什么是新生儿阿氏评分标准法

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-07 01:52 标签： 阿氏评分10分
新生儿阿氏评分（阿普加评分）
，又称阿普加评分。“阿普加”这个名字的英文字母（Apgar）刚好对应检查项目的英文首字母，包括：肤色（appearence）、（pulse）、对刺激的反应（grimace）、（activity）和呼吸（respiration）。这一评分法是由麻醉师弗吉尼娅?阿普加在1952年开发出来的，以0、1、2分对新生儿的外貌（皮肤颜色）、心率、对刺激的反应度、肌张力、呼吸五个方面进行评分（2分最高），再将每项分数相加，10分为满分。现在，新生儿评分已经被世界各地的医院广泛采用。什么时候进行阿氏评分？一般是出生后立即（1分钟内）及5分钟进行两次测评，以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度。必要时10分钟、1小时重复评估。
宝宝一生下来，医护人员就会对他（她）的身体状况进行一个简单而快速的评估，即阿普加评分。这五项分别用0、1、2分来表示，五项总分最高为10分。评估结果是0-10分。如果评分结果大于等于７，说明新生儿状况良好，如果结果小于5，就应该引起关注，可能需要进行呼吸协助。一般情况下，宝宝产下1分钟时，评分低于５就要进行呼吸协助，５分钟时评分低于８也要呼吸协助，如果评估结果始终保持较低的水平，就需要进行紧急复苏了。
（肌肉紧张性）
无力；不动
四肢略呈弯曲
四肢屈曲、动作活跃
＜100次/分钟
＞100次/分钟
皱眉动作(反射性反应)
对插鼻管无反应
在抽吸口鼻腔时有皱眉动作
在抽吸口鼻腔时皱眉、躲闪、或打喷嚏
外貌(肤色)
宝宝整个身体呈青灰色，或者很苍白
身体颜色正常，但手足青紫
全身肤色正常
呼吸(呼吸作用)
哭声微弱，像是呜咽的声音；呼吸缓慢，而且不规则
哭声良好响亮；呼吸的频率和力度均匀、正常
是一种临床上评价程度的方法。内容包括、呼吸、对刺激的反应、和皮肤颜色等5项；每项0-2分，总共10分。8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。一般根据1分钟内评分可将新生儿分为两类：无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿以及三等：优秀、及格和不及格。优秀：如果1分钟内阿氏评分为≥8分，说明新生儿的身体素质和发育基础不错，属于正常新生儿，无需任何治疗，约占新生儿总数的90%。及格：如果1分钟内阿氏评分为4-7分，则为轻中度窒息，需要医生采取一些心肺功能复苏的措施。而且，宝宝刚来到人世的一段时间可能要在保温箱里度过了，不过妈妈不必着急和担心，这些必要的措施是有利于宝宝日后身体和神经系统发育的。分析：造成宝宝窒息的原因比较复杂。羊水状况、脐带绕颈、出生时不可预知的意外情况等等，都有可能引起宝宝窒息。但现代的生产技术高明，急救措施及时得当，对于恢复宝宝身体各项机能的正常运转，甚至挽救宝宝生命，都有很重要的意义。不及格：如果1分钟内阿氏评分为0-3分，则为重度窒息，需要立即组织抢救。第1分钟的评分可以全面判断窒息程度，第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。分析：新生宝宝每一刻都在发生着变化，所以，父母不仅要定期到医院随访，还要抓紧一切时间，对宝宝进行必要的早期干预。
是对新生儿从母体内生活，到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断，也为小儿今后的发育提供了一定的预测性。临床上，阿氏评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快，预后越好。第1分钟的新生儿评分这有助于医生决定宝宝是否需要马上进行医疗救护。如果宝宝得分在8-10分之间，通常表明他很正常，只要进行常规的产后照料就可以了，如果宝宝没有得到10分的满分，请不必感到失望。宝宝出生1分钟左右时，手足肤色都很正常的情况不太多见。如果宝宝得分在4-7分之间，他的呼吸可能稍微需要帮忙。可能也就是需要抽吸口鼻腔的羊水或按摩，也可能需要给他输氧。如果宝宝只得了3分或不到3分，那可能要马上对他采取复苏等救护措施。请记住，即使你的宝宝在刚出生1分钟时得了低分，这也并不意味着他永远不健康。比如或剖腹产宝宝的得分有时就会低于正常分数，尤其在第1分钟检查时。第5分钟和第10分钟的新生儿评分这有助于医生观察宝宝的进展，了解他对初步医疗干预的反应。宝宝在这时候得到8～10分仍属正常。在这两次测评时得了7分或分数更少的宝宝，可能要接受医疗辅助，医生会决定需采取哪些措施。
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相关专家解答
你好，上述情况和检查结果考虑为严重窒息导致的问题，病情比较严重，需要积极配合主治医师对症治疗，如果治疗不及时的话有可能导致后遗症，建议最好积极配合治疗看看。
阿氏评分可以对新生儿有无窒息进行量化的分析。是指在出生后一分钟的时候内，医生会对宝宝的呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射情况做出评价。
阿氏评分（Apgar评分）是指在出生后一分钟的时候内，医生会对宝宝的呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射情况做出评价。可以对新生儿有无窒息进行量化的分析。
阿氏评分的标准为满分，评分正常就不算窒息，一般的标准是评分在3分以下为重度窒息，3-7分为轻度窒息。除出生一分钟外，还会分别在5分钟、10分钟再进行一次评分。
在出生后一分钟的时候内，医生会对宝宝的呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射情况做出评价，这个评价的标准就是Apgar评分，也叫阿氏评分。
