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甲亢通常有哪些治疗的好方法呢？
0岁 16:40:00
病情描述：
我最近几天查出得了甲亢了，我主要的症状就是特别能吃，而且吃完还容易饿，但是体重下降的特别快，还有就是我眼睛也和以前不一样了，突出了似的，我想咨询一下甲亢通常有哪些治疗的好方法。 想得到帮助：甲亢通常有哪些治疗的好方法呢？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，甲亢又叫做甲状腺功能亢进，是甲状腺激素分泌过度引起的疾病，这种疾病会导致机体出现高代谢状态，比如多饮，多食，消瘦，患者会出现烦躁，心悸，手抖等症状如果您有上述症状的话，建议到医院的内分泌科就诊
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好;目前治疗甲亢的方法,大致相同，药物治疗时间过长,反反复复,得不到治愈,手术或碘131治疗,容易造成甲减,终身不愈,副作用太大,建议中医治疗,治愈快,愈后不再复发。(三至六个月),
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，甲亢目前的病因还不是太清楚，甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物、碘131放射治疗以及手术治疗，通常首先考虑是药物治疗，药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的，复发率比较高，不易导致甲减。碘131放射治疗方便，治愈率高，复发低，但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
甲亢的主要临床症状有甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速。情绪容易激动、怕热、出汗、手抖。目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病，目前的病因还不是太清楚，甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物、碘131放射治疗以及手术治疗，通常首先考虑是药物治疗，药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的，复发率比较高，不易导致甲减。碘131放射治疗方便，治愈率高，复发低，但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
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治疗甲亢治疗甲亢有什么好方法
发布时间： 23:45&&&&发布人：
治疗甲亢治疗甲亢有什么好方法
甲亢是生活中比较常见的疾病，而且随着人们生活水平的提高，人们在饮食方面是越来越不注意，在生活中很多人都会在不注意的情况下就会发生甲亢，其实这是和平时的饮食是非常有关系的，如何治疗甲亢是很多人都想知道的，所以，今天小编就给大家介绍一下甲亢的治疗方法。目录1、 2、3、 4、5、 6、7、 8、治疗甲亢甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢是一种慢性疾病，早期没有症状或症状不典型，如得不到及时治疗，病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效，由于疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响。因此，在积极正规治疗的同时，对病人作好护理工作显得格外重要。护理的重点是：1.减轻病人精神上和身体上的痛苦。2.预防并发症的发生。3.为病人提供生活上的帮助。(一)一般护理治疗1、适当休息与活动临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。2、情志治疗中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑。3、饮食治疗饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。(l)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。(2)适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。(3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢4、病情治疗主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。5、对症治疗使用西药治疗时，要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法，服药过程中的禁忌。甲亢治疗注意事项1、 甲亢碘131治疗后，注意禁止吃海鲜类食品至少1个月，禁用碘酒2周。一周内不揉搓按摩甲状腺部位。2、 此类患者可食富含蛋白及维生素类食品(除海鲜外)，如肉、蛋、奶、新鲜蔬菜等。建议避免或少用 咖啡、酒精等兴奋类饮料1个月。建议甲亢突眼患者戒烟或尽量减少抽烟。3、 甲亢碘131治疗后要注意休息与静养，避免受惊吓、争吵与精神刺激。3月内不干重体力活，6个月内不作剧烈活动。4、 碘-131治疗当日早晨空腹，必要时7点前口服心得安，剂量遵守医嘱。口服碘-131后2小时方可吃饭。服其他药物也请遵守医嘱，继续对症治疗。5、 碘-131治疗后若有感冒、肠炎等情况要及时治疗，避免甲亢加重。6、 重症甲亢患者须住院综合治疗，碘-131治疗后一般需观察数天。7、 口服碘-131后3日内多饮水，1~2周不与孕妇、小儿密切接触，6月内要求避孕。