4岁小孩昏睡脑炎抽搐昏睡神志不清

朋友的孩子得了很严重的脑膜炎——给妈妈们提个醒!
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朋友的孩子得了很严重的脑膜炎——给妈妈们提个醒!
& &朋友的儿子今年10岁了,我们是从小看着小家伙长大的,10岁都是一个半大小子了,没想到今年暑假竟然会经历了这么一场严重的病毒性脑膜炎!& & 7月10号,孩子刚放暑假,在楼下骑自行车,结果摔倒了,将右手腕给摔出来一条裂缝,我和他父母一起把他送到骨科诊所给胳膊打上石膏,结果孩子第二天就开始发烧,当时就觉得孩子摔了之后又惊又吓,可能是感冒了,就给孩子吃退烧药和感冒药,一直吃了一个周的时间,每天都是上午好好的,下午就发烧,最高体温达到39.6°,去诊所看,也说是感冒,一直到17号早晨,早晨起床后他父母要带他出去玩,结果还没出门,孩子就浑身抽搐着昏倒了,赶快拨打了120送去医院,结果医院做了全身检查之后说是没事,但是整个白天孩子一直出现昏睡的症状,到了晚上又出现了浑身抽搐的症状,父母赶快转院到了青岛医学院附属医院!
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这可怎么是好,脑膜炎是不是就是羊癫疯?
学会拒绝也是一种能力。
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天哪,这么严重?
我们三个在一起,团结起来力无比
玥玥的妈妈
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坐看云起时
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脑膜炎不是癫痫啊,两回事
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是不是跟摔跤有关系?
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到了青医附院之后转到小儿科,当时值班大夫一看就觉得是病毒性脑膜炎的症状,但是还需要等到第二天做脊柱穿刺之后才能确诊,第二天孩子抽搐的症状还在继续,但是等到要做穿刺的时候他说什么也不让动,几个大人都按不住,没办法只好给打上镇定剂,穿刺之后确诊为病毒性脑膜炎!但是确诊后孩子的症状反而更加严重了,抽搐严重的时候牙关紧要,担心咬伤舌头就用上小撬棍,这期间一直输液,因为但是抽搐太厉害,每天都需要打镇定剂,这样孩子白天几乎一直在昏睡状态中。我们是他住院一周之后去的医院看孩子,但是一进病房看到孩子的样子,眼泪忍不住就流出来了,孩子全身都插满管子,眼睛半睁着处在昏睡中,左胳膊和2只脚上都扎着针在输液,右胳膊还打着石膏,胸口、右手接着监控的数据线,鼻孔还插着鼻饲的管子!这种情况实在是非常不好。本来我们去之前的前3天已经不发烧了,但是我们去的时候不知怎么体温又开始升高,亲眼目睹了孩子抽搐的过程,我们几个大人给压着手脚,那种抽搐都止不住,我都不忍心再看下去,他爸爸说这还不算严重的时候,不敢想象,严重的时候爸爸妈妈是怎么过来的呀!
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引用:原帖由 叮当爱妈妈(login) 于
15:04 发表
脑膜炎不是癫痫啊,两回事 不是的,脑膜炎是病毒引起的,癫痫是神经方面的问题!
坐看云起时
帖子2,827&精华&积分54,096&金钱53,496 &贡献600 &在线时间2311 小时&
这医生都是吃干饭的,把一个好好的孩子耽误成这样子,这算不算医疗事故啊,真是够可气的
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看的真难受,现在好了吗
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我们在医院陪了一上午,经过医生大夫的努力,体温降下来了,抽搐也轻了很多。我们帮不上太大的忙,下午就离开了。结果到了第二天打电话,他爸爸说孩子晚上更加严重了,直接转到 ICU 了,当时听到这个消息都懵了,ICU可是重症监护室呀!一个脑膜炎竟然严重到这个程度,我们赶快打电话,把能够联系的能够帮上忙的人都问了一遍,也请人帮忙问一下是否可以联系到这方面的专家。一直到进了ICU的第三天,孩子的小姨帮忙联系了一位济南的专家,把专家请过来给孩子会诊一下,专家来了之后给调整了输液配方,还别说,专家就是专家,换了配方之后的第二天,孩子的症状就好了很多,在ICU住了5天,孩子的爸爸妈妈也不能陪在孩子身边,只能隔着窗户看孩子一个人待在ICU,还要随时担心这孩子的病情,想一想这5天父母是怎么挺过来的。
玥玥的妈妈
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学习了、、、、
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太可怜了,关注中。
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孩子住院之后,我查了很多关于脑膜炎的资料,也给妈妈们做个参考!
