哪些药物可治子宫肌瘤?
核心提示：若肌瘤较大，超过手拳大小或者出血量多引起贫血者，需要手术治疗；只有一部分患者，肌瘤如鸭卵大小或稍大，症状不明显或症状较轻，近绝经期年龄以及全身情况不能负担手术者，可用药物治疗。
　　是生育年龄妇女最常见一种良性肿瘤，每年大约有60万患肌瘤的妇女要遭受子宫切除之苦，许多患肌瘤妇女，盼望能不手术而用药物治疗。但是，在用药物治疗之前，必须对子宫肌瘤的治疗原则全面了解。
　　对子宫肌瘤比较小且无症状者，一般不需要治疗，每3—6个月随诊一次即可；若肌瘤较大，超过手拳大小或者出血量多引起者，需要手术治疗；只有一部分患者，肌瘤如鸭卵大小或稍大，症状不明显或症状较轻，近绝经期年龄以及全身情况不能负担手术者，可用药物治疗。具体的药物有：
　　1、雄性激素：甲基睾丸素5毫克，每日2次舌下含服，每月用药20日，或丙酸睾丸酮25毫克，每5日肌注1次至月经来潮，以后每日肌注25毫克，连用3日，每月总量不能超过300毫克。用雄性激素治疗虽然有一定疗效，但有男性化副作用，往往不能坚持用药。
　　2、孕激素拮抗剂：近年来研究子宫肌瘤的发生除和雌激素有关系外，也和孕激素有一定关系，所以研制一种孕激素对抗药物来治疗肌瘤，有米非司酮，每次5毫克，每日2次口服，3个月1个疗程，有轻微潮热和小关节不适副作用，停药后即可消失，因为是一种新药，尚属试行应用。
　　3、中成药：有桂枝茯苓胶囊，每次3粒，每日3次口服，3个月1个疗程。
　　（实习编辑：陈喜艳）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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多发子宫肌瘤（痛经，贫血）
患者44岁，病史10年，一直采...
多发子宫肌瘤（痛经，贫血）
患者44岁，病史10年，一直采...
咨询标题：
多发子宫肌瘤（痛经，贫血）
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者44岁，病史10年，一直采取期待疗法。在沈阳中国医科大学四院，463医院等做过检查。主要症状：1、痛经。特别是经期头三天，需吃止痛药。
2、经期过长、间隔短。一般在10天左右，每次经期较正常提前5至7天。
3、重度贫血5。8克。
4、头痛、心慌、乏力
曾经治疗情况和效果：
曾用中药治疗，效果不明显。肌瘤持续增大，目前宫体大小：10。5X7。8X7。5
宫区多结节，大者位于子宫前壁，大小：6。8X5。8X4。8，约有4、5个。
现在在吃阿胶补血。
想得到怎样的帮助：
本人想保留子宫。
1、能否请您采用腹腔镜+子宫双侧动脉阻断术治疗或实施阴式手术治疗？
2、目前如何快速有效改善贫血状况，达到何标准时才能手术？
3、为减小复发率，请您推荐合适的手术方案。
4、大致手术住院费用多少？
建议来诊！
手术费用11000左右！
一、关于多发性骨髓瘤的骨病问题骨髓瘤患者骨质破坏比较重，平时适宜睡平板床，不宜铺垫太多，这样有利于脊柱保持正常体位。暂时不能下床活动的朋友，也要加强功能锻炼，用脚下蹬，屈伸下肢；如果自己不能活动，需要家属协助，不可放任不理，但要注意适度，不可用力过猛。能下床活动，则不要长时间卧床，长期卧床可导致骨质疏松加重，肌肉萎缩；不要惧怕轻度的疼痛；最好听从血液专科医师意见，不可按照普通骨科病人处理，几乎所有MM患者均存在或轻或重的骨质问题。据我所知，骨科医师不敢让MM患者早期活动，尤其是有病理骨折的患者；其实不然，在一定保护措施下，适度锻炼有益于疾病的治疗。至于去专业机构康复锻炼，个人持保留态度。因为骨髓瘤患者不同于脑血管疾病患者，其骨质破坏严重，如果过度牵拉，势必物极必反。可以导致骨质疏松、骨质破坏、病理性骨折。积极治疗骨病，可以明显改善患者的生活质量，降低骨骼意外事件的可能性。临床上有多种双磷酸盐可供选择应用。但是，“是药三分毒”，要高度警惕双磷酸盐的副作用，常见的是肾损伤和颌骨坏死，多见于长时间应用双磷酸盐患者（超过2年），一般除非严重骨病患者，一般四周一次用药即可，严重者必要时两周后重复一次。接近或超过2年的患者用药时应慎重，除非MM复发进展，一般建议停止应用，必要时可3月1次。如果骨质破坏不重，仅仅是局限性破坏，同时不存在高钙血症，可以减少应用双磷酸盐。事实上，双磷酸盐有效应用的前提是积极治疗MM，如果原发病治疗不佳，那么，双磷酸盐效果甚微；说白了，双磷酸盐属于辅助治疗。发生病理性骨折的初发骨髓瘤患者应该先接受骨科手术还是先行化疗？这是一个很难回答的问题，但是临床上确实存在此种情况。