戴ok镜矫正视力半年后视力下降,换了镜片也无改善,怎么办

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儿童近视如何配镜?戴OK镜有效减缓近视加深
来源:家庭医生在线&&&作者:付子颜&&&
  眼睛是人体最宝贵的感觉器官,是获得外界信息的重要窗口。每年6月6日为全国“爱眼日”(Sight day),今年是第20个“爱眼日”。在近视的人群中,儿童占据了很大一部分,且儿童近视群体有不断扩大的趋势,儿童近视现状堪忧。
  近视形成的主要原因是眼轴的变长,眼轴变长是不可逆的,近视只能尽量控制,而不能彻底治愈。那么儿童出现近视了应该怎么办?通过仪器治疗近视?配戴眼镜矫正视力?中山大学中山眼科中心视光医师闫佳在接受家庭医生在线采访的时候表示,仪器治疗近视是不可行的,儿童发现近视应及时配戴眼镜矫正视力,其中控制近视加深效果最好的方法就是配戴OK镜,它可以减缓50%的近视度数加深。
闫佳 中山大学中山眼科中心视光医师
  儿童近视如何配镜?
  儿童出现近视,一般建议到专业的机构,进行医学验光检查,确定真性近视,一定要尽早配眼镜。那么儿童近视患者,应该如何选择配镜呢?
  1、矫正儿童近视,最简单经济的方法是配戴框架眼镜,如果小孩子近视增长度数不是很快,若每年加深能够控制在50-100度之间,则可以选择普通的镜片;
  2、如果小孩子近视加深度数快,可以选择功能性镜片,即周边近视性离焦镜片;
  3、如果家庭经济条件允许,小孩配合度高,可以选择OK镜(角膜塑形镜)。一般建议8岁以上的儿童配戴OK镜;
  4、针对部分特殊情况的,眼睛近视特别高,或者一只眼睛视力正常,另外一只度数偏高,相差比较大,没有办法适应框架眼镜,或者眼睛存在弱视等特殊情况,可在医生的建议下选择RGP或者软性隐形眼镜。
  晚上配戴OK镜 白天获得清晰视力
  OK镜是目前研究认为控制近视加深效果最好的方法,也是比较安全的方法。一般来说,正规配戴OK镜一段时间后,只要每晚配戴,可以保持第二天白天的视力清晰,但由于角膜有一定的弹性,下午视力会有轻微下降,一般低于其最佳矫正视力的2-3行,但不是每个人都会下降到这个度。晚上配戴OK镜持续八小时的睡眠,白天获得清晰视力效果比较好。
  配戴OK镜主要有以下几大优点:
  优点一、可逆,安全,危险系数低
  配戴OK镜,通过压迫角膜,让中央角膜区域稍微薄点,产生屈光效果。OK镜矫正的视力是可逆的,但如果暂停配戴,隔一段时间后,角膜就会恢复到没有配戴前的状态。相对来说,只要在正规机构验配OK镜,操作和监管到位,是非常安全的。国外数据显示,现今的角膜塑形技术可以把角膜并发症的风险控制到只有普通软性隐形眼镜的五分之一,即比软性隐形眼镜危险度还要低5倍。
  优点二、有效控制近视度数增长
  配戴OK镜最大的优点是,可减缓50%左右的近视增长度数,临床中长期规范配戴的小孩子2-3年基本不加深也很常见。
  优点三、方便,不易碎
  晚上配戴OK镜,白天无需戴镜。有些小孩子配戴框架眼镜或RGP,当运动时很容易把眼镜摔坏甚至导致伤害眼睛。和普通的眼镜不一样,OK镜只需晚上配戴,一般可以保证白天视力清晰,既方便又安全。
  配戴OK镜需定期复查
  一般来说,配戴适应后,每隔三个月或半年需复查一次。
  注意:仪器治疗儿童近视眼不靠谱
  目前有很多利用仪器治疗近视的说法,其实这是错误的。闫佳视光医师表示,因为仪器治疗并不是真正治疗近视,只是提高裸眼视力。例如,通过治疗近视的仪器进行训练,能够提高分辨精细度的能力,即看视力表能看得更清楚。同样100度近视,训练之前可能看视力表测出的视力只有0.3-0.4,训练后视力提高到0.6-0.7,提高到两三行左右,家长就认为视力提高了,近视度数降低了。但经过验光实际还是100度,甚至有可能加深到120-150度。这种训练只是提高判断的精细度,并不是近视真正改善。相反,仪器治疗近视眼容易加重视物负担,导致度数加深更快。
  最后,闫佳视光医师提醒家庭医生在线的广大家长网友:小孩子第一次配眼镜非常关键,一定要选择专业的机构和专业的验光师进行验配。如果验配度数不准确,可能导致近视加深更快。只有听取专业验光师的意见,才能配到一副合适的近视眼镜,达到舒适、清晰、持久阅读、美观等标准,从而控制近视加深。
  专家简介:
  闫佳,中山大学中山眼科中心视光医师
  研究方向:1、儿童屈光不正及弱视的诊治;2、各种疑难屈光不正的诊断和治疗;3、视疲劳的诊断治疗。
  医疗特长:擅长于近视,远视,散光及各种疑难屈光不正的诊治,尤其对儿童的屈光不正及弱视的诊治有丰富的经验。
初审编辑:张丽责任编辑:李雪
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上了年纪的大爷大妈准点前来,早出晚归,堪比上下班。
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一觉起来,
近视消失了?!
