痛的原因/哪些脚踝疼痛预示疾病发生会被误诊为肩周炎/肩膀酸痛是怎

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-09 19:51 标签： 左上臂疼痛的可能疾病
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肩关节痛的原因/哪些疾病会被误诊为肩周炎/肩膀酸痛是怎么回...
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1 肩袖损伤，症状与肩峰下撞击综合征类似，但同时还伴有肩外展无力。运动员、提拉重物、外伤者容易产生肩袖损伤。典型症状是颈肩部夜间疼痛，上举手臂疼痛；有时不敢患侧睡，甚至被痛醒；肩关节可在外展、上举或后伸时无力，有时连个人卫生也存在困难，严重影响患者的生活
2 肩峰撞击征 肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。患者肩膀疼痛逐渐加重，当投掷或上举手臂时症状加剧。疼痛常放射到胳膊近端外侧和中段地方。若耽误治疗，病人可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐；如任其发展，后期则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。3 肩关节不稳。易发生脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动障碍，功能受限，有的会发生习惯性肩关节脱位。不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难，有的甚至会变得非常棘手。
4.冈上肌损伤，多发于中年体力劳动者, 有肩部劳损或外伤史, 或感受风寒湿邪病史;肩外侧肱骨大结节处有明显压痛, 或肩峰下压痛。疼痛弧是本病的特点, 即在肩外展 60°～120°时疼痛加重, 不到 60°或超过 120°以上疼痛消失;慢性损伤者, 起病缓慢, 但在着凉或外伤后疼痛加剧, 疼痛可放射到颈项及臀部;X 光片示部分患者肱骨大结节处可有钙化影。
5 肩胛提肌损伤 急性损伤史或慢性劳损史。肩胛提肌的起点或止点处有压痛, 尤以肩胛骨内上角有压痛点。在颈 1- 颈 4 横突处可有压痛点。上肢后伸, 并将肩胛上提或内旋, 引起疼痛加剧, 或不能完成此动作。颈、肩胛骨 X 光片, 排除骨异常。
6肩峰下滑囊炎( 三角肌滑囊炎)有急性损伤史或慢性劳损史;肩外侧疼痛, 疼痛部位常在三角肌压域, 肩关节外展外旋时疼痛加剧, 静息痛。在肩峰下及三角肌的中上部前缘可出现轻度肿胀, 或可摸到条索状物。疼痛可向肩胛部, 颈部及手部等处放射。X 光片示, 当囊壁增生增厚时, X 片可见三角肌下有密度增高影。
7.冈下肌损肩背部和上臂酸胀不适、疼痛、肩部内收外展及旋转活动受限;冈下窝压痛并可触及块状或条索状物。肱骨大结节处可有压痛;肩外展、内旋牵拉冈下肌时疼痛加重: 内收、外旋抗阻力试验阳性;X 光片示可排除骨变;
8.&肱二头肌短头肌损伤有劳损史, 不一定有外伤史。上肢后伸, 摸背和上举受限。肩前方喙突处常有持续性疼痛、胸闷, 上肘后伸时受限或使疼痛加剧。喙突处有明显压痛, 可触及条索、包块物等。肱二头肌抗阻力试验阳性。
9肱二头肌长头肌腱腱鞘炎有外伤史和劳损史。中年人较多见, 大多数呈慢性发病过程, 早期表现为肩部酸胀不适, 以后逐渐加重,最后呈持续性肩前痛。疼痛以夜间为明显。自主屈曲肘关节后, 外旋内旋上臂引起疼痛加剧。10.性 主要影响关节滑膜，波及肩关节出现肩膀疼痛。
11.血清阴性脊柱炎 ，临床中最常见一种是强直性脊柱炎，病理表现为附着点炎，影响肩关节周围肌腱附着点出现肩膀痛
13.&银屑病。
14.颈椎病 神经根型颈椎病可以出现肩膀痛
16。布氏杆菌病
19.系统性红斑狼疮
21。成人still病等等
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发表于： 19:46
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风湿科好评科室肩膀痛可以是肩关节本身的疾病,如肩关节炎症或损伤;但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患,如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛.......