8、 门诊治疗的有晕车的外地长途患者请注意，碘-131治疗后须次日乘车，以免呕吐污染，影响疗效。9、 甲亢患者碘-131治疗的患者请注意治疗后1月内请不要来核医学科，以防干扰其他患者的检测。10、 治疗后2，4，6个月复查，以调理与评价疗效。复查前2周仍严格禁食海鲜，禁用碘酒。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢治疗甲亢的药物在日常生活中，随着人们生活的不断变化患有这种疾病的人群越来越广范了，甲亢是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响。长期药物治疗：此种方法易被病人接受不会出现由于治疗引起的不可逆损害但治疗时间长复发率较高是其特点硫脲类药是主要使用的药物它的作用是抑制甲状腺激素在甲状腺内的合成。治疗甲亢的药有很多种，如下：(1)丙基硫氧嘧啶和他巴唑的疗效及毒性反应相似，一般开始治疗时可任意选择其中一种，而甲基硫氧嘧啶毒性反应较多见，最好不选用。(2)用一种药物治疗后未出现毒性反应，则不应因突眼或甲状腺肿大改善不明显而随意改用另一种药，改药可能发生毒性反应。(3)用一种药物治疗后发生毒性反应，改用另一种药物可能无毒性反应。一般来说，丙基硫氧嘧啶损害肝功能的毒性反应较他巴唑稍多，他巴唑引起皮疹较丙基硫氧嘧啶稍多。(4)丙基硫氧嘧啶可阻滞T4转变为T3，故重症甲亢或甲亢危象宜首选丙基硫氧嘧啶;丙基硫氧嘧啶通过胎盘的能力相对较他巴唑小，故在妊娠合并甲亢时也应作为首选。初级阶段：他巴唑或甲亢平，每日用量30～40mg，病情重者用量可加大，3分次服，每8小时服药一次，用药2～3周后，临床表现如无改善应增大用量，但一般不超过每日60mg。初治阶段需1～3个月，平均每日可降低BMR约1%。服药3个月如症状仍明显，应检查有无干扰因素，如不规则服药、服用碘剂以及精神或感染等应激因素。减药阶段，当症状显著减轻，体重增加，心率下降至每分钟80～90次，T4或T3接近正常时，可根据病情每2～3周递减药量一次，每次减少5mg。在减药过程中，应定期随访临床表现、基础心率、体重、周围血白细胞以及T4和TSH，递减剂量不宜过快，尽量保持甲状腺功能正常和稳定，逐步过渡至维持阶段，一般约需2～3个月。维持阶段：每日用量为5～10mg，在停药前可再减至2.5～5mg，为期约1～1.5年，对病情不稳定而又不愿采用其他方案者，维持阶段可延至2～3年或更长。在整个疗程中，要尽量避免间断服药。在任何阶段，如有感染或精神因素等应激情况，宜随时酌增药量，待稳定后再进行递减。经过上述治疗，本病患者约有50%可获痊愈。药物反应：本类药物常见周围血白细胞减少、药疹、肝功异常等药物毒性反应，应给予相应的预防和治疗措施，尤其在用药期间要定期检查血象，一般在治疗开始的第一周，每3天检查一次。医生根据白细胞减少情况来决定是否需要停药或加服升白细胞药，所以，患者不要怕麻烦，一定要定期来医院检查。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢甲亢患者即使按疗程用药，仍有20%～30%的人病情会复发。因此，对甲亢患者来说，科学合理用药很重要。甲亢的病因较复杂，其中大约有85%甲亢患者的发病与自身免疫功能紊乱有关。由于甲亢可以造成心、肝、肾等多个器官的损害或诱发多种并发症，所以患了甲亢后，患者一定要积极地进行治疗。目前，治疗甲亢的方法有药物疗法、手术疗法及同位素疗法3种，每种疗法各有其优缺点。现有的抗甲状腺药物只能起到抑制甲状腺激素合成的作用，而不能针对甲亢的病因进行治疗，因此疗程较长。另外，即使甲亢患者按疗程用药，仍有25%～30%的人病情会复发。因此，国外学者多主张用手术疗法和同位素疗法治疗甲亢。但因药物疗法有疗效肯定、一般不引起永久性甲减(甲状腺功能减低症)及方便、经济、安全等优点，我国仍将之作为治疗甲亢的首选方法。用药物治疗甲亢分为控制期、减量期和维持期3个阶段。在治疗过程中，患者应坚持按医嘱服药，不可任意中止，除非有明显的停药指症，可以在医生的指导下停药。患者应支持随诊，在治疗过程中遵医嘱调整剂量。如剂量过大，可引起甲状腺功能减退，反而使甲状腺肿大，并对突眼不利，如剂量过小，则甲亢不能控制。在抗甲状腺药物治疗过程中的常有一些毒副反应发生，需引起注意。使用甲亢药物注意事项1、注意药物治疗的适应人群药物治疗甲亢主要适用于以下4类人群，即病情较轻，且甲状腺肿大程度较小的甲亢患者;不适宜手术的人群，如年龄在20岁以下的患者，孕妇，年老体弱的患者，合并严重肝、肾损害的患者等;做术前准备的患者;手术后复发而不宜用同位素治疗的患者。2、注意药物种类的选择抗甲状腺药物的种类有很多，根据患者的病情和身体状况，选择正确的药物是保证较好疗效的前提。临床上广泛应用的如硫脲药物，可有效抑制甲状腺内碘的有机化，减少甲状腺激素的合成功能，但此类药物对甲状腺摄碘功能没有相应的抑制作用，且对已合成的激素释放缺乏促进作用，所以在使用初期，应配合以&受体阻滞剂类药物联合应用。3、注意药物治疗的疗程药物治疗甲亢的疗程较长，一般以1年半至2年为宜，且需不间断的持续服用。随着病情的逐渐好转，可在医生的指导下，逐渐减少药量，切忌擅自停药或间断性治疗，否则就会造成病情加重或反复发作的不良后果。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢治疗甲亢的中药干地黄【来源】为玄参科多年生草本地黄的干燥块根。主产于河南。【别名】生地黄。【性味】甘、微苦，寒。【功效】清热凉血，养阴生津。【主治】(1)甲亢患者见有低烧(体温一般低于38℃)，怕热，肌肤灼热，皮肤温湿，精神亢奋， 易激动，性情急躁，舌红或深红，苔白薄，脉沉数属于肝经热盛，治宜清肝热，养肝阴者，可用干地 黄30g，配伍水牛角15g，鳖甲30g，知母10g，白芍15g，丹皮10g，甘草5g，水煎 服。5～6剂为一疗程，26如有疗效，可服2～3个疗程。(2)甲亢合并糖尿病患者见有易饥多 食，消瘦，口渴喜饮，多汗，大便频数而干燥，舌红苔少，脉沉细数属于胃阴不足，虚火上炎，治宜 滋养胃阴，生津止渴者，可用干地黄30g，配伍淮山20g，麦冬20g，法夏10g，党参15g， 玉竹20g，知母10g，水煎服。