说起角膜塑形镜(俗称OK镜)
它们不但能够矫正近视眼
还能有效控制近视的加深
但也会让不少家长一身冷汗:
据说OK镜会让角膜变薄?
导致干眼?
角膜发炎、穿孔、甚至致盲?!
角膜塑形镜究竟安不安全?9月12日广州中山大学中山眼科中心召开的岭南视光论坛上,已有了答案。广西壮族自治区人民医院视光中心副主任蓝方方教授指出,角膜塑形镜(OK镜)是目前学界公认的有效控制青少年近视的最可行方法,但也必须遵守基本的操作规范,方能确保其安全性、有效性。
在实操方面,OK镜使用过程中要注意哪些问题、哪些人适用、佩戴时机等等,蓝方方教授也解答了小管家的提问:
  这一小小的隐形镜片,要保证其佩戴的安全性有诸多注意事项噢!
1、究竟哪些孩子适合佩戴OK镜?
眼科医生会通过至少16项专业检查,全面评估孩子的眼部状况及眼部条件,以确定孩子是否适合佩戴OK镜。
此外,还要考虑个人意愿(孩子是否愿意戴硬性隐形镜片)、卫生习惯(佩戴过程中需要时刻注意眼部的清洁)、时间安排(日常护理有一定的繁琐)、经济能力(家庭能否担负验配及更换镜片的费用)等,来决定是否进行验配。
2、什么时候是最好的佩戴时机?
国家规定的角膜塑形镜佩戴年龄:9岁以后,直至成年(50岁左右),如果有工作或生活的需求都可佩戴。但若孩子每年的近视度数发展超过50度、有明显的近视遗传倾向,也可以考虑进行角膜塑形术的治疗。
  如果孩子的度数涨的飞快或有明显的遗传倾向,可以考虑通过角膜塑形镜控制近视进展。
3、佩戴角膜塑形镜时要特别注意什么?
要特别强调的是,OK镜的验配属于医疗行为,必须要在有资质的机构、专业医生的监控下使用。
  4、如何正确佩戴OK镜?
良好的依从性。严格按照医生要求,清洗、佩戴、护理;
定期复查。佩戴初期按照医嘱复查,稳定之后每三个月复查一次。医生会对一些指标诸如:角膜是否健康、视力是否清晰、镜片是否损坏等进行评估建议;
特殊情况下如有严重的感冒、高烧、全身疾病导致抵抗力下降等,需停戴角膜塑形镜以防感染;
OK镜要达到良好的视力矫正效果,夜间睡眠需保证8小时以上。戴镜对睡姿的要求是:不能趴着睡,侧睡不要压迫到眼睛。第二天起床后,手部清洁后再摘镜梳洗,保证眼部的卫生。
如果感冒发烧,抵抗力下降了,要记得停戴角膜塑形镜!
专家提醒:防控孩子近视,必须要打“组合拳”
孩子的近视问题越来越严重,仅靠佩戴OK镜就行吗?
蓝方方教授指出,近视的干预手段可分为光学干预(戴镜)、药物干预(如阿托品)、眼保健及户外活动这三大类,每种方法各有优缺点,并且要因人而异选择不同的干预手段。但要注意的是,近视防控其实不能采取单一手段,譬如OK镜+阿托品+户外运动这种组合方式,才可能真正地控制近视。
那么,怎么确定孩子适合哪一类方式?这就需要孩子经过一次标准、规范的眼部检查,根据眼部状况选择合适的干预方式。
  文/ 吴筱岚 王毅萍
编辑/ 八月
图片来源网络
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