半月板关节镜手术恢复得多长时间？
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膝关节半月板损伤关节镜手术后如何自己进行康复锻炼？
爱运动的朋友难免遇到膝关节扭伤。而膝关节扭伤后容易半月板受伤很多人也一定听说过。半月板严重损伤后可能需要膝进行检查和治疗，那么膝关节经虽然是一种微创手术，术后的康复甚至比手术本身更加重要。半月板软骨在膝关节的功能及生物力学中作用突出—承重、传递负荷、吸收应力、稳定关节、润滑关节及协调关节运动等。半月板损伤主要是间接暴力引起，日常常见损伤机制是在屈伸运动中同时发生关节旋转和内外翻运动，导致半月板发生不协调运动，异常的关节应力会导致半月板损伤的发生。半月板损伤后可以出现疼痛、关节绞索（打软腿）弹响等等症状。若经保守治疗无效，需考虑手术治疗。现将半月板损伤修复术后一般康复方案介绍如下。1.保护期：（术后1天－4周）术后伸直位夹板固定（下地步行及夜间均需佩戴）。消退后，开始尝试：（1）踝泵练习：（病人体力良好可加上图示最右侧的踝绕环动作），要求用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。&&（2）股四头肌（大腿前侧肌群）等长收缩练习。（3）腘绳肌（大腿后侧肌群）等长收缩练习。（4）术后24小时后可扶拐下地行走，但只限去厕所等必要活动，并根据手术医生指导明确患肢是否负重。术后2-7天：（1）开始支具0°位固定下的多方向直抬腿练习：将下肢向各个方向伸直、抬起至一定高度。可选择如下两种训练方式：静态训练模式：将腿抬起保持10秒，缓慢放松，休息10秒，之后再抬起，如此反复，10次/组，2组/日。动态训练模式：将腿抬起-下落为1次，10－30次/小组，组间休息10－20秒，4－6小组/大组，2大组/日。（2）术后１周，开始屈曲ROM练习：微痛范围内坐位垂腿。屈曲角度不超过90°。10分钟/次，1次/日即可。练习后即刻冰敷20分左右，如平时有关节内明显、发胀的感觉，可再冰敷每隔1-2小时冰敷一次（如棉花腿加压包扎未拆除则无需进行冰敷）。术后２-4周：（1）继续并加强直抬腿力量练习；（2）强化髋周肌肉力量练习：保持5秒为1次，30次/组，3-4组/日。动作说明：双足与肩同宽直立，足尖向前，借助支撑健侧单腿站稳，患腿踝关节处系弹力带，另一端固定，伸膝向前、向后、向外、向内四个方向顺序用力牵拉皮筋。要求至最大角度保持一定时间或完成动作为1次。此练习主要加强伸髋周肌群肌力及大腿前后侧肌群肌力。（3）此期每周被动屈膝角度增加10°左右； &2. 中期：（术后5－7周）：此期不得过多行走，防止关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。（1）负重及平衡练习保护下站立，双足左右分立与肩同宽，缓慢左右（图前两张）、前后（图后两张）交替移动重心，逐渐增加患侧下肢的负重及用力程度，争取可达到患侧单腿完全负重站立。一般为5分/次，2次/组，2-3组/日。一般练习至可患侧单腿站稳1分钟，即可脱拐行走。（2）膝关节被动屈曲练习：ROM达到110°-115°，并且关节肿痛不明显的患者可以开始应用曲柄长度在170㎜的功率自行车进行灵活性练习（选择无负荷至轻负荷，20-30分/次，2次/日）。但被动活动角度最大维持在120°即可。&3. 后期（术后8－12周）：（1）术后8周患肢可完全负重。（2）术后8周后，逐渐强化屈曲练习（方法同上图），ROM达到120°以后，可开始股四头肌牵伸练习，力求在在术后12周内逐渐达到全范围屈曲。（3）开始俯卧位“勾腿练习”：30次/组，2—4组/日。以沙袋或弹力带为负荷，在0-45度屈伸范围内进行，练习后如关节肿痛即刻冰敷。（4）静蹲练习：2分钟/次，间隔5秒，5-10次/组，2组/日。（6）力求达到正常步态行走。&4. 恢复运动期：（术后3个月后）（1）开始单膝蹲起练习（动作要领同上）：在0-45°范围蹲起，要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。20次/组，间隔30秒，2-4/连续组，1-2次练习/日。（2）功率自行车训练：中等负荷，20-30分/次，2次/日。（3）坐位抗阻伸膝：使用沙袋等为负荷练习，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续， 2-3次练习／日。
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创伤骨科分类问答刚做完半月板关节镜手术 恢复良好 有半月板问题的 jrs可以进来一起讨论 或者对..