6～7剂为一疗程，如有疗效，可服3～4个疗程。【用法用量】水煎服，15～30g。【使用注意】(1)本品性寒而质腻，脾虚大便溏薄者不宜用。(2)若无生地黄，可用鲜地黄代之(其用量可加倍)。鲜地黄比之生地黄，清热凉血之力强，而养阴生津力逊。【临床评价】生地黄甘寒质润，擅于清热养阴，对于甲亢患者，不论其是肝经热盛，或胃阴不足，或肝肾阴虚，都有一定疗效，且无毒性，可以久服，但需注意其寒腻之弊。山茱萸【来源】为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸除去果核的果肉。主产于浙江、安徽、河南、陕西、山西等地。作为药用，主要为晒干或烘干用。【别名】枣皮，山萸肉。【性味】酸，微温。【功效】滋补肝肾，敛汗止漏。【主治】(1)甲亢见有汗多，日夜不止，皮肤温湿，消瘦、神疲乏力，记忆力减退，心悸气促，口干口渴，四肢常见紫癜，白细胞总数偏低，血小板寿命缩短，舌淡红，苔白，脉沉细弱等属于肝肾阴亏，治宜滋养肝肾，生津止汗者，可用山茱萸15g，配伍牡蛎30g，浮小麦30g，党参15g，淮山20g，金樱子18g，水煎服。每天一剂，7～9剂为一疗程，如有疗效，可服3～4个疗程。(2)甲亢见有梦精，早泄，尿频，夜尿增多，妇女月经过多或漏下日久不止，色淡红，舌淡嫩，苔白，脉沉弱等属于肾气不固，治宜补益肾气，固精止漏者，可用山茱萸15g配伍沙苑子15g，龙骨30g，莲子(莲心并用)30g，女贞子15g，旱莲草10g，水煎服。每天一剂，3～5剂为一疗程(对于漏下，服药3剂仍下血不止者，宜找其原因，或改用其他药方)，若有疗效，则可服3～4个疗程。【用法用量】水煎服，10～15g。对于漏下证，病情较重者，可用30g。【临床评价】山茱萸既能滋养肝肾，又能敛汗止漏，属滋养性固涩药，对于甲亢见有虚汗不止，或崩漏、滑精等证的治疗，有标本兼顾之优点。本品副作用较少，可以久服。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢山慈姑【来源】为兰科植物杜娟兰和独蒜兰的假球茎。主产于我国西南地区、黄河流域等。作为药用，主要是生用。【别名】毛慈姑。有些地区将百合科多年生纤弱草本植物老鸦瓣的鳞茎，亦作山慈姑用，药名为光慈姑。【性味】辛，寒。有小毒。【功效】清热解毒，化痰散结。【主治】(1)甲亢见有甲状腺肿大而不痛，用手扪之可触及单个或多个结节，质韧，表面光滑，与周围组织不粘连，随吞咽上下移动，伴怕热，多汗，心烦不安，口苦，舌红，苔黄，脉弦滑数等属于痰热凝结，治宜清热化痰，软坚散结者，可用山慈姑8g，配伍玄参15g，皂角刺10g，牡蛎30g，浙贝母10g，麦冬15g，法半夏12g，生甘草5g，水煎服。每天一剂，6～8剂为一疗程，若有疗效，可再服2～3个疗程。现有用于结节性甲状腺肿伴甲亢(又称毒性多结节性甲状腺肿)、自主性高功能性甲状腺腺瘤等见有上症属于痰热凝结者。(2)甲亢见有低烧(轻、中度发热)，身热，咽喉肿痛，全身不适，手颤，多汗，心悸，并见甲状腺肿痛，颈前区疼痛，向下颌、耳、牙床或枕后部放射，吞咽或转动颈部时疼痛加重，局部(甲状腺处)压痛明显，舌红，苔白薄，脉浮数，属于上焦热毒壅盛，治宜清热解毒，疏散风热者，可用山慈姑8g，配伍夏枯草15g，野菊花15g，葛根30g，羌活10g，薄荷5g，穿心莲15g，甘草5g，水煎服。每天一剂，病重者可一天二剂，3～5天为一疗程。一般是3～5天，热退痛止。若仍发热，可再服一个疗程。热退痛止后，宜据辨证，另立处方，继续治疗3～4周，此类甲亢则可治愈。现多用于亚急性甲状腺炎合并甲亢属于上焦热毒壅盛者。对于服用过量甲状腺片而出现上症被诊为医源性甲亢属于上焦热毒壅盛者，亦可用上方治疗。【用法用量】水煎服，5～8g。【使用注意】本品有小毒，用量不宜过大，服用时间不宜过久(一般是不宜超过一个月)。【临床分析】山慈姑清热解毒，化痰散结之力强劲。但本品质重而坚，宣通之力欠缺，因此，用治甲亢属于热毒(或痰热)壅盛(或凝结)者，宜配伍宣通之品，如夏枯草、野菊、浙贝母等。石决明【来源】为鲍科动物杂色鲍(光底石决明)或盘大鲍(毛底石决明)的贝壳。主产于沿海地区。作为药用，主要为生用或煅用。【性味】咸，寒。【功效】平肝潜阳，清肝明目。【主治】(1)甲亢患者见有手颤，甚或全身颤抖，烦躁易怒，焦虑不安，神经过敏，多言好动，心悸怔忡，失眠多梦，舌红苔白，脉弦细数等属于阴虚阳亢(以?阳亢?为主要矛盾)，治宜平肝潜阳者，可用石决明30g，配伍白芍15g，龙骨30g，酸枣仁15g，肉苁蓉15g，生甘草5g，水煎服。每天一剂，7～9剂为一疗程，如有疗效，可服2～3个疗程。(2)浸润性突眼(Graves眼病)并发暴露性角膜炎，症见眼凸，流泪，畏光，异物感，睑结膜充血，水肿，眼部胀痛或刺痛，舌红苔白，脉浮数等属于风热目疾，肝火上炎，治宜清肝明目，疏散风热者，可用石决明30g，配伍杭菊花20g，密蒙花15g，谷精草15g，夏枯草15g，丹皮10g，赤芍药15g，水煎服。每天一剂，病重者可日服2剂，3～5天为一疗程。一般是3～5天角膜炎 可痊愈。若未痊愈，可再服一个疗程。【用法用量】水煎服，20～30g。用于甲亢时，多为生用。【临床评价】(1)石决明性寒质重，既能凉肝，又能镇肝，对于甲亢患者出现神志不安，特别是手颤、身颤属于肝阳上亢者，甚为适宜。此外，肝开窍于目，因此对于甲亢患者出现眼疾属于风66热外犯或肝火上炎者，亦甚适用。(2)石决明与龙骨都有平肝潜阳的作用，都可用于甲亢见有烦躁易怒，脉象弦数等肝阳上亢证。所不出处。同者，龙骨兼能镇静安神，尤宜于心神不安者;石决明则能镇肝息风，宜于手颤或全身颤抖属于肝风内动者。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢龙骨(附龙齿)【来源】为古代哺乳动物如犀类、牛类、马类、象类、羊类等的骨骼化石。主产于山西、陕西、内蒙古、甘肃等地。作为药用，多为生用、煅用。【性味】甘、涩，微寒。【功效】平肝潜阳，镇静安神。【主治】甲亢患者见有怕热，汗多，烦躁易怒，神经过敏，焦虑不安，甚至躁狂，多言好，手足颤抖，心悸，心动过速，失眠多梦，舌红或嫩红，苔白，脉弦数等属于阴虚阳亢(以?