我们一般是根据患者的具体病情抉择，如果骨折对患者影响极大，如压迫神经症状严重，则首先手术治疗；如果瘤负荷较大，预计可能很快会出现严重并发症如急性肾功能衰竭，则建议首先化疗。不管如何选择，患者不得不面临一定风险，这一点必须说明，目前尚无万全之策。骨髓瘤患者骨质病变破坏严重，有人形象的形容为“玻璃人”，但这不是手术的禁忌，恰恰相反，如果有骨科手术的绝对适应症，还是需要手术治疗。二、关于多发性骨髓瘤贫血的问题贫血严重影响了患者的生活质量。当今，追求最佳的生活质量成为我们治疗的目的之一。对于严重贫血的患者来说，除了治疗原发病骨髓瘤之外，可以选择必要时成分输血。然而，由于种种原因，现在输血极为困难。这种情况下，可以考虑应用促红细胞生成素（EPO）治疗。具体用法为：每次单位，皮下注射，每周三次。一般4周左右起效，若8周时仍效果不佳，则停用。三、关于多发性骨髓瘤感染的问题感染是骨髓瘤患者的常见问题，主要由于以下几点原因：1.骨髓瘤患者年龄偏大，多合并其他基础疾病；2.骨髓瘤本身是一种导致免疫力低下的恶性血液疾病；3.反复的多次化疗。不仅如此，感染也是骨髓瘤患者最需紧急控制的一个问题，因为感染发生过程中，可导致白细胞介素6的大量释放，这个细胞因子能促进骨髓瘤细胞生长，而且影响疾病的正常治疗；一旦发生感染，必须引起高度重视，及时就医治疗。然而，鉴于上述3个原因，骨髓瘤患者的感染也有一定的治疗难度，可能需要较长的时间去治疗。相对而言，细菌感染较真菌感染略好控制，真菌感染很难获得彻底治愈。因此，一旦确诊肺部真菌感染，需要较长疗程的抗真菌治疗，势必影响针对原发病的治疗。而且目前抗真菌药物均十分昂贵，某些有效药物还不在医保报销之列。由上可见，重视、警惕真菌感染，是我们骨髓瘤患者治疗中的一件大事，不可轻视。如何预防真菌感染？最简单的方法就是注意卫生，特别是口腔卫生。可以应用含碳酸氢钠的盐水漱口（配置方法：碳酸氢钠20片即10克，溶于0.9%盐水500ml中），每日含漱多次。这是因为我们口腔中含有较多条件致病菌，而真菌在碱性环境下较难生存。除了细菌和真菌感染，还有以下两种感染易出现：1.病毒感染 如带状疱疹，俗称为“缠腰龙”，一般沿着神经走形发生，常见于肋间神经，带状疱疹病毒常常侵袭神经，导致相关问题，如疼痛、瘙痒。而且不易彻底治愈，很多患者遗留有程度不同的后遗症（如上述症状），影响患者的日常生活。如何预防？可尝试治疗骨髓瘤期间服用阿昔洛韦或泛昔洛韦。其他病毒感染，如流感病毒、巨细胞病毒，也十分常见。2.结核感染 我们骨髓瘤患者未必表现为典型的肺结核征象，否则就不必单列出来谈了。可以说，结核感染临床表现千变万化，几乎可累及机体各大系统，临床可以表现为原因不明的发热（2周以上，常规治疗无效），而不一定是午后低热，不一定存在盗汗等其他症状，不一定有咳嗽咳痰。这就给我们临床诊断与治疗带来了困难。临床上，我们遇到原因不明的发热时，一定要警惕结核感染；若高度怀疑结核感染，则可以试验性抗结核治疗，这是允许的。我说这一点的目的就是，高度怀疑结核，不一定都能找得结核感染的充分证据，但这个时候一定要及时试验性抗结核治疗，不可“贻误战机”！试验性抗结核治疗有效（一般需要3-4周），也是诊断结核感染的有力证据；若治疗4周仍高热不退，则需果断停药，继续探寻其他原因。这就需要我们患者及家属的理解与积极配合。四、关于多发性骨髓瘤肾病问题骨髓瘤可以继发肾脏损害，甚至表现为尿毒症，对于这一部分患者，万珂、沙利度胺、大剂量地塞米松均有效，有效率40~70%不等，而且必须早期及时治疗，一旦时间超过2月，治疗会变得更加困难。此外，如果合并肾病综合症（临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，伴或不伴有肾功能不全），治疗甚为困难。这也是临床中的难题之一。对于合并肾功能不全患者，万珂是个不错的选择，由于万珂不经过肾脏代谢，不会加重肾脏负担，同时又可以治疗原发病，甚至逆转肾功能。多发性骨髓瘤患者合并肾功能不全时需要限制摄入水量吗？大概有20-40%的MM患者可能出现肾功能不全，这部分患者无需限制进水量，相反，应摄入足够水量，以保证每日尿量大于2000ml，这样有利于肾功能的恢复，尤其是发病早期。每日排出至少2000ml尿量，可以促进轻链排出，降低肾脏中沉淀的可能性，减轻其对肾脏的不良影响。必要时可以服用碳酸氢钠碱化尿液，注意尿酸水平，如果高于正常，建议加用别嘌呤醇。在此，我要着重提示一下：1.合并肾病的患者预后不好，一旦确诊，应积极治疗原发病，方案上首选含新药的方案；根据国内外多个中心的报道，目前仍然首选含有万珂的治疗方案；我们发现，万珂为基础的联合方案能迅速降低骨髓瘤负荷、逆转肾功能、改善患者的预后。