脑瘫患儿卧位能吃美多巴吗

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得了帕金森不吃美多巴还能怎么治疗?
“我诊断为病有年了,开始时右腿颤抖,紧张、疲劳时感觉颤抖厉害。后来右手也颤抖。服用过安坦、金刚烷胺,金刚烷胺服用了一段时间,感觉没效果,我害怕副作用就停用了。也吃过几十副中药,没什么效果。现在我的颤抖越来越严重,有医生建议我服用美多巴,可我感觉自己年龄不大,不想吃,请问还能怎么治疗?”&这则信息摘自网络医疗咨询平台,患者女,年龄岁,咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授,病是一种发病率高的慢性进展性疾病,对于病的治疗,下面就由王学廉教授详细为大家讲述。&病该怎么综合治疗效果大?&首先大家需了解,病属于神经性退行性疾病,根据病理学分析是由于中脑的黑质区域发生急剧功能退化,导致神经传导物质的多巴胺的产生量不断减少,脑内其他参与运动控制的区域,无法合力运作,患者的运动就会变得凌乱而无法控制。&然而到目前为止,还没有明确具体什么原因导致黑质细胞的变性死亡,所以在治疗上还没有根治的方法,但是经过合理的药物治疗、手术治疗以及其他辅助康复治疗,可以大大减缓症状,让患者独立生活,并维持较高的生活质量。&病药物治疗有哪些?病患者如何正确服药?&对于药物治疗,可以这么说,一旦确诊为病,几乎所有的患者都需要终生服药。而美多巴、息宁都是治疗的核心药物,补充缺失多巴胺神经递质,而安坦、金刚烷胺、泰舒达、森福罗、柯丹等为缓释剂,有的促进多巴胺的有效利用,有的抑制乙酰胆碱的兴奋作用。&药物治疗需遵循个体化治疗,一般早期患者在药物选择上需要重点考虑年龄因素,越年轻的患者,越要注意远期效果。而年龄大的患者可不必过多考虑远期效应,重点应放在改善近期症状并注意避免或减少药物不良反应上。&对于药物副作用,大部分药物可能出现、恶心、呕吐、或有睡意等,绝大多数患者身体都能耐受,有些副作用在身体适应后也会慢慢减少。但无论是刚开始用药还是后期调药,患者都需在专业医生的知道下服用,若出现服药副作用明显,请及时找专业医生调药。&患者最好不要擅自调整药物,除非有医生指示,否则不要随便停药,因为这样可能会使症状突然间恶化,引发危险的并发症。而当病情发展至中晚期,服药疗效不佳,起效慢,维持时间短,副作用大时可考虑外科手术治疗。&病的最佳手术治疗方法——脑深部电刺激术&目前临床上首选的外科手术为脑深部电刺激术(),俗称脑起搏器,是近些年手术治疗病的新突破,其原理是通过是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻和控制症状的目的。&脑深部电刺激术治疗病具有可逆、可调、安全、微创的特点,经过逾年的临床应用,全球已有已超过名病患者接受了美敦力脑起搏器手术治疗。在过去近十年间,该技术在国内的发展也逐渐成熟;目前全国已完成手术超过多例,治疗的安全性和有效性得到公认。
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帕金森 我父亲昨天去就诊,美多巴吃四又四分之一片
状态:就诊后
找陈海波大夫就诊的1***患者,成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 帕金森患者当前诊疗情况 : 用药,定期复诊/门诊小手术(备注:患者定期复查)就诊日期 : 复查周期 : 一月后复查
状态:就诊后
我父亲昨天去就诊,美多巴吃四又四分之一片,您让每天做详细记录,暂不调药。我今天是先报名。谢谢!