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& 去年11月份左右，半月板受伤，中间还参加各种比赛（一开始不知道半月板这东西）到今年2月份一次比赛里膝盖再次受伤走不动路才去拍磁共振，半月板已经后角已经3度撕裂了。在上海走了华山 六院 长海的6 7个关节骨科主任都说需要手术，4天前终于做了关节镜成型手术（成型就是没有修复？直接切掉后角4分之一）。今天是术后第4天，能正常走路了，但医生交代一定要在主拐杖（让手术的膝关节有恢复的时间 尽量避免负重）。
& 说说手术吧，总共住院就3天，第一天进去身体检查（术前常规）当天下午就回家了没住医院，第二天早上7点到医院不能吃东西，因为要打麻药需要空腹，下午做的手术，总共就1个小时左右，具体我也不知道后面我妈说的。手术当晚麻药退后也没有疼痛，就是酸胀感，第二天早上起来没有半点疼痛（这是我的情况，个人可能不同吧）就开始做一些简单的康复训练了，10点左右医生过来交代一些事就出院了。手术只是个小手术，总共就在医院住了一晚，开了两盒药（关节消炎），其他好像就没什么了。
关节镜手术只是开始，后面的恢复才是关键，尤其前两周，躺在床上的康复训练很重要，具体的康复计划做完手术医生会告诉你。
& 在说说半月板吧，球打多了多多少少会有损伤的，休息好就行。这里就提醒下经常打球的jr，如果发现膝盖外侧或内侧有压痛感，内旋或者外旋小腿膝盖有不舒服，（或者是一条腿的大腿肌肉比另一条大腿明显细了，自己用手大概按下就知道了）这时候就要注意了，最好去拍个磁共振看看。半月板这东西早发现早好，很多人都是一开始不知道或者不在意到后来才严重的。
& 半月板受伤后每个人情况都不一样，至于是不是损伤都要手术，肯定不是这样的，具体的得问医生了，我是拖了太久中间还打球，结果已经磨损的很厉害了不动手术不行，还有有条件一定要去大医院找个口碑好的专家挂号。
& 好了 就说这么多吧，码字码的有点乱 希望能帮到需要帮助的jr！
& 最后说一句，做完手术，积极康复训练，重回篮球场应该不会远，受伤了千万不要泄气，有时候受伤了也不全是坏事。
lz认识这几个疤吗？
08年做的手术，楼主看得清这两个微创伤口么
引用2楼 @ 发表的:
lz认识这几个疤吗？
引用3楼 @ 发表的:
08年做的手术，楼主看得清这两个微创伤口么
想说什么直说就是...
引用4楼 @ 发表的:
想说什么直说就是...