相比较而言，不含万珂的方案疗效稍有逊色，但如经济条件不允许，建议选择含有沙利度胺、大剂量地塞米松的方案。2.如果尿量尚正常，无论肌酐水平高低，都要积极饮水，保证每日尿量至少在2000ml以上，这样有利于将轻链从肾脏中排出；可以说，体内的轻链是骨髓瘤肾病的罪魁祸首，大量轻链沉积于肾小管形成轻链管型，阻塞肾小管，导致急性肾衰竭，这是其发病的主要机制之一。& & 3.减少摄入豆制品食物及酸性食物，这些都不利于肾病的恢复。& & 4.在血清肌酐显著升高时，应接受透析治疗。5.配合好主管医师的治疗，不能犹豫，不要错过治疗的最佳时机。临床上发现，发病2月以内的肾功能不全患者是有希望恢复其肾功能的；统计发现，通过及时治疗，大概60-70%患者的肾功能可以获得不同程度的好转。五、关于继发髓外浆细胞瘤问题合并髓外浆细胞瘤也是临床中治疗的难题之一，这部分患者预后相对不佳。一般化疗对于髓内的病变是敏感的，但髓外病变效果要差很多，即便有效，也很难长时间维持疗效，可能是以后疾病复发的根源。因此，早期治疗要关注髓外问题。我们多数情况下建议，多发髓外浆细胞瘤需要全身化疗，在化疗的基础上，适宜手术者（单个髓外病变或有压迫症状者）可手术切除，然后局部放疗；不适宜手术切除，则必须局部放疗。
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子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,建议切除子宫,以预防肌瘤再长.
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你好，平滑肌瘤是良性肿瘤，不是癌症的先兆。建议你注意休息，增加营养，保持外阴清洁，禁性生活和重体力劳动2个月，术后2个月后复查医生询问：
热心网友c***
子宫肌瘤是激素依赖性激素肌瘤,属于良性,一般不会癌变,请不用担心.药物治疗不理想.较大或较多子宫肌瘤考虑手术的
热心网友w***
子宫肌瘤是激素依赖性激素肌瘤,属于良性,一般不会癌变,请不用担心.药物治疗不理想.较大或较多子宫肌瘤考虑手术的.
热心网友u***
您好，您目前考虑的外科手术是将子宫进行切除，但是对于女性来说痛苦和伤害是非常大的，同时会引起一些并发症，例如尿潴留，膀胱脱垂，比同龄女性早衰老4年，建议考虑介入治疗，微创治疗子宫肌瘤是在一侧大腿的根部，切米粒大小的小孔，将特制的导管插到子宫肌瘤的供血动脉，应用栓塞剂进行栓塞阻断肌瘤的血供，达到饿死肌瘤的目的能完好地保留子宫功能，避免了手术的创伤及术后留下的疤痕，症状改善的效果则与手术相媲美。
病情描述:女,41岁。子宫肌瘤大小约11.8*10.0*8.7cm近五个月来月经量大期长每次经期十至二十天 有贫血现象
病情描述:子宫肌瘤 3年 月经量少 时间短 颜色正常 周期26天
病情描述:子宫肌瘤已经有七公分需要腹腔镜手术，但是有阴道炎，是不是要先治好阴道炎才可以手术呢？
子宫肌瘤子宫肌瘤（uterine myoma）是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤，因大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状，因此，临床报道的发病率远低于肌瘤真实的发病率。
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子宫肌瘤患者看病经验
郭教授态度和蔼，真诚投入，不管有多少疑问都耐心解答，体现出医务工作者高尚的医德情操。祝您身体健康工作顺利！
就诊大夫：
医院科室：郑大一附院妇科
发表时间：04-21 16:13
李医生的医术高超。态度很好，很耐心，听李医生的诊断就会特别安心
就诊大夫：
医院科室：上海红房子医院妇科
发表时间：04-21 14:36可以使用以下方式登录
丁毒豆泡酒，能治疗子宫肌瘤吗？
岁 11:14:41
病情描述：
患者性别:女患者年龄:44岁问题描述:子宫肌瘤发现半年,共两个一个是4厘米左右,另一个7厘米左右,月经量正常,没有经量增多或尿频等症状.请问丁毒豆泡酒能治疗吗?服用安全吗?有没有毒副作用?谢谢!!
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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擅长:儿科综合
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