阳亢?为主要矛盾)，治宜平肝潜阳，镇静安神者，可用龙骨30g，配伍牡蛎30g，麦冬20g，酸枣仁15g，百合20g，远志10g，水煎服。每天一剂，7～8剂为一疗程，如有疗效，可服2～3个疗程。【用法用量】水煎服，20～30g。用于甲亢时，多为生用。【临床评价】甲亢的临床表现往往是既有烦躁易怒、怕 热汗多等阴虚阳亢证，又有焦虑不安、失眠多梦等神志不安证，龙骨既能平肝潜阳，又能镇静安神，因而是甲亢的常用药。此外，本品的副作用不明显，可以久服。附龙齿 龙齿系古代多种大型哺乳动物的牙齿骨骼化石。其性味、功用与龙骨相似，但镇惊安神之力较优，适于甲亢而心悸，心烦，失眠多梦等神志不安为主者。白芍【来源】为毛茛科多年生草本植物芍药的根。主产于浙江、安徽、四川等地。作为药用，主要为生用，酒炒或炒用。【性味】苦、酸，微寒。【功效】养血平肝，敛阴止汗。【主治】甲亢见有汗多，皮肤温湿，怕热，低烧(38℃以下)，消瘦，乏力，烦躁易怒，多言好动， 神经过敏，精神不集中，失眠多梦或易醒，健忘，心悸，手颤，白细胞总数偏低，舌淡红，苔白薄，脉 弦细等属于肝血不足，虚火上炎，治宜养血平肝为主，辅于敛阴止汗者，可用白芍20g，配伍山茱萸15g，知母10g，龙骨30g，当归5g，熟地黄20g，淮山药20g，水煎服。每天一剂，7～9剂为一疗程，若有疗效，可服2～3个疗程。现多用于甲亢、亚急性甲状腺炎合并甲亢，或服用过量甲状腺素而有上症属于肝血不足，虚火上炎者。【用法用量】水煎服，10～15g。大剂量可用至30g。【临床评价】(1)白芍既能养肝血，又能平肝阳，并能敛阴止汗，对于甲亢见有多汗，手颤，眼凸等属肝血不足，虚火上炎者，用之甚为得当;属于肝阳上亢者，亦可用之。(2)白芍与石决明都有平肝潜阳的作用，都可用于甲亢属于阴虚阳亢者。所不同者，石决明性味咸寒而质重，平肝潜阳之力较强，适于阴虚阳亢而以?阳亢?为主要矛盾者;白芍则兼能养阴，适于阴虚阳亢而以?阴虚?为主要矛盾者。玄参【来源】为玄参科多年生草本玄参的干燥根。主产于浙江、江苏、四川、湖北等地。切片，生用。作为药用，主要是生用。【性味】甘、苦、咸，寒。【功效】清热凉血，养阴解毒，软坚散结。【主治】(1)甲状腺炎并发甲亢，症见发热，咽喉痛，微恶风寒，全身不适，颈前区痛，向下颌、耳、牙床及枕后部放射，甲状腺肿大，有明显压痛，并见心悸，汗多，手颤，心率快，舌红苔白薄，脉浮数属于热毒壅盛，治宜泻火解毒，软坚散结者，可用玄参15g，配伍浙贝母10g，夏枯草15g，野菊花12g，荆芥穗10g，金银花10g，连翘10g，牡蛎30g，水煎服。4～5剂为一疗程，如有疗效，可服1～2个疗程。(2)甲亢患者见有怕热，身热，低烧，口渴，易饥多食，消瘦，大便干硬，5～6天一解，失眠多梦，肌肤灼热温湿，舌红或深红，苔白干，脉细数属于肺胃阴虚，虚火上炎，治宜滋阴降火，生津润燥者，可用玄参15g，配伍生地黄20g，麦冬15g，知母10g，酸枣仁20g，地骨皮20g，柏子仁30g，水煎服。6～7剂为一疗程，如有疗效，可服3～4个疗程。【用法用量】水煎服，10～15g。【使用注意】脾虚大便溏薄者忌用。【临床评价】玄参对于甲状腺性甲亢(特别是毒性弥漫性甲状腺肿)、亚急性甲状腺炎合并甲亢等属于阴虚火旺或热毒内盛者都有一定疗效，可作为主药使用。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢麦门冬【来源】为百合科多年生草本植物沿阶草或大叶麦冬须根上的小块根。主产于四川、浙江、湖北等地。临床为晒干生用。【别名】麦冬、寸冬。 【性味】甘、微苦，微寒。【功效】清心除烦安神，养阴益胃生津。【主治】(1)甲亢患者见有心烦多虑，思想不集中，遇事易激动，多言好动，失眠多梦，难寐易醒，精神亢奋，甚至发生躁狂症，舌红苔白，脉细数属于心阴不足，虚火内扰，治宜清心除烦安神者，可用麦冬20g， 配伍竹叶心10g，龙齿30g，百合20g，莲子心6g，党参15克，水煎服。7～10剂为一疗程，如有疗效，可服2～3个疗程。甲亢性心脏病见有心悸，气促，脉促(脉来急数而有不规则的间歇)属于心阴不足，虚火内扰者，亦可用上方治疗。(2)甲亢患者见有口渴或易饥多食，能食但日见消瘦，大便干硬，三五天一解，多汗身热，舌红苔少，脉细沉数属于胃阴不足，治宜养阴益胃生津者，可用麦冬20g，配伍生地黄30g，沙参30g，玉竹30g，兔肉100g，煲烫服。每1～2天一剂，6～8剂为一疗程，如有疗效，可服3～4个疗程。大便软烂者宜慎用。【用法用量】水煎服，10～15g。用于清心除烦，宜连心用;用于养阴生津，则可去心用。【临床评价】麦冬擅于清心除烦，对于甲亢属于心阴虚或肺胃阴虚都可用之，且无毒性，可久服。龟板【来源】为龟科动物乌龟的腹甲。主产于浙江、湖北、湖南、安徽、江苏等地。作为药用，主要是生用，或醋炙用，或砂炒炮用。【性味】甘、咸，寒。【功效】滋阴清热，养心安神。【主治】(1)甲亢患者见有身热低烧(38℃以下)，日久不愈，怕热，消瘦，多汗(并有盗汗)，皮肤温热湿腻，口苦口干，手足颤抖，乏力，肌肉萎缩(特别是手部大小鱼际肌萎缩)，舌体瘦小，舌质嫩红，苔白干或无苔，脉沉细数弱属于肝肾阴虚，虚火上炎，治宜滋养肝肾，清降虚火者，可用龟板(生用)30g，配伍生地黄20g，知母10g，天门冬15g，女贞子15g，旱莲草10g，山茱萸10g，地骨皮15g，水煎服。每天一剂，8～10剂为一疗程，如有疗效，可服2～3个疗程。现多用于毒性弥漫性甲状腺肿、老年人甲亢、儿童甲亢等见有上症属于肝肾阴虚，虚火上炎者。(2)甲亢患者见有失眠多梦，神疲健忘，心虚惊悸，心动过速，焦虑不安，神经过敏，思维不集中，凸眼并呈惊恐状态(眼裂增宽，瞬目少)，舌淡红或嫩红，苔白，脉细弱属于心血不足，心神失养，治宜养心血，安心神者，可用龟板(生用或醋炙均可)30g，配伍龙齿30g，龙眼肉12g，党参15g，麦冬20g，百合20g，水煎服。每天一剂，8～10剂为一疗程，如有疗效，可服2～3个疗程。现多用于甲状腺性甲亢、医源性甲亢、甲亢性心脏病等见有上症属于心血不足，心神失养者。【用法用量】水煎服，15～30g，龟板宜先煎。