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门诊治疗一例老年人肺炎，心功能不全，肝硬化患者用药 [病例帖]
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李??，男，83岁，患者以发热，咳嗽，气促，下肢水肿来诊。既往有冠心病史，肝硬化病史多年。查:T39...
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患者既有心功能不全，下肢水肿，楼主是否可以考虑使用利尿剂。
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该患者在我处门诊治疗一周后，无发热，咳嗽，咯痰，仍呼吸困难，稍活动加重，面部微肿，双下肢仍肿，考虑是...
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感谢老师指导，已给予口服保钾利尿剂。
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关于丁香园老人得了肺炎还能治好吗？
老人得了肺炎还能治好吗？
老人得了肺炎还能治好吗？
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：哮喘，肺气肿（慢阻肺），肺大泡、间质性肺炎，肺纤维...
问题分析：你好，肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。意见建议：您好，这种病一定不要拖延要及时治疗，在轻微的初期治愈相对简单，不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。选择专科医院治疗，在医生指导下治疗，同时注意多喝水，避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒，生活中饮食上的调理很关键，需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键！希望回答可以帮到您!
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
&&已帮助用户：153493
肺炎有多种:细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈.肺炎双球菌,等细菌引起.葡萄球菌,链球菌,病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天，最好忌烟肺炎的家庭预防，主要是要让小儿坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒。合理喂养，防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。一般治疗；青霉素,效果还是不太好可以换阿奇霉素,先锋霉素等药物.也是可以用中药治疗的,
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：196579
对肺炎的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下：
（1）加强营养：供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。
（2）锻炼体格：经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼，增强机体的耐寒性。室内宜通风换气，保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
（3）中医疗法：主要是补益全身和恢复肺功能，参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。
（4）清除病灶：如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时，应采取适当治疗或外科手术治疗。
（5）其它疗法：雾化吸入适当的抗生素，反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例，用药2～12月，效果良好。此外，又可用电磁疗法，超短波透热，按摩及芥末敷等物理疗法。
职称：医生会员
专长：全科
&&已帮助用户：27925
病情分析：你好，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。 幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
意见建议：
职称：医生会员
专长：擅长消化内科
&&已帮助用户：102754
病情分析：大部分肺炎是可以痊愈的
意见建议：及时去医院相关检查,按照医生要求积极配合医生治疗
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220603
指导意见：你好，遵医嘱严格进行治疗可以恢复正常的，考虑最好通过雾化治疗进行，同时使用中药蒸汽药浴的方式，遵医嘱严格进行
职称：药师
专长：多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
&&已帮助用户：38952
指导意见：老年人患有肺炎如果细菌感染可以完全治愈
老年人患有肺炎需要血生化检查，再决定如何使用抗生素
职称：护士
专长：外科、
&&已帮助用户：124377
指导意见：有肺炎的情况是需要进行多休息， 保持室内的通风，同时进行对症的以头孢类的药物的消炎的治疗就可以的。
问肺炎严重吗,能治好吗,大概花费多少?
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析： 主要考虑炎症或肺结核的可能性，目前以抗炎治疗为主，做PPD试验，患者要大量饮水，饮食要以清淡、营养为主，不要吃辛辣刺激性食物。
问中老年人得肺炎要治疗多长时间
职称：医生会员
专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭
&&已帮助用户：249040
肺炎主要是指肺实质的炎症。为一种常见的呼吸系统疾病。大多由微生物、理化刺激、过敏反应等所引起．四季均可发病，但多见于寒冬、早春季节。日常所指的肺炎主要为肺炎双球菌肺炎。以青壮年、室外工作者多发。西医治疗;抗菌素治疗：首选青霉素，80万单位肌注，每日2－3次。重症者可加大剂量静滴。用药后2－3天，体温降至正常。对青霉素过敏者，可选用复方新诺明、红霉素或先锋霉素V号消炎。
问老年人肺炎，反复发热
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：407875
指导意见：你好.按你的情况来分析,用青霉素治疗就可以的.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
问老年人得了肺炎，一般多长时间能痊愈？
职称：医师
专长：肿瘤
&&已帮助用户：64724
这种情况　建议复查胸片　了解肺炎情况　以及有无胸膜炎。
问老人得了肺炎怎么办
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：17955
问题分析：肺炎是由多种病源菌引起的肺充血，水肿，炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见，意见建议：可发生于任何的人群。临床表现主要有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影。
问老年人的肺炎能治愈吗？
职称：医生会员
专长：不孕不育，人流，
&&已帮助用户：282115
肺炎主要是指肺实质的炎症。抗菌素治疗：首选青霉素，80万单位肌注，每日2－3次。重症者可加大剂量静滴。用药后2－3天，体温降至正常。对青霉素过敏者，可选用复方新诺明、红霉素或先锋霉素V号消炎。
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哮喘主要是过敏导致可以查找过敏源，然后针对性地进行脱敏治疗
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过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，可以伴终身
肺炎相关标签
肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎...
