3天内查一次，42天复查一次，3个月时基本上可以确诊为是否先天性聋。6个月时复诊听力后，就需要根据听力损失程度进行“早期干预”，确诊时需进行客观听力学6项检查，从而准确判断耳聋的性质、程度、定位损伤部位。
　　彭宏说，针对语前聋患儿，人工耳蜗植入手术的最佳年龄是12个月至6岁。体重在16斤以上，此时手术比较安全。因为2-3岁是儿童言语中枢发育的高峰期。在2岁以前，最好是1岁及1岁以前植入人工耳蜗可能会获得最理想的听觉、言语效果，国内人工耳蜗最小植入年龄6个月，体重最小12斤，因此绝大部分先天性聋儿只要早发现（早期筛查听力即可发现），早干预（婴儿期尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗）都能得以早康复，因此临床非常强调听障儿童的“三早”原则，即早发现、早干预、早康复。
　　什么人群适合植入人工耳蜗呢？彭宏说，听力损失在80分贝以上的重度或极重度感音神经性聋的语前聋患者，可以考虑植入人工耳蜗。对于有残余听力的语前聋患者，如果佩戴助听器无效或者效果不理想，比如只是听得到声音，但是无法辨别声音的方向、声源以及语言中包含的信息，最好尽早进行人工耳蜗植入。
　　双耳植入可感受立体世界
　　彭宏表示，对于双耳失聪的患儿来说，单耳植入人工耳蜗是基本要求。一侧神经中枢受到刺激了，患儿就能够听、说，可以帮助患儿语言发育。但是仅仅单侧植入，患儿对于声音还是不能很好地定位，而且言语辨别能力差，清晰度较双耳而言比较低，说话时发音可能不标准。
　　因此，对于有经济能力的家庭，彭宏更建议进行双耳植入，这样可以改善孩子的言语识别率和整体听阈，双侧较单侧平均听力提高5-10分贝，言语识别率提高30%以上，能产生立体听觉，能够欣赏音乐，双侧植入基本接近正常人的双耳聆听效能。
　　彭宏接诊过一个广州的小患者，孩子是先天性神经聋，1岁2个月时接受了单耳人工耳蜗植入手术，当时小孩听不到任何声音，没有安全感，术后哭闹得很厉害。6个月后，父母带他来做另一侧人工耳蜗植入手术，术后小孩就不哭闹了。手术后六个小时孩子开始玩游戏了。
　　双侧人工耳蜗植入手术可以选择同期手术或者分期手术。彭宏建议，有条件的患者，更建议双侧同期植入，一次麻醉一次手术就完成植入。若是选择分期手术，双侧人工耳蜗植入时间间隔最好小于6个月，最长不要超过两年。
　　由于人工耳蜗产品的总费用约15万-20万元。贫困的聋哑患儿家庭难以承受而导致孩子错过最佳手术及康复时期。现在符合条件的患儿可以申请医疗救助。
　　Tips：
　　贫困家庭的聋儿 可以申请医疗救助
　　记者近日获悉，中国儿童少年基金会联合广东省第二人民医院推出“美好声波”医疗救助项目，为贫困患儿免费捐助人工耳蜗产品，广东省第二人民医院作为定点手术医院，已接受梅州、河源、茂名、揭阳、汕尾五个地区的贫困聋儿申请，第一批免费资助人数30名。
　　“美好声波”听障儿童救助基金是中国儿童少年基金会听障儿童救助专项基金，旨在为0-7岁听障儿童及其家庭提供听力恢复医疗支持和救助的公益项目。申请需要有以下基本条件，即0-7岁中国国籍的贫困聋儿，申请时不满7周岁；重度以上听力损失；符合人工耳蜗手术条件；能够筹措除项目资助以外的其他治疗费用（约3万元）。
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需要尽快人工耳蜗吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,现在想先给他佩戴助听器，然后语训学习矫正说话，现在也在纠结需要尽快做人工耳蜗吗？感觉他听力还没差到那个地步啊，是不是大前庭最后必须做人工耳蜗啊？先戴助听器的话不会耽误孩子吧
所就诊医院科室：
山东大学齐鲁儿童医院 耳鼻喉
检查资料：
&副主任医师
做一个行为测听，看看结果，如果听力相对稳定的话，可以先戴助听器，如果听力经常波动，最好考虑做耳蜗。助听器可以来我们这里调，不过我们只能给你调维听的，其它没有设备
状态：就诊前
做行为测听能知道他的听力波动不波动吗？也只能说半年或者3个月的就要做听力测试吧。是不是他这种情况不用急着做耳蜗啊？我看有的大前庭十多岁了还戴着助听器。他前两天也刚摔了后脑勺，他平时脾气也很暴躁，没感觉听力有下降，之现在才检查出来，就是因为平时说什么他都能照做。
状态：就诊前
是不是大前庭到最后，不管到几岁，还是要必然耳蜗？
状态：就诊前
本来今天想从外地直接去找您咨询了，结果您回复我了，真是万分感谢，感谢您百忙之中回复我。谢谢
&副主任医师
还要看你现在的听力，行为测听可以更全面的评估孩子的听力。如果确实还不错的话，也可以先戴半年助听器看看效果如何再定
状态：就诊前
做行为测听需要提前预约吗？谢谢了