临床用于滋阴清热，宜生用;养心安神可生用，亦可醋炙用。【使用注意】脾胃虚寒，纳呆便溏者慎用。【临床评价】(1)龟板与鳖甲的功效、主治甚为相似，都有滋阴清热作用，都可用于甲亢属阴虚火旺者。所不同者，龟板重在?入肾?，尤宜于肾阴虚，虚火旺者;鳖甲则重在?入肝?，宜用于肝阴虚，虚火旺者。(2)龟板用于甲亢的治疗时，其用法及疗程，可参考鳖甲条目。(3)据古籍记载，龟板因有软坚祛瘀作用而被用于治难产，因此，甲亢合并妊娠者，宜慎用龟板。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢治疗甲亢的偏方1、甲亢丸组成：橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。适应证：因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。用法用量：上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。疗效：以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。药物研究表明：本方中海藻,昆布,黄药子,夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则。2、复方甲亢膏组成：黄芪,党参,麦冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹参,生牡蛎各30克,苏子,五味子,制香附各10克,白芥子6克。适应症：轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。用法用量：上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程. 疗效：治疗50例,症状,体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%.治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明：本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。3、复方甲亢宁片组成：夏枯草,炙鳖甲,生牡蛎,玄参,太子参等. 适应证：主要用于甲亢肝阳上亢,气阴两虚型患者.用法用量：上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程.疗效：用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1&10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物).实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,药理机制为：一方面减弱甲状腺激素靶器官,靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解.且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢治疗甲亢最好的药物抗甲状腺药物(ATD)的治疗ATD治疗目前在国内应用最广。它的优点在于剂量调整比较方便，价格低廉，无需特殊设备，治疗后持续性甲减的发生率低;缺点是疗程较长，停药后复发率高，有时可产生较严重的药物副反应。(1)药物种类：抗甲状腺药物主要为硫脲类衍生物;它又分为硫氧嘧啶类和咪唑类两种，前者有甲硫氧嘧啶(MTU)和丙硫氧嘧啶(PTU);后者有甲巯咪唑即他巴唑和卡比马唑即甲亢平。目前国内使用最多的是丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)。(2)药理作用机制：此类药物的作用机制还未完全阐明，目前认为主要是通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性，起到阻止甲状腺激素合成的作用。大致通过以下环节发挥作用：①抑制甲状腺内碘与酪氨酸的结合，即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。②阻止碘化酪氨酸耦联成T3或T4。③丙硫氧嘧啶(PTU)还能阻止外周组织中的T4向T3转化。这一作用与剂量成正相关性，当剂量大于600mg/d时比较明显。④此组药物还可轻度抑制免疫球蛋白的生成，从而使甲状腺中的淋巴细胞减少，血循环中的TRAb下降。药物治疗的误区：一、运用的药量从不改变一般来讲，甲亢治疗中常用的口服抗甲状腺药物，是要讲究不同的用量方法的，即治疗阶段药量、减量阶段药量和维持阶段药量。不同的治疗阶段，运用药物的剂量和时间都是不一样。如果不掌握这种用药规律，一味的进行同一剂量治疗，就会导致服药过量的药物性甲减现象出现。二、抗甲状腺药物的药量偏小很对患者在甲亢治疗过程中，总会担心抗甲状腺药物的使用会对身体有毒副作用，所以擅自减小药量。其实，这种想法是不必的，因为偏小剂量的药物不但对甲亢的治疗无效，还会耽误病情，甚至使机体对药物产生耐药性而导致病情加重。三、不能长期坚持我们知道，甲亢治疗的药物之所以会发挥其疗效，主要是由于它在血液中具有恒定的浓度。所以，长期坚持服用药物是非常重要的，否则药物无法发挥其作用。所以，建议大家要遵照医嘱，长期坚持服药，以免耽误病情，影响疗效。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢同位素治疗甲亢甲亢甚至反复发作，目前甲亢已经成为多发常见病的一种了，很多人并不了解什么是甲亢的常识，以致发生甲亢的时候，还不知道。最后严重了才发现，那生活中人们应了解其中的症状表现，正确的治疗。同位素治疗甲亢的注意事项，希望大家正确认识。同位素治疗甲亢是一种常用的方法，同位素的治疗原理主要是克制甲状腺激素分泌，人体的甲状腺激素分泌需要碘，这便利用了甲状腺吸碘的功能来确定同位素碘131的吸收，其实同位素治疗非常的简单，就是对人体放射了&射线来去掉病变的甲状腺组织，然后治愈甲亢。