什么是特异性前列腺炎常识

是什么症状,特异性前列腺炎的早期症状?
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病),特异性前列...
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>>特异性前列腺炎是什么原因?,前列腺液?
特异性前列腺炎是什么原因?,前列腺液?
小男生 当时年龄:19小时前
特异性前列腺炎是什么原因?,前列腺液?
你好!前列腺炎的病因复杂,特别是慢性前列腺炎症状表现不一,病因隐晦,确诊困难;且药物难以抵达病灶,容易导致前列腺疾病久治不愈,反复发作,采用中西医药物结合治疗和物理治疗相配合的治疗方法,可以取得满意的临床效果.也就是根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时,选择性的配合:微波,短波,导融,多功能,灌注,等物理手段.建议及时到专业男科医院的前列腺专科就诊,明确具体病因,以便采取针对性治疗!
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特异性前列腺炎是什么原因?,前列腺液?
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主要包括尿频、尿急和急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生症早期最常见的症状,开始时为夜间排尿次数增多,以后逐渐增加,严重时可影响病人的睡眠。以后白天也出现尿频。
还可出现尿急症状,即一有尿意,就要立刻排尿;严重时,小便会不由自主地排出来。这就是急迫性尿失禁。
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疾病。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎、特异性前列腺炎、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体引起的前列腺炎。
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很多男性朋友都会有前列腺炎的困扰,前列腺炎症状到底是什么呢,下面让专家来详细的介绍一下吧!前列腺炎可...
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病),特异性前列...
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这个不是我熟悉的地区简介/前列腺特异抗原
前列腺是不成对的实质性器宫,由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm。表面包有筋膜鞘,称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。性状
前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端宽大称为前列腺底,邻接膀胱颈。下端尖细,位于尿生殖隔上,称为前列腺尖。底与尖之间的部分称为前列腺体。体的后面较平坦,在正中线上有一纵行浅沟,称为前列腺沟。男性尿道在腺底近前缘处穿入前列腺,经腺实质前部,由前列腺尖穿出。近底的后缘处,有一对射精管穿入前列腺,开口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部的后壁。前列腺一般分为5个叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形,位于尿道与射精管之间。40岁以后,中叶可变肥大,向上凸顶膀胱,使膀胱垂明显隆起,并压迫尿道引起排尿困难。位置
前列腺位于膀胱与原生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合,后方为直肠壶腹。直肠指诊时可触及前列腺的后面,以诊断前列腺是否肥大等,向上并可触及输精管壶腹和精囊腺。小儿的前列腺甚小,性成熟期腺部迅速生长。老年时,前列腺退化萎缩。如腺内结缔组织增生,则形成前列腺肥大。表面有一层被膜。其内有较多的弹性纤维和平滑肌,这些成分可伸入腺内,组成前列腺的支架,前列腺的实质由30~50个复管泡状腺组成,共有15~30条导管开口于尿道精阜的两侧,按腺体的分布,可分成粘膜腺,粘膜下腺和主腺。正常生理情况下,前列腺特异表达的PSA((Prostate&Specific&Antigen)通过导管分泌到精液中。其在精液中的浓度高于在血清中浓度的100万倍。在前列腺的腺泡和导管腔与血液循环系统之间,存在着明显的组织屏障,当患有前列腺疾病时,组织屏障就会受到不同程度的破坏,特别是患有前列腺癌时,由于肿瘤细胞的异常生长会使这一自然屏障遭受严重破坏,PSA就会大量渗漏于血中造成血清PSA水平的大幅度升高。研究证明,血循环中PSA以两种形式存在,即总TPSA大约占85%以上,游离FPSA占15%&左右。PSA在前列腺炎、前列腺增生、前列腺缺血性梗塞以及前列腺癌等前列腺疾病时均可升高。