陈海波大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
陈海波大夫通知通知:感谢各位患友在过去一年对我的信任!在新的一年里祝大家新年快乐,身体健康!我继续竭诚为大家的健康服务。
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陈海波大夫通知通知:北京2017“世界帕金森病日”义诊活动通知
2017年是第19个世界帕金森病日,也是英国帕金森大夫首次报道帕金森病200周年。北京帕金森病学组、帕云医生和首都医科大学宣武医院将于4月9日在湖南大厦举办大型纪念活动,并邀请全国和北京各大医院帕金森病内外专家教授以及相关消化系统和营养科专家共同开展义诊活动。
帕金森病是一种慢性进展性疾病,给患者家庭和社会都带来了沉重的负担,随着我国人口老龄化,患者数量越来越多。世界帕金森病及运动障碍协会刚刚公布了最新的诊断标准和帕金森病前驱期诊断标准,中国帕金森病学组也更新了帕金森病的诊疗指南。随着国家医改的推进,强调分级诊疗、家庭医生及慢病全程管理,帕金森病专家们也建立了适应这一发展趋势、结合医生工作室、移动和远程医疗技术的全程管理模式—帕云医生。同时,我们也将启动由北京市科委资助的重大专项“帕金森病临床前驱期诊断和干预技术研究”项目。
本次活动,特地安排了向广大帕金森病患者及家属介绍帕金森病最新诊断和治疗进展以及帕云医生全程管理模式。将邀请国内知名专家为患者进行介绍和讲解以及免费义诊活动。邀请广大患者及其家属朋友参加。
时间:日下午2:00-4:00
地点:湖南大厦十层湖南全厅
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陈海波大夫通知出停诊:因出差,于日(星期三)至日(星期四)停诊,请周知。
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疾病名称:帕金森,浑身震颤,头部尤为严重&&
希望得到的帮助:帕金森最有效的治疗方法
病情描述:帕金森症,发病20多年,病人现在年龄61,刚发病震颤不是很厉害,后来越来越严重,浑身震颤,头部震颤尤为厉害,头晕,心慌。
疾病名称:帕金森&&
希望得到的帮助:帕金森,能做手术痊愈吗、如果能,手术的费用,还有农村合作医疗能报销吗
病情描述:帕金森,六年,男性,47岁双手双脚抖动,现在在吃药控制,
疾病名称:帕金森&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:帕金森,16年,想做手术,手脚抖,晚上幻觉大
疾病名称:帕金森综合征&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:帕金森综合征已经十年,考药来维持活动,不吃药行动困难,全身抖动明显。
疾病名称:帕金森病&&
希望得到的帮助:是否有替代息宁的药物
病情描述:帕金森病20余年,手足抖动,起步慢,转弯困难,颈项强直,晚上多梦、惊叫
疾病名称:帕金森4年,吃药不能完全控制,生活能自理&&
希望得到的帮助:想了解东方医院的细胞干预手术,在网上看到的,但是官网确没有,是否是真的
病情描述:帕金森4年多,开始不用药物快1年了,服药后不能完全控制,但生活能自理,服用美多芭副作用大,走路扭来扭去,会吐,服用息宁走路也会扭,夜间服用,白天可以走路,同时服用森福罗
疾病名称:帕金森综合症四肢僵硬&&
希望得到的帮助:帕金森程控刺激手术,及费用、报销情况
病情描述:帕金森综合症四肢僵硬
疾病名称:帕金森晚期DBS手术&&
希望得到的帮助:希望做DBS,听说苏州景昱公司的起搏器,功能先进,可以不对称调控,省电,价格便宜,您...
病情描述:帕金森病21年,每日服用息宁2片,金刚脘一片,罗替戈汀4mg,森福罗2片0.25mg,药效变差,异动,开关现象严重,冻结步态
疾病名称:帕金森&&
希望得到的帮助:卡左双多巴(息宁)停产,请医生能否有其它替代药物。
病情描述:帕金森病长达11年。其它身体正常,目前因卡左双多巴(息宁)停产,请医生能否有其它替代药物。
疾病名称:帕金森病&&
希望得到的帮助:问下您那里有治疗手术吗?有的话费用大概多少,再去门诊
病情描述:帕金森病多年伴有痴呆,现服用药物不能控制,症状加重,
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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帕金森病、认知障碍、老年神经疾病
陈海波,男,主任医师,北京医院神经内科主任,北京大学医学部神经病学系副主任、教授。中国医师协会神经内...