以下是同位素治疗甲亢的注意事项：1、在治疗甲亢的期间，患者要注意多休息，避免剧烈的运动，同时，也要避免外伤和感染以及精神刺激等。2、在服用甲亢药物之后，早期的时候患者会感觉到颈部有些发痒和疼痛的，如果非常的不放心可以到医院咨询主治医生，总之，切不可自行的做什么不利行为。3、同位素的治疗甲亢需要空腹，一般在治疗之后的1个小时之后才能吃东西的，否则会影响到碘的吸收。4、同位素的治疗甲亢，不是服用下去离开起到作用的，一般症状要到3个星期之后才会逐渐的改善的，那么，在这个3个星期之内，患者千万不要私自的服用任何的药物，不然会影响到131碘的虫吸收的，从而不利于治疗。运用同位素治疗甲亢主要的就是根据甲状腺吸碘而来，患者治疗的时候一定要听从医生在嘱咐，否则容易导致甲状腺危象等后果，身体出现不适的时候千万要积极的治疗，而且。哺乳、妊娠期间的患者要格外注意，这些时期是不能运用同位素治疗的。同位素131碘治疗 利用甲状腺有浓集碘的能力和131 碘能放出&射线生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的。通常病人只需服用一次，若效果不佳则可再半年或一年后再追加一次。治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小，甚至有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下。本疗法的适应证有：①中等度的格雷夫斯甲亢，年龄在30岁以上;②抗甲亢药物长期治疗无效，或停药复发者，或药物过敏者;③合并心、肝、肾疾患不宜手术者，手术后复发者或不愿手术者;④某些高功能结节性甲亢。下列情况不适宜本治疗：①妊娠期、哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球&3000/立方毫米或中性&1500/立方毫米;④重度心、肝、肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢中医治疗甲亢1、气郁痰阻【主证】：颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷、喜太息，或兼胸胁窜痛，病情常因情志波动有关，苔薄白，脉弦。【病理】：气机郁滞，痰浊壅阻颈部，故致颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀，因情志不舒，肝气郁滞，故胸闷，太息，胸胁窜痛，且病情常随情志而波动。苔薄白，脉弦，为肝郁气滞之象。【治法】：理气舒郁、化痰消瘿。【方药】：四海舒郁丸加减。胸闷、胁痛者，加柴胡、郁金、香附理气解郁。咽颈不适加桔梗、牛蒡子、射干、木蝴蝶等利咽消肿之品。2、痰结血淤【主证】：颈前出现肿块，按之质地较硬或有结节，肿块经久不消，胸闷，纳差，苔薄白或白腻，脉弦或涩。【病理】：气机郁滞，津凝成痰，痰气交阻，日久则血行不畅，血脉淤滞。气、痰、淤壅结颈前，故瘿肿较硬或有结节，经久不消。气郁痰阻，脾失健运，故胸闷、纳差。苔白腻、脉弦或涩，为痰结血淤之象。【治法】：理气活血，化痰消瘿。【方药】：海藻玉壶汤加减。结块较硬及有结节者，可酌加黄药子、三棱、莪术，露蜂房、山甲片、丹参等，以增强活血软坚，消瘿散结的作用。郁久化火而见烦热、舌红、苔黄、脉数者，加夏枯草、丹皮、玄参以清热泻火。纳差，便溏者，加白术、茯苓、淮山药健脾益气。3、肝火旺盛【主证】：颈前轻度或中度肿大，肿块柔软。烦热，自汗，多食易饥，性情急躁易怒，面部烘热，口苦等症。肝火亢旺致胃热炽盛，故腐熟过甚，而见多食易饥。火热迫津外泄，故自汗出。肝火上炎;风阳内盛则致眼球突出、手指颤抖。舌红、苔黄，脉弦为肝火亢旺之象。【治法】：清肝泄火【方药】：栀子清肝汤合藻药散加减。烦躁易怒，脉弦数者，可加夏枯草、龙胆草清肝泻火。凤阳内盛，手指颤抖者，加石决明、钩藤、白蒺藜、牡蛎平肝熄风。多食易饥加生石膏、知母清泄胃热。4、心肝阴虚【主证】：瘿肿或大或小、质软，起病较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红，舌体颤动，脉弦细数。【病理】：痰气郁结，故见瘿肿。火郁伤阴，心阴亏虚，心失所养，故心悸不宁，心烦少寐。肝阴亏虚，筋脉失养，则倦怠乏力。肝开窍于目，目失所养则眼干目弦。肝阴亏虚，虚风内动，则手指及舌体颤抖。舌质红，脉弦细数为阴虚有热之象。【治法】：滋养阴精，宁心柔肝。【方药】：天王补心丹加减。胁肋陷痛者，可信一贯煎加枸杞子、川楝子养肝疏肝。手指及舌体颤抖者，加钩藤、白芍平肝熄风。大便稀溏，便次增加者，加白术，苡仁、淮山药、麦芽健运脾胃。耳鸣、腰酸膝软者，酌加龟板、桑寄生，牛膝、菟丝子滋补肾阴。病久正气伤耗、精血不足而见消瘦乏力，妇女月经量少或经闭，男子阳痿者，可酌加黄芪、山茱萸、熟地、枸杞子、制首乌等补益正气、滋养精血。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢针灸治疗传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。由于医家对病情认识的辨证不同，各家采用的治法也有差别，疗效也不相同。以下简单介绍部分方法：1、阳气暴脱证【症状】神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，息微唇绀，体温不升。舌淡，脉微细欲绝。【治法】回阳救逆。【方药】参附汤或四逆汤加减。【灸法】足三里、关元、气海，用艾条灸20分钟，有回阳救逆的作用。2、真阴衰竭证【症状】神恍惊悸，面色潮红，汗出如油，口渴欲饮，饮不解渴，身热心烦，四肢温暖，舌光无苔，脉虚数。【治法】育阴潜阳。【方药】三甲复脉汤加减。3、阳竭阳脱证【症状】神志恍惚，大汗肢冷，面色苍白，唇甲青紫，呼吸微弱，舌红少津，脉细数无力或脉微欲绝。【治法】回阳救逆，敛阴固脱。【方药】参附子汤合参脉散加减。