由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎,临床表现相似。婴幼儿,儿童及成人均可患病。起病急性或亚急性,发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉痛、全身无力,较快出现颈部强直及典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性。重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。少数患者出现唇周疱疹应考虑是否为疱疹性病毒所致,腮腺肿大者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。  病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。  1.病毒性脑膜炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安,易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1~2周。  2.病毒性脑炎 起病急,但其临床表现因主要病理改变在脑实质的部位、范围和严重程度而有不同。病毒性脑炎病程大多2~3周。
[ 本帖最后由 哼哼爱吃鱼 于
15:39 编辑 ]
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(1)大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状。惊厥大多呈全部性,但也可有局灶性发作,严重者呈惊厥持续状态。患儿可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷,甚至去皮质状态等不同程度意识改变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性。部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现。  (2)有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区,临床则以反复惊厥发作为主要表现,伴或不伴发热。多数为全部性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作,少数表现为肌阵挛或强直性发作。皆可出现痫性发作持续状态。  (3)若脑部病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统,患者则主要表现为精神情绪异常,如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。伴发热或无热。多种病毒可引起此类表现,但由单纯疱疹病毒引起者最严重,该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包涵体,有时被称为急性包涵体脑炎,常合并惊厥与昏迷,病死率高。  其他还有以偏瘫、单瘫、四肢瘫或各种不自主运动为主要表现者。不少患者可能同时兼有上述多种类型表现。当病变累及锥体束时出现阳性病理征。  大多数病毒性脑膜炎或脑炎的诊断有赖于排除颅内其他非病毒性感染、Reye综合征等常见急性脑部疾病后确立。  少数患者若明确地并发于某种病毒性传染病,或脑脊液检查证实特异性病毒抗体阳性者,可直接支持颅内病毒性感染的诊断。  根据临床起病比较迅速,以发热、头痛为主,有脑膜刺激征,CSF检查无色透明,白细胞呈轻、中度增多,且以单核细胞为主等改变,若患者缺乏脑主质损害的证据,不难考虑为病毒性脑膜炎。但仅就临床表现完全排除病毒性脑炎并非易事,特别是病情严重,发生神志障碍及抽搐者,即使脑部影像学检查提示脑主质并无损害也难完全排除。  既往在病原学的诊断中,多借血、CSF、咽拭子进行病毒细胞培养及分离,但需时且阳性率并非理想。目前多采用血清学检测柯萨奇、埃可及单纯疱疹等病毒抗体进行确诊,一般须在发病后数天方能测出阳性结果,且抗体可在血中存在数周。另从CSF或血中采用聚合酶链反应(PCR)技术检测病毒也有助于确诊病原。
[ 本帖最后由 哼哼爱吃鱼 于
15:41 编辑 ]
编辑掉外链.
就爱小猫尼
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帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
引用:原帖由 七巧关 于
15:22 发表
开始是国庆节发烧39度多,,,假期就输水,退烧了才去学校,开学也没几天,又有点发烧,女儿上午坚持考试,考完自己去校医那里拿药,给校医说了症状,校医怀疑脑膜炎,建议家长带着去医院,,,我们还没在女儿上学的 ... 这个孩子就是因为家长大意了,一直当做感冒来治的,所以才造成这么严重的后果。所以孩子发烧千万不能疏忽呀!
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祝福孩子快点好起来.
我弟弟前几年夏天得过,也是去的青医附院,去医院的当天医生听他描述头疼,直接怀疑,做完穿刺确诊,住院一周,他确诊的早,没太多麻烦,但当时也把家里人惊吓了一回.
结庐在人境,而无车马喧. 问君何能尔,心远地自偏.