肩膀痛可以是肩关节本身的疾病,如肩关节炎症或损伤;但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患,如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射,而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之,能够引起肩部疼痛的疾病很多,对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点: 1颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变,压迫颈部神经可引起肩痛,但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限,而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显,尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛,有上肢及手部感觉异常和运动障碍,而肩周炎则无这种表现。 2胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部,这种疼痛非常剧烈,为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素,如进食油腻等,伴有胃肠道反应;在右肩没有压痛点,不会影响右肩关节的活动。 3心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部,这是由于心脏和左肩部感觉神经传入同一骨髓节段,其传导纤维存在交叉混杂,医学上称之为牵涉痛,心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧,有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作,有一定的诱发因素,疼痛程度剧烈,在左肩部没有压痛点,一般不会引起肩关节活动受限。
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右肩膀酸痛是怎么回事 右肩膀酸痛是肝癌吗
导读：在日常生活中，不良的生活习惯和身体原因都会导致疾病。右肩膀酸痛是很常见的现象，很多人疼痛难忍。那么右肩膀酸痛是怎么回事？右肩膀酸痛是肝癌吗？下面小编将为大家解答！
现代生活中，生活压力比较大，很多人比较辛苦。有些人常常右肩膀酸痛，接下来小编为大家介绍右肩膀酸痛的原因和解决方法！
右肩膀酸痛是怎么回事
右肩膀疼，右肩胛骨疼痛可能是胆结石导致的胆囊疾病，这种情况的右肩膀疼可能有一种轻微的或者是严重的肌肉打结的疼痛感。右肩膀疼也可能是严重的肝脓肿的症状。肝脓肿是一种疾病，是由于细菌附着在肝脏上导致的。肝脏位置低于肋骨，所以任何一种原因影响到肝脏，引起肝脏疼痛，都会通过右侧肩胛骨的形式反映出来，也就是引起右肩膀疼。肝脏疾病引起的右肩膀疼有时还会伴随着发烧，流感样，黄疸症状。
某些食道疾病，例如胃和胰脏的穿透性溃疡可能导致尖锐的右肩疼痛。另外，呼吸道感染也可引起右肩膀疼。
冰冻肩是关节疼痛的常见原因。冰冻肩随着时间的推移可引起骨关节炎和类风湿关节炎从而影响到右肩，冰冻肩患者只要抬起来胳膊就会有严重的右肩膀疼问题。
肌肉痉挛，神经受压，扭伤及拉伤，肩关节脱位。
右肩膀酸痛是肝癌吗
单凭肩疼症状不能诊断肝部疾病，若是乙型肝炎带菌者而出现不明原因的右肩痛，万不可忽视对肝部的检查，很多人右肩膀疼痛，但这可能是肝癌晚期的病征，由于乙型肝炎带菌者患肝癌的风险明显较高。
肝癌为何会引起右肩痛
右肩的疼痛，对于许多人来说也许只是小毛病，普遍以为是睡觉时压着了或者是干重活时累着了，很少引起重视，甚至还会以为是肩周炎，以至于延误治疗，当发现是肝癌时，却错过了最佳的治疗时间。为什么肩膀疼痛会是肝癌引起的呢?
体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。
肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时检查肝脏以排除存在的病变。
右肩膀酸痛怎么办
挺举训练：身体保持直立，两脚分开与肩同宽，先两臂向身体两侧伸开，然后双臂在头顶左右来回摆动，如招手的动作。
另外，还可以加大难度：左手持球，高抬右膝让大腿与地面平行，保持这种姿势把球从左手掷到右手，掷球弧线应达到头顶的高度。然后再把球从右手掷到左手，重复15次。
然后放下右膝提起左膝，再进行两手掷球运动。重复做3组，能达到更好的效果。
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