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评价成功！　　我妈妈一辈子在记忆中，身体都从来不好，未曾做过一天健康状态人，最近却又祸不单行，检查出：肿瘤大小6公分，但甲胎蛋白40，肝功能还正常，肺肿瘤中期肿瘤大小5公分，医生临床诊断：二个都是原发性肿瘤，属于中期，说是恶性肿瘤，目前未转移其他部位，我妈症状：我妈有几十年抽烟历史，目前全身没有什么症状和不适，吃饭也正常，行走也正常，生活还能自理。　　我妈70岁，由于考虑到二个肿瘤，也听很多人说如果用西医方式，介入或手术，担心70岁，身体弱受不了，存在三个风险：手术风险高，考虑手术是先切肝肿瘤，康复再切肺肿瘤，主要是二个手术，而且肿瘤也不小，怕手术失败，或者介入，听很多人说，介入或者其他方式都很痛苦，对人休整个免疫力和胃伤害也大，担心到时吃饭也不吃不下，如果有这样病，吃饭也吃不下了，什么方法意义也不大，主要是老了。很纠结，不知道用什么方式治疗好。　　我目前更倾向于使用中医结合调理提高免疫力治疗方案，因为从中医角度和自然角讲，我觉得，人的身体出了问题，癌症生长，是因为身体生活方式，心态，心理，饮食，与人本身正常生长新陈代谢等失平衡了，才让癌细胞出来，免疫力如果比做是好细胞，癌细胞就比做是坏细胞，身体生态失衡了，癌细胞就战胜了好细胞，如果免疫力好，癌细胞就一直无法有出头之日，这是我从网上收集资料和我对人休中医理解。　　我觉得我妈情况更适合用我我考虑5种方式治疗：1，纯中草药治疗，考虑找全国有名老中医看纯中草药治疗方式结合提高免疫力调整调理的治疗方式。这样做依据是：西医是直接针对病灶治，而癌症却存在全身癌细胞是整体，中医是医整体是调理，我觉得更适合中医加上我妈情况2，食疗，改变原来饮食结构，尽少吃肉类，改吃素和水果，，每天吃十种水果。网上说吃素可以排毒，改变生态，这样做依据是，现在的不论是什么肉都是是工业圈养打激素长大，而肝是排毒功能，最重要的，减少其负荷，同时吃素在网上也有成功治好癌症例子3，坚持运动，每天小跑出一些汗水，不累为止。我的依据是，运动是可以改变新陈代谢，提高免疫力，可以用免疫力去抗癌4，心理治疗，不让我妈知道有本病，在原来基础上创造更多的书快乐让我妈开开心乐观。人开心的情况下分泌出一种东西是可以增强免疫力的。5，调整好规律睡眠作息时间。我又纠结，如果纯中医治疗，担心找不到好的医生，医生说目前是中期还可以手术或介入，但又担心我妈太老，身体受不了。会走得更快。　　我信念：有一丝希望也要坚持，这是必须选择的了，毕竟人要生活在希望之中，与其等绝望，不如去用科学方式去尝试尽力去做，这是感恩，是爱，是信心。用爱的力量去坚持做到了，就算不发生奇迹，我也没每遗憾了，上面我说的方法，我不知道是否科学，希望病友有一样的抗癌经历的家属或者患者本人给我一些经验指导，希望有奇迹出现，　　目前打听听说南京新光医院（属民营医院），王栋辉院长，，用中药治疗癌症，说是好有名，有病友有了解的吗，在网上找到他的信息好少，我打算去了解一下找他帮人妈治疗，但又不了解真实情况是怎么样，好纠结，我是在广东，跑到南京带上我妈又晕车。不知道怎么好，病情又不能误。
楼主发言：3次 发图：0张 | 更多