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10岁的孩子了,摔一跤后果这么严重
他这以后怎么办啊
帖子971&精华&积分2,286&金钱2,236 &贡献50 &在线时间1578 小时&
天,这这么严重呢,可是很多时候感冒和其他病就是容易被误诊了。这医生好重要啊,为什么非要看专家,就是这个道理啊。
帖子1,276&精华&积分6,224&金钱5,774 &贡献450 &来自地球&在线时间417 小时&
我有一表弟三岁脑膜炎,之后成了植物人傻子,10多岁外婆带着他一起死了,农村的
有家有爱有幸福
帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
继续说孩子的情况! 孩子从ICU出来之后还不能直接进普通病房,又在无菌病房待了几天,病情稳定了之后才转到普通病房。孩子刚开始清醒过来,只是认识爸爸妈妈,爷爷奶奶,很多事情都忘记了,刚开始问爸爸妈妈一个问题,刚回答了他,过一段时间他又会问,一天都要问上10几遍,非常担心孩子的记忆力和智力除了问题,孩子没有性命之忧了,又担心后遗症,不过再过了几天这样的问问答答的日子之后,孩子的记忆也在慢慢恢复。 到今天孩子还是在医院住着,因为要慢慢的观察,证明孩子彻底好了之后才放心的出院。 还有一个问题是一直担心的:孩子虽然各方面都在慢慢的恢复,但是体温一直在37.2-37.3°之间,应该是一直在低烧,医生说这种现象没事,也想请教各位有知道的JM,这种现象正常吗?
帖子1,230&精华&积分3,392&金钱3,392 &贡献0 &在线时间639 小时&
我一般发烧两天,控制不住,就直接带到我们当地,最好的儿科医院去看,&&现在有的小医院的水平真是不行.&&有的家长觉得小病没有必要去那么好的医院,有的闲远,闲人多.&&可我不那么想. 在没确诊之前,&&不能判断是小病还是大病, 万一哪次自己或小医院判断错,&&后悔莫及啊.&&现在一家一个宝,&&我们后悔不起啊.& &我现在得出和结论:&&大医院的儿科急疹比小医院的专家都强, 看的孩子多,见识的病历多.&&能给病情一个准确的判断.
帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
引用:原帖由 苦辣酸甜的生活 于
15:38 发表
10岁的孩子了,摔一跤后果这么严重
他这以后怎么办啊 应该和摔跤关系不大。不过也说不定,也可能是那时候已经有病毒入侵了,所以才造成摔跤的!
帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
引用:原帖由 menfanrong 于
15:47 发表
我一般发烧两天,控制不住,就直接带到我们当地,最好的儿科医院去看,&&现在有的小医院的水平真是不行.&&有的家长觉得小病没有必要去那么好的医院,有的闲远,闲人多.&&可我不那么想. 在没确诊之前,&&不能判断是小病还是大 ... 就是就是,我以前也是大大咧咧,现在朋友的孩子发生了这事,也给我们一个警示,发烧是不能忽视的!!!
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帖子35,297&精华&积分816,640&金钱778,390 &贡献38,250 &在线时间2917 小时&
还是专家有用,
孩子大人都受罪
希望孩子快点好起来
帖子3,699&精华&积分36,217&金钱33,017 &贡献3,200 &在线时间850 小时&
这个确实是大意了。
退烧药上我记得也写着啊,服用几次,或几天内还是高烧不退就需要到医院检查
无怨、无悔、无惧!慢慢走,轻轻唱,天天笑,步步高!(*^__^*)
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帖子6,292&精华&积分8,198,195&金钱8,184,845 &贡献13,350 &在线时间4257 小时&
脑膜炎,早确诊应该不会有什么意外.很多时候是象楼主说的,家长疏忽,当感冒治,最后耽误了.
我第一次听说是小学5年级的时候,
暑假体育组一起锻炼的一个男孩子某天没有去,过了两天老师告诉我们他得脑膜炎走了,
父母搬新家,他去住了两天,可能是被毒蚊子咬到.
我弟弟住院的时候同病房有个十几岁的孩子,也是当感冒治了一个多星期以后才去医院被确诊,进了ICU.不知道后来孩子怎么样.
脑膜炎的症状我很早以前了解了一些.
发烧,头痛,脖子僵硬,喷射状呕吐.
如果孩子发烧的同时喊头痛,一定要留心.
夏天海边城市这样的病历听说比较多,一定注意防蚊,注意别生食海鲜.
结庐在人境,而无车马喧. 问君何能尔,心远地自偏.