中医治疗甲亢主要包括(1)胸闷不舒，善长出气，甲状腺肿大，软而不痛，眼球突出，舌苔薄腻，脉弦而滑。宜服消瘿气瘰丸、五消瘿瘤丸、夏枯草青、甲亢灵片等。(2)心烦易怒，恶热多汗，口苦目赤，甲状腺肿大，甲亢面容，苔薄黄，脉弦数。宜用龙胆泻肝丸、栀子金花丸、三黄片等。(3)心烦不寐、两胁隐痛、怵惕不安，口渴尿赤，甲状腺肿大，舌红少津，脉细而数。宜用天王补心丹，滋补肝肾丸、安神补心丹、养阴脉安片等。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢西医治疗甲亢甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放，或者减少或破坏甲状腺组织，阻断了激素的分泌。(一)一般治疗诊断后在甲亢病情尚未得到控制时，尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息，避免重体力活动，是必需的、不可忽视的。(二)药物治疗硫脲嘧啶类药物，这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点：为口服用药，容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长，需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药，治后仍有20%以上的复发率。硫脲嘧啶类药物的品种：临床选用顺序常为，甲硫咪唑(他巴唑，MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍，使用时应剂量大10倍。药物选择：不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU，而在欧洲首选MMI的更多。在我国，选用PTU和MMI都不少，选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3，孕妇使用更为安全，而选用后者则认为该药副作用更小，对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用，有经验显示该药每日给药1次即可，病人的依从性较好。辅助药物：普萘洛尔(心得安)，碘剂以及甲状腺制剂的使用。(三)手术治疗药物治疗后的甲状腺次全切除，效果良好，治愈率达到90%以上，但有一定并发症的发生机率。(四)放射性碘治疗此法安全，方便，治愈率达到85%-90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢，约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗，全世界采用此种治疗方法的几十年中，对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。(五)甲状腺介入栓塞治疗是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法，自从1994年首例报道以后，我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下，经股动脉将导管送入甲状腺上动脉，缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量&聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉，至血流基本停止。一般甲状腺栓塞的面积可过80%-90%，这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大，对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢，甲状腺肿大不明显，有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。治疗甲亢 治疗甲亢有什么好方法_治疗甲亢西医治疗甲亢注意事项1、甲亢患者治疗中应避免间断服药，遇应激情况应酌增药量，待稳定后再行递减。2、用药后可出现粒细胞缺乏症，尤见于用甲基硫氧嘧啶治疗者。初始阶段须每1～2周、减药和维持阶段每2～4周复查白细胞计数和分类，若计数低于4 &109/L，可在严密观察下加强的松口服，若持续低于3&109/L则应停药。3、用药后应严密监视药物副反应，如药疹、血清ALT升高、关节痛、胃肠道症状等，应作相应处理或改变所用的抗甲状腺药物。4、在抗甲状腺药物治疗的初始1～2个月内，如有心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等症状，可合并应用&-阻滞剂心得安10～20mg，一日3次。5、减药期开始时可加服小剂量甲状腺干制剂片，每日0.03～0.06或甲状腺素50～100&g，以稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴的协调关系，避免甲状腺肿和突眼加重。西医治疗甲亢优缺点1、西药治疗是甲亢的治疗方法(1)优点：便利、经济，这是西药甲亢的治疗方法的优点。(2)缺陷：疗程长，有时长达数年，停药后复发率较高，少数病例可发生严重肝损害或粒细胞缺乏症等药物不良反应西医治疗甲亢的优缺陷有哪些。2、手术也是一个不错的甲亢的治疗方法(1)优点：对甲状腺癌、巨大甲状腺肿影响生活和工作的患者是常用而有效的治疗甲亢的方法。手术的死亡率低于1%较安全。(2)缺陷：这种甲亢的治疗的缺陷是有一定的并发症，有可能危及生命或致残，并且有4%-5%的病人术后病情会复发，所以关于病人是否开刀的问题要慎重。治疗甲亢·结语：以上就是小编就给大家介绍的甲亢的治疗方式，相信大家看完之后对于这些治疗方法也是有了一些的了解了，所以小编在这里提醒大家，其实做好的治疗方法就是有一个良好的饮食习惯，平时多加注意，身体才不会出现状况。延伸阅读：
内外合治甲亢的临床观察