也是关节镜手术啦，前叉重建，半月板前jiao切三分之一后角缝了一针，康复太难了
年前比赛导致半月外侧体部和后角2-3撕裂，休息三个月，正常生活没痛楚，就是不能运动和负重，伤腿意见开始肌肉萎缩，到市三甲医院看了两个专家都建议手术，不手术以后基本不能运动，所以为了以后能恢复运动，打算明天去预约住院，月中做关节镜，有什么要注意的麻烦哥们告知一下
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引用6楼 @ 发表的:
年前比赛导致半月外侧体部和后角2-3撕裂，休息三个月，正常生活没痛楚，就是不能运动和负重，伤腿意见开始肌肉萎缩，到市三甲医院看了两个专家都建议手术，不手术以后基本不能运动，所以为了以后能恢复运动，打算明天去预约住院，月中做关节镜，有什么要注意的麻烦哥们告知一下
咱两的情况基本一样 我也是为了能运动才做的 不然也不动 手术的话没啥 小手术 术后恢复才是关键 手术完了 如果医生没有给你康复计划 找我要 我在上海做的医生给了术后康复计划 希望能帮到你 手术好运！
引用8楼 @ 发表的:
咱两的情况基本一样 我也是为了能运动才做的 不然也不动 手术的话没啥 小手术 术后恢复才是关键 手术完了 如果医生没有给你康复计划 找我要 我在上海做的医生给了术后康复计划 希望能帮到你 手术好运！
好的，谢谢哥们，我今天刚去预约住院回来，8号就去住院进行检查了，第一次住院做手术还是有点怕，到时间术后恢复大家交流交流，哈
哥们方便私密一下嘛发自手机虎扑
lz我和你情况一模一样 也是一开始受伤没注意休息了一阵好点了 又去打比赛伤了 后来以为能养一阵就好了 结果2个月没好转 去的医院拍的核磁 医生说要手术 现在已经术后2个月了 还是蹲不下去
上下楼梯有点不舒服 你多久痊愈的？
一定要康复！有条件去好的康复机构 现在已经能比较正常的打球了 虽然身体素质和以前没法比
两周前刚做完十字韧带重建，感觉恢复的挺快的 两周就脱拐行走了 弯曲90°压力不大。膝盖的手术恢复是关键 加油吧！
引用9楼 @ 发表的:
好的，谢谢哥们，我今天刚去预约住院回来，8号就去住院进行检查了，第一次住院做手术还是有点怕，到时间术后恢复大家交流交流，哈
到时候要是没有康复计划 找我要 非常有效的康复训练 我第八天了 已经不拄拐到处溜达了~
引用11楼 @ 发表的:
lz我和你情况一模一样 也是一开始受伤没注意休息了一阵好点了 又去打比赛伤了 后来以为能养一阵就好了 结果2个月没好转 去的医院拍的核磁 医生说要手术 现在已经术后2个月了 还是蹲不下去 上下楼梯有点不舒服 你多久痊愈的？
我是切掉后角一点 第二天就自己拄拐出院了 恢复比较快 今天第八天 不拄拐走路没什么问题了 前期的康复很重要啊 我每天都花好多时间做康复
你还做康复？ 医生说我不用做啊
我已经手术完2个月了 走路什么的没问题 只是不能蹲下 和膝盖弯曲角度太大
引用12楼 @ 发表的:
一定要康复！有条件去好的康复机构 现在已经能比较正常的打球了 虽然身体素质和以前没法比
引用13楼 @ 发表的:
两周前刚做完十字韧带重建，感觉恢复的挺快的 两周就脱拐行走了 弯曲90°压力不大。膝盖的手术恢复是关键 加油吧！
对啊
康复训练才是关键
引用16楼 @ 发表的:
你还做康复？ 医生说我不用做啊 我已经手术完2个月了 走路什么的没问题 只是不能蹲下 和膝盖弯曲角度太大
恩 我现在还每天都在做康复
哥们 你这个再去找医生看看吧 才能知道具体是怎么回事啊
引用18楼 @ 发表的:
恩 我现在还每天都在做康复
哥们 你这个再去找医生看看吧 才能知道具体是怎么回事啊
恩回头我在去看看
你才术后8天 和我差太多了 帮不上我
引用17楼 @ 发表的:
对啊
康复训练才是关键
想打球的话还是多研究下打法 改风格
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650人参加识货团购135.00元334人参加识货团购309.00元82人参加识货团购189.00元125人参加识货团购478.00元414人参加识货团购119.00元170人参加识货团购219.00元224人参加识货团购88.00元514人参加识货团购178.00元59人参加识货团购549.00元63人参加识货团购148.00元264人参加识货团购199.00元338人参加识货团购299.00元副主任医师
