肺脓肿怎样治疗,乏力,咳痰有臭味,怎样的治疗更安全

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肺脓肿的症状
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症状  肺脓肿发病急剧,往往有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎以及口腔病灶等经过。初期症状包括发冷发烧、全身不适、胸痛、干咳等。经药物治疗,急性症状有好转,但未能全部消除,逐步转为慢性肺脓肿,主要症状为咳嗽、咳脓痰、咯血、间断发热及胸痛等。其咳
症状肺脓肿发病急剧,往往有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎以及灶等经过。初期症状包括发冷、全身不适、胸痛、干咳等。经药物治疗,急性症状有好转,但未能全部消除,逐步转为慢性肺脓肿,主要症状为咳嗽、咳脓痰、咯血、间断发热及胸痛等。其咳痰量多、粘稠、脓性、有臭味。急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
慢性肺脓肿由于,粘连中形成侧支循环,血流方向是自血压较高的胸壁体循环流向血压较低的肺循环。临床在其体表部可听到收缩期加重的连续性。凡有此杂音者术中出血量较大,应有充分补血和止血技术方面的预备。慢性肺脓肿病人经久咳嗽、咯血、脓痰,全身有中毒症状,营养状况不良,呼吸功能受损、贫血、消瘦、浮肿、杵状指等。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。体征与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有。(责任编辑:jbwq)
  肺癌已经成为人类生命的一大威胁,造成肺癌的原因有很多,想了解肺癌的早期症状,肺癌症状,什么是肺癌晚期以及...
对于肺脓肿的治疗抗:1.治疗应首选青霉素静脉滴注,同时可加用链霉素肌肉注射,也可加用氨S青霉素。当炎症病源基本...
1)急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。2)咳嗽咳嗽、胸痛,于发病第5-15天咯出大量脓痰,有恶...
建议:你好患者,看了你病历,胸痛乏力,干咳,这种情况建议拍一个胸片,看看肺部的情况,你的这种症状不像是肺癌或...
肺脓肿疾病
1.血液检查 :继发感染时可有白细脑计数增高,核左移,病程长或咯血严重者可有贫血,血沉增快等。
2.痰液检查:痰液涂片 可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。
3.胸部X线...
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擅长:胸外科
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擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒,透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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以前工作时灰尘比较大。没带口罩,会是这原因吗
这个都不好说,我认为癌症不太可能,是细菌感染引起的,需要积极治疗,可能要排脓
排能需要怎么治疗?医生,您看了我发过去的胸片没、胸片上有个3*0.6的黑块,能看出什么问题吗
这个一般会插一个管子,还要往里面打药的,那个是脓肿
挂瓶治疗能好不
也会有用的
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挂号科室呼吸内科
哪些症状畏寒、高热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、语音震颤增强、湿咳、痰有恶臭味、肺性肥大、烂桃样血痰、脓胸
检查项目痰液免疫学检查、痰液细菌涂片检查、胸部平片、胸部CT检查、纤维支气管镜检查、胸部MRI、最大呼气中段流量、动态和介入CT、痰液显微镜检查、细菌对抗生素敏感试验、胸腔积液检查、血清免疫球蛋白(Ig)
并发疾病畏寒、高热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、语音震颤增强、湿咳、痰有恶臭味、肺性肥大、烂桃样血痰、脓胸
常用药物阿莫西林克拉维酸钾片、阿莫西林双氯西林钠胶囊、白头翁止痢片、利巴韦林片、麦迪霉素片、地红霉素肠溶胶囊、复方磺胺甲噁唑片、利福布汀胶囊、磺胺嘧啶混悬液、磺胺多辛片、克林霉素磷酸酯注射液
相关医院根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(元)
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肺脓肿的检查及治疗方法发布日期:
肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓感染,发病男多于女。其早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化,由肉芽组织包绕形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓痰有臭味。典型者X线显示肺实质圆形空腔伴含气液平面,多发生于青壮年,近年来发病率明显降低。(一)病因和发病机制1.吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫与气道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致病;还可由于患鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物增多而被吸入致病。仰卧位时,好发上叶后段或下叶背段,坐位易发下叶后基底段。右侧位,好发于右上叶前段或后段形成的腋亚段。2.继发性肺脓肿某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿;支气管异物气道阻塞,肺部邻近器官化脓性病变如膈下脓肿,肾周脓肿,穿破至肺亦可形成肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发右肝顶部,穿破膈至右肺下叶形成阿米巴脓肿。3.血源性肺脓肿因痈、疖、骨髓炎、皮肤外伤感染等导致的败血症,菌栓经血播散至肺。致病菌以金黄色葡萄菌、表皮葡萄菌及链球菌为常见。(二)临床表现1.症状:①多为急性起病,患者感畏寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳粘液痰或粘液脓性痰。胸痛,且与呼吸有关。病变范围大,会出现气促同时还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身毒性症状。②如感染不能及时控制,于发病的10~14天,突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500mL。约有1/3患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。③部分患者缓慢发病,有一般的呼吸道感染症状,如咳嗽、咳脓痰和咯血,伴高热、胸痛等。④咳出大量脓痰后,体温下降,毒血症状减轻。⑤肺脓肿破溃到胸膜腔,有突发性胸痛、气急,出现脓气胸。⑥慢性肺脓肿患者有咳嗽、咳脓痰、反复发热和反复咯血,持续数周到数月。可有贫血、消瘦等表现。⑦血源性肺脓肿多先有原发性病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰,痰量不多,咯血很少见。2.体征:①初起时肺部可无阳性体征,或于患侧出现湿啰音;病变继续发展,可闻及支气管呼吸音;②肺脓腔增大时,可出现空瓮音;③病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音或呈现胸腔积液体征。④慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。⑤血源性肺脓肿体征大多阴性。(三)实验室检查急性肺脓肿血白细胞总数达(20~30)&109/L,中性粒细胞在90%以上,核明显左移,常有毒性颗粒。典型咳出的痰呈脓性、黄绿色,可夹血,留置分层。(典型特征考生要牢记)慢性患者的血白细胞可稍升高或正常,红细胞和血红蛋白减少。(四)诊断和鉴别诊断①对有口腔手术、昏迷呕吐或异物吸入后,突发畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史的患者,其血白细胞总数及中性粒细胞增高,X线示浓密的炎性阴影中有空腔、液平,作出急性肺脓肿的诊断。②有皮肤感染疖、痈等化脓性病灶或吸毒者患心内膜炎,出现发热不退、咳嗽、咳痰等症状,X线胸片示两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。③痰、血培养,包括细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断、指导抗菌药物的选用有重要价值。应与下列疾病相鉴别。1.细菌性肺炎肺炎球菌多伴有口唇疱疹、铁锈痰不含有大量脓臭痰,X线胸片示肺叶或肺段性实变,或呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清,没有空腔形成。当应用抗生素治疗高热不退,咳嗽、咳痰加剧并咳出大量脓痰时应考虑为肺脓肿。2.空洞型肺结核继发感染①起病缓慢,病程长,可有长期咳嗽、午后低热、乏力、盗汗,食欲减退或有反复咯血。②X线胸片显示空洞壁较厚,一般无液平面,空洞周围炎性病变较少,常伴有条索、斑点及结节状病灶,或肺内其他部位的结核播散灶。③当合并化脓性肺部感染时,可出现急性感染症状和咳大量脓臭痰,且由于化脓性细菌大量繁殖痰中难以找到结核菌,此时要细心询问病史。3.支气管肺癌支气管肺癌阻塞支气管常引起远端肺化脓性感染,但形成肺脓肿的病程相对较长,毒性症状多不明显,脓痰量亦较少。40岁以上肺局部反复感染、且抗生素疗效差的患者,要考虑有支气管肺癌所致阻塞性肺炎可能,应常规作纤支镜检查,以明确诊断。鳞癌病变可坏死液化,形成空洞,但无毒血症和急性感染症状。X线胸片示空洞壁较厚,多呈偏心空洞,残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平,空洞周围亦少炎症浸润,肺门淋巴结可有肿大,可与肺脓肿鉴别,经纤支镜肺组织活检,或痰液中找到癌细胞,肺癌的诊断得以确立。4.肺囊肿继发感染炎症反应相对轻,囊壁较薄,无明显中毒症状和咳较多脓痰。当感染控制,炎症吸收,应呈现光洁整齐的囊肿壁。如能和以前X片对照,更易诊断。(五)治疗急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。①急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌一般均对青霉素敏感,如为脆弱类杆菌感染,改用林可霉素或克林霉素或甲硝唑。当疗效不佳时,要注意根据细菌培养的药物敏感试验结果选用抗菌药物;②痰液引流是提高疗效的措施,身体状况较好者可采取体位引流排痰,痰粘稠不易咯出者可用.祛痰药或雾化吸入,经纤支镜冲洗及吸引。③少数患者疗效不佳,需考虑手术治疗,其手术适应证为:肺脓肿病程超过3个月,内科治疗不能减少脓腔,并有反复感染、大咯血经内科治疗无效;伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸冲洗脓液疗效不佳者。