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“脑瘫”久治不愈 原来是肌张力不全
核心提示:多巴反应性肌张力不全,是一种以肌张力障碍或步态异常为首发症状的较为罕见的遗传运动障碍性疾病,常会被误诊为是脑性瘫痪、肝豆状核变性、痉挛性截瘫、扭转痉挛、痉挛性斜颈等疾病。
专家提醒:
孩子吃得多、吃得好,就一定长得高吗?中山大学附属第一医院儿科权威告诉你,答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物,不但不长个,还会伤身!孩子长高一定要避免的三种食物是什么,关注微信公众号 39健康网 ,发送 长高 查询结果。
  指导专家:广东省妇幼保健院&康复科&常燕群主任医师   波仔1岁大的时候,还不会爬行,到当地医院就诊时,医生发现波仔扶站的时候,下肢硬邦邦的两只腿交叉,于是便作出“(痉挛型)”的诊断,并开始给予其康复治疗。但经过了1年多的脑瘫治疗方案后,波仔的大运动却一直进步不大,仍然还是不能独自站立,下肢肌张力依旧还是很紧张,尤其是在活动后特别明显。带着焦虑的心情,家长带着他找到了广东省妇幼保健院常燕群主任,常主任经过详细的询问病史、体格检查,仔细查看了之前的检查结果后,告诉波仔的爸爸,孩子得的可能不是“脑瘫”,而是一种叫“多巴反应性肌张力不全”的疾病,可以先试用小剂量的美多巴进行治疗,看看疗效。在经过3天的治疗后,奇迹居然出现了:波仔下肢肌肉明显地放松,竟然可以自己独站立1分多钟。这个惊喜让波仔的家人直呼。  多巴反应性肌张力不全,又称Segawa病,是一种以或步态异常为首发症状的较为罕见的遗传运动障碍性疾病,好发于儿童或青少年,20岁以前病情进展,而随年龄增长有所减缓。
  儿童患者常以一侧下肢(通常有左侧先受累的倾向)为首发,出现下肢僵硬、步态不稳等以下肢为主的姿势性肌张力不全,有些甚至可发生头后仰的,后期患儿可发生姿势性,检查时可见患儿全部腱反射亢进,有些还有踝阵挛。而成人患者则多表现为以肢体不自主震颤、僵硬感等类似病样的表现。多数患者症状有明显的波动或呈晨轻暮重的现象,即晨起或休息后明显减轻甚至消失,而下午或劳累后症状又加重。  但由于本病发病率较低,国内报道较少,因此一开始常会被误诊为是、、痉挛性截瘫、扭转痉挛、痉挛性斜颈等疾病,结果因耽误了治疗而最终影响了患儿的生活质量。其实,如果能得到早期诊断,并在医生的指导下长期服用小剂量的多巴制剂,该病还是基本可以恢复正常运动功能的。在临床上,通过多巴制剂能收到明显疗效也常作为确诊该病的必备条件,同时也是能将该病与其他易混淆疾病相鉴别的要点。另外,对于因长期肌张力不全所致的脊柱、足部畸形,则可借助器械康复、功能锻炼等综合性办法来帮助恢复。
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多巴反应性肌张力不全,是一种以肌张力障碍或步态异常为首发症状的较为罕见的遗传运动障碍性疾病,常会被误诊为是脑性瘫痪、肝豆状核变性、痉挛性截瘫、扭转痉挛、痉挛性斜颈等疾病。→ 美多巴能长期吃吗?
美多巴能长期吃吗?
健康咨询描述:
左手抖2009年1月至今
曾经的治疗情况和效果:
在北京301医院看过,专家给开了10盒美多巴,吃过之后好多了,但还是有点抖,用长期吃吗?长期吃有副作用吗?用不用停一段时间?中午血压低与吃这个药有关吗?
想得到怎样的帮助:特想知道答案
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&&&&&&病情分析:&&&&&&治疗帕金森主要靠这种药物。&&&&&&指导意见:&&&&&&可以长时间吃的。只是,长时间吃,一般几年以后,可能效果就不是理想了,现在市场是还有其他的药物如普拉克索、恩单卡朋等可以辅助治疗帕金森,到时要是效果不好了,还是可以慢慢加 的其他药物。记住暂时不能停药。&&&&&&中午血压低与吃这个药关系不大。
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