　　楼主的饮食方向和我的一样，我爸爸结肠癌肝转移，我现在也是基本让他吃素，南京那个医院不是很了解，我是江苏的，没有人推荐给我过，但是我小叔十多年前晚期肝癌腹水吃过无锡一个叫徐锡祖的中药，存活时间我不敢说很多，靠近一年，但是他走的时候似乎，没有那么痛，腹水也不是很厉害。我这几天也在考虑带爸爸去看一下。　　每个人的体质不一样，中医一定要面诊才能准确下药，楼主不要相信那种那种拿片子就能开药的，有个网友说过，你不要告诉中医得了什么病，他如果能诊脉判断出得了什么病，你就吃他的药，不然都是扯淡。　　另外，据我了解，广东香港那边的人一向推崇中医中药，应该也不乏高人，何必舍近求远，旅途劳顿，老人家身体状况不能不考虑，楼主可以多方打听一下。　　江苏省是癌症高发地区，医生的治疗经验可能是要丰富一些，楼主自己权衡。　　同事患者家属，我能理解楼主心情，抱抱，希望我的建议能帮到你，我本人在医院工作过，也痛失过很多至亲，肝肺癌症预后不算太好，我们要做的是让亲人在最后的时间里提高生活质量，延长生命时间，不要再经受更多的折磨和痛苦。祝福你和妈妈。
　　有网友给我推荐北京广安门中医院，口碑还行，不过那的号很难挂，可以试试。
　　谢谢好心人指导，感激不尽
　　希望网友指导一下，
　　广安门医院太远了，我怕爸爸吃不消，上海的龙华医院也不错，我准备下礼拜带爸爸去那复查一下，可是那里的专家号也不好弄。
　　以上中药治疗
　　我奶奶74岁那年也查出肺部有肿瘤，医生怀疑肺癌建议手术化疗。但是爸爸和伯父们都不想折腾老人家，也不想让她知道病情，所以奶奶在无治疗的情况下，活了4年。期间，就是经常觉得膝盖疼和脚板发热，关于肺癌的症状一点都没有。去世前的一周，因感冒而引起呼吸困难住院，X光片显示癌细胞已布满了整个肺部，最后因呼吸衰竭走的。　　再说说我爷爷，05年5月因咳嗽、黄痰带血丝去看医生，X光片提示怀疑肺癌，医生也说肺癌的可能性是99%，建议立即手术，手术后活检的结果却是良性纤维瘤。就在爷爷出院后在家休养第3个月，腹积水越来越严重，再次到医院检查，结果是胃癌晚期，需住院做进一步的治疗（化疗），期间检查出多出转移灶，第3次化疗做完后，因严重肺部炎症去世了。　　结合两位老人家的案例和对老人患癌的认识，总结了一些观点，希望对楼主有帮助：　　1、老年人患癌大部分都是细胞衰老的结果，是一种普遍的生理现象；　　2、老年人的癌细胞分化速度较年轻人慢，这与细胞新陈代谢有关；　　3、老年人体质差，各器官功能都出现不同程度的衰竭，如做放化疗，可能会对这些器官造成不可逆的影响；　　4、癌细胞是有自愈能力的，特别是原发灶会在某种特定条件自我崩塌；　　5、当有原发灶产生的那天起，癌细胞的转移活动就已经开始了，之所以没有形成转移灶，是因为有共存免疫在。如果冒然手术切除了原发灶，共存免疫消失，就会加快转移灶的形成，后果是会加快病人的病情恶化；　　6、我以为人活到70岁已经是不容易了，要是晚年还要在医院里折腾，那倒不如争取时间活得更精彩；　　7、保守治疗不见得是不积极的治疗，中药的扶正固本，运动的愉悦身心，都能从根本提高病人的体质和生活质量，而且治病的根本就是为了让病人过上正常人的生活吗。
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