帖子174&精华&积分358&金钱358 &贡献0 &在线时间67 小时&
帖子2,594&精华&积分5,706&金钱5,606 &贡献100 &在线时间1125 小时&
我记得儿子刚出生没多久 肚脐眼有点发炎 后来当天是去了3家医院看的 给出的结果都不同 第一家医院没法看 第二家医院把情况说的很严重 要住院 我公婆心疼孩子 才这么小 不放心后来去了第三家上海有名的儿科医院 医生看了下 说根本不需要住院 简单处理了下 就回家了
所以孩子生病不可以太大意 可以多去几家医院看看
快乐是一天 不快乐也是一天 为何不快快乐乐过一天
帖子3,810&精华&积分23,608&金钱19,958 &贡献3,650 &在线时间947 小时&
我上一年级的时候肺炎住院,对面病房来了个五年级的男孩,脑膜炎,当天夜里就去了。
期间护士乌龙把我俩的血样弄错了,还好我爹盯着。
从此我爹对那个医院恨之入骨。要是我爹打个盹,说不定我也跟着去了。
流浪的面包树
帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
得脑膜炎的不是只有孩子,我嫂子认识的一个50多岁的男人刚开始也是头疼没在意,后来昏迷了也是转送到青医附院,结果确诊为病毒性脑膜炎因为耽误了治疗,没过几天就去世了!
帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
引用:原帖由 哼哼爱吃鱼 于
15:38 发表
祝福孩子快点好起来.
我弟弟前几年夏天得过,也是去的青医附院,去医院的当天医生听他描述头疼,直接怀疑,做完穿刺确诊,住院一周,他确诊的早,没太多麻烦,但当时也把家里人惊吓了一回.感谢斑斑的辛苦编辑,呵呵,以后发帖一定注意外链!!
博宝贝的亲娘
帖子2,119&精华&积分17,673&金钱16,823 &贡献850 &在线时间1225 小时&
希望孩子快点好!
帖子5,682&精华&积分75,944&金钱72,794 &贡献3,150 &来自北京&在线时间1665 小时&
看得我心惊肉跳,以前对这个病一点也不了解。这个没有疫苗吗?
最初的梦想a
帖子609&精华&积分1,330&金钱1,330 &贡献0 &在线时间427 小时&
家长一个小小的疏忽给孩子带来多大的伤害呀
帖子414&精华&积分4,534&金钱3,934 &贡献600 &在线时间118 小时&
引用:原帖由 chunyl 于
15:59 发表
看得我心惊肉跳,以前对这个病一点也不了解。这个没有疫苗吗? 现在好像有收费的疫苗了。不过现在病毒变异很快,也不知道疫苗管不管用!
帖子1,528&精华&积分10,404&金钱10,354 &贡献50 &在线时间1635 小时&
希望孩子快点康复
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帖子6,629&精华&积分245,361&金钱232,661 &贡献12,700 &在线时间2184 小时&
看的我心里真害怕啊
有点开始担心
我儿子蛮招蚊子的
昨天又在家摔了下跤,椅子倒他胸口上了
我们也担心会不会压坏了
但挺精神的,没喊哪痛
帖子1,000&精华&积分11,134&金钱11,084 &贡献50 &来自广东&在线时间827 小时&
一般宝宝发烧38度多我就带他上医院,因为我不懂啊,即使医院黑也比不懂好啊。
帖子667&精华&积分3,712&金钱3,462 &贡献250 &来自上海&在线时间249 小时&
生不起病啊!!!
爱生活,爱美食,爱旅游,爱老公
帖子3,517&精华&积分10,317&金钱9,817 &贡献500 &来自山东&在线时间1138 小时&
希望孩子早日康复
不骄,不矜,勤工,好学,才是好女子
帖子148&精华&积分924&金钱924 &贡献0 &在线时间304 小时&
天啊,我家孩子也是三周前摔后脑勺,第二天开始发烧,连烧了三天,脑电图还广泛异常,当时医生也说可能是脑炎,不过输液吃药后退烧了,到现在还有点咳嗽.我当时也是特别害怕,还做了动态脑电图说问题不大,看来有必要再复查下脑电图了
帖子1,500&精华&积分4,408&金钱4,408 &贡献0 &在线时间1075 小时&
看来任何小病都不能太意
帖子16,826&精华&积分238,435&金钱226,985 &贡献11,450 &来自北京&在线时间593 小时&
祝福孩子!!!
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帖子15,915&精华&积分72,866&金钱69,666 &贡献3,200 &在线时间1643 小时&
脑膜炎这么厉害啊,还会死人?
我还真是孤陋寡闻。
小病也不要大意。
帖子1,268&精华&积分9,012&金钱6,412 &贡献2,600 &在线时间870 小时&
我初中的一个女同学,在初三中考前也得了病毒性脑膜炎,当时都病危了。
不过最终还是挺过来了,当时大脑还有血块压迫了视神经,导致三个月双眼失明,
经过一年的休息才又重新上初三,不过后来因祸得福,考上了重点高中,后来还保送上了清华。
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希望孩子快点康复
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病毒性脑膜脑炎 男,4岁。在车上睡觉,突然一下就开始抽搐,...
