子宫腺肌症需要手术吗U手术是什么?效果好么?

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如何看待腺肌症微创治疗和开腹U手术
  郑州华山医院院长王斌(子宫腺肌症诊疗专家,原郑大三附院妇产科主任,U形病灶挖除术创始人)谈腺肌症治疗各种方法的利弊
  首先表明我对于腺肌症治疗的观点,如果子宫腺肌症可以采用对患者创伤小的治疗措施,那么必定是选择创伤小的。但是如果创伤小,复发率高,我还是建议开腹手术
  作为患者来说,总是希望可以吃药就解决问题,但是遗憾的是目前没有药物可以治疗子宫腺肌症的,有些药物作为术前用药短期使用,一般作为术前准备用,但是若是期望长期有效,很遗憾,没有。在没有一种药物可以有效地治疗子宫腺肌症后,那么对于有需要治疗的子宫腺肌症,下一步考虑的是如何选择一种治疗方案。
  各种方法各有其优缺点,如果当一种方法都是优点,没有缺点的时候,那么其它方法都不需要存在了。
  目前,子宫腺肌症的治疗方案大概有腹腔镜/宫腔镜(俗称微创)治疗、聚焦超声波(海扶,HIFU)治疗、动脉栓塞治疗(UAE)、阴式手术治疗和开腹手术治疗。其它的治疗方案还包括子宫内膜消融和放置曼月乐环的方式,后两种方案不是治疗子宫腺肌症,是通过控制子宫的出血缓解月经量多的症状,若是有效,也是适合于有些月经量多的患者。我们集中探讨一下腺肌症的治疗。
  海扶,是一种聚焦超声波的治疗,是通过将超声波介导到体内的肌瘤上起到消融肌瘤的作用,也就是说对肌瘤还有点用。但是对弥漫性腺肌症,就没有办法了。海扶有人又把它称之为无创治疗技术,其优点是身体上无刀口,术后恢复得快,患者甚至可以在治疗结束后自己走回到病房。超声波治疗是最近10多年来兴起的一种治疗方案,和传统手术不同的是,它通过超声波隔着肚皮打病灶,无法获得病理结果,另外就是子宫腺肌症病灶在消融后,通常未必可以获得完全的消灭,我们观察到的大多数子宫在治疗后3个月,可以获得50%体积上的缩小,有20%的人在术后2年内可能会因为治疗效果不佳而需要考虑再次选择另外一种治疗方案。
  如图所示:大点的是腺肌瘤,小块是腺肌症
  动脉栓塞,是通过在大腿根本的地方插入一根小的导管,然后将栓塞剂打到供应子宫病灶的动脉上去的一种治疗方法,也是比较微创,只需要做一个0.5cm的小口即可完成手术,在美国也是一种比较常见的治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的方式,手术以后大多病人可以获得症状上的控制,2年的效果也是和海扶差不多,有20%的人需要再次治疗,另外有5%的病人有发生卵巢功能衰竭的风险。
  阴式手术,适合于一些病灶个数不多,位置比较靠下方的肌瘤,若是可以,手术以后恢复也是比较快,但是对于医生手术技术和病人选择相对来说是比较严格些。若是可能完成,也是获益比较大。而对于腺肌症来说,完成的可能性不大。
  宫腔镜手术适合于粘膜下肌瘤的病人,因为没有腹壁的切口,术后也是恢复比较快,但是宫腔镜病灶切除对于医生的技术和医院的设备条件要求比较高,有些肌瘤过大,或者比较靠近子宫壁里面,就不太适合于宫腔镜的手术,弥漫性的腺肌症更不适合。
  U形病灶挖除术相对而言,其适应症更广些,大多数其它适应症不能解决的问题,U形病灶切除手术都可以解决,U手术的原理是下腹部开腹后,子宫壁剖开 ,让子宫壁内的情况都展现出来 ,腺肌症的病灶颜色是白色的和正常组织不一样 ,第一是看,看见的都挖干净 ;第二是摸 腺肌症病灶较硬 一点点的排除干净,这个手术复杂在术中的子宫内缝合, 技术不好出血过多,会引发一系列问题,目前的缝合方式已经完全成熟。手术可以解决痛经问题,术后恢复正常月经量,并保留患者生育能力。此手术复发率为千分之三,这是U手术相对于微创手术的优势。但U手术不能保证手术后的每一个人都能怀孕,只能说保留你原有的生育能力,因为个人体质差异,病情严重情况,都不一样,所以没办法保证都怀孕,这是目前需要提高的。
  对于手术方式的选择,有些人一直抵触开腹手术,其实对于子宫腺肌症来说,病灶的弥漫性也决定了要做挖除手术,否则腹部的口子小了,但是身体上的创伤也许会更大了。
  做一个医生必须要客观评价治疗子宫腺肌症技术和方法,我首先是不反对,但是绝对不是要盲从。互联网是一个好东西,但是绝对不能误导了我们的网友。希望我的观点对于求医的网友有一个相对比较客观的指导。
[责任编辑: 张莉莉]关于子宫腺肌症u形手术
来自:陕西省 汉中