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手术康复计划参考
关节镜下半月板修整术后康复计划
关节镜手术虽然是一种微创和高效的手术，但并非任何时候都可以立竿见影。关节镜手术也并非是一种可以一劳永逸的手术。不同患者对关节镜手术有不同的反应，有些患者症状可以立即得到缓解，有些患者症状反而加重，这中间涉及到许多因素，只有对这些因素有充分的了解，才有可能预测关节镜手术的效果，顺利指导患者进行康复。关节镜手术后病情的演变一般分三个阶段：反应性滑膜炎期，无菌性炎症消退期，功能康复期。不同阶段有相应不同的康复治疗方法。一、反应性滑膜炎期关节镜手术尽管是微创手术，但膝关节滑膜对该手术的反应仍有可能较为剧烈。正常的膝关节腔内始终处于负压状态，关节镜手术时为了扩张关节囊必须使用100-150mm水柱、甚至更高的灌注压进行灌注。关节内压力的巨大变化，会造成滑膜交感神经反应紊乱，当正压状态结束后常会反应性引起滑膜充血水肿，亦即反应性滑膜炎。在临床上就表现为膝关节疼痛不缓解或者加重，膝关节积液，伸屈活动受限。反应性滑膜炎严重程度与手术创伤的严重程度无关，一个创伤极小的关节镜下冲洗就可能引起严重的反应。反应性滑膜炎与性别和年龄有关。男性患者反应性滑膜炎持续时间很短，一般于术后两周消失，女性患者则反应时间比较长。年轻的女性（&35岁）和年老的女性（&55岁），一般有六周的反应期；<span style="font-family:楷体_GB2312;color:#-55岁年龄段女性反应期最长，患者可能需要半年时间；有的患者，滑膜反应甚至要持续到更年期结束后才能消退。二、无菌性炎症消退期半月板上有本体感受神经纤维，但是没有痛觉神经纤维，半月板损伤后疼痛的产生来自损伤的半月板周围滑膜、关节囊和囊周组织的无菌性炎症反应，该反应由受损的半月板在关节内嵌夹或者非正常活动引起。当受损的半月板通过关节镜手术被去除或者修补后，引起无菌性炎症反应的因素即被去除，但是因为无菌性反应并未消失，患者的痛觉也不会马上消失，只有在这种无菌性炎症大部分消退后，患者才能够体会到关节镜手术的效果。该炎症消退所需的时间与术前发病时间的长短关系较大，而与关节内损伤程度关系较小。术前发病时间越长，术后症状消失的时间越长。同样，关节软骨上亦无痛觉神经纤维，关节软骨退变所产生的症状也是由于其他继发反应引起，在行关节清理后其症状的消失也需要一段时间。与反应性滑膜炎一样，关节周无菌性炎症的消退与性别和年龄也有明显的关系。在男性该炎症消退最快，一般为2-4周，而在更年期女性该炎症消退最慢，所需时间往往难以确定。有个别患者关节镜手术无效，或者无菌性炎症不能完全缓解，主要有以下几方面原因。①术前病程过长。对于术前病程过长的患者，应当使其对术后恢复时间有心理准备。& ②合并损伤和病变不能得到治疗。比如，合并膝关节内翻的内侧半月板损伤，在半月板损伤得到治疗后，由于膝关节内侧间隙骨的不到治疗，疼痛症状常得不到缓解，如果再加以外翻截骨手术，常可以使症状明显缓解但是手术较大，多数患者不愿接受。& ③交感反应性骨萎缩（Sudeck骨萎缩）。该病发作与否，手术医师无法控制。但是在术前通过对患者的检查常可以预测该病发作的可能性。该病的发作几率约1-2%，是对关节镜外科医师精细而又精彩手术的一种嘲弄。对于那些精神紧张、疼觉极其敏感、患有的患者，应当谨慎做包括关节镜手术在内的任何膝关节手术。三、功能恢复期经过前两个阶段，尽管膝关节活动度已经基本恢复，膝关节的疼痛症状已经缓解，但并不意味着膝关节功能就已经恢复。因为膝关节的相关肌力、膝关节的本体感受功能、膝关节的反应性和膝关节的活动度一样是膝关节发挥完整功能所必须。本阶段应注重膝关节本体感受功能和膝关节反应性的训练。膝关节本体感受功能训练：半蹲练习、慢跑活动、骑固定自行车都可以增强本体感受功能。膝关节的反应性训练：侧向活动训练、踩平衡板可以增强膝关节的反应性。