状态:就诊后
患者购买了电话问诊
预约时间:
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病毒性脑膜脑炎
病情描述:
男,4岁。在车上睡觉,突然一下就开始抽搐,持续3了有近半个小时才到医院救诊,在成都妇女儿童中心医院诊治,确诊为病毒性脑膜脑炎,头部有脑水肿,一直消不了头部的水肿,现在人一直处于昏迷状态,检查质料我们拿不到,想请医生帮我们看看还有没有别的治了办法,求求医生救救这才刚满四岁的孩子
过敏史:目前无过敏性食物和药物
请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。
智慧互联网医院
出诊医师:马振兴
当前患者:曾***
医小助提示您:亲爱的曾***您好, 问诊开始了,请及时回答问题,便于更快得到看病结果噢~
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疾病名称:病毒性脑膜炎继发癫痫&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:病毒性脑膜脑炎、癫痫,经过在湘雅医院神内治疗后休养几个月了,病情好转,可以自己走路,左手灵活,右手握拳,大脑意识清醒,前天去湖南脑科医院就诊,给开了卡马西平片,到今天共吃了三餐,今...
疾病名称:病毒性脑膜脑炎&&
希望得到的帮助:希望医生看相关化验单子,能不能确认是病毒性脑膜脑炎,如果是的话,有什么建议,再有...
病情描述:病人进重症监护已经2天了,医生说非常严重,后果不太理想,现联合湖南和广州的专家在做确诊,医生说很大可能是病毒性脑膜脑炎
疾病名称:病毒性脑膜脑炎&&
希望得到的帮助:脑膜脑炎治疗后是否会出现这种症状,是否还有其他的症状
病情描述:2016年2月份出现高烧不退,在北京宣武医院就诊为病毒性脑膜脑炎,做过了2次腰穿取脑脊液,出院后在河北保定医院又住了一段时间,出院后一直服用贞芪扶正胶囊,20天左右,目前为长期低烧,肠胃不...
疾病名称:病毒性脑膜脑炎并发癫痫&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:所就诊医院科室:
当地大医院
病毒性脑膜脑炎并发癫痫
病情描述:
病人去年端午节后患病,经查突发病毒性脑膜脑炎并发癫痫,在长沙湘雅医学院神内lcu治疗近一个月后,医院医生说治...
疾病名称:头晕眼看东西花,走路不像以前有准头,晚上不做梦。&&
病情描述:去年12月份得的病毒性脑膜脑炎,医生说现已康复,这是后遗症吗?
疾病名称:病毒性脑膜脑炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:最开始是头疼发烧烧了两个月。后来那医生给我用那个阿昔洛韦抗病毒的药,这个打点滴打了一个月吃药丸吃了一个月。把我的肝功能给吃坏了。转氨酶高之后吃护肝的药。现在肝功能恢复了。但是我不知...
疾病名称:脑颅病毒感染&&
希望得到的帮助:右手抖动,握住东西放不开。右脚走路或掂或外拐……
病情描述:右手抖动,握住东西放不开。右脚走路或掂或外拐……
疾病名称:脑颅病毒感染&&
病情描述:右手抖动,握住东西放不开。右脚走路或掂或外拐……
疾病名称:脑颅病毒感染&&
病情描述:右手抖动,无肌张力。右脚走路或掂或外拐……
疾病名称:病毒性脑膜炎继发癫痫&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:病情已经控制,病人可以自行行走,走路有前倾,双手摆动不灵活,左手可以自行活动吃东西,右手不灵活握拳,不能说话,有流口水,有时大声叫喊,不能自己上厕所,大脑意识清醒,以前记忆清晰。在...
马振兴大夫的信息
脑血管病的诊治、预防
马振兴,男,副主任医师,副教授,医学博士,1997年硕士研究生毕业于华西医科大学,2010年获四川大学医学博...