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肺脓肿治疗方法指南
编辑:青鸟
发布时间: 10:45
肺脓肿一般由于细菌引起,临床表现为高热、咳嗽、咳痰等,西医治疗肺脓肿主要以抗生素消炎为主,如果痰液过多,可进行引流,用纤维支气管镜冲洗,达到清痰液的目的。一旦出现血源性肺脓肿应按脓毒血症治疗。如果经抗生素治疗无效,应采用手术治疗。
高热,体温达到39℃~40℃,咳嗽, 咳黏液性痰或黏液脓性痰,甚至出现尖锐的胸痛,这是肺脓肿的典型特点。部分患者伴有咳血,胸痛,乏力,食欲减退,精神不振等,应当积极地给予治疗。
治疗肺脓肿的方法主要有: 1.卧床休息,准备一个痰盂,以便吐痰。
2.使用抗生素。一般用青霉素400万单位,以0.9%的生理盐水250ml稀释后,每日2次静脉滴注。青霉素过敏者,可改用其他抗生素。
3.可用中药桔梗场和干金苇茎汤加减:桔梗15g,苇根10g,竹叶6g,鱼腥草15g,半枝莲15g,紫草10g,野养麦根30g,虎杖10g,桃仁40g,冬瓜子15g,意米30g,连翘10g,水煎服。
4、加强营养,给予高蛋白、高热量、多维生素的饮食,如鸡蛋羹、龙须面等。
5.经抗生素治疗无效时,可考虑手术治疗。
对于肺脓肿的治疗有多种方法,中医以清热解毒,去咳化痰为主,西医以抗生素消炎为主,两种方法各有优缺点,目前医学上还是以西医疗法为主,因为西医治疗肺脓肿见效快,治愈时间短,有效的避免了并发症的发生。&
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专长:原因不明的咳嗽、呼吸困难、胸痛、弥慢性肺病及间质性...
病例分析:你好,根据你的描述,你的问题是:肺脓肿治疗3个月以后现在感冒引起咳嗽,请问有好的治疗方案吗意见建议:这种情况首先看看肺脓肿是不是复发?如果没有复发,仅仅感冒可以多喝水、复方大青叶治疗、复方甘草片止咳化痰即可。
职称:医师
专长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
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问题分析:你好,这个肺脓肿一般是有细菌感染和抵抗力下降所继发性导致的,肺脓肿的治疗疗程一般是要三个月左右的,没有太好的办法的意见建议:建议现在先积极配合医生来对症的消炎治疗一下,平常生活当中要忌辛辣刺激性的食物,避免劳累和熬夜,保持好心态,必要的话可以插管拍脓
职称:副主任医师
专长:健康教育
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问题分析:肺脓肿治疗3个月以后,现在感冒引起咳嗽,很有可能引起肺部的进一步感染。意见建议:多喝水、注意休息,积极抗感染治疗,控制感冒,控制肺部感染。
问咳嗽数天,喂的感冒药。咳嗽药。金银花颗粒、咳特灵都...
职称:主治医师
专长:高血脂,老年人糖尿病周围神经病,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病乳酸性中毒,老年人低血糖昏迷,高血压,糖尿病
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问题分析:你好,你说的肺脓疡与肺脓肿是一种病,只是过去跟现在的提法不一样。5岁的孩子咳嗽,大部分原因是感冒引起的,如咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎引起的。其次是过敏因素也容易引起。金银花颗粒可以用。最好是带孩子到医院查一下,看一下咽喉部,听听气管有没有异常呼吸音,查血常规,看看有没有细菌感染。意见建议:注意休息,多喝水,适当应用清热解毒的药物,根据血常规结果,有必要的话,加抗过敏的药如酮替芬。勿乱用抗菌药。
问吉林治疗肺脓肿那里好?
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
问中医可以治疗肺脓肿吗
专长:心血管疾病和血液疾病
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你好,中医治疗肺脓肿效果很好,建议到正规中医院进行治疗,在医生的指导下用药,相信一定能治愈的。同时要清淡饮食,戒烟,戒酒,忌食辛辣食物,注意休息。
问山东治肺脓肿哪家医院好?
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
问吉林专业治疗肺脓肿呢?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
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急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰。
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