目前。国内通常把TPSA&4ug/L作为筛选前列腺癌的临界值,把TPSA结果在4~10ug/L之间称为灰色区域,前列腺癌与前列腺增生均有可能,而当TPSA&10ug/L时,前列腺癌可能性极大。对于FPSA/TPSA比值,各文献报道不一致,有以0.16为标准的,也有以0.19或0.25等为临界值,当血清TPSA在灰色区域时,FPSA/TPSA显得非常重要,FPSA/TPSA大于临界值时,前列腺癌可能性小,当FPSA/TPSA值小于临界值时,前列腺癌可能性较大。
一般认为,TPSA、FPSA联合测定可使前列腺恶性疾病的检出率提高到90%以上。作为一种肿瘤标志物,PSA测定有其不可替代的优越性;但也存在很多不足,PSA仅具有前列腺组织特异性而不具前列腺癌特异性;当前列腺缺血、增生、急性尿潴留、前列腺炎、膀胱镜检查、直肠指检或按摩时,血清PSA明显升高。因此,PSA作为早期诊断前列腺癌的指标,还缺乏足够的敏感性和特异性。尤其是前列腺癌与良性前列腺增生的血清PSA结果存在相当程度的重叠,但将血清PSA检测与临床相结合时,PSA能显著提高前列腺癌的诊断,这一点得到普遍的认可。
导致不育原因/前列腺特异抗原
1、前列腺液数量:男子每次射精的精液量为2-5毫升,少于或多于这个量都会导致不育。而慢性前列腺炎通常会使前列腺液增加,进而使精液总量超过正常值,导致单位精液中的精子数减少。另一种情况刚好相反,当前列腺液严重不足时精液量达不到正常值。以上两方面都会严重影响精子与卵子的结合,导致不育。
2、前列腺液液化因子:前列腺液中的液化因子是调节精液粘稠度的物质。前列腺有炎症时,液化因子被破坏,精液的粘稠度增加,精子活动能力受阻,无法与卵子结合。
3、前列腺液酸碱度:正常前列腺液偏碱性,所以正常精液也是偏碱性的。前列腺有炎症时,前列腺中有时酸性物质增加,有时碱性物质增加,使精液酸碱度无法保持在正常的范围内,从而使精子失去活力。
4、前列腺液质量:正常前列腺液内酸碱度为6.5,当炎症后,上升为7~8,同时锌、柠檬酸含量减少,锌含量的减少,使酶活性减少,从而影响精子代谢及运动,导致不育。
临床具体应用/前列腺特异抗原
前列腺PSA是主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白分解酶,正常情况下被分泌入前列腺液或精液中,以有活性的游离形式(f-PSA)存在,血清中的PSA主要以结合形式存在,通常以f-PSA与结合PSA的和即总PSA(t-PSA)代表血清总的PSA水平。血清PSA测定精确度性高、稳定、重复性好,而且是无创的,有助于前列腺癌早期诊断,监测治疗反应及判断预后。也可用于高危人群(50岁以上男性)前列腺癌的普查。血清中的PSA绝大部分来源于前列腺,具有器官特异性,PSA是前列腺特异性抗原,但不是前列腺癌的特异性抗原,正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA,因此临床上对PSA升高应谨慎决策区别对待。由于良性前列腺增生时血清PSA也可升高,为提高血清PSA的特异性,临床上常用血清PSA密度(PSA与的比值:PSAD)和PSA速率(血清PSA水平的年变化率:PSAV),帮助鉴别良性前列腺增生和前列腺癌。PSAV大于0.75ng/ml/year可以提示前列腺癌的存在,应行前列腺活检。另外,由于血清PSA水平与前列腺癌临床分期及肿瘤体积成正比,治疗后的PSA倍增时间可以有助于判断前列腺癌的特性及其预后,血清PSA倍增时间短提示前列腺癌恶性程度高,预后差。此外,也可应用根据患者年龄调整的血清PSA以提高PSA的特异性。随着年龄的增长,前列腺本身体积增大,血清PSA也会相高。临床上常需根据患者年龄调整PSA正常值。参考值(Tandcm-R法)为40~49岁:0~2.5ng/50~59岁:0~3.5ng/60~69岁:0~4.5ng/70~79岁:0~6.5ng/ml。血清PSA还可在下列情况下升高:前列腺炎,尿潴留,剧烈的直肠指诊,前列腺外伤,前列腺活检。种升高可持续6周。另外持续服用5年还原酶抑制剂6月以上可使血清PSA水平回降低50%左右。在判断血清PSA临床意义时应排除上述因素的干扰。如果血清PSA增高除外上述原因前列腺活检是必要的。前列腺癌根治性切除术后2~3周血清PSA应降至很低的水平(应低于0.1~0.2ng/ml);若术后PSA处于持续的高于0.2ng/ml的低水平,提示肿瘤切除不彻底;术后PSA无明显降低,提示有肿瘤转移;术后PSA降至很低水平,以后又再次升高,提示肿瘤复发或出现转移灶。前列腺癌复发时血清PSA升高常发生于临床肿瘤复发征象出现半年以前,即所谓“生物学复发”。前列腺癌内分泌治疗及放射治疗后,血清PSA也有类似变化,即治疗后血清PSA明显降低,提示治疗效果好或肿瘤对治疗敏感。根治性放射治疗后,血清PSA水平通常不会象根治前列腺切除术一样降至0.1ng/ml以下,但放疗后若血清PSA连续三次持续升高,提示根治性放疗失败。
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