下面是膝关节镜下半月板修整术后的康复锻炼方法:<span style="font-family:楷体_GB2312;color:#、 踝泵练习：用最大力向上勾脚尖5秒再向下踩5秒，每天总数500—<span style="font-family:楷体_GB2312;color:#00次（见下图）<span style="font-family:楷体_GB2312;color:#、 股四头肌静力收缩锻炼：术后第一周：坐位或者卧位、下肢伸直，踝关节尽量向自己头部方向勾脚，感觉到大腿上方的肌肉收缩绷紧，维持10秒，放松2秒。每组15个。连做四组。（等长收缩（静力收缩）的特点是不引起关节运动，不会引起关节的损伤。在术后的早期不能活动关节，锻炼主要以等长收缩为主，不会引起局部修复的不稳定。）&术后第二周，主要进行直退抬高训练：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°，维持10秒钟后放下，反复进行。直退抬高训练每次，每次30-60分钟，一天两次。在开始为空腿训练，在大腿肌力有所恢复后可以在踝部绑缚重物进行，直至能在踝部绑5kg重物。（见下图）& 3、股内侧肌锻炼方法：站立位、坐立及仰卧位：患肢伸直，双膝关节之间夹双膝关节尽力向个枕头中间夹，触摸大腿内侧肌肉可感到收缩变硬。维持10秒，放松2秒。每组15次。连做4组。一天两次。（见下方图）& & & & & & & &&& &4、股外侧肌的锻炼方法：侧卧位、患肢在上，健腿在下为支撑，患肢大腿向上开到45度左右，可感到大腿外侧肌肉收缩变硬。保持10秒钟，放下休息2秒。每组做15次。连做四组。一天两次。& & & & & & & &&& 5、腘肌腱的锻炼方法：下肢伸直（主要是保持膝关节伸直状态），患侧小腿下方垫个枕头，膝关节尽量用力向下压枕头，可感觉大腿后侧肌肉收缩，维持10秒，放松2秒。每组15次，连做四组，一天两次。（见下图）& & & & & & & &&& &6、关节活动度锻炼：术后第三周初就开，在直退抬高的基础上进行膝关节伸屈活动度训练，膝关节伸屈活动应当在疼痛允许的范围内进行缓慢的屈曲运动，运动时患肢要放松，可以用健腿的足背托住患肢的脚跟部，慢慢的向下放下患肢使膝关节屈曲。随着滑膜炎症的消退，活动度自然会逐渐增加。切忌忍痛强行伸屈膝关节，否则会引起滑膜在关节内的挤压，加重滑膜充血水肿，甚至造成滑膜损伤。伸屈活动的锻炼时间为每日两次，每次30分钟。& & & & & & &术后四周开始，直退抬高、伸屈活动和负重活动练习的时间可根据病情恢复逐渐延长。（1、如果半月板缝合后，建议六周下地、逐步增加行走活动。约8周可以根据自身情况正常行走。半年不深蹲。2、如果半月板切除可早下地活动。）在反应性滑膜期可以运用药物治疗。& &&①非甾体类消炎镇痛药对缓解滑膜炎症反应有效，宜使用芬必得类长效缓释药物。一般用量为芬必得0.3，bid。②反应性滑膜炎对膝关节内激素注射反应也很敏感。③关节内透明质酸钠注射也有助于缓解疼痛症状。
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发表于： 22:20
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关节镜下半月板修复术后康复指南
早期（术后1-2周）以消除肿胀，控制，维持关节活动度及肌肉力量为主。踝泵 20次/组&多角度直腿抬高 20次/组无痛范围屈膝练习 5分钟活动髌骨 5分钟末端伸膝 20次/组压膝练习 5分钟需要时冰敷 15分钟稳定期（术后1-3月）根据每个患者的不同情况制定一份合适的康复训练计划，以提高膝关节控制能力及稳定性，恢复日常各项工作及活动能力，运动或者剧烈的活动，如跑步、跳跃等。
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发表于： 19:29
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骨关节康复，全髋、膝关节置换术后康复治疗，肩、膝关节镜术后康复训练及非手术治疗康复训练等。
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