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南京脑科医院
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副主任医师患儿,男,4岁,高热39.8℃10h,呕吐1次,无咳、泻。突然神志不清,全身阵挛性抽搐。此时应立即采用的措施是 _答案_百度高考
患儿,男,4岁,高热39.8℃10h,呕吐1次,无咳、泻。突然神志不清,全身阵挛性抽搐。此时应立即采用的措施是
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  冷冷热热的天气,发烧的宝宝特别多。家长最担心的问题就是会不会演变为。浙大附属神经内科副主任高峰主任医师,在做客本报第121期名医大讲堂时,就给本报读者支招,给了5个表现指征,帮助家长及时发现脑膜炎、脑炎等疾病的先期征兆。
  脑膜炎和脑炎不是同种病
  今年过年,高主任很忙,忙着接诊各种小患者,其中有不少就是家长担心得脑炎,赶到医院来查验排除的。
  “家长有一个比较大的误区,就是脑膜炎和脑炎分不清楚,以为这是一种病。其实严格来讲,这是两种疾病,不过都属于中枢系统感染疾病。”高主任说。
  脑膜炎和脑炎最大的区别就是感染的部位不同,正像疾病的名字一样,脑膜炎是大脑表面的包膜发生炎症,临床症状比较轻,主要表现为、等症状,如果及时治疗,愈后比较好。
  脑炎是大脑实质的炎症,临床症状相对较重,主要表现为、等,有时即使及时治疗,也可能会有后遗症。
  “从这两种疾病的临床症状上来看,我建议家长要注意观察孩子5个症状:是否有发烧、呕吐、头痛、精神状态不佳及抽搐。”高主任说。
  首先是发烧,孩子的耐受性比成人好,有的时候可能热度已经达到39摄氏度以上,仍旧在活蹦乱跳。不过如果在发烧的情况下,还伴随持续的精神状态差、想睡觉就要引起重视了。即使在体温下降后,还是想睡觉的话,最好到医院就诊。
  其次是头痛,这种是持续性的,而且还有喷射性呕吐,而非咳嗽或恶心以后的呕吐,或者是有抽搐,也请及时就医。
  高主任还特意提出了流行性腮腺炎这个疾病,现在虽然已经有疫苗了,但是也不排除一些家长没有给孩子打,如果感染了,而且出现了头痛、精神状态不好的情况,就应当考虑脑炎的可能,因为这是流行性腮腺炎常见的并发症。
  确诊脑炎的腰椎穿刺不是“抽骨髓”
  虽然脑炎有诸多的表现症状,但是要真正确认,还是需要腰椎穿刺。虽然现在医学科学进步了,有很多的技术手段,如脑电图、CT、磁共振等可以用于诊断,但是目前为止,腰椎穿刺仍旧是确诊必不可少的手段。
  “许多家长可能不理解,因为腰椎穿刺确实有一点痛,家长觉得没必要做。其实这是因为大家还不了解引发脑炎的原因。”高主任说,目前为止,诱发脑炎的原因大致上可以归结为四类,即细菌、病毒、真菌和寄生虫,前两者是最常见的。
  细菌和病毒的治疗办法是不一样的,分别要用抗生素或者抗病毒的药物,如果没有确证,贸然用药,不但达不到治疗的目的,而且也是一种药物滥用。
  “家长不理解的一个很重要的原因,就是误认为腰椎穿刺是抽骨髓。其实这是完全不同的两个手段,腰椎穿刺只是取2至3毫升的脑脊液,主要成分是水,有微量的蛋白质和葡萄糖等。而抽骨髓主要是血液系统疾病诊断治疗的一种手段,两者是完全不同的。”高主任说,腰椎穿刺后平躺1至2个小时,就能重新产生这些脑脊液了。
  孩子发烧抽搐要引起足够的重视
  在临床上,高主任感受最深的一点就是家长对孩子发烧抽搐不要盲目判断,许多家长会把发烧抽搐认为是高热引起的,而最终耽误了脑炎治疗。
  其实到底是脑炎还是高热引起的惊厥,可从三个方面去初步判断。首先是年龄阶段很重要,一般6个月至6岁之间的孩子,发烧抽搐的最常见原因是高热惊厥。但是如果是7岁以上的大孩子,大脑已经基本发育成熟,就要考虑是其他原因,尤其是脑炎引起的。
  其次是抽搐后的恢复情况,如果是高热惊厥引起的,一般抽搐之后可以很快恢复。如果是脑炎引起的,这种抽搐会在短时间内反复发生,而且还会有持续的意识状态改变,如昏睡等。
  最后是家族史,如果父母兄弟姐妹等年幼时有过高热抽搐的,则临床上会更多考虑是高热惊厥引起的抽搐。
(责任编辑:方徽雯 )
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