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我宝宝于8点半出生，羊水粪染，阿氏评分1
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我宝宝于8点半出生，羊水粪染，阿氏评分1分钟10分，5分钟10分，10分钟10分，在观察期中9点15被发现脸色苍白，无呼吸，心率80，立即抢救，从气管吸出2ml胎粪，后被诊断为胎粪吸入综合症，缺氧缺血性脑病，新生儿高血糖，导致病发症为败血症，肺不张，气胸，败血症，肺出血，任然处于病危状态
广西 南宁 青秀区发表时间： 12:23
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新生儿体检
出生后最初的一个月，新生宝宝们并不轻松，除了快乐成长，还需要接受各种身体。
　　阿氏评分　　阿氏评分，是检查宝宝身体状况的标准评估方法，也是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。　　检测时间：出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。　　1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色，躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。　　2、心率。心跳有力，每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。　　3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分：痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。　　4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常，打2分：如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。　　5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。　　Tip：阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说，阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息，轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转：评分很低在3分及以下为重度窒息。　　新生儿出生进食48小时后的检查　　在新生儿出生进食48个小时后，由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上，待阴干后封袋寄至筛检中心检查，可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。　　新生儿28天检查　　● 测身高及体重:：这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47～53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。　　● 头部：观察头颅的大小和形状，轻抚宝宝的头皮，以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。　　● 将红球放在距双眼30厘米左右的地方，水平移动红球，观察宝宝的双眼能否追视红球。　　● 足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。　　● 颈部:：有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。　　● 胸部：观察胸部两侧是否对称，有无隆起，呼吸动作是否协调，频率应在30～45次/分，有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。　　● 腹部：先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。　　● 臀部：皮肤是否光滑，注意是否存在脊柱裂。　　● 生殖器及肛门：注意有无畸形，男婴的睾丸是否下降至阴囊。　　● 四肢：有无多指或并指(趾)，双大腿能否摊平，以了解有无先天性髋关节脱位。参与投稿编辑部の家
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责任编辑：melody394
新生儿评分又称阿氏评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生1分钟和5分种后给孩子进行5项检查，包括心率、呼吸力、肌张力、反射应激性和肤色，每项打0、1或2分，总分10分。
　　总分在7分(含)以上为正常，第一次分低第二次正常也可以。这种情况的出现，通常是由于你的分娩第二时期时间较长，孩子受到了影响所造成的。
　　心率超过100次打2分，低于100打1分．没有心跳打0分。
　　均匀呼吸或哭打2分，呼吸慢或不均匀打1分，没有呼吸打0分。
　　如果婴儿很活跃(肌张力好)打2分，如果只有手脚在动打1分，如果婴儿没有精神，打0分。
　　反射应激性强打2分，弱打1分．没有反应打0分。
　　肤色呈粉色打2分，身上是粉色四肢是蓝色打1分．浑身蓝色或苍白打0分。
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