摘要：目的：为确立甲亢内外合治的治疗方法并观察其疗效。方法：①采用文献报道回顾性调查及临床实践前瞻性调查以确立甲亢的主要证型，在此基础上确立内外合治的方药；②将60例病人随机分为内外合治组(甲亢方内服+甲亢平膏外敷组，治疗组)和西药对照组(丙基硫氧嘧啶组，对照组)，每组30例，内外合治组内服甲亢方，同时用甲亢平膏外敷甲状腺，每日1次，每次使用不超过10b；对照组口服丙基硫氧嘧啶，每日用量300～600mg，分3～4次服用。4周为1疗程，观察2个疗程。结果：①甲亢以气阴两虚、阴虚阳亢、痰瘀互结型最为多见；②两组总有效率均为93.3％，但内外合治组在临床控制率10％(3/30)和显效率73.3％(22/30)，明显高于西药对照组0(0/30)、30％(9/30)。两组证候疗效比较治疗组痊愈率及显效率优于对照组，两组间差异有显著统计学意义(P0.05)。结论：内外合治方法治疗甲亢是一条行之有效的治疗方法。关键词：甲亢；内外合治；甲亢平膏；气阴两虚中图分类号：R259.821文献标识码：B　文章编号：07)12-2540-03甲状腺机能亢进瘟(Hyperthyroidism)是指体内甲状腺激素分泌过多所致的机体神经、心血管等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。属于中医学的“瘿病”、“瘿气”、“气瘿”、“中消”、“肝郁”、“肝火”等范畴。瘿同婴，婴之义为绕，因其在颈绕喉而生，状如缨，或缨核而得名。虽然其临床表现各有差别，但均可表现为体内甲状腺激素分泌过多所致的机体神经、心血管等系统兴奋性增高和高代谢症候群以及不同程度的甲状腺肿大，因此，根据甲亢的病机特点以及甲状腺的解剖生理特点，运用内外合治的思路来治疗甲亢(Graves病)取得较好疗效，现总结如下。1.甲亢发病机理的流行病学调查甲亢虽属瘿病范畴，但不等同瘿病，所以对其病因病机的认识相对局限。为了解甲亢病的基本病机及内部转化规律，确立主要证型，本课题引入流行病学研究方法，进行文献报道回顾性调查和临床实践前瞻性调查，综合分析，哪种证型最多，即客观地确定1-2个有内在联系的证型为主要证型。1.1文献报道回顾性调查　从国内公开出版发行的50余种中医类及中西医结合类“中国科技论文统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊”及“中国中文核心期刊”中，收集从1995年-2005年刊登的治疗甲亢的文章作为研究对象，采取手工和计算机检索相结合的方法，然后设立文献调研登记表，再将纳入标准的文献逐一登记，以求确立甲亢的基本证型，最终形成针对性的治疗措施，也就是达到辨病论治的目的。收录文献以中医及中西医结合基础及临床文献为主，凡10个病例以下的文献及纯西医西药研究的文献概不纳入。从中选取病例资料中能确定中医证型的文章99篇，具有一定的代表性。　对甲亢及甲亢的并发症的临床证型调查结果见表1～2。从表1可以看出，甲亢以气阴两虚、阴虚阳亢、痰瘀互结型最为多见，占42％。其它或仅气阴两虚为主，或仅以阴虚火旺为主，或仅以阴虚阳亢为主，或仅以痰瘀互结为主者共占52.4％。两者合计共占甲亢证型的94.4％。甲亢常并发突眼、骨质疏松、心房纤颤、腹泻、白细胞减少、肝损害、低钾性周期性麻痹、心力衰竭等疾病，虽然这些并发症临床表现各异，从表2可以看出，其中医证型以气阴两虚、肝气郁结阴虚阳亢、肝肾阴虚肝火亢盛、阴虚火旺最多见，4型共占76.9％，而其它证型或与气郁，或与阴虚，或与火旺有关。由此认为甲亢病机特点为本虚标实，本虚为气阴两虚、阴虚火旺，标实为气滞血瘀痰结，心肝火旺、气阴耗伤、痰瘀互结为甲亢的重要病理特点。1.2临床实践前瞻性调查自2004年1月～2004年12月收集湖南中医学院门诊部(21例)、湖南省岳阳市第一人民医院内分泌科(23例)和广东省佛山市南海区人民医院甲亢专科(41)收治的甲亢病人共85例，进行病因病机分析调查。其中门诊72例，住院13例，随机分为中西医结合治疗组(中药+他巴唑组)47例与单纯西药对照组(他巴唑组)40例，在西药同等治疗的前提下，中西结合组加服中药(基本方：生黄芪、太子参、白芍、牡丹皮、熟地黄、麦冬、天冬、夏枯草、浙贝母、柏子仁，随证加减)，结果治疗组痊愈15例，显效18例，有效12例，无效2例，总有效率95.7％。对照组痊愈9例，显效13例，有效13例，无效3例，总有效率92.1％。两组总有效率经统计学检验无显著性差异(P&0.05)。治疗组在改善心悸、易怒、多食、手颇、失眠，消除甲状腺肿大等症状明显优于对照组(P0.05，两组间差异无统计学意义。结果见表4。4.内外合治Graves病的临床疗效分析本文在同等治疗、同等实验室检测标准条件下分别采用中药内外合治及西药丙基硫氧嘧啶共治疗66例，其中因各种原因剔除6例，实际治疗60例。结果显示两组总有效率均为93.3％，但内外合治组在l临床控制率10％(3／30)和显效率73.3％(22/30)，明显高于西药对照组O、30％(9/30)。丙基硫氧嘧啶是目前公认的抗甲状腺药物，其疗效较为确切，但存在服药时间长，副作用较大，停药后易复发等缺点。本文显示内外合治在临床控制率和显效率上高于西药对照组，提示一条行之有效的治疗方法，但缺乏大宗病例的研究报道，对远期疗效的观察有待今后更进一步深入研究。分析各组中医证候及症状疗效，结果显示：内外合治Graves病的总有效率为93.3％，对照组总有效率为97.7％，虽较治疗组高，但两组比较差异无显著性，治疗组痊愈率及显效率均高于对照组。临床症状总积分，两组在治疗前、疗程均无显著性差异，治疗后治疗组分值虽较对照组低，但无统计学意义。治疗组在消除甲状腺肿、烦躁、震颤、少寐多梦、神疲乏力、健忘、口干渴等症状上优于对照组，差异具有显著性。上述症状均为甲亢气阴两虚、阴虚火旺、痰瘀互结病机的主要表现，而内服甲亢方能益气滋阴、化痰散结、活血祛瘀，不仅能改善甲亢的临床症候，还能多方面调节机体的免疫功能，同时外敷甲亢平膏能清热活血、消瘿散结，消除甲状腺肿大。因此笔者认为内外合治方法治疗甲亢是一条行之有效的治疗方法。
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