&副主任医师
不用，直接过来就行
状态：就诊前
行为测听孩子不配合怎么办，做行为测听需要多久，您明天全天出诊吗，去哪找您？
&副主任医师
一般都能配合，明天我在医院，你到西院门诊找我
状态：就诊前
不需要戴耳机什么的吧，这段时间领他出入医院，关于耳朵上的东西他很抵触了
状态：就诊前
就这样吧，我们明天去，谢谢了。走到看看再说吧。谢谢了
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
非常非常的感谢徐主任，就诊了2天，徐主任真的很忙很忙，除了在手术室手术，就是在病房门诊来回奔波，看到等待的患者，态度很谦和，都很认真负责的看报告单，给患者最专业的建议。这两天麻烦了徐主任好多次，万分感谢了。希望您不要那么操劳，多点时间休息。。
副主任医师
徐磊大夫通知通知:请各位做过人工耳蜗植入的患者，把手术日期请填一下，谢谢
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
徐磊大夫通知通知:我们医院现在还有部分免费澳大利亚耳蜗，可以直接通过我们医院申请，通过以后就可以直接安排手术，时间非常快，有需要的可以直接到省立医院西院门诊找我。注意仅限山东省患者，年龄1到7岁。大家可以传播给需要的孩子们。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
大家好，为了了解已经进行人工耳蜗植入孩子的术后康复效果情况，我们制定了这个调查表，请已经开机三个月以上的孩子家长们填一下。了解了孩子们的情况，也有助于下一步有针对性的调试及康复。谢谢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
徐磊大夫通知通知:我院继续开展“1-14岁听障儿童人工耳蜗康复救助项目”。即日起，山东省立医院集团眼耳鼻喉医院医院继续接受1-14岁听障儿童人工耳蜗救助申请，符合救助条件者可直接到医院申请，筛查通过后安排手术。免费救助内容包括：人工耳蜗产品、手术费、术后5次调机费和术后1年康复费。申请人必须是山东省户口，其中7岁以内为进口人工耳蜗设备，7到14岁为国产人工耳蜗设备。本次项目，人工耳蜗产品丰富，电极多样，可满足保留残余听力，各种内耳畸形等特殊要求。除省财政的各项支持外，我院将继续为在我院手术的患儿免费提供价值5000元的耳聋基因检测。希望大家能够将信息扩散出去，让需要的人知道，谢谢
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
徐磊大夫通知通知:2016年即将成为过去?，我们也迎来了新的一年?，作为医生，我的第一愿望就是：我的患者朋友们能永远平安、健康，希望以后咱们能使用网上沟通解决你们的情况，在此提前祝我的患者朋友们，新年快乐?今后都身体健康?，快乐满满[玫瑰][玫瑰]
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
徐主任，您好。请问下大前庭导水管扩大影响生二胎吗？是不是需要做基因检测？请问贵院一家三口做耳聋基因检测需要多少钱？我们去年申请过第一声音，当时您不建议做，目前听力还算稳定，助听器能够补偿的很好。孩子说话也很好了，真心感谢您。祝徐主任新年快乐，多点时间休息。就是问下耳聋基因检测的问题。希望您百忙之中回复下，万分感谢！
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疾病名称：新生儿听力未通过、神经性耳聋&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：出院时右耳听力通过的，43天检查双耳听力都未过，47天查左耳75分贝右90分贝，106天查双耳都是90分贝，让我们6个月时再去复查，请问我们现在可以治疗吗？有没有希望？我是试管成功的，试管婴儿，...
疾病名称：宝宝听力筛查三次没有过，声音没有反应&&
希望得到的帮助：做人工耳蜗之前一定要带助听器吗？
病情描述：宝宝现在快五个月了做过三次听力筛查都没有过，医生让我们六个月的时候再进一步检查，如果要做人工耳蜗能申请到国家项目吗？
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新生儿听力筛查诊断与治疗，各种程度感音神经性耳聋干预方案指导，保留残余听力的人工耳蜗植入，先天发育不...
徐磊，男，山东省立医院耳鼻喉头颈外科 听觉植入科主任，医学博士，耳科副主任，美国宾夕法尼亚大学访问学者...
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