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病情分析: 正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长.如果超出这一范围向下生长.侵入了肌层.就成为一种病态.叫做子宫腺肌症.如果病灶局限在一个部位.就成为腺肌瘤.属于内在性子宫内膜异位症.子宫腺肌症的主要症状是:经期延长、经量增多、继发进行性痛经、不孕、性交困难、性交疼痛等.因此一旦确诊就应该积极治疗.主要的治疗方法为手术及药物.而手术治疗创伤大、易复发.术后还容易留有后遗症.因此尽量不要手术.你可以服用桂苓消瘤丸及痛经丸.它具有活血化瘀.通络散结.疏肝理气、止痛的作用.是针对于子宫腺肌症病因的用药.起到治本的作用.而痛经丸具有行血祛瘀、理气止痛、补血调经的作用.是针对于症状的用药.起到治标的作用.用于子宫腺肌症、等妇科常见疾病.尤其在缓解子宫腺肌症所导致的进行性加重的痛经方面效果尤佳.它可以促进子宫内膜血液循环.使内膜逐渐恢复正常功能.异位的子宫内膜消失.增生的组织逐渐变软.最后消散.使病人免除了手术之苦和手术带来的副作用.由于该病的主要症状为痛经.中医认为“不通则痛”.痛经丸针对子宫内膜异位症引起的痛经.可以活血化瘀.理气止痛.使气行则血行.通则不痛.直达病所.疗效更有针对性.从整体出发消除病因.两药合用.既治标又治本.达到标本兼治的作用.
TA帮助了37人子宫腺肌症最新治疗:U手术
来源:映象网健康频道
腺肌症让女性朋友尴尬的活着,腺肌症这病种不是怪病,不是罕见病,而是常见病,一不小心就得上,凡是有性生活,凡是有人流手术史,凡是有分娩史,凡是有上环史,凡是经期同房均有机会得上腺肌症,可现代医学影响着女性患者的治疗。
  映象网讯 腺肌症让女性朋友尴尬的活着,腺肌症这病种不是怪病,不是罕见病,而是常见病,一不小心就得上,凡是有性生活,凡是有人流手术史,凡是有分娩史,凡是有上环史,凡是经期同房均有机会得上腺肌症,可现代医学影响着女性患者的治疗。
  腺肌症现在的治疗方法让女性绝望
  你是不是看了无数的医院,结果对腺肌症的诊治一律是,打针,吃药,上环,切子宫?这样的结果让无数的女性患者,伤心欲绝,走入人生的低谷。
  世界上把腺肌症公认为不死的癌症,就好比,死不会让你痛快的死去,活着也不会让你快乐的活着,但会让你痛不欲生,整天在痛苦的日子里活过每一天,一生也就三万多天,天天痛苦的活着,有的甚至愿意放弃生命,放弃子宫,放弃女性所拥有快乐权力。
  腺肌症常用的几个治疗方法
  腺肌症打针疗法
  一月一次,三个疗程为一周期,一针二千左右,目的是提前进入更年期,三个疗程非治好疗程,缓解三个月的痛苦,过了三个月再继续痛下去。花了钱得到的效果太短暂。
  腺肌症吃药疗法
  吃三至半年的避孕药,目的改变月经,进入更年期不痛经,半年后一样恢复到痛经的过程中。一盒药是一百多,虽然花钱不多,但确无效果。
  腺肌症上环疗法
  含激素的曼月乐环,目的是改变月经量,不来月经或是月经量减少,不适合上环的,掉环,出血量增加,痛经,最后的效果,未必能改变痛经,未必能减少月经,少数见效了也只是当时,环上的药性是随时间增加慢慢减少,不到五年又恢复到原来的病态,最后的结果不但没缓解反而增加病情,费用,接近二千一个环。
  腺肌症切子宫疗法
  这是最快,最有效,最直接的解决办法,也是很多女性患者无奈的选择,不愿意接受的现实。
  切除子宫后提前进入衰老期,提前进入更年期,提前各器官位置下移改变,包括性生活的乐趣都会进入到老年期的状态。这些女性患者不能接受。
  真正治好腺肌症且保子宫的治疗方法
  保子宫U形病灶挖除术
  保子宫U形病灶挖除术,改写了子宫腺肌症“必须切除子宫”的历史。是权威专利技术。已获得国家专利认可。保宫U手术具有全国性、唯一性,并且受国家专利保护!在中国国家知识产权局网站专利检索:“弥漫性子宫腺肌病”可以查询证明!
  王斌院长专业从事妇科诊疗20多年,在几十年如一日的研究和探索过程中,独创发明了“子宫腺肌病U形病灶挖除术”。
  该技术能在保留子宫的前提下,将病灶部分做U形挖除,通过本手术可完全剔除子宫腺肌症造成的痛经病灶,而且能够保留子宫正常部分,不影响月经及性生活质量,对有生育要求的妇女术后2年,完全有生育的可能,避免了切除子宫给女性朋友造成的负面影响。
